嗓子痒咳嗽怎么办

嗓子痒咳嗽怎么办：
　　嗓子痒咳嗽的症状，可以分为这么几种类型。
　　一个是感冒后期，可能会出现嗓子痒干咳。这种情况，可以用一些中药、中成药，或者到医院，由医生开出专业的处方进行治疗。
　　还有一种比较常见的因素就是过敏引起的，也可以出现咽痒干咳，它是需要应用一些抗过敏的药物，比方说胃病，胃部的一些胃部消化系统的疾病，也可以引起咽部的系列的症状。
　　心脏的问题，一些肺系，比方说支气管，肺部的一些炎症，也可以引起相应的这些症状，所以说要解决这个问题，首先要明确诊断，然后再判断下一步治疗方案。

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干咳嗽吃哪些药

干咳嗽吃哪些药：
　　干咳是指痰比较少或者是无痰的咳嗽。引起干咳的原因比较多，呼吸系统疾病例如支气管炎，肺部感染，肺结核，支气管哮喘，过敏性咳嗽等都可以引起干咳。其他可以引起干咳的情况如鼻后滴漏综合征，胃食管反流，以及有一些病人服用血管紧张素转换酶抑制剂的降压药物，都可以引起干咳。所以治疗干咳首先要分清楚干咳的病因，去除病因才可以进行对症的治疗。
　　如果是呼吸道感染引起的咳嗽，在抗感染的同时可以辅助吃一些止咳的药物，比如甘草片。如果是过敏性气道反应增高引起的咳嗽，可以吃一些抗过敏以及降低气道反应性的药物。如果咳嗽的同时伴有反酸，胃部不适的症状，夜间睡眠以后咳嗽加重，考虑存在胃食管反流，治疗需要加用抑酸剂。如果是服用ACEI类降压药引起的干咳，需要换其他类型的降压药物。所以治疗干咳还是首先要分清病因才能进行对症的治疗。

喉咙痛咳嗽怎么解决

喉咙痛咳嗽怎么解决：
　　喉咙肿痛咳嗽一般是上呼吸道感染引起的，病毒感染后咽喉部充血黏膜肿胀，气道分泌物明显增多，出现咳嗽咳痰的症状。咳嗽本身是机体的一种保护性动作，有利于病原体和痰液的排出。轻度咳嗽不需要进行止咳处理。咳嗽咳痰较严重时可以辅助止咳化痰药物治疗，如复方甘草片强力枇杷露氨溴索口服液等。如果伴有畏寒发热，或伴有较多黄脓痰或扁桃体化脓，考虑合并细菌感染的情况需要使用抗菌药物，常用的有阿莫西林以及头孢类药物等。
　　喉咙肿痛可以选择服用一些具有清热解毒或辛温解表有抗病毒作用的中药如蒲地蓝口服液蓝芩口服液等。此外喉咙肿痛时一定注意多喝水，清淡饮食，避免进食生冷辛辣刺激的食物及避免烟酒及接触刺激性气体烟雾等。

喉咙痒咳嗽有痰怎么解决

喉咙痒咳嗽有痰怎么解决：
　　喉咙痒咳嗽一般是上呼吸道感染引起的急性病毒性咽喉炎症状。患者常常表现为咽痒和灼热感，咽部异物感，伴有咳嗽和咳白色泡沫样痰。病毒感染引起咽喉部充血黏膜肿胀，出现咽痒咳嗽咳痰的症状。咳嗽本身是机体的一种保护性动作，有利于病原体和痰液的排出。
　　轻度咳嗽不需要进行止咳处理。咳嗽咳痰较严重时可以辅助止咳化痰药物治疗，如复方甘草片强力枇杷露氨溴索口服液等。对于无发热免疫功能正常发病不超过两天的病人，一般无需使用抗病毒和抗细菌的药物。如果伴有畏寒发热，或伴有较多黄脓痰，考虑合并细菌感染的情况需要使用抗菌药物，常用的有阿莫西林以及头孢类药物等。喉咙痒可以选择服用一些具有清热解毒或辛温解表有抗病毒作用的中药如蒲地蓝口服液等。此外一定注意多喝水，清淡饮食，避免进食生冷辛辣刺激的食物及避免烟酒及接触刺激性气体烟雾等。

喉咙痒咳嗽吃哪些药好

喉咙痒咳嗽吃哪些药好：
　　病毒感染引起上呼吸道急性咽喉炎时患者常常有喉咙痒和咽部灼热感和异物感，伴有咳嗽和咳白色泡沫样痰。咳嗽本身是机体的一种保护性动作，有利于病原体和痰液的排出。轻度咳嗽不需要进行止咳处理。咳嗽咳痰较严重时可以辅助止咳化痰药物治疗，如复方甘草片强力枇杷露氨溴索口服液等。
　　对于无发热免疫功能正常发病不超过两天的病人，一般无需使用抗病毒和抗细菌的药物。如果伴有畏寒发热，或伴有较多黄脓痰，考虑合并细菌感染的情况需要使用抗菌药物，常用的有阿莫西林以及头孢类药物等。喉咙痒可以选择服用一些具有清热解毒或辛温解表有抗病毒作用的中药如蒲地蓝口服液等。此外一定注意多喝水，清淡饮食，避免进食生冷辛辣刺激的食物及避免烟酒及接触刺激性气体烟雾等。

顽固性干咳如何治

首先顽固性咳嗽咱们还是尽可能的有条件的，到专科医院来明确他的原因，包括如果它是一个反流性食道炎引起的顽固性咳嗽，它可能没有痰但是咱们用上相应的抑酸的药物，他的咳嗽会明显好转，如果他是一个咳嗽变异型哮喘，咱们用上相应的吸入的糖皮质激素，相应治疗哮喘的药物，他的顽固性咳嗽很快得到有效的控制，有些人他是一个上气道咳嗽综合征那咱们针对他鼻咽部的症状，鼻咽部的病情的治疗比如吸入相应的鼻喷剂，或者做鼻部的清洗他的顽固性咳嗽会得到有效的控制。

咳嗽胸口疼是怎么回事

咳嗽胸口疼是怎么回事：
　　咳嗽胸口疼是临床常见的一种症状。出现咳嗽胸口疼时需要判断一下，这种疼痛是因为咳嗽引起的胸口肌肉牵拉的疼痛，还是因为咳嗽同时出现了以内脏疼为主的胸痛。这两方面其实是不同的。
　　一般情况下出现的咳嗽胸口疼，大多数是因为患者剧烈或频繁咳嗽引起的肌肉牵拉的疼痛，多见于双侧。如果患者咳嗽同时伴内脏疼痛，则需警惕是否感染到胸膜，或伴有胸腔积液。当影响到胸膜，或引起胸腔积液，可能还伴有发热、胸口闷这类的情况时，需要我们及时的去就医，去做一定的相关的检查。

嗓子痒咳嗽怎么回事

嗓子痒咳嗽怎么回事：
　　如果出现嗓子痒咳嗽的情况，有以下几个可能性。比如说感冒，感冒后期特别容易出现嗓子痒痒、干咳的症状。出现这种情况，我们用一些清咽、润肺、止咳的药物来缓解，或者说用一些代茶饮，都可以得到及时的缓解。还有过敏因素，这种过敏性患者的人群当中，他们会伴有过敏性鼻炎的症状，比如说打喷嚏、流清鼻涕。
　　但有一部分患者以单纯的咽部的咽干、咳嗽、干咳为主。另外肺系的一些疾病，还有心脏的一些疾病、胃部的一些疾病，都可以引起咽干、咳嗽。如果出现以上症状，首先要到耳鼻喉科排除一些基本的病因。

嗓子痒咳嗽吃什么药好

嗓子痒咳嗽吃什么药好：
　　引起嗓子痒咳嗽的疾病种类有很多。如果想用药治疗嗓子痒咳嗽，首先要诊断明确。常见的嗓子痒干咳的疾病，比如说最常见的是感冒后期，应用抗生素，或者是应用清热解毒的药比较多的时候，后期出现嗓子痒干咳，特别是有的人是夜间咳嗽更明显。另外，比较常见的嗓子痒干咳的症状是过敏性咽喉炎，过敏性咽喉炎一般是伴随过敏性鼻炎出现的，会有连续性打喷嚏、流清涕的症状。
　　但有的人以干咳痒这种症状为主，所以说，尽管症状看起来都很相似，但是疾病的种类可能千差万别，所以一定要明确诊断，再进行治疗。

孕妇咳嗽有痰怎么办

孕妇咳嗽有痰怎么办：
　　感冒、肺炎、支气管炎等呼吸道的感染，都可能会出现常见的咳嗽症状，需找原因对症治疗。孕妇若有很严重的咳嗽，一定要到医院里找妇产科和呼吸科的医生，因为咳嗽会增加腹压，如呛咳阵发性咳嗽可能会引起一些短时间的缺氧，这种缺氧会引起腹中孩子的缺氧，所以咳嗽一定要去医院找妇产科医生检查，必要时会请其他科室医生会诊。
　　孕妇若有痰，尽量避免自行用感冒药，因为有些感冒药物可能对孩子不太合适，但可以自己吃一些化痰的食物，比如煮生姜水，蒸雪梨、冰糖、冰糖燕窝粥、燕窝大米冰糖50克煮粥等对咳嗽都会有很好的缓解作用，而且食疗影响不大，所以不要自行用药，但民间的食疗方法还是可以应用的。

顽固性干咳怎么治

顽固性咳嗽需要明确病因，如果是反流性食道炎引起的顽固性咳嗽，用相应的抑酸的药物，咳嗽会明显好转。如果是咳嗽变异型哮喘，则需要吸入的糖皮质激素，治疗哮喘的药物。如果是上气道咳嗽综合征，则针对鼻咽部的病情治疗，如吸入相应的鼻喷剂，或者做鼻部的清洗。

感冒咳嗽吃什么水果

感冒咳嗽是我们日常生活中最常见的小病，咳嗽给我们生活和工作中带来多方不便，天气忽冷忽热，这个时候最容易感冒，要知道，出现感冒的症状，做什么都会显得疲惫无力。所以，很多人在发现自己感冒之后，都希望能够快点好。那么，感冒咳嗽吃什么水果好呢？下面一起来看看吧，希望可以帮助到大家。

1.苹果
　　一般做法是和泡好的银耳、枸杞、枣等一起熬汤喝，有润肺止咳的功效；还可以用苹果榨汁喝，对治疗嗓子嘶哑、预防咳嗽有一定的作用。 杏仁： 如果你干咳无痰，还伴有气喘，吃些杏肉或杏仁可以得到改善，杏仁效果会更好。杏中含有苦杏仁甙，有温肺散寒、镇咳祛痰的功效。 荸荠：无论生吃，煮着吃，还是炒着吃都可以，但最好蒸熟或煮熟了吃，也可以去皮榨汁，能够治疗咽喉肿痛，对治疗感冒咳嗽有一定的辅助作用。
　　2.橙子
　　橙中含有一般水果具有的成分，皮中的橙皮甙，能降低毛细血管脆性，防止小血管出血。按照以下几种方法食用，还能主治热病伤津而见口干舌燥，肝气不舒而致胁肋疼痛，乳汁不通，咳嗽多痰等。梨子：梨果具有生津、润燥、清热、化痰等功效，适用于热病伤津烦渴、消渴症、热咳、痰热惊狂、噎膈、口渴失音、眼赤肿痛、消化不良。梨果皮：清心、润肺、降火、生津、滋肾、补阴功效。根、枝叶、花可以润肺、消痰，清热、解毒。梨籽：含有木质素，是一种不可溶纤维，能在肠子中溶解，形成像胶质的薄膜，能在肠子中与胆固醇结合而排除。梨子含有硼可以预防妇女骨质疏松症。硼充足时，记忆力、注意力、心智敏锐度会提高。柿子：性大寒，能清热、化痰、止咳。但一次只能吃一只，吃多了肚子会不舒服。
　　3.菠萝
　　几乎含有所有人体所需的维生素、16种天然矿物质，并能有效地帮助消化吸收。菠萝中含有的菠萝蛋白酶不但可以帮助感冒患者缓解喉咙痛和咳嗽的症状，还可以有效分解食物中的蛋白质，增加肠胃蠕动，增强机体的免疫力。西瓜在夏季的时候是我们最喜欢吃的一种水果了，在夏天发生感冒的时候吃它是再好不过的了，西瓜性寒，味甘，有清热解暑的功用。夏天风热感冒时，食用西瓜，可以解渴、去暑热。《滇南本草》说西瓜能“治一切热症 ”。柚子性寒，味甘。含有多种营养物质，如胡萝卜素、维生素C、维生素Bl、维生素B6、烟酸等，可以化痰、止咳、益肺。但柚子性寒，不宜过量食用，吃2—3块缓解症状即可。
　　还可以酸味很强的柑桔与蜂蜜和在一起食用，或将柑桔榨汁加蜂蜜再用开水冲饮，对治疗咽喉肿痛十分有效。甘蔗性寒，味甘，可以清热，生津。《随息居饮食谱》中认为甘蔗有“利咽喉”的作用，在因风热感冒，出现喉咙疼痛、口干咳嗽时，食用甘蔗可以清火利咽，缓解症状。
　　以上就是感冒咳嗽应该多吃的相关水果的介绍，希望可以帮助大家。

你对冰糖雪梨止咳情有多深

门急诊当中有很多咳嗽的病人，往往会问到我可以喝点冰糖雪梨来止咳吗?有些我会结合他的病情告诉他可以喝，然而有些人却很纳闷为什么他不能喝，反而会问：冰糖雪梨不是止咳的吗?

的确冰糖雪梨是能止咳的，但是往往很多人却不知道能治哪方面的“咳”?中医临床上要把咳嗽分成外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，而外感咳嗽又分：风寒和风热、风燥咳嗽三种，那么这三种都有什么特点呢?

外感咳嗽

风寒咳嗽咳嗽痰多色稀白，呈泡沫状，喉间有痰声，容易咳出，可以有头痛，鼻塞，流清涕，也可以伴有怕冷、畏寒，发烧中成药有：三拗片、杏苏止咳糖浆、小青龙口服液等。

风热咳嗽这种咳嗽是黄和疼为主，什么意思呢?就是咳嗽的同时，痰是黄的，鼻涕是黄的，咽部是疼的，只要具备一个都要考虑是风热，就像老百姓所说的：有点上火啦。当然这可与治疗上火的药物不同，也可以伴有发热、头痛所选中成药可有：桑菊感冒片、银翘解毒丸(片、颗粒)、止咳枇杷露、蛇胆川贝液复方鲜竹沥液等。

风燥咳嗽咳嗽痰少，或痰黏稠难咯，或干咳无痰，连声作呛，咳声嘶哑，鼻燥咽干，心烦口渴，皮肤干燥，或伴发热、鼻塞、咽红等这种咳嗽最好是到医院里找医生，因为目前我还没发现有很好的中成药。

内伤咳嗽

痰湿蕴肺咳嗽反复发作，尤以晨起咳甚，咳声重浊，痰多，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，胸闷气憋，痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦，脘痞，腹胀，大便时溏无中成药，一般用草药方：二陈汤、三子养亲汤

痰热郁肺咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，或喉中痰鸣，烦躁不安，发热口渴，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，大便秘结，小便少而灼热清气化痰丸

肝火犯肺咳嗽阵作，气逆，咯痰黄稠，甚则咳吐鲜血，胸胁痛、性急易怒，心烦口苦，头晕目赤，大便干结，小便少而灼热无中成药，一般用草药方：泻白散合黛蛤散

肺阴亏耗干咳少痰，或痰中带血，声音嘶哑，午后颧红，潮热盗汗，形体消瘦无中成药，一般为草药方：沙参麦冬汤

了解了咳嗽的这么多种类，那么还回到冰糖雪梨止咳的话题，梨味甘性寒，有润肺清燥、止咳化痰，所以对风热型、痰热型、热燥型和阴亏型的咳嗽患者，比如有咽喉干、痒、痛、音哑、痰稠、便秘、尿赤等具有良好的养阴清热作用和良好的祛痰作用。

梨不但可以生吃，也可以蒸，还可以做成汤和羹。但是对于风寒型的咳嗽就要忌口了，会寒上加寒咳上加咳的，如果自身还具有脾胃虚寒、腹部冷痛也是不可以多吃的。

冬季咳嗽的食疗妙招

北方的冬季说来也快，当西北风把最后一片秋叶吹落的时候，干冷的冬天就开始了。冬天里大家最容易出现的健康问题就是上呼吸道感染，尤其是咽喉炎、肺热咳嗽、咽喉肿痛、声音嘶哑等问题经常困扰着大家。

当出现这些问题时很多人不自觉的就找来消炎药吃了，这是很不正确的做法。当我们身体出现问题了，第一时间应该尽快到医院检查，在医生的指导下正确服药，由此可以避免病情发展。

很多人相信食疗，而食疗主要是在未病之时起到预防保健作用、在患病时辅助药物治疗用的。当然一些小打小闹的问题，在经过医生检查之后也可以用食疗方解决。比如单纯性、轻微的上呼吸道症状就可以用蜂蜜生姜萝卜饮。

做法是选用一斤新鲜干净的白萝卜(也叫象牙萝卜)、生姜30克、蜂蜜30克。

萝卜和生姜去皮后切碎块，一同放入榨汁机打碎榨汁，汁液中加入蜂蜜后即可饮用。这种食疗方最适合肺热咳嗽引起的咽喉干痛、声音嘶哑等问题，尤其是老师、主持人、销售员等经常说话过多的朋友们不错的选择。

萝卜富含水分，除此之外还含有大量的维生素C、钙、膳食纤维、矿物质钾等营养素。而且作为十字花科类蔬菜，其中还含有大量的异硫氰酸酯和萝卜硫素以及芥子甙等化学营养物质，具有很好的降糖、降脂、降压、预防肿瘤和癌症的作用。“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，在冬季里，我们可以经常食用萝卜，您会感受到食物带给您的健康和快乐!

健康百家谈之做足功课，让孩子远离咳嗽

和您聊聊儿童慢性咳嗽

在门诊，我经常见到一些因为长期咳嗽前来就诊的患儿。这些孩子有个共性，反复咳嗽，吃药好转，停药再发，家长总感觉去不了“根”，去了医院，也做了不少检查，甚至不停的输液，可是孩子仍然咳嗽，这到底是怎么回事呢?

什么叫慢性咳嗽呢?

对于儿童来说，咳嗽症状持续超过一个月才能叫慢性咳嗽。慢性咳嗽分两种，一是特异性咳嗽，就是说疾病诊断已经很明确，比如孩子得了支气管肺炎，胸片上有问题，咳嗽是这个疾病的症状之一，这个咳嗽就叫特异性咳嗽。还有一种叫非特异性咳嗽，指咳嗽原因暂时不明确，咳嗽为主要或唯一表现，胸X线片未见异常，咳嗽超过一个月的咳嗽。目前临床上的慢性咳嗽主要就是指这一类咳嗽，又称

“狭义的慢性咳嗽”。我今天向大家介绍的就是这种“慢性咳嗽”。

儿童慢性咳嗽的病因有很多。2010年，我有幸参与了上海交通大学附属儿童医院陆权教授的一项中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金课题：《中国儿童慢性咳嗽病因构成比调查》。经过一年多的观察，我对我院100多名慢性咳嗽的儿童进行了为期三个月的随访和指导用药，对儿童慢性咳嗽有了更深刻的了解。

调查让我了解到：儿童慢性咳嗽的病因与成人不尽相同，而不同年龄儿童慢性咳嗽的原因也有差别。

小于1岁的婴儿，慢性咳嗽常见的病因有：呼吸 道 感 染 和 感染 后 咳 嗽 ，先 天 性 气 管、肺发育异常、胃食管反流、肺结核等;1到3岁的幼儿，常见的病因有：呼吸道感染和感染后咳嗽，上气道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘，气道异物，胃食管反流，肺结核等比较常见;3到6岁的学龄前孩子，同幼儿期病因，此外尚有支气管扩张等疾病;而6岁以后的学龄儿除了上述的疾病以外，还有心因性咳嗽。

下面对上面介绍的常见病因做一些简单的介绍：

1. 呼吸道感染与感染后咳嗽:

许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒(特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒)、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因，多见于4周，常在夜间和(或)清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效;

(2)支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解;

(3)肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性;

(4)有过敏性疾病史包括药物过敏史，以及过敏性疾病阳性家族史。过敏原检测阳性可辅助诊断;

(5)除外其他疾病引起的慢性咳嗽。

3，上 气 道 咳嗽综合征(UACS):

各种鼻炎(过敏性及非过敏性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征(PNDs)，意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。

UACS的临床特点和诊断线索:

(1)慢性咳嗽伴或不伴咳痰，咳嗽以清晨或体位改变时为甚，常伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感、反复清咽、有咽后壁粘液附着感，少数患儿诉有头痛，头晕、低热等;

(2)检查鼻窦区可有压痛，鼻窦开日处可有黄白色分泌物流出，咽后壁滤泡明显增生，呈鹅卵石样，有时可见咽后壁勃液样物附着;

(3)针对性治疗如抗组胺药和白三烯受体拮抗剂，鼻用糖皮质激素等有效;

(4)鼻窦炎所致者，鼻窦X线平片或CT片可见相应改变。

4，胃食管反流性咳嗽(GERC):

胃食管反流(GER)在婴幼儿期是一种生理现象。健康婴儿GER发生率为40％一65％，1一4个月达高峰，1岁时多自然缓解。当引起症状和(或)伴有胃食管功能紊乱时就成为疾病即胃食管反流病(GERD)。GER在儿童患病率约15％。

GERC 的 临床特征和诊断线索:

(1)阵发性咳嗽，有时剧咳，多发生于夜间;

(2)症状大多出现在饮食后，喂养困难。部分患儿伴有上腹部或剑突下不适、胸骨后烧灼感、胸痛、咽痛等;

(3)婴儿除引起咳嗽外，还可致窒息、心动过缓和背部呈弓形;

(4)可导致患儿生长发育停滞或延迟。

5 嗜酸粒细胞性支气管炎(EB):

该病是由Gibson等在1989年首先报导的，临床特点为慢性咳嗽，不伴有喘息，两肺无哮鸣音，肺功能、峰流速变异率和气道反应性都正常，但诱导痰中嗜酸细胞比例>3％，通常在10％～15％之间，抗菌药物和支气管扩张药物不能缓解咳嗽，仅对糖皮质激素起反应，在咳嗽症状得到控制的同时，诱导痰中嗜酸细胞也减少。目前，我国尚未见大样本的研究调查。

EB的临床特征和诊断线索:

(1)慢性刺激性咳嗽;

(2)胸X线片正常;

(3)肺通气功能正常，无气道高反应性;

(4)痰液中嗜酸粒细胞相对百分数>3％;

(5)口服或吸人糖皮质激素治疗有效。

6. 先天性呼吸道疾病:

主要见于婴幼儿，尤其是1岁以内。包括有先天性气管食管瘘、先天性血管畸形压迫气道、喉气管支气管软化和(或)狭窄、支气管肺囊肿、纤毛运动障碍、纵隔肿瘤等。

7. 心因性咳嗽:

儿童心因性咳嗽只能在除外抽动性疾病，并且经过行为干预或心理治疗后咳嗽得到改善才能诊断;咳嗽特征对心因性咳嗽只有提示作用，不具有诊断作用。

心因性咳嗽的临床特征和诊断线索:

(1)年长儿多见;

(2)日间咳嗽为主，专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失;

(3)常伴有焦虑症状;

(4)不伴有器质性疾病，并除外引起慢性咳嗽的其他原因。

8.其他病因:

(1)异物吸人:咳嗽是气道异物吸人后最常见的症状，异物吸入是儿童尤其是1~3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。研究发现有70％的气道异物吸人患者表现为咳嗽，其他症状尚有呼吸音降低、喘息、窒息史等。咳嗽通常表现为阵发性剧烈呛咳，也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿或肺不张，异物一旦进人小支气管以下部位，可以无咳嗽，即所谓进人“沉默区”。

(2) 药物诱发性咳嗽:

儿童较少使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，有些肾性高血压的儿童在使用ACEI如卡托普利后会诱发咳嗽。其机制可能与缓激肽、前列腺素、P物质分泌等有关。ACEI引起咳嗽通常表现为慢性持续性干咳，夜间或卧位时加重，停药3~7天可使咳嗽明显减轻乃至消失。

(3 )耳源性咳嗽:2％一4％的人群具有迷走神经耳支。这部分人群，当中耳发生病变时，迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽。耳源性咳嗽是儿童慢性咳嗽的一个少见原因.

儿童慢性咳嗽该怎样诊断和治疗?

孩子慢性咳嗽，家长非常焦急。不少孩子辗转了许多家医院，甚至找了不少教授，可是仍然看不好，这是为什么?这其中原因很多，但我想，最关键的是对于慢性咳嗽，我们医生没有给患儿家长详细的解释和长期的随访。大多慢性咳嗽的孩子在门诊就像一个匆匆过客，在门诊和医生就交流那么几分钟，然后就被“打发”了，这样医生怎么可能把孩子的病了解的很透彻呢?

对于慢性咳嗽的孩子，我是怎样做的呢?在家长愿意的情况下，首先给孩子建立档案，然后给家长解释，应该做哪些检查。然后结合检查结果，给孩子用药，然后定期随访。我还会给这些孩子的家长留下我的QQ号和手机号，还有我的博客地址。便于我们及时的沟通和交流。正因为我的用心，很多家长依从性非常好，他们愿意沉下心来慢慢的检查，他们愿意心平气和的听医生的解释，他们愿意让我这个非教授的医生长期指导用药和随访。于是孩子疾病看好了，医患关系也处好了，皆大欢喜。所以，当医生不难，当一个让患者家属信任的医生难。

孩子如果一旦怀疑慢性咳嗽，作为孩子家长，我的建议是有病不要乱投医，尽量找同一个医生看，最好找呼吸专业的医生看，这样便于随访。

孩子一旦被怀疑为慢性咳嗽，家长们应该配合医生给孩子做哪些检查呢?

1.放射学检查:儿童慢性咳嗽应常规胸X线片检查，依据胸X线片正常与否，决定下一步的诊断性治疗或检查。

2.怀疑鼻窦炎时应该拍鼻窦瓦氏位片或者建议到耳鼻咽喉科进一步诊治。

3.胸部CT有助于发现纵隔、肺门淋巴结及肺野内的中小病变，高分辨CT则有助于非典型支气管扩张、肺间质性疾病等诊断。

4.CT鼻窦片显示鼻粘膜增厚>4mm或窦腔内有气液平或模糊不透明是鼻窦炎的特征性改变。但注意鼻窦部CT、MRI检查是不可或缺的诊断手段之一，但不宜列为儿童常规检查，可视病情由医生决定实施。结果的解释在儿童尤其1岁以下小儿亦需慎重，因为小儿鼻窦发育不完善(上颌窦窦、筛窦出生时已存在但很小，额窦、蝶窦5一6岁才出现)、结构不清楚，单凭影像学容易造成“鼻窦炎”过多诊断。

5.肺 功能:5岁以上儿童应常规行肺通气功能检查，必要时可根据一秒用力呼气容积(FEV1)，进一步行支气管舒张试验或支气管激发试验，以辅助哮喘(包括CVA)的诊断以及与EB的鉴别。

6. 支 气管镜(纤维支气管镜、硬质气管镜等):对于怀疑气道发育畸形、异物(包括气道内生异物、痰栓)等引起的慢性咳嗽以及需要进行防污染的病原微生物检查时可行支气管镜检查。

7. 诱 导痰或支气管肺泡灌洗液细胞学检查和病原微生物分离培养:可以明确或提示呼吸道感染病原，若嗜酸性粒细胞增高则是诊断EB等过敏性炎症的主要指标。

8其 他 :PPD皮试、血清总IgE和特异性IgE测定，皮肤点刺试验，24小时食道pH值监测、食道腔内阻抗检测等。

总之，儿童慢性咳嗽的诊断是需要一定时间的。处理原则是明确病因，针对病因进行治疗。如病因不明，在医生的指导下，可进行经验性对症治疗以期达到有效控制;如果治疗后咳嗽症状没有缓解，应让医生重新评估。治疗慢性咳嗽，最重要的是患儿父母的配合，价值如果家长急于求成，期望值过高，不理解医学的能与不能，孩子的慢性咳嗽就得不到很好的治疗。

儿童慢性咳嗽，该怎样用药呢?

下面我做一些简单的介绍，家长们一定要在医生的指导下用药，切勿乱用药，尤其不能乱用抗生素。

(一)药物治疗

1. 祛 痰药物:慢性咳嗽如伴有痰，应以祛痰为原则，不能单纯止咳，以免加重或导致气道阻塞，可以选用N一乙酰半胱氨酸、盐酸氨澳索、愈创木酚甘油醚、桃金娘油和中药祛痰剂等。

2. 抗组胺药物:H1受体拮抗剂如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等可用于治疗UACS。

3. 抗 菌药物:明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素，包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后，如需调整抗生素，应按药敏试验结果选用。

4. 平喘抗炎药物:包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。

5. 消化系统药物:主张使用H2受体拮抗剂如西咪替丁和促胃动力药如多潘立酮等。儿童缺乏质子泵抑制剂的使用经验。

6. 镇咳药物:慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主张使用镇咳药，且该类药物的使用与一些疾病的发病率和死亡率有关，美国儿科学会警示，可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。异丙嗓(非那根)的镇静作用有可能误导家长，应用该药减少孩子的吵闹而忽视了该药的不良反应，包括烦躁、幻觉、肌张力异常，甚至呼吸暂停、婴儿碎死。不良反应在婴儿中表现明显，致WHO提出警告:异丙嗪禁用于2岁以下儿童，禁止作为镇咳药物。

( 二)非药物治疗

1. 避免接触过敏原、受凉、烟雾的环境;

2. 对鼻窦炎可进行鼻腔灌洗、选用减充血药;

3. 体位变化，改变食物性状，少量多餐等对GERC有效;

4. 对气道异物者则应及时取出异物;

5. 药物诱发性咳嗽最好的治疗方法是停药;

6. 对心因性咳嗽则可给予心理疗法;

7. 及时接种疫苗，预防呼吸道传染病和呼吸道感染。

正确看待五种症状

日常生活中，我们会遇到很多症状，比如：发烧、呕吐、咳嗽，其实这不一定是病，而是身体的自我保护，需要正确对待。

一、咳嗽

是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是有益的。当呼吸道黏膜受到异物、炎 症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于消除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。如果一咳嗽就用止咳药物，则会把 加重炎症的脏东西都滞留在呼吸道里不利于炎症的消除。

出现咳嗽时，应在保暖的同时补充大量水分，同时避免胡椒、洋葱等辛辣食物刺激呼吸道。如频繁咳嗽还伴有发烧、胸痛、体重减轻等症状时，应立即就医。

二、呕吐

也是为了排出对人体有害的物质，以减少吸收，是机体的一种防御反射。若此时采用药物止吐，会使有害物 质滞留在体内，危害健康。如果是单纯呕吐，应适量补充水分，避免水和电解质紊乱。如果还伴随有肠胃不适，就应在补水的同时按摩胃部和腹部。呕吐后别急着进食，可以稍加活动，让身体舒展后再进食。若呕吐反复发作或伴有腹痛、发烧等症状时，应立即就医。

三、腹泻

尤其是排泄物有异臭时，往往是身体正在排出来自食物或其他方面的毒素。当腹泻来临时，千万不要走进“治疗”误区，如：有腹泻就用止泻药;认为腹泻就是炎症， 该吃消炎药;吃去痛片缓解腹泻疼痛;严重时吃药，停止时就停药;腹泻时多喝水，补充丢失水分;腹泻时少吃，腹泻后多吃等。遇到腹泻时，应采取因势利导法， 例如喝一杯热水，帮助肠道尽快排完毒素。如果有严重的腹泻，便意频频、排便量少、肛门部有痉挛性疼痛，或排泄物带血，或同时伴有腹痛、发烧、呕吐等症状时，应该立即就医。

四、流鼻血

我们可以把流鼻血看作是机体自我“去火”的一种方式。当人们饮水减少、辛辣食物吃得过多，以及环境干燥、体内“上火”时，机体就常常自行选择薄弱的鼻黏膜“去火”。所以流鼻血时大可不必担心，它会在短时间内自行终止。

但是，如果经过一段时间鼻血依然不止就应当及早检查。这是，你可以前倾身体、顺其自流，用纸巾轻轻吸去流出的鼻血。量较大时，可捏紧鼻翼柔软处 几分钟，或举起流血鼻孔的对侧手臂帮助止血。如果鼻子大量流血不止时应立即就医，这往往是体内血管硬化、血压过高等疾病引起的。

五、发烧

体温一旦超过了摄氏37度就属于发烧。医学研究证实，免疫细胞的作战能力会随体温的升高而增高，同时高体温也使血液中的铁离子浓度减少，造成病原体生长所需要微量铁离子供给不足，进而抑制病原体发育，这些才是抗病的主力，药物只是外援。所以，如果在发烧一开始就服退烧药，反而可能加重病情。体温不超过摄氏38度，且精神、食欲没有受到影响时，可以将冰块置于额头缓解不适，同时多喝水，适量补充维生素和矿物质，可以吃一些富含营养且清淡的食物。若体温高于摄氏38.5度，或持续低烧不退，或伴有发疹、剧烈头痛、关节痛、痉挛症状时，应立即就医。