脑出血的康复治疗

脑出血的康复治疗：
　　脑出血的康复治疗一定要先判断患者有哪些障碍点，然后针对患者不同障碍点分别进行针对性的训练。
　　另外在进行康复治疗的前后要做评定，以便观察治疗效果，而且患者千万不要盲目做康复训练，一定要到专业机构进行康复训练。

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脑出血前期表现

脑出血前期表现：
　　长期的高血压的患者如果出现了突发的鼻子流血，或者是感到一过性的黑蒙，看东西突然不清楚了或者是后枕部突然有胀和疼的感觉，或者是有些人低头的时候下巴颏抵不到胸部，或者是出现了一过性的偏身感觉障碍，或者是对侧的肢体、上下肢的活动不好，说话变得说不清楚，手脚没有力气，这种现象往往提示着脑部可能发生出血的风险。
　　那么在这种情况下，一定要请大家注意，尽早的去医院进行检查和治疗。

脑出血的原因有哪些

饮食成分的不同，可影响人的血压、血脂、血糖以及钠、钙等离子的含量。这些都是与脑出血发病密切相关的因素。众所周知，食物中的主要成分是糖、脂肪、蛋白质、无机盐和维生素，它们与脑出血都是有关系的。如果食物中糖的来源主要是碳水化合物，而过多摄入碳水化合物的食物，可以在体内转化为甘油三酯，使血脂升高。长期的高血脂可以引起高血压、动脉硬化，所以饭不可吃得太饱，更不可以暴饮暴食。脂肪类的食物，尤其是动物的内脏、鸡蛋、鱼籽、肥肉等等，还有大量的饱和脂肪酸，可以使血中的胆固醇、甘油三脂升高，引起动脉硬化。所以在饮食中脂肪不能过量。蛋白质饮食可以延缓血管壁弹性减退的进程，改善中枢神经系统对血压的调节功能，降低血压，从而使脑出血的发病率降低，所以对于蛋白饮食不必要进行限制。盐是人们生活中不可缺少的。从一些调查来看，膳食饮食中含盐量较高，容易引起高血压，进而容易诱发脑出血。所以在膳食中应当限制盐的摄入量，每天应当把盐的摄入量降低到十克以下。当然最理想的是保持在五克左右。所以那些口味比较重的人，更应当注意限制盐的进食。

怎么预防脑出血的发生

随着对脑出血危害性认识的加深，人们越来越重视脑出血的预防，那么如何防止脑出血的发生，首先要控制血压。高血压患者应当坚持长期服用降压药物，切忌随便停药，以防血压反弹。第二，要学会自我控制情绪。生活中难免有喜怒哀乐，这些情绪的刺激对于健康者或者年轻人来说也许并没有大碍，但是发生在有脑出血倾向的人身上，就有可能成为诱发脑出血的因素。特别是对于患有高血压和脑动脉硬化的患者，更具有危险性，有可能使脑血管破裂而发生脑出血。因此遇到各种情况的刺激时，不要过分激动，切勿语言争吵，要保持性格的开朗，心胸开阔，积极乐观。第三，要避免过度劳累，过度劳累可以诱发脑出血，因此要做到生活规律，起居有节，不要做任何超过自己体力和精力所能负担的工作和家务，避免一次活动的过度劳累。第四，要避免突然过度用力。进入中老年之后要注意劳逸结合，避免用力过猛，用力过猛可引起血压升高，心跳过快，甚至脑血管破裂，所以应该避免用力屏气，搬抬重物等等。第五，避免饮食不当，进餐时或饮食不当后，常突然发生脑出血，这往往是由于饮食过量或暴饮暴食、酗酒所致。第六，可适当参加一些体育活动，增强体质。体育锻炼时，不要做剧烈运动和超量运动。气候变化时应当加强保暖，预防寒冷时血压升高。平时外出要多加小心，预防跌倒，洗澡时不要时间过长等等。

脑出血后气管插管应该留几天

脑出血之后，气管插管留置的时间，一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量，只是当时有呼吸暂停的时候，经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒，在这种情况下，我们就可以经过一系列的评估，比如患者能够遵嘱握手，能够遵嘱失忆，这种情况下我们可以拔管，然后进行吸痰处理，这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候，病人还是昏迷的状态，气管插管就应该适当的延长时间，有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天，因为一旦时间太长的话，它会造成气道的软化，也就是软骨会形成一些纤维结缔组织，从而导致软骨的软化，让气道更加的不畅，因此对于长期准备留置气管插管的患者，超过七天仍然没有拔出的指征，我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术，就是在环状软骨切开将一个管子放进去，这样可以更好的辅助呼吸，以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要，但是如果超过七天，就要改成气管切开。

脑出血一定要手术吗

现在手术的方式有多种多样，有微创，钻颅穿刺，也有开颅去骨瓣减压。所以一定要根据当时具体的情况判断。大体的原则来讲，如果脑出血超过30毫升，并且有脑疝情况，这种情况必须进行开颅以及去骨瓣减压手术治疗。这种时候开颅清除血肿，以及坏死的脑组织，减少颅内的压力，这样是拯救患者的生命。如果脑出血小于30毫升，并且患者的症状不重，这种时候可以选择保守治疗，也可以选择通过钻孔引流手术进行治疗。还有的人如果是小脑的出血，如果大于十毫升，就需要开颅手术治疗。现在随着技术越来越先进，包括立体定向技术，以及微创钻孔引流技术的提高，有很多的一些脑出血都可以通过这种微创手术进行治疗，因此手术指征放得越来越宽，所以一定要根据具体的情况进行具体的对待。但是总的原则，一旦发生脑疝，必须要开颅进行手术治疗。

脑出血后遗症有哪些

脑出血后遗症有哪些：
　　脑出血是一个比较严重的脑血管病，由于出血的部位不同，它表现的临床表现也是不一样的。
　　如果影响了运动系统，患者会出现半身的瘫痪；如果影响到感觉系统，患者就会出现半身的感觉障碍或者是麻木；如果引起语言的问题，那就会出现语言表达困难或者是语言理解困难；也有一些脑出血会损害患者的关键部位，比如影响记忆等方面的问题，患者会出现痴呆或者是记忆力减退、反应慢等。这些症状都会因为脑出血影响的部位不同或者是严重程度不同而遗留下来，成为脑出血的一个后遗症。

脑出血病人吃什么好

脑出血病人吃什么好：
　　脑出血是一个比较严重的脑血管疾病。患者在急性期最好进行清淡、易消化饮食，同时也要进食含有纤维素的食物。因为卧床会影响到人体胃肠道的功能，食用含纤维的食物会促进消化功能，促进大便的排泄。脑出血在急性期，还建议病人多吃蔬菜，同时也要吃含蛋白质的东西，因为出血是一个比较严重的疾病，卧床它会降低人的抵抗力，增加蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。
　　除了食物以外，我们还会根据脑出血的原因不同，会让患者服用药物，因为大部分脑出血是由于高血压引起来的，因此通常会让患者服用降压药。

脑出血恢复期多久

脑出血恢复期多久：
　　脑出血是由于脑血管破裂出现血肿，出现临床的症状。根据出血量的大小不同，还有年龄大小，血肿吸收的时间长短有所差异。一般如果不是特别大的血肿一般两到三周、最长的四周基本上能吸收。但是有的患者年龄比较大，出血量也很大，它吸收起来会有一些问题，有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿会影响神经功能或者出现严重威胁生命的情况，此时要及时进行手术把血肿引流出来。
　　脑出血血肿一旦吸收，患者的神经功能随着脑出血的吸收慢慢的会有所恢复。所以，出血吸收最长需要四周，但神经功能恢复要延续三个月或者是半年。

脑出血后遗症的治疗

脑出血后遗症的治疗：
脑出血后遗症与脑梗塞后遗症相似，会出现三偏，即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，此外还会有言语障碍，认知障碍，精神障碍，二便障碍，吞咽障碍。针对患者功能障碍，综合利用多种康复措施进行康复训练。患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练，要注重早期的器官系统康复、头部功能区的修复，扩大神经功能重建，尽快恢复患者的功能。脑出血的后遗症中，对于下肢深静脉血栓的康复治疗也非常重要，可以进行抬高患肢的方式促进肿胀吸收，更重要是预防栓子脱落。

脑出血偏瘫能康复吗

脑出血偏瘫能康复吗：
脑出血偏瘫能康复，但是治愈程度在于治疗时间，分为三个时间段：
第一个时间段在脑出血后3个月内，属于黄金期；
第二个时间段在4个月到第6个月，是亚黄金期；
第三个时间段在第7个月到第12月，是恢复期；12月之后就属于后遗症期。后遗症期是在脑出血一年之后，患者修复的可能性会变小。由于神经细胞的凋亡有周期性，如果错过这个时间段，很难在脑出血后期进行治疗，所以治疗时间越早，患者的功能恢复会越好。待患者病情平稳时可以介入各种康复训练方法，如运动疗法、吞咽言语训练，认知训练，中医传统疗法等。

脑出血后遗症可以治疗好吗

脑出血患者最担忧的就是后遗症的病发，一旦脑出血出现后遗症，除了给患者的下半辈子造成很大的困扰以外，也会给家人带来很多麻烦，引得患者又伤心又难过，那么当我们出现这类情况以后，我们需要怎么做呢？到底脑出血后遗症可以治疗好吗？

一、脑出血后遗症是否可以治疗
　　目前国内针对脑出血后遗症并没有彻底治疗好的方法，但可以通过康复理疗慢慢进行恢复，不过主要能恢复成什么样，还是要看后遗症的病情，每个人病情不同恢复情况也不同。
　　二、脑出血后遗症有哪些
　　1.偏瘫
　　脑出血最常见的后遗症便是偏瘫，偏瘫主要的表现为肢体肌力减退，四肢时常还感觉不到冷热、疼痛，出现完全不可以自主活动的情况，对日常生活会造成很严重的影响，完全需要人照顾。
　　2.面瘫
　　面瘫属于轻度脑出血后遗症，患者面部出现扭曲，说话不清，嘴角歪斜的情况，这类病症较轻，可慢慢恢复。

3.智力受到影响
　　出现多次脑出血之后，大脑神经会严重受到损害，患者智力就会慢慢减退，弱化到患者犹如稚儿。
　　4.精神方面
　　患者在术后精神方面也会受到影响，比如容易产生轻生的念头，情绪容易激动等。

三、脑出血后遗症怎么调理
　　1.饮食方面
　　脑出血患者在术后出现后遗症以后，在饮食方面需要注意很多，比如不可吃辛辣刺激的食物，也不可以吃海鲜等发物，饮食方面最好维持的清淡一些，便于患者肠道好吸收。
　　2.定期恢复锻炼
　　出现后遗症后，患者需要定时进行恢复锻炼，锻炼自己肢体机能，不可让肌肉长期处于疲累的状态，容易导致肌肉萎缩、褥疮等后续病症。

脑出血病人吃什么好

脑出血是一种很常见的脑血管疾病，发病急且症状严重，所以日常需要及时控制。而脑出血的发生和高血压，高血脂，糖尿病，吸烟，喝酒等等都有关系，所以一旦患上脑出血之后，患者就更应该注意饮食，那么脑出血病人吃什么好呢？

一、优质蛋白类的食物
　　因为脑出血后需要为身体补充营养，提高身体的抗病能力，所以要注意适当的为身体多补充一些优质的蛋白质，比如鱼肉，瘦肉，牛奶，鸡蛋，豆类及其制品等，这类食物中的蛋白质更接近于人体氨基酸的模式，容易被人体吸收，所以脑出血患者可以多吃一些这类的食物。
　　二、含膳食纤维的食物
　　因为多吃一些含膳食纤维的食物，可以促进肠胃的蠕动，防治便秘，这样可以避免大便时让脑出血的症状更加严重，而且膳食纤维还有降血脂、降血糖的作用，所以脑出血患者可以平时多吃一些笋，芹菜，茄子，红薯等含膳食纤维丰富的食物，对病情的好转有好处。

三、富含精氨酸的食物
　　因为精氨酸可以促进伤口的愈合，所以脑出血患者平时可以多吃一些含精氨酸丰富的食物，比如鱿鱼，带鱼，海参，泥鳅，蜗牛，山药，银杏，豆腐等。
　　四、有抗凝作用的食物
　　因为脑出血患者常常会因为高血压，高血脂等原因引起，所以平时多吃一些能有抗凝作用的食物，可以防止再次发病，建议在平时多吃黑木耳，洋葱，大蒜，香菇，山楂等食物。

五、富含叶酸的食物
　　平时如果能够适当的补充一些叶酸，可以有效的降低冠心病、中风的发病率，所以建议在平时多吃一些西兰花，莴笋，菠菜，油菜，西红柿等含叶酸丰富的食物。脑出血患者平时要注意限制脂肪、胆固醇的摄取量，以免导致病情加重，所以平时要注意少吃猪油，牛油，奶油，蛋黄，鱼子，动物的内脏，肥肉等，还要注意避免喝酒、浓茶、咖啡等刺激性强，容易导致神经兴奋的食物，以免病情加重。

脑出血严重吗

脑出血是一种发病率比较高的心脑血管疾病，特别是中老年人，如果自己本身就有高血压和高血脂疾病，然后生活中经常感觉到自己的半边身体有麻木感时，就要警惕是否出现了脑出血。对于这个疾病，有人觉得控制症状了就不那么严重，有人觉得可以危害到生命，那么脑出血严重吗？

脑出血是一种非常严重的心脑血管疾病，如果治疗不及时，对人体健康的危害非常大，往往会留下一些后遗症。
　　1.运动语言障碍
　　许多脑出血患者会出现运动障碍，尤其是偏瘫的情况更为常见一些，这时候患者生活都不能自理，需要家人照顾。也有一些脑出血患者会有言语障碍，有些患者能听懂别人说话，但是自己却不能表达出来，有些患者听不懂别人说话，自己也不会表达。即使能说话，也是含混不清，自己表达的意思别人根本听不懂等。
　　2.呕吐
　　脑出血患者在出血的时候会有颅内压增高的情况，所以此时患者可能会有非常严重的呕吐表现。

3.意识障碍
　　如果脑出血患者的出血量大，出血速度快，而且出血的部位是在脑部比较深的地方，这时候可能会导致意识障碍，患者会有嗜睡、昏迷等表现。
　　4.头晕头痛
　　脑出血患者的首发症状就是头痛，一般是出血的那一侧头部有疼痛感觉，当颅内压增高的时候，整个头部都会头痛，当小脑和脑干出血的时候，在头痛的同时还会有头晕的症状。

5.死亡
　　脑出血是一种致死率比较高的疾病，如果患者的脑出血是急性发作，延误了最佳的治疗时间，就可能会导致死亡。脑出血在急性期的病死率能达到30％到40，所以脑出血患者的死亡率是非常高。
　　由此可见，脑出血是非常严重的疾病，不但会严重的影响患者的生活质量，还可能会导致死亡，所以一旦发现有脑出血症状，就要及时去医院对症治疗。早发现。早治疗，才可能把危害降到最低。

脑出血后脑积水治疗方法是什么

脑出血又叫做脑溢血，主要是由非外伤性脑实质内的自发性出血导致的，脑出血的病因有很多，但是绝大多数是因为高血压小动脉硬化的血管破裂引起，脑出血除了会导致致命的伤害之外，还会引发一些并发症比如说脑积水，那么出现了脑出血引发的脑积水怎么办呢?

脑出血引起的脑积水有什么治疗方法

1.非手术治疗 适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出，其方法：

A：应用利尿剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。

B：经前囟或腰椎反复穿刺放液。

2.手术疗法 手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度小于1cm者，可采取手术治疗。手术可分为以下几种：

A：减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后的灼烧术，现少用。

B：解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。

C：脑脊液分流手术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通脑积水。常用的分流术包括颅内分流和颅外分流，颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。

颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术，侧脑室——腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术。注意可有感染危险。

脑出血的临床表现有哪些

脑出血多发生于50岁以上伴有高血压的病人，尤其是60~70岁更多见。但是，近年来50岁以下的病人有增加的趋势，性别差异不大，在一年四季中皆可发病，而以寒冷或气温骤变时节，血压易于升高及波动的时候发生较多。

发病通常在情绪激动、精神紧张、剧烈活动、用力过度、咳嗽、排便等诱因下，使血压升高而发病，但也可在安静无活动状态下发病;多发生于体型肥胖、脸面潮红、颈短肩宽的患者，部分病例可有家族遗传史。起病常较突然，出血前多数无前驱症状，出血后临床症状轻重主要决定于出血的部位、出血量、出血速度及代偿能力。

1、前驱期：一般病前无预感，少数患者在出血前数小时或数天可有头痛、头晕、短暂意识模糊、嗜睡、精神症状、一过性肢体运动不便、感觉异常或说话不清等脑部症状，也可出现视网膜出血或鼻出血等其它症状。这些症状主要与高血压有关，并非脑出血特有的前驱症状。

2、发病期：大多数病人起病急骤，常在数分钟或数小时内病情发展到高峰，也可在数分钟内即陷入昏迷，仅少部分病人发展比较缓慢，经数天才发展至高峰，类似缺血性脑梗塞。其病程中一般有下述不同表现：

①头痛：常为首发症状，表现为突发剧烈头痛，先位于患侧颞部，随后遍及全头或后枕部，乃血液刺激颅内疼痛敏感结构及颅内压升高所致。注意，失语病人仅能以手抚摸头部表示头痛;少量幕上脑出血和部分高龄患者仅有轻度头痛或不出现头痛。

②头晕：可伴发于头痛，亦可为主要表现，多在后颅凹幕下出血时发生。

③恶心呕吐：是早期症状之一，头痛剧烈时表现更明显，但在幕下血肿时，头痛不剧烈，呕吐仍可非常频繁;如呕吐咖啡色物，则提示丘脑下部受损。呕吐多因颅内压增高或脑干受损所致。

④意识障碍：轻者意识混浊、嗜睡，重者昏迷、去脑强直、高热，极少量出血可无明显意识障碍。也有病例在出血几天后出现意识障碍，这可能与脑水肿及再出血有关。

⑤血压增高：绝大多数的病例在22.7-33.3/13.3-20Kpa(170-250/100-150mmHg)之间，这是由于原有高血压或由于颅内压增高、脑干缺血而导致血压代偿性增高。

⑥瞳孔改变：一般大脑半球出血量不大时，瞳孔大小正常，光反应良好，有时病侧瞳孔较对侧小。如出现脑疝，动眼神经受压，出现同侧瞳孔散大，光反应迟钝或消失，边缘不齐，如病情继续加重，对侧瞳孔也散大。如脑干桥脑出血或脑室出血进入蛛网膜下腔，瞳孔常呈针尖样缩小。

⑦其它：眼底检查可见动脉硬化、视网膜出血及视乳头水肿;出血进入蛛网膜下腔而出现脑膜刺激征;血肿占位与破坏脑组织导致的偏瘫、失语及眼位的改变等。

总之，较典型的脑内出血首先表现为头痛、恶心、呕吐，经过数分至数小时后，出现意识障碍及局灶神经障碍体征，脉搏缓慢有力、面色潮红、大汗淋漓、大小便失禁、血压升高，甚至出现抽搐、昏迷程度加深、呈现鼾性呼吸，重者呈潮式呼吸，进而呼吸不规则或间停等，若出现脑疝则病情进一步恶化，出现呕血、脉快、体温高、血压下降等危险症状。