肾积水有哪些症状

2020-07-15

肾积水有哪些症状:
肾积水最常见的病因是肾盂输尿管局部狭窄,患者无明显疼痛、血尿、尿频、尿急的症状,多在体检时发现,或者发现腹部包块才去就诊。但有部分患者会有胀痛感,少数患者可出现剧烈肾绞痛,并向输尿管走行的区域放射,多伴有恶心、呕吐、腹胀,一般在短时间或者说数小时之内可以缓解,随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染时,可引起肾绞痛,出现高热、寒战甚至休克的表现,血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水,都有腰痛、血尿;上尿路肿瘤引起的肾积水,可能会出现无痛性的肉眼血尿;输尿管管腔外病变,如妇科疾病、肠道手术、晚期肿瘤淋巴结转移压迫输尿管所致的肾积水,除了相关疾病的症状外,肾积水多没有特殊的临床症状。



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肾积水的原因是什么

肾积水的原因是什么:
  出现肾积水的原因主要有两方面,一个是存在泌尿系统的梗阻,另外是由于输尿管动力性的原因而导致的。输尿管出现梗阻是引起肾积水最常见的原因。比如输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤。另外尿道狭窄或者是由于前列腺增生,堵塞了尿道引起的慢性尿潴留,也会引起肾积水的出现。如果出现了肾积水,需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT造影等检查,来明确引起积水的具体原因,再来进行针对性的处理。
  如果是由于泌尿系统的梗阻导致的,比如输尿管的结石、狭窄、肿瘤等原因引起的,需要及时的进行手术处理。如果是由于老年男性前列腺增生、前列腺癌等原因引起的慢性尿潴留等原因引起的肾积水,患者往往还伴有肾功能的下降。这种情况可以先留置导尿管,或者是做耻骨上膀胱穿刺造瘘,引流尿液来改善肾积水的情况。如果患者身体条件允许,及时的进行手术处理。

什么是肾积水

什么是肾积水:
  肾积水是指尿液从肾脏排出受阻,导致肾内压力升高,造成肾盂肾盏扩张。长时间的肾积水可以导致肾脏实质萎缩,肾功能减退。一般肾积水分为生理性的肾积水和病理性的肾积水。
  生理性的肾积水是指正常妊娠2~3个月起,由于黄体酮分泌增多,引起肾盂输尿管肌肉松弛,张力减低以及妊娠子宫对输尿管的压迫,而造成的肾、输尿管轻度扩张、积水,这就是生理性的肾积水,一般生育以后身体逐渐恢复。由于解剖关系,几乎肾积水都发生在右侧。除此以外其他的肾积水都是病理现象。在成人肾积水量如果超过1000毫升,小儿超过24小时尿量的话,就称为巨大肾积水。

肾积水的症状有哪些

肾积水的症状有哪些:
  肾积水本身并没有特殊症状,当肾积水明显增多时,患者可以感到腰部或者上腹部酸胀不适。如果是尿路结石梗阻造成的肾积水,多伴有肾绞痛和肉眼可见的血尿。如果为先天性狭窄造成的肾积水,容易合并尿路感染,患者出现寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。
  肾积水有时呈间歇性发作,发作时患者腹部有绞痛、恶心、呕吐、尿量减少,经过数小时以后疼痛会消失,随后排出大量尿液,这种情况多见于输尿管梗阻。当然长时间的肾积水导致患者出现肾功能下降以后,患者往往表现有乏力、不想吃东西、精神很差,有贫血,甚至会出现眼睑、颜面部以及双下肢的水肿。

肾积水的治疗方法

肾积水的治疗方法:
  肾积水的治疗原则:
  一、首先是要解除梗阻,并尽可能地保护肾功能,制定治疗方案时要根据病因,发病的缓急,有无感染,肾功能损害程度,以及患者的年龄来综合考虑。首先原因治疗,如果梗阻尚未引起严重的、不可恢复的病变,在去除病因以后,可以获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,比如先天性肾盂输尿管连接部的狭窄,可以做肾盂成形术。而肾脏输尿管结石,可以先碎石或者取石术。这些手术也可以采用内镜下进行,术后肾积水及肾功能会有所改善。
  二、如果患者感染较重,肾功能不全,少尿等情况危急的情况下,应在梗阻以上部位行引流,待病情好转以后再进行手术治疗。
  三、肾切除术,如果肾积水严重,剩余的肾实质过少,严重感染,且对侧肾脏功能良好的情况下,可以切除病肾。

双肾积水怎么办

双肾积水怎么办:
  肾积水总的治疗原则就是在针对病因的情况下解除梗阻,改善肾功能,缓解患者腰痛、尿频等不适的临床症状,同时积极的控制感染,尽可能的修复正常的肾脏解剖结构。由于肾积水引起的原因是多种多样,因此针对不同的病因进行治疗。绝大多数患者需要手术治疗,争取时间解除梗阻,恢复肾功能是治疗肾积水的关键,及时治疗的话,疗效比较满意。如果是双侧急性、完全性梗阻导致的肾积水,应及时手术,否则梗阻24小时以后,即使解除梗阻也会导致肾功能损坏。
  如果双侧肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能在正常的情况下可以观察,但应定期检查,了解肾积水发展的情况。如果双侧肾积水都比较严重,注意了解下尿路梗阻的原因,一般先治疗情况好的一侧,待情况好转以后再处理严重的一侧,通常先做一侧肾造瘘术。

肾积水的危害

肾积水的危害:
  肾积水的危害取决于肾积水的程度,肾积水程度较轻,对患者的影响不是很大。但是急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛,需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低,甚至萎缩,甚至出现无功能肾,造成不可逆的影响。
  因此,一旦出现肾积水,首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后,可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄,但这种狭窄没有明显的症状,容易被忽视,等到发现时,患者的肾脏已经丧失了功能,不可避免地要进行肾切除,严重降低了患者生活质量。

肾积水有什么影响

肾积水有什么影响:
  肾积水对患者的影响程度取决于积水的程度。比较轻的肾积水对患者的影响并不是很大。较重的肾积水会引起相应的肾脏皮质变薄,影响肾功能。而且由于先天性原因或者后天性原因,造成功能性的孤立肾,一旦引起肾积水,可能会进一步引起肾功能不良,患者会有肌酐升高、恶心呕吐等临床表现。
  因此,一旦通过检查之后发现肾积水,不管是什么原因,是积石、肿瘤、还是狭窄导致,也不管是单侧肾脏还是双侧肾脏,一定要通过积极的影像学检查来明确,然后再根据具体原因进行针对性治疗。

肾盂分离和肾积水的区别

肾盂分离和肾积水的区别:
肾盂分离其实就是肾积水,影像学检查可能提示肾盂、肾盏等扩张,轻度提示为肾盂分离,即轻度的肾积水。轻度肾积水原因很多,患者憋尿多之后出现肾积水,膀胱排空之后,再复查肾积水即可消失。还有一些人壶腹型肾盂,并没有器质性的疾病所致,长期随访并不加重。病理性的因素主要有:输尿管结石堵塞之后,形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤,造成轻度的堵塞,尿液排出不畅,导致肾盂分离;此外,输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因,也会造成肾盂分离或者肾积水。超声检查发现肾盂积水时,如果程度加重或临床症状明显,比如出现肾绞痛、血尿、发热等,需要进一步行ct或核磁检查,明确病因,予以治疗,避免病情的延误治疗。

肾积水有什么危害

肾积水有什么危害:
正常情况下,人的肾脏是没有积水的。一些特殊的生理状态下,比如憋尿后不能顺利排出,可能会导致轻度积水,排空尿液后即可缓解。还有先天性轻度肾积水,通过长期复查没有加重,也没有输尿管狭窄或结石导致的病变。但有些肾积水可能有一些病理性的因素。常见的是肾盂肾输尿管联接部的狭窄,导致输尿管堵塞,长时间的肾盂压力过高,肾脏分泌尿液不畅,可能会导致肾脏皮质变薄,肾功能减退,严重的会出现肾脏功能不全。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水,需要及时手术,否则可能会出现转移和进展,影响患者的预后。对于肾结石和输尿管结石性的肾积水,需要碎石取石术,否则尿路系统堵塞时间过长,会对肾功能造成不可逆的损伤。

肾积水有什么症状

肾积水有什么症状:
造成肾积水的原因有生理性和有病理性原因。生理性的肾积水一般无明显症状。病理性因素:最常见的是肾盂输尿管连接部的狭窄,偶有一些比较巨大的肾积水,局部有膨出的囊性包块;有些患者短时间内大量饮水形成尿液,由于排空受限,可能导致肾盂腹壁或肾脏壁膜受到牵拉引起绞痛,但在排出尿液后即可缓解。如果肾积水继发感染,可能会出现发烧、寒颤等全身感染中毒性的症状,甚至出现休克。上尿路结石引起的肾积水,多有腰痛、血尿;上尿路肿瘤一起你的肾积水,常见无痛性的肉眼血尿;输尿管管腔外病变引起的肾积水,以原发病症状为主,肾积水一般没有特殊症状;此外,前列腺增生、慢性尿储留会有尿频、尿急、排尿困难等病史。

肾积水的治疗方法

肾积水是极为常见的肾脏疾病,在临床方面主要是采用中医疗法来治,具体治疗原则是补肾益气以及利水健肾。患者可服用苓桂术甘汤或者五苓散,且可配合服用肾炎四味胶囊一类中成药。必要时最好及时做粘连分离术等外科手术,还可配合一定的食疗。

在各种肾脏疾病当中,肾积水是发病几率较高的一种。目前已经有越来越多的人被诊断为肾积水,而该病对于身体危害是非常大的,可能会导致严重的肾梗阻。所以一旦确诊,就一定要积极接受治疗。那么肾积水的治疗方法主要有哪些呢?
  一、肾积水的中医疗法
  1.中药方剂
  肾积水患者可以选择服用具有补肾益气以及利水健肾作用的中药方剂进行调理性治疗,具体可用水煎服真武汤、苓桂术甘汤或者五苓散等。而在这些方剂当中常用的中草药主要有黄芪党参、炒白术、炒山药车前子茯苓、山萸肉、石苇、野山楂赤小豆丹参以及麻黄等。患者一般需坚持服药至少三个疗程以上。
  2.中成药
  患者可以同时配合服用一些中成制剂,像肾炎四味胶囊、肾石通冲剂以及八正合剂等都是不错的选择。通常只要能够按照医生建议服药,就可以收到十分显着的活血化瘀、清热解毒和补肾益气功效。
  二、肾积水的手术疗法
  一旦肾积水症状比较严重,尤其是出现肾梗阻以及肾结石一类病症时,就最好及时做外科手术进行治疗。在临床方面比较常用的手术方法有粘连分离术、纤维索带切断术以及血管移位再吻合术等。而如果梗阻已造成肾脏严重积水时,则还要先做造瘘引流手术。另外,必要情况下可能需要做肾脏切除术。
  三、肾积水的饮食疗法
  食疗对于肾积水有一定的缓解作用,所以可作为一种辅助疗法来用。建议患者要经常制作。葱白紫苏粥、楮叶粳米粥以及薏苡仁大米粥等粥类食物吃,同时也可多吃老母鸡汤,或者常吃冬瓜和西瓜等有利水作用的食物。

肾积水该怎么办严重吗

肾积水在患病初期症状很轻,也没什么危害。到了后期可能会出现尿路感染、肾结石,甚至最严重的可能会导致肾衰竭。所以一般都先是保守治疗,如果有明显局部病灶,那么久针对性的治疗。比如取结石、粘连分离和血管移位等等。

肾积水是一种因泌尿系统梗阻后,出现尿潴留的一种情况。而患者在发病早期一般没有明显症状,多是由于腹部囊性包块才就医,有部分患者可能完全没有疼痛感。但这并非是一种较轻的疾病,一旦病情发展,最严重的会破坏肾功能。那患上肾积水该怎么办严重吗?
  一、肾积水严重吗
  1.尿路感染
  当患上肾积水之后,很容易导致尿液无法正常排出,这样长期储存在体内的尿液,就很容易滋生细菌,同时创造良好的繁殖条件,进而就会引起尿路感染。

2.肾结石
  肾积水大多都会同时伴随肾结石的出现,这是因为肾积水感染部位是肾结石核心,长此以往,患者体内的结石就会越来越多。
  3.肾萎缩
  肾积水最大的危害就是直接导致肾功能受损,这是因为排尿不畅后就会导致肾内压增加,进而血管也更有压力,最终就会出现肾缺血甚至肾萎缩。
  二、肾积水怎么治疗
  1.保守治疗
  一般症状较轻的肾积水,病程进展也非常缓慢,如果肾功能比较稳定的话,那么可以保守治疗。部分肾积水还可以自行缓解,例如孕妇生理性肾积水。

2.局部治疗
  当肾积水已经导致梗阻部位病变后,可以采取粘连分离、血管移位吻合,以及取结石的方法进行针对性的治疗。如果因压迫导致输尿管受损,那么还需要降受训部分切除之后再吻合。
  3.手术治疗
  当肾积水的症状呈进行性的加重,同时肾功能也受到严重影响后,那么需要明确梗阻原因再手术治疗。例如结石导致的梗阻,那就需要微创取结石。如果出现前列腺增生,那么可以摘除和电切。甚至最严重的情况就是肾功能丧失后,如果对侧健康,那么可以直接将患肾整个切除。

肾盂分离和肾积水的区别

很多人肾脏都是有些毛病,患有肾积水,给个人生活造成了不利影响。肾积水也常常被人误认为与肾盂分离一样,事实上区别还是比较大的,从影响程度上来看,肾积水的危害要比肾虚分离高一些。那么肾盂分离和肾积水的区别是什么呢?

一、肾盂分离和肾积水的区别
  1.什么是肾积水
  肾积水其实是一种尿液聚集在肾脏内无法排泄出来导致肾盂扩张的现象,早期情况不是那么严重,但是积极治疗还是能够很快恢复。如果对此不提高重视,那么很快就会发展成肾盂内压力上升的情形,肾脏功能就会受到影响。肾积水可以说是肾盂分离结果的增强版,特别是胎儿,原因比较复杂,一般是发育过程中出现了肾功能失常,或者是先天输尿管比较狭窄。

2.肾盂分离是什么意思
  肾盂分离对于孕妇来说,是一种比较常见的现象,如果是生理性造成的,基本上没有治疗的需要。如果是病理性,羊水过多,先天性尿路不畅等等引起的,靠自己无法痊愈,则需要依靠医学手段的帮助。肾盂分离和肾积水的区别就在于发病机制身上,肾盂分离只是肾脏损伤引起的,后者则是肾结石或者肾炎引起的,也可以这么理解,肾虚分离往往是生理造成的,肾积水往往是病理造成的积水现象,肾盂分离如果放任不管的话,到最后也是会发展肾积水。

二、肾盂分离是肾积水吗
  肾盂其实是一个器官,是连接肾脏和输尿管的一个地方,如果肾盂分离,说明肾脏分泌的尿液是无法正常排泄出来,进入膀胱。一般来说肾虚分离不能大于十毫米,否则有可能形成了肾积水。

肾积水会引起尿毒症吗

一听到肾积水,人们就会很自然的跟尿毒症联系起来了,肾积水并不是一个严重的疾病,早期可能还没什么症状,可是尿毒症却是一个严重的疾病,可能危及到生命,所以才会引起大家的重视。那么,肾积水会引起尿毒症吗?

一、肾积水会引起尿毒症吗
  肾积水是因为尿液排不出而囤积在肾内的病症,如果放任不管,到后期会有可能引起尿毒症,但是这只是其中一种可能性,还有可能引起别的疾病,并不一定是尿毒症。
  二、肾积水是由什么引起的
  1、结石
  肾积水最常见的一个原因就是输尿管有结石,堵住了尿道,尿液排不出,就郁积在肾脏里,时间长了就形成了肾积水。

2、先天性尿道狭窄
  有些患者是因为生来尿道比较狭窄,每次小便时会觉得排尿比较困难,会有尿液未排干净,久而久之就会形成肾积水。
  三、肾积水还如何治疗
  1、碎石
  由于输尿管引起的肾积水,可以通过碎石术或是取石术来治疗,结石被打碎之后顺着尿道排出来之后,输尿管通畅了,肾部也就不会积水了。

2、肾盂成形术
  由于输尿管先天狭窄得问题,可以通过肾盂成形术,扩张输尿管,尿液能正常排出来,肾积水的问题也就迎刃而解了。
  3、肾脏切除
  如果有一侧的肾积水过于严重,肾功能已经完全丧失,肾脏也已经坏死,还有感染尿毒症的风险,那么就建议进行手术切除肾脏,切断感染源。由于身体中有两个肾,另一个肾还能发挥作用,所以恢复的好的话,对日常生活是不会有太大影响的。

肾积水的饮食禁忌

当肾脏的功能出现了问题,比如说肾盂肿胀,肾组织萎缩等,都有可能会导致尿液积聚,从而引发尿路阻塞,久而久之就变成肾积水。肾积水患者除了要积极接受治疗之外,日常生活当中需要注意的事项也比较多,特别是饮食方面。那么肾积水的饮食禁忌有哪些?

一、限制食和水的摄入量
  如果肾积水的情况比较严重,已经出现了水肿以及高血压的症状,那么必须要每天限制盐和水的摄入量。因为食盐摄入了之后,需要通过肾脏来代谢,这样的话就会加重肾脏的负担,而且也不利于水肿的消退,甚至还会导致血压升高,加重病情。
  二、不要摄入过多的蛋白质
  虽然说蛋白质能够增加身体的营养,可是也会加重肾脏的损伤,给肾脏带来负担,对于肾积水患者来说,要是摄入了过多的蛋白质,可能会破坏细胞的正常生长,让肾脏的纤维化进程加快,继而引发肾衰竭。所以建议患者平时要控制蛋白质的摄入。

三、不要吃辛辣食物
  辛辣的食物往往具有很强的刺激性,会对肾脏造成很大的损害,如果说肾积水的患者食用了这类食物,那么只会加重病情,所以肾积水患者一定要避免食用。
  四、不要吃海鲜
  海鲜类的食物当中含有非常丰富的组织胺,会增加血管的通透性,指毛细血管扩张,血液流动的速度加快,如果说肾积水患者食用了海鲜,可能会加重病情,甚至引起一些并发症。而且海鲜中含有对肾积水患者有伤害的异体蛋白,极易诱发疾病,也会导致伤口感染,不利于术后伤口的愈合。

五、食物不能过于精细
  如果我们平时吃的食物太过精细,那么膳食纤维和维生素的摄入量就会减少,而粗纤维食物有利于帮助我们排出体内的水分和杂质,对肾移植患者来说,多吃粗纤维的食物是有好处的,可以减轻肾脏负担,也能够消除水肿。

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