老年人血压高怎么办

老年人血压高怎么办：
　　老年人血压高应该：
　　第一，注重监测，监测是第一重要的，一般需要连续监测三天到一周。测量时段建议越多越好，一天3到4次，如早晨空腹未吃药时，上午九、十点钟，下午三、五点钟，晚上到睡前这个时间可以测量，这样可以给医生提供详细血压波动资料。第二，到医院后，医生根据患者血压情况评估有无靶器官损害。
　　因此对于血压控制在某种程度上不是单纯控制血压，医生还要同时关注血糖血脂情况。第三，血压高并不是一个时段高而其他时段不高，所以临床强调还是监测，一旦确诊有高血压之后要长期治疗。

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中医治疗高血压效果怎么样

高血压可以用中药治疗。对于高血压的药物选择，患者要根据自身病情和身体状况，选择合适的降压药物，不能盲目乱用药。中医讲究的是辨证论治，个性化治疗方案，根据自身的血压情况以及身体状况，选择中药来对症下药，这样才可以有效控制血压。平时还要重视日常饮食及生活习惯，低盐、低脂饮食，可以泡些绞股蓝茶喝，有软化血管，调理血压的作用。适量运动，缓解压力，保持良好的心态，配合合适的中药来治疗高血压，效果也是比较理想的。

哪些中药能降压

能够起到降压的中药有很多，比如山楂，决明子，山槐花，黄芩，钩藤，地龙，淫羊藿，吴茱萸，罗布麻，杜仲，夏枯草，芦丁，菊花等等。降压的原理也各不相同。比如夏枯草是一种较为常见的降压中药，具有利尿、清肝、降血压等功效。叶子也可以泡茶来饮用。关于降压的有效成分，过去一直认为是其所含的钾盐，还有杜仲，杜仲水提取物对低密度脂蛋白氧化修饰具有抑制作用，并有降压作用，且降压疗效平稳，无毒、无不良反应。主要通过直接扩张血管和抑制血管运动中枢而使血压下降。此外，降血压的中药，还有很多高血压患者需要根据自身体质来选择合适的降血压中药。

高血压怀孕有危险吗

高血压的患者可以怀孕，但是危险较大。需经医生检查高血压的发病原因，排除由于肾脏疾病或内分泌疾病引起的高血压，患者应在血压恢复到12至19千帕以下时怀孕，并在妊娠期密切测量血压的变化。怀孕期间可能不能用药，需要具体咨询专家。

如何预防高血压

高血压是以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心脑肾等重要器官的病变，并出现相应的后果。患者应尽量减少喝酒，过量的酗酒可能会引发脑出血；补充钙以及钾，钾对轻型高血压具有明显的降压作用；保持心态平和；保持低盐摄入，都可有效控制血压。

高血压停药后会反弹吗

高血压停药后会反弹吗：应该说高血压的全称叫原发性高血压。原发性高血压就是说高血压的病因，根本的病因现在医学上不知道，也就说由于它的根本病因不知道，我们现在采取的治疗，其实并不是对高血压进行治愈的治疗。因为病因不知道，我们就找不到治愈的办法，所以现在用的药物，应该说都是控制血压，就是通过一些环节来使血压控制，也就是说它只控制了血压，并没有根本的治疗或者治好血压。所以说你只要一停药不控制它，因为它并没有得到根本性的治疗，所以它就会反弹。所以你只要一停药，血压就反弹也是这个环节，所以有些患者也说我要是吃药了，是不是以后就永远吃下去了。因为现在的这种医学来告诉我们，高血压它因为没有得到根本的治疗，所以现在我们这种治疗跟血糖一样，你只要不吃降糖药，血糖就反弹。因为它也并没有根本的找到糖尿病的病因进行针对性的治疗。所以对于这样的疑问大家要注意高血压的药最好不要轻易停。

高血压针灸效果好吗

高血压针灸效果好吗：
　　针灸治疗高血压需要根据病人的具体情况而定，需患者就医辨证诊治，每个人的治疗可能都有差异。如果病人血压非常高，收缩压达到180mmHg或者190mmHg以上，不主张针灸治疗。因为针灸疗法是将针具刺入患者体内，对皮肤会有一个刺激，在这么高的血压基础上，再实施针灸治疗会有很大风险。血压如果太高，容易出现一些并发症。
　　但是对于一些早期的高血压，比如收缩压在140mmHg、150mmHg的高血压，可采用针灸来治疗，效果还是不错的。可以帮助降低血压，改善症状，比如在高血压的治疗当中，有些病人血压通过药物也好、治疗也好，血压控制得已经不错了。但是病人还有症状，比如睡眠不好，像脖颈子发硬、头疼、头重，这些症状通过针灸治疗，可以给病人得到明显的改善。这些症状改善了，对于帮助降血压是非常好的。

高血压会导致头痛吗

高血压是一种非常常见的疾病，目前在我国发生率很高，最新的标准为140/90mmHg，都属于高血压。高血压会导致头痛，但不绝对。临床上，部分病人血压很高，但病人没有任何症状。每个人对疼痛的耐受力不同，对血压的耐受力也不同。多数患者血压突然升高超过160mmHg以上，会感觉到头痛。高血压的头痛一般是一种搏动性疼痛，它的疼痛和血管的波动一致。使用降压药物把血压控制后，头痛会很快缓解。降压治疗不能过快，要缓慢降压，过快降压会引起副作用。

血压升高就是高血压病吗

血压升高需要连续测三次以上，并且收缩压大于140毫米汞柱，舒张压大于90毫米汞柱以上才能确诊高血压。但是除外白大褂高血压，是指患者在医生诊室测量血压时血压升高，但在家中自测时血压正常，这种血压不能诊断为高血压。

高血压病的发病原因是什么

高血压发病原因有很多。一种是原发性高血压，跟先天和遗传有关。另一种是继发性高血压，但具体原因尚不清楚，可能跟饮食、生活压力、抑郁等因素有关。无论哪种高血压都要通过降压药物治疗，需在医生指导下，正规应用降压药。

高血压注意事项

第一方面饮食，患者应低盐低脂高钾，每天是6克食用盐，6克氯化钠，25克油脂的摄入量。第二方面运动，每天有氧运动一个小时。第三方面就是按规律服药，第四个是要保持一个乐观的心态，保证足够的睡眠，第五个要保持二便通畅。

融贯中西调“高压”

近年来，随着人们生活方式的转变，越来越多的人患上了各种各样的慢性病，高血压就是其中的一种。资料显示，我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%，并且随着年龄的增长而升高，60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群，可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样，高血压本身的危害并没有多严重，但它可以引起心脑肾及血管的损害，从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治，中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈，打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者，“高血压作为一个常见病，通过多年来的大力宣传，人们对它的认识有所提高，及时发现高血压的机会也大大地增加了，这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’，一旦发现高血压，就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来，要回答好这些问题，首先要确定是不是真正的高血压，以下几点必须要明确：一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为，这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高，如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高，在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高，这类情况只要消除引起血压升高的原因，血压往往能很快恢复正常，一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人，如果没有特殊需要，往往需要先采用非药物疗法，血压过高时给予临时降压，这也有助于鉴别是暂时性血压升高，还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》，确诊高血压、但属于一般危险或低危者，应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等，1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者，即使是持续性高血压，不同的发病机理也会产生不同的结果，因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压，多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好，血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显，血管弹性差，因此就表现为收缩压高，而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来，衷敬柏将中西医药融会贯通，积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用，更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用，对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露，西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压，最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异，“比如老年人高血压，中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多，而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多，因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异，如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类，老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙，两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者，“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊，非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案，注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一，并且还定期对方案的应用效果进行评估分析，完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中，衷敬柏一直遵循这样一个原则：处方用药与健康教育并重，强调高血压病人要有三个一，即“一天一万步，一天一斤蔬菜，每天一份好心情”。在治疗高血压时：低危病人先用非药物疗法，如饮用亦食亦药的中药代泡茶，采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效，则加用中药汤药内服，血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步，如果以上治疗手段仍不能使血压达标，则加用降压西药，等血压控制后，逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人，但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人，加用中药治疗，但不能直接停西药换用中药治疗，因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人，如果有心、肾损伤，动脉硬化等问题，仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处：一是血压控制的达标率会提高，二是症状缓解会更好，三是降压西药的用量可减小，四是部分病人经中药治疗后，血压可恢复正常，在一定时间内可以不用药物。

“除此以外，对于高血压病人来说，适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动，如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等，将有助于控制血压，而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中，衷敬柏如是告诫公众。

高血压病人如何留取尿微量蛋白检查标本

高血压持续5-10年，即可引起肾脏小动脉(弓状动脉及小叶间动脉肌内膜增厚，入球小动脉玻璃样变)管壁增厚，管腔变窄，进而继发肾实质缺血性损害(肾小球缺血性皱缩，硬化，肾小管萎缩，肾间质炎细胞浸润及纤维化)，致良性小动脉性肾硬化症。

据我国1999年统计，高血压引起的终末期肾病在终末期肾衰竭腹膜透析及血液透析病人中分别占第二位(14.8%)及第三位(8.9%)。因此，要加强对高血压者肾功能监测与肾脏功能的保护。

尿微量蛋白检查是早期发现高血压肾损伤、糖尿病肾病的检查方法，而普通尿液常规检查的准确性低，因此临床上以尿微量蛋白检查为常用。但是，留取标本的方法正确与否，可以影响检验的结果。

随意尿微量蛋白检查：可以在任何时间留取尿液标本，在2小时内送检。留晨起第二次小便最好。

8小时尿微量白蛋白排泄率：留取晚上10：30至次日6：30之间的全部尿液，也就是说晚上10点半，不论是否有尿，均排尿一次，弃之。此后至第二天早上6点半的尿液全部留取，到6点半无论是否有尿意，均排尿一次，留下。测量8小时尿液总量，混匀后取样10毫升送检。取样瓶应干燥干净，无遗撤。可以洗净的矿泉水瓶。夏天需要按要求加防腐剂。可以排除立位及活动对蛋白尿的影响。

24小时尿蛋白定量：一般需要全天休息不外出，或在医院住院，方可进行，方法同上。

24小时尿微量白蛋白排泄率：方法同上。

高血压防治-原则只有这么几条

高血压的发病率高，在全国18岁以上的成人中有1.6亿以上患有高血压。危害大，可以影响心脏、脑血管、肾脏、及大动脉，造成心力衰竭、冠心病、脑出血、肾功能衰竭，尿毒症、动脉硬化等严重疾病，对健康与生活质量造成严重影响，因此防治高血压提倡早期发现，早期诊断、早期治疗，有效治疗。有几条原则供参考：

1、定期测量血压，35岁以下每年测量一次血压，35岁以上及有高血压家族史每季度测量血压一次。

2、低盐饮食。每日的食盐摄入量不超过6克。

3、保持一定的体力活动，每周至少锻炼5次，每次至少一个小时，可以是步行、慢跑、太极拳、十段锦。

4、坚持合理用药，在医生的指导下，充分利用血压波动规律，个性化地确定用药时间。

5、坚持中西医结合，药物疗法与非药物疗法相结合。医院血压监测与家庭血压监测相结合。

目标：提高高血压的知晓率、提高治疗率、提高控制率。

高血压的家庭聚集现象

目前已知，高血压具有家庭聚集现象，即生活在一起的多人出现高血压。这是什么原因呢，很多的注意力集中到了遗传因素，其实除遗传因素外，还有一个重要的因素，即生活在同一家庭中往往具有相似的生活习惯。那么，哪些生活习惯是高血压的危险因素呢?

首先，高盐饮食是一个很重要因素，这也是在临床中比较容易发现的现象，因此，对于在共同生活中出现高血压聚集现象的家庭，首先要把盐的摄入量控制好。

其次，是缺乏体力活动的生活方式，比如休闲活动喜欢打麻将、看电视，不喜欢户外活动、不喜欢运动等。

第三，是高热量饮食，因为大家在一起吃饭，往往一个是高热量缺少纤维素，其它人也会是如此。

高血压治疗要因时、因地、因人制宜

“因时、因地、因人制宜”又称“三因制宜”，是中医传统治病所强调的基本原则之一，在几千年的历史长河中，为历代医家的临床实验所证实。所谓因时制宜是指疾病相同，治疗疾病的方法与药物因季节不同而有差异，同时不同的药物需要在不同的时间服用;因地则是指所得的病相同，但因居住环境不同，其治疗也存在差异;因人制宜则是指疾病相同，居住环境相同，但不同的人需要有不同的治疗方法，方能取得最佳的疗效，以上所说就是中医传统三因制宜的基本含义，高血压治疗也应遵循三因制宜的原则。

高血压治疗要因时制宜

根据研究血压随四季的变化而波动，一般地说，北半球居民冬春季为血压的高峰，而夏秋季相对较低;连续血压监测也提示一日之中，血压在早中晚也各不相同，一般而言，高血压有二个血压高峰，第一个高峰在早晨，是血压的最高峰时间，相多在早晨6～9点之间，第二个在傍晚，大致相当于5～7点之间。但每个人会有差异。

服用西药时要根据血压高峰时间及血压的季节变化规律，因时服药，根据季节调整剂量与品种。在未进行动态血压监测前，可以根据经验选择在早晨起床后立即服用第一次药，如果需要服用第二次药则应在下午5点之前。服用中药来说，有肝火肝热症状如烦躁、面赤、口苦头眩等症状者宜在早晨服用清肝泻火等类药物如天麻钩藤饮，牛黄降压丸等，而兼有肝肾阴虚者应在下午或晚上服用补益肝肾的药物如六味地黄丸、杞菊地黄丸等。

服用降压西药还要根据季节加以调整，一般地说冬季是一年中血压最难控制的季节，用药量往往是最大的时期，一般情况下，在冬季很难调减降压西药。服用中药治疗更应根据季节调整，春宜疏肝养肝，夏宜养阴清肝泻火，秋宜养阴润肺以制肝，冬宜补肾活血以滋水涵木。

高血压治疗要因地制宜

不同地区人民的生活习惯不同，如北方地区居民及沿海渔民摄盐量明显高于广东及上海等南方地区，因此钠负荷过大成为影响高血压疗效的重要影响因素，如果没有痛风、严重高脂血症、糖尿病，则应使用利尿剂如双氢克尿噻、吲哒帕胺等。难以控制的高血压患者，我有时给予小剂量的利尿剂即获得很好的疗效。

北方居民有饮烈酒习惯，因而每易致酒湿生热，热生风，因而在高血压早期使用清肝熄风类中药如天麻饮藤饮、罗布麻片、脑立清、清开灵有较好的疗效;又因北方严寒，寒凝血瘀表现较为突出，因此在冬季适当使用活血化瘀中药可协助降压。而南方地区则偏于湿热与阴冷，因而其治疗又有别于北方地区。

高血压治疗要因人制宜

托尔斯泰有句名言“幸福的家庭是相似的，不幸的家庭各有各的不幸”，对高血压患者来说，血压升高是相似的，其背后的机理与背景则因人而异，所以高血压治疗因当因人而异。科学研究证实，有的高血压患者有血浆肾素升高、有的血浆肾素降低，有的高血压患者对盐极为敏感、而其他人并不如此，许多女性高血压是在绝经期或更年期开始出现血压升高，有的则于妊娠期及其前后出现血压升高并维持高血压。老年人多易出现收缩期高血压，而年轻的高血压患者往往是舒张压升高为主等，不同的人之间存在这许多的差异，这就要求我们在选择降压西药及使用中药时要因人辨证有使用。体现在治疗上，对于盐敏感的高血压患者使用利尿利及限制食盐摄入就很有效，而妊娠高血压则宜选择对胎儿影响小的血管扩张剂治疗。中医也是如此，如妊娠高血压宜养肝肾之阴，更年期高血压宜养心柔肝，老年期高血压宜补肾活血等。

希望广大患者都能认识到高血压治疗要三因制宜的重要性，避免盲从与随大流，不是到处打听谁的降压药效果好，而是寻找值得信任的心血管或专业或专门从事高血压防治的医师，为您量身定制高血压治疗方案，您的血压也将因此得到满意的控制，并获得最大的健康收获。