冠心病并发症有什么

2020-07-15

冠心病并发症有什么:
  根据病变程度不一样,可能出现不同的冠心病并发症。
  一、心梗之后,或出现心肌坏死以后,可能出现室间隔穿孔,也可以出现心包填塞。
  二、心脏破裂以后,还会出现心包积血、心律失常。所以冠心病的并发症,根据病变程度一样,并发症的症状或者强度,或者是种类也不完全一样。应该积极地进行做各种各样的辅助检查,可以避免并发症的发生,所以早期治疗是非常关键的。像心梗早期可能心脏病是可逆的,早期解决了冠心病并发症,避免并发症的进一步发生。



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冠心病症状有哪些

典型的冠心病发作症状有五点。冠心病的疼痛性质主要以压榨性的疼痛闷疼或者是窒息性的疼痛为主。疼痛的部位除了胸骨后,还可以扩大到整个心前区,放射到左肩左上臂,甚至放射到手指。一些患者心绞疼还会出现牙、颈部的疼痛,上腹部的疼痛。

冠心病的检查

冠心病的检查:如果是怀疑冠心病,我们建议检查是来分级,也就是说从简单到复杂,然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的,冠状动脉造影,因为冠状动脉造影是能够明确诊断,到底得不得冠心病的一个最可靠,最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦,第一个需要住院,第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦,所以一般如果不是病人说特别疑难的病例,或者说这个病人是一个不稳定心绞痛,那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影,在这之外比较简单的检查,最简单的就是做心电图,但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做,有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查,还有运动心电图,也就是在运动过程当中,看看病人在运动的状态下,心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变,比如说有缺血,我们常说的有ST-T波的改变,那么提示这个病人有冠心病,心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高,做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险,这时候我们可以选择,让病人做冠状动脉的ct,但是冠状动脉的ct应该说,它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层,然后再用电脑合成,所以它的准确率并不是100%。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病,它的这个诊断价值还是非常大。

冠心病中医治疗好吗

冠心病中医治疗好吗:中医治疗冠心病其实有一定优势。一般来讲,主张冠心病的治疗是中西医结合效果会更好。但是比如说有些严重的冠心病,包括我们看到一些不能做支架,也不能做搭桥的患者,那么这些患者有时候西药用的量也很大,包括用的足够量的或者足够大量的西药以后会出现一些副作用。这个时候加上中医跟中药治疗会很有效的缓解冠心病、心绞痛,所以我们建议,冠心病的治疗能够中西医结合治疗,而且在一些西药耐药的情况下,阿司匹林或者是其他的西药会出现耐药的情况,中药就没有耐药的这个后果,所以两者结合治疗疗效会更好。

老年人冠心病的治疗

老年人冠心病通常合并有各项器官储备功能降低、弥漫的动脉硬化,根据老年人的特点,在冠心病的治疗上有几点要注意:第一是药物的调整要精细缓慢,因为动脉硬化的病人血压的调整波动非常大,在调整降压药时要小剂量多次微调,避免出现低血压或高血压的情况。第二是老年人有时会合并糖尿病,对疼痛的刺激不敏感,因此要警惕有些胸闷的病人可能是老年冠心病。对于老年人的用药要个体化,控制高血压、高血糖、高血脂,对于冠心病、高血脂的老年人应该长期服用立普妥类的降脂药,降脂药对冠心病的病人非常有好处。

老年冠心病吃什么药

得了冠心病的老人要到医院进行系统的检查,来明确冠心病的程度和范围,如果程度不是特别重、范围不是特别广,一般希望老年人通过健康的生活习惯来控制疾病,比如吃得清淡一些、少油少盐,控制好心率和血压,尽量避免情绪激动,可以吃一些硝酸甘油类的扩血管药物,还可以吃一些β阻滞剂类的药物减少心肌的收缩力,如倍他乐克能够减慢心率,还要吃抗凝药,如阿司匹林和波立维,有的病人可以同时吃,有的病人如果有出血倾向,可以吃两个药当中的一种,抗血小板药物是非常重要的冠心病的预防性用药。

心绞痛分级

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。目前心绞痛的分级通常按照加拿大的心绞痛分级标准,与心衰的分级标准类似,是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作,运动耐量的强度而定。通常将心衰分为四级,通过患者静息下发作、轻微日常活动发作、以及运动时发作和剧烈运动发作,以及出现心绞痛持续时间和患者心脏缺血的表现等分级。心绞痛的分级作为普通老百姓一般没必要掌握,也没必要了解,心绞痛的分级通常是由专科大夫进行评估、进行分级。

中医治疗冠心病有什么优势

中医治疗冠心病的优势在于治疗是对冠心病患者不同的体质、不同的病因病可以进行辨证论治。中医治疗冠心病一共分为六个类型进行辨证论治,疗效极佳;西医在治疗冠心病的过程中主要是以单一的用药为主,不管患者的体质、症状类型,一般使用抗血小板聚集、抗凝治疗还有扩冠、抗动脉硬化的治疗。中医治疗冠心病会根据不同的情况进行辨证论治,使用不同的药物治疗,特别是在西医已经进行介入治疗的情况但还存在着症状不能够完全缓解的情况下,采用中医药调理治疗会有许多很好的疗效。

冠心病中医治疗有效吗

冠心病中医治疗有效吗:中医治疗冠心病有一定优势。一般来讲,中西医结合治疗冠心病的效果会更好。但是有些严重的冠心病,包括一些不能做支架、也不能做搭桥的患者,这些患者有时候服用西药剂量过大会出现一些副作用,此时如果加上中医的中药治疗能够有效缓解冠心病、心绞痛等;而且部分西药如阿司匹林会出现耐药情况,而中药不会产生耐药结局。所以医生建议,冠心病的治疗可以选择中西医结合治疗,以达到最佳治疗效果,延长寿命,最大程度地提高患者生命质量。

什么是冠心病

在生活中我们能够遇到的疾病种类有很多,难免会有一些不了解,冠心病虽然在我们生活中,属于比较常见的一种心脏疾病,但是仍旧有很多人对此不了解,下面我们来具体介绍一下什么是冠心病呢?

世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
  (1)典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
  心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
  Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
  Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
  Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
  Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
  发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
  (2)需要注意一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
  (3)猝死约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
  (4)其他可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。
  体征
  心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。

冠心病有哪些症状

我们如果了解了冠心病的症状,就可以做到及时发现,不仅可以把疾病的危害降到最低,同时还能减少治疗上的难度,因此对于冠心病的症状,我们还是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些症状呢?一起来看一看吧。

1、心绞痛:
  典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
  常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
  典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
  梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
  典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
  很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
  部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
  典型症状:心律失常、心脏骤停。
  指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

冠心病饮食禁忌

虽然冠心病的出现与饮食的关系不大,但是由于饮食对于身体的影响是非常大的,而有一些食物对于冠心病的治疗也存在危害,因此患上了冠心病对于生活中的饮食也需要多去关注,避免因为饮食不当影响治疗,那么患了冠心病饮食禁忌有哪些呢?

忌暴饮。 暴食患有严重冠心病的患者,应采取少量多餐的原则,切忌暴饮暴食,尤其晚餐也不宜吃得过饱。尽量多吃些容易消化的食物,同时要保持大便通畅。
  忌冷饮。 对于冠心病患者的饮食,日常一定要注意禁食冷饮,因为在气温高时,血管处于扩张状态,一旦进食冷饮,大多数患者的肠道突遭刺激,再者就是会引起全身血管收缩,血压突然升高,容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。
  忌吃糖。 糖类即指碳水化合物,它是机体热能的主要来源,摄入过多可造成热量入超,在体内可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖:选用淀粉,糙米、玉米等植物纤维多的食物,少进食单糖,如蔗糖、果糖。
  忌油腻。对冠心病患者来说,日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件,可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。
  忌烟酒。 吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病。应戒烟、限酒,浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。
  忌脱水。 一些中老年人没有定时喝水的习惯,反而等到渴了想喝时才喝,其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脱水导致血液浓度升高,达到一定程度会出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。

冠心病是什么疾病

俗话说知己知彼百战百胜,如果我们患上了疾病,也需要对疾病了解清楚,这样才能够更好的进行治疗,而患上了冠心病这样严重的疾病,更需要明白自己所患的是怎样的一种疾病,那么到底冠心病是什么疾病呢?这种疾病有哪些类型呢?

冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。
  冠心病有5大分类
  1、隐匿型冠心病

  这类的冠心病患者是有冠状动脉硬化的,但相对于其他种类的冠心病,隐匿型冠心病的病变较轻,有较好的侧支循环,患者有时并没有疼痛的症状。这类冠心病的症状不是很明显,不容易被发觉。
  2、心绞痛型冠心病
  许多冠心病患者往往会有胸痛、胸闷、心绞痛等症状,这是因为心脏缺血于缺氧造成的,是一种典型症状的冠心病。
  3、心肌梗死型冠心病
  这类冠心病患者是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,心肌由于持久地急性缺血而出现坏死的情况。
  4、心力衰竭型冠心病
  这类冠心病患者是由于心肌由于长期供血不足,造成心肌组织营养障碍和萎缩,导致纤维组织增生导致心力衰竭。
  5、猝死型冠心病
  这类冠心病患者在临床医学上较为少见。患者的血管可能没有发生粥样硬化,但是冠状动脉痉挛或栓塞,产生变异性心绞痛,心肌急性缺血,如果长时间痉挛或者栓塞,很容易造成患者的急性猝死。

大量吸烟的人容易得冠心病

大量吸烟的人,非常容易得冠性病。据统计,吸烟者冠心病的发病率是不吸烟者的3。5倍。

有一次,我去一个单位给他们员工做健康讲座,讲座结束后,一个30多岁的小伙子就过来问我,说他今年发现自己得了冠心病,问我冠心病不是老年人的病吗,他才30多岁,不胖,吃的也不油腻,平时还会经常运动,为什么会得冠心病,我就问他是不是烟瘾很大,经常吸烟。原来他从十几岁开始就一直吸烟,烟瘾很大,一天两包都不够。我就告诉他,他得冠性病最大的原因就是因为吸烟太多。

吸烟有害健康可能很多读者都听说过冠心病,但是对它不是很了解,冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

大量吸烟的人,非常容易得冠性病。据统计,吸烟者冠心病的发病率是不吸烟者的3。5倍,而且开始每天吸烟量越大,吸烟时间越长,得冠心病的概率就会越大。

西方医学一般喜欢研究某些具体的成分,很多时候我认为这种科研方法比较局限,不能看到全貌,但是有的时候解释起病因来就比较方便。目前西方医学研究发现吸烟之所以会导致冠心病,主要是因为烟草中的尼古丁、焦油和一氧化碳,它们会可以使冠状动脉中的血流减慢,血流量减少,组织供氧不足,血液的黏稠度增加,影响血脂代谢,升高血脂和血压,促进动脉的粥样硬化形成,加重心肌缺血的发生。

吸烟过多对于已患冠心病者,吸烟可加速其病情进展和引发心脏病急性发作,容易发生猝死。对已经得了冠心病的人,吸烟是造成冠心病的元凶,治病不如防病,吃药不如戒烟。戒烟年龄越早,对冠心病的预防效果越好。

除了吸烟,冠心病的危险因素有高血压、高血脂、肥胖、吃得太油腻、糖尿病、长期吸烟、不运动等等。尽管是老调重弹,还是要提醒一下大家摒弃不良的生活习惯,注意饮食起居的规律性,不管工作还是生活一定要劳逸结合,避免情绪激动,此外,和大多数心血管疾病一样,得了冠性病一定要注意保暖防寒,否则可能加重疾病或诱发疾病的急性发作。

日常最好常备一些中成药,像冠心苏合丸,速效救心丸和毛冬青片都可以。饮食上注意特别油腻的食物尽量少吃,很多朋友问我,有冠心病的人能不能吃鸡蛋黄,现在很多观点是鸡蛋黄里的胆固醇偏高,吃得过多,对身体不好,会增加血胆固醇浓度,升高血脂。

其实总体上来说,鸡蛋中的胆固醇并不会对血脂造成什么不良影响,因为它是一种特别容易被人体吸收代谢的胆固醇,像我们之前物资比较贫乏的时候,坐月子的女人每天都要吃很多鸡蛋来供给自己和孩子的影响,千百年来皆是如此,她们也未因此而得冠心病,所以,即使自己有冠心病,每天吃一个鸡蛋还是对身体很好的。蛋黄里很多维生素、矿物质含量都很多,特别是用眼多的人,每天一个鸡蛋可以很好的保护眼睛,防止视力衰退。

吸烟有害健康有冠心病的人可以多喝山楂何首乌水,用干山楂10克,何首乌15克,加水煎汤,再加适量红糖调味就行。山楂活血化瘀,软化血管,何首乌补肝肾,益精血,经常喝山楂何首乌水不仅能提高身体素质,还对冠心病有很好的防治作用。食疗的方法一般起效缓慢,但是起效后作用时间很长,所以如果本书的一些食疗方法大家觉得喝了以后身体好转,一定要坚持下去。但如果喝了以后身体不舒服,那就不要勉强再继续喝,还是那句话,适合自己的才是最好的。

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