腰椎间盘突出疼痛用什么药好

腰椎间盘突出疼痛用什么药好：
　　腰椎间盘突出症止痛建议使用阶梯用药：
　　第一类非甾体抗炎药，主要包括布洛芬，阿司匹林，消炎痛栓，塞来昔布等一般用于常见的疼痛。
　　第二类非阿片类止痛药，曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药。
　　第三类是阿片类止痛药，主要包括吗啡，杜冷丁，但长期用药会容易成瘾。对于疼痛难以忍受、不能平卧、不能入睡者应用此类药物，可减轻疼痛症状，改善生活质量。此类药物常见的副作用是胃肠道反应。为了减轻药物对胃肠道的损害、延长其作用时间，可选用肠溶剂、缓释剂、药物前体等制剂。

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腰间盘突出的治疗方法

腰椎间盘突出症很多时候可以保守治疗，比如初次发作，症状不是特别严重时，保守治疗有效，则可以保守治疗。但是如果通过保守治疗，比如几个月下来，保守治疗并没有起到很好的缓解症状的作用，或者生活质量仍然比较差，或者保守治疗以后有效，但是刚刚恢复正常的工作生活，这个症状就又发作了，或者发作比较频繁，明显地影响患者的工作生活的时候，则需要手术。另外两大类的情况也需要必须手术，即神经受压以后出现肌力的进行性下降，甚至出现肌力的丧失，比如足下垂，这种需要尽快手术。另外如果间盘突出比较严重，压迫马尾神经，出现了会阴区的下坠感、麻木，大小便功能障碍，或者性功能障碍导致的马尾综合征的时候，也需要尽快手术。

腰间盘突出手术风险大吗

腰椎周围有比较丰富的神经和血管的结构，在神经周围操作，很容易伤到神经。实际上现在的技术手段，手术操作都非常安全。无论是现在的内镜手术、通道显微镜的手术、微创的手术，还是传统的开放手术，都可以清楚的看到神经，进而通过各种操作保护神经结构。因此，目前的腰椎手术，无论是微创手术还是开放手术，损伤神经的机会都非常低，都是安全的手术。

腰椎间盘突出的病人为什么会出现坐骨神经痛

腰椎间盘突出的病人出现坐骨神经痛的主要原因是由于突出的椎间盘比较大，压迫到脊髓神经根。由于脊髓神经根后期汇合组成坐骨神经，如果上面的椎间盘突出，压迫到脊髓神经根，就会出现坐骨神经疼痛症状。如果出现坐骨神经痛，则需积极治疗，注意休息。

腰椎间盘突出手术有后遗症吗

腰椎间盘突出手术会有后遗症，如果病人手术之前已经出现瘫痪，术后神经损伤的症状会有改善，但是完全恢复正常，有一定难度。其次手术本身有风险，由于手术操作或者本身局部粘连，损伤到里面的神经，则会出现腿痛腿麻，活动障碍一系列的后遗症。

如何防止腰椎间盘突出

预防椎间盘突出，因为腰椎的退变是预防不了的，是自然的生理过程。站的时候要站直，坐的时候也要坐好。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘就会受影响，是退变发生的一个过程。所以预防椎间盘突出非常关键的是腰背肌锻炼。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出症是比较常见的疾病，临床上的症状主要表现为突发性的腰痛。患者在外伤或者搬重物不当的时候出现，腰痛会比较剧烈，通过休息、热敷、理疗能够缓解。 严重的患者会出现腿疼腿麻，还有些患者会出现大小便失禁的症状。

腰间盘突出术后恢复

腰椎间盘突出的手术方式很多，因此每个人恢复的时间和恢复的训练都不同。如微创内镜手术，做完后几个小时就可以下地，第二天就可以戴护腰回家，一般建议患者围腰至少戴一个月，避免三个月到半年之内久坐、弯腰负重，避免增加间盘的负担造成复发；融合手术做完手术以后，一两天或两三天，就可以戴围腰或者支具下地活动，不需要患者长时间卧床，护具可以戴2到3个月，等植骨得到良好的融合以后，就可以摘掉，再进行腰背肌肢体的功能锻炼。

腰间盘突出的预防

预防和避免腰椎间盘突出的发作，平时要注意工作和生活习惯，避免长时间久坐，尤其是矮凳子、矮沙发，建议坐高凳子并把腰挺直，坐半小时或四十分钟后需起来活动。在休息的时候，可以适当锻炼腰背肌，可通过像游泳、平板支撑等锻炼背部肌肉。肌肉力量强可以增加腰椎的稳定性、减轻椎间盘的负担，避免腰椎间盘突出的发作。如果没有腰椎间盘突出的患者，也要注意工作和生活习惯，包括适当锻炼，避免间盘退变比较快，出现突出压迫神经。

腰椎间盘突出手术怎么做

腰椎间盘突出手术的方法一般分四种。第一种是之前传统的办法，用小切口髓核摘除，椎扳开个窗，有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二种方法是现在使用的椎板减压髓核摘除，椎间融合内固定，这是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。目前发展的微创治疗，包括激光、等离子、射频消融等方法，都是微创治疗的方法。还有一种比较受欢迎的腰椎间盘突出微创治疗是椎间盘侧路径或者后路镜治疗，手术方法是在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。

腰椎间盘突出要做手术吗

急性腰椎间盘突出出现了马尾症状的情况需要进行手术治疗。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，要尽快手术。急性椎间盘突出的病人疼痛难忍，如果出现下肢的运动功能异常，也需要手术治疗。长期慢性腰痛患者出现椎间盘源性的间歇性跛行，而且突出大，这种情况也应该做手术。极外侧型的椎间盘突出，一般也需要手术治疗。中年腰椎间盘突出患者病史变长，在影响工作和生活的情况下，也要通过手术的方式来解决问题。

腰椎间盘突出怎么治疗

腰椎间盘突出这个病在生活中特别常见，尤其是一些体育爱好者或者是上班族，对工作和生活有一定的影响，那么腰椎间盘突出如何治疗呢，一般来说，可以采用以下几种治疗方法，比如：推拿按摩、中药治疗、牵引治疗和支持治疗以及手术治疗等。下面我们一起来具体了解一下吧！

1、推拿按摩
　　如果患者在病情发作的时候建议绝对的卧床休息，还可以通过推拿按摩来缓解症状，可以有效的减轻椎间盘内压力，减少复发的几率。但是在推拿按摩的时候一定要特别注意，方法要正确，以免导致病情加重。
　　2、中药治疗
　　中医中药治疗的方法就是采用局部药物治疗，怕种治疗方法能够消除炎症，对于疼痛剧烈的急性期病人，止痛效果相当好。此外，外用热敷疗法效果也是不错的，就是使中草药物通过局部皮肤吸收，此方法比较直接，并且也很有效。
　　3、牵引治疗
　　患者可以采用牵引治疗的方法来缓解病痛，就是采用骨盆牵引，可以有效的减少椎间盘内压，还能使椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，但是一定要在专业医生的指导下进行。

4、支持治疗
　　患者可以尝试使用支持治疗，就是用软骨保护剂来治疗，具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用，还能促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。还可以在一定程度上有效的逆转椎间盘退行性改变。
　　5、手术治疗
　　严重的腰椎间盘突出患者建议采用手术进行治疗，要结合自己的具体情况来针对性的治疗，常用的手术方法就是经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。如果患者是合并腰椎不稳、腰椎管狭窄，那么就需要同时行脊柱融合术。

非手术治疗腰突办法多，总有一种最适合

大家在最近的留言中，都肯定了非手术治疗的效果，接下来的几天里我们一同复习一下各种非手术治疗腰椎间盘突出症的治疗方法，可谓是各有千秋，关键是选择要恰当，才能获得好的治疗效果。

在前面的讨论中，我们已经了解到腰椎间盘突出症的发生原因、临床表现、影像学改变特点和非手术治疗原理，前边我们也历数了多种非手术治疗的方法，大家在留言中也发表了自己不同的看法和担心，作为一名多年从事骨科临床工作的医生，非常理解大家的心情和想法。在这里还有几种情况需要引起大家的重视： 　　①腰椎间盘突出症发病率逐年增多，并逐渐向低龄化发展：工作生活的姿势不当，过度弯腰活动，缺乏腰肌锻炼等诸多原因导致发病率增高;

②腰椎间盘突出症被过度诊断：影像学的发展使腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症混为一谈，导致腰椎间盘突出症的过度诊断，由此导致过度治疗，并增加患者心理负担;

③腰椎间盘突出症经过严格的非手术治疗大多数效果较好，逐步恢复原工作;

④腰椎间盘突出症的非手术治疗方法比较多，但不一定适合所有人，应该根据具体病情和工作特点，在医生的帮助下选择适合自己的治疗方法，可以说，总有一种最适合，多种安全的方法组合应用，会收到较好的治疗效果;

⑤腰椎间盘突出症是慢性积累性损伤导致的退行性疾病，治疗需要时间，预防复发需要长时间维护和坚持，不可一蹴而就;

⑥腰椎间盘突出症的治疗不可偏听偏信某一种夸大其实的方法;

⑦腰椎间盘突出症的严格非手术治疗无效时方可考虑手术治疗;

⑧腰椎间盘突出症的手术治疗选择必须慎重。

腰椎间盘突出症恢复期如何护理

腰椎间盘突出症的恢复期是解除突出组织对神经根的压迫后，椎间盘、关节、神经、肌肉、韧带组织的整体生理恢复过程，这段过渡时期的调养关系到预后的恢复过程。科学合理地做好运动康复锻炼，与安排好日常工作，是恢复期调养的主要内容。

进入恢复期后，肌肉、韧带的张力与弹性仍不足，椎间关节的稳定性欠佳，受压后的神经组织受到一定损伤正待恢复，仍不能满足于日常工作与生活。停止治疗后应继续休息1～2个月。初进入恢复期，应避免腰腿过度、剧烈活动及搬抬重物。由于肌力锻炼，随着组织的恢复，肌力的加强，关节的稳定，可逐渐进行较强的腰腿运动功能与肌力训练。

活动时应注意缓、松、静、恒、直、稳。缓即活动时动作尽可能缓慢，以避免发生意外;松指腰腿部肌肉一定要放松，活动时尽量别用力，以使腰部肌肉、关节在各个方向得到最大限度的舒展，放松以后会促进局部气血流通，加快病变部位的神经康复;静即活动时应心神宁静，排除杂念，专心练习，这样可对整个机体起到良好的调节作用;恒即在室外锻炼一定要持之以恒，不能因初见成效就停止锻炼;直即站立时胸部挺起，腰部尽量平直，小腹微收，两腿直立，两足距离约与盆骨宽度相同，这样使全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢，此时人体的重力线正好通过腰椎椎体或腰椎间盘后部，可有效地预防髓核突出;稳即活动时要注意身体稳定，要脚踏实地(女性忌穿高跟鞋)，用力不要过猛、过速，尤其是下蹲及弯腰动作应特别注意。

腰椎间盘突出患者的运动有何讲究

腰椎间盘突出症是生活中比较常见的疾病之一。而患上腰椎间盘突出症之后能否运动，运动是否有利于疾病的治疗成了许多患者和患者家属比较关心的问题。

首先，腰椎间盘突出症的患者能否进行运动要视患者的病情而定，此外，也和所选的运动方式有关，有些运动方式并不适宜腰椎间盘突出症患者。如果患者的病症较轻，或是处于病情较为稳定的时期，可以适当地运动，但要注意控制运动量和运动强度。

反之，如果患者的病情比较严重，或是正处于急性发作时期，不可盲目的坚持运动，建议卧床休息，最好选用硬板床，必要时要进行适当地治疗。至于运动是否有利于腰椎间盘突出症病情的缓解则是由患者本身的运动状况所决定的。腰椎间盘突出症患者运动要循序渐进，要做好运动前的准备活动，不要仓促结束。运动时最好佩戴宽腰带或腰围来保护腰部，运动强度不宜过大，要尽量选择一些腰部负荷较少的运动项目，游泳是专家推荐给腰椎间盘突出症患者的运动方式，但要注意游泳的姿势和水温。

腰椎间盘突出患者运动时间不宜持续时间太长，中间过程中要注意适当休息，以缓解腰部疲劳，避免加重腰肌劳损。俗话说，生命在于运动，科学地运动不仅可以强健体魄，有时也不失为一方治病良药，腰椎间盘突出症患者要根据自己的病情适时、适当地运动，持之以恒的锻炼腰背肌，进而增强腰椎的稳定性，减少病情的复发，另外科学地运动还可以通过缓解患者腰部血液循环来减轻病症。

腰椎间盘突出症的微创治疗

不开刀治疗腰椎间盘突出症，这在过去简直是不可想象，但是在科学技术高度发达的今天，许多患者就能够充分享受到医学领域的进步。腰椎间盘突出症是严重危及患者健康的常见骨科病，主要是影响人们的生活质量——慢性疼痛恼人，无法正常工作，甚至影响正常的性功能……曾有一位做过手术的患者，在手术后很满意，其中的一个原因就是可以过正常的夫妻生活了。

但是，随着生活水平不断提高，患者的要求也在增加——能不能不开刀，仅在皮肤上像输液一样，扎个小针眼就能治病呢，近年来，在技术上取得了突破。

大家知道，椎间盘就相当于两个椎体之间的“软垫”，在人体运动时起到缓解震荡的作用，椎间盘的周围，有像“篱笆”一样的韧带包绕、约束着其不至于脱离位置，这个“篱笆”专业上叫做纤维环，但是如果由于急性损伤或者慢性劳损，纤维环发生破裂，那么椎间盘髓核就会脱离原有位置，形成突出，当突出压迫神经产生疼痛症状，就叫椎间盘突出症。

“工作要突出，椎间盘不能突出”，得了椎间盘突出一定要找专科大夫，在临床上看见的不能规范治疗腰椎间盘突出，而导致患者受到痛苦的例子太多了。腰椎间盘突出的治疗一定要早，越早期治疗，患者付出的代价就越小，这其中，微创治疗就很重要。

传统的开刀手术虽然能够充分切除突出的椎间盘，但是患者因此付出的也很大，撇开刀口瘢痕不说，发生神经粘连得几率就大大增加，而且如果一次手术不成功，那么手术就会越做越大，甚至要在腰部钉入冰冷的钢钉。而如果首选微创手术治疗腰椎间盘突出，那么超过50%的患者将永远摆脱大手术的困扰。