溶血性贫血的病因有哪些
溶血性贫血的病因有哪些:
溶血性贫血发病的根本原因是红细胞寿命缩短,红细胞寿命缩短的主要原因是红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常,红细胞本身的内在缺陷包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷和球蛋白的异常,所导致的大多是遗传性溶血。
红细胞外部因素异常也会引起红细胞寿命缩短,包括包括免疫性因素和非免疫性因素,这会形成获得性溶血,免疫性因素包括自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血血型不合的输血、药物性的溶血等;非免疫性的因素包括物理基介因素、化学因素和感染因素。根据溶血发生的场所的不同,可分为血管内溶血和血管外溶血,血管外溶血主要是发生在脾脏,临床表现往往较轻,比如血清游离、血红蛋白轻度的升高。
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溶血性贫血的并发症有什么
溶血性贫血的并发症有什么:
溶血性贫血患者首先会出现头晕、头痛、失眠 、多梦、注意力不集中等贫血症状,如果是患者是儿童,小孩的学习注意力、学习能力会、活动能力都会下降。
溶血性贫血患者还会出现黄疸的症状,比如尿的颜色加深,排的尿像浓茶一样,脸色蜡黄、眼睛巩膜发黄。如果没有进行积极的治疗,就可能并发慢性心肌缺血,这是因为长期处于贫血状态,心肌缺氧导致了慢性的心力衰竭,在心脏检查的时候往往可以看到患者的心率增快、心脏增大、心肌缺血,所以患者平时要注意心血管方面的问题。
如果溶血性贫血没有得到很好的控制,反复发生,就可能并发肾功能衰竭,严重会出现休克、心功能衰竭、脑出血以及身体其他部位的出血。患者甚至会精神异常,也有可能会有关节疼痛、痛风的表现。虽然这些并发症都不是特别常见,但是也有出现的可能性,我们不能够忽视。溶血性贫血患者一定配合医生积极进行治疗,防止并发症的发生。
胆碱酯酶高是为什么
胆碱酯酶高是为什么:
胆碱酯酶高是怎么回事。胆碱酯酶是我们人体代谢脂肪的一种重要的物质,同样也是反映我们肝脏功能的重要手段之一,对于某些严重的疾病破坏了肝脏实质,引起了严重的肝功能异常,实际上更常见的是出现了胆碱酯酶的降低而不是升高,如果说我们在做检测之前大量的吃了脂肪,就会使得我们肝脏当中的这种脂肪的堆积以及胆碱酯酶的活性升高而代偿性的来增加肝脏的合成功能。
所以我们说对于一些高脂饮食高脂血症肥胖的病人,脂肪肝比较严重的病人,我们在进行抽血检测的时候会出现胆碱酯酶的异常升高,那么某些内分泌的疾病像甲亢,或者是某些溶血性贫血等等,也会出现一些胆碱酯酶的异常。但是我们说胆碱酯酶,我们主要的还是来看它的降低到底是不是和某些疾病密切相关,胆碱酯酶的异常升高,我们可以采取观察,或者是通过清淡饮食改善脂肪肝,改善肝脏的功能之后来进行复查。
小儿溶血性贫血是怎么回事
小儿溶血性贫血是怎么回事:
小儿溶血性贫血是由于多种原因而导致红细胞破坏增加,骨髓生成红细胞能力不足而发生的一类贫血,分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血,急性和慢性表现各不相同。急性溶血性贫血表现为寒战、发热、血红蛋白尿等症状;慢性溶血性贫血表现为贫血、黄疸、脾肿大,甚至并发有胆结石等症状。
先天性的溶血性贫血有地中海贫血,还有外在因素包括手术造成的机械性破坏,引起溶血,或系统性红斑狼疮、结缔组织疾病等其他疾病,可引起免疫性溶血性贫血,儿童食用蚕豆后出现黄疸,是由于缺G6PD酶而出现的溶血表现,属于急性溶血,通过检查确诊后患儿应避免接触此类物质。溶血性贫血患儿大量红细胞破坏,堵塞肾小管,需对尿液进行碱化、水化,防止肾小管损伤,严重者还需输血治疗。
小孩溶血性贫血能治好吗
小孩溶血性贫血能治好吗:
溶血性贫血是由多种原因引起的红细胞破坏加速,或是红细胞膜发生缺陷、血红蛋白异常、细菌感染等原因引起的骨髓造血功能代偿不足所引起的一类贫血。可分为血管内和血管外溶血两种类型。症状包括皮肤、口唇、眼结膜、手掌及指甲床苍白,肌肉无力,疲倦等。同时伴有黄疸、食欲不振、气喘、头昏、心律加快、怕冷等症。类型不同治疗方法也不同。
小儿溶血性贫血治疗的越早治疗越好。一部分孩子是可以治愈的,在确定为小儿溶血性贫血时,如果是轻度的溶血性贫血,按照医生嘱咐合理用药、补液较为容易治疗,重度的溶血性贫血需注意水电解质平衡,纠正酸中毒,碱化尿液等预防肾功能衰竭,部分孩子可能需要换血来缓解症状。同时要多吃猪肝、鸡蛋、红豆、红花生、樱桃等食物。
溶血性贫血是怎么回事
溶血性贫血是指在人体的各种情况中出现了红细胞的破坏。红细胞破坏的原因非常多,溶血性贫血最常见,比如自身免疫性溶血性贫血,冷凝集综合征。溶血性贫血很难在特别早期发现,比较常见的并发症是伴发黄疸。
间接胆红素偏高的原因
间接胆红素偏高的原因:
间接胆红素是由于红细胞破坏之后释放入血的,如果人体内红细胞大量破坏,产生的间接胆红素就会明显的升高。常见于溶血性贫血,过量释放的间接胆红素大大超过了肝脏的转化能力,会引起皮肤发黄等。
肝脏疾病像严重的肝炎,肝坏死,肝硬化也会使肝脏代谢间接胆红素的异常,引起间接胆红素偏高,要根据偏高的数值及严重程度,以及是否合并其他症状来进行综合判断。某些药物或者生理性的,都可能出现包括像以间接胆红素升高为主的这样的一种表现。如果出现肝脏代谢异常,胆红素不能够正常地转化为直接胆红素,或者由于大量饮酒或药物都可能会增加间接胆红素。
女性血红蛋白正常值
女性血红蛋白正常值是女性血液中一种运输氧气蛋白质的正常数值。
女性血红蛋白正常值的参考范围:110~150g/L(11.0~15.0g/dl)。
增多:相对性增多是由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多。绝对性增多是由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多,多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。
减少:一般成年女性血红蛋白<110g>90g/L、中度:血红蛋白90~60g/L、重度:血红蛋白60~30g/L、极度:血红蛋白<30g/L。
对于女性血红蛋白的测量,有一些事项需要注意:
1.抽血检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒;
2.检查前一天的晚8点以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果;
3.抽血检查时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难;
4.抽血检查后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意不要揉,以免造成皮下血肿。
溶血性贫血的症状
溶血性贫血包括急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血两种类型,患有急性贫溶血性贫血时,会有高烧、寒战、黄疸、蛋白尿、肾衰竭等症状,治疗不及时有致命的危险。患有慢性溶血性贫血时,会有贫血、黄疸、肝脾肿大、胆石症、胆绞痛等症状。
输血血型不合,皮肤大面积烧伤或者被蛇咬伤,出现了血小板减少性紫癜、支原体肺炎等疾病时,都可能会引起溶血性贫血。这种疾病严重时会导致肾衰竭、休克,甚至死亡,所以发现异常时应该及时就医,降低疾病对身体健康的影响,那么,溶血性贫血的症状具体有哪些呢?
一、急性溶血性贫血症状
1.高烧寒战
如果输血的时候,血型不合,就可能会出现急性溶血性贫血。一般输血不久就会出现高烧、明显的寒战,因为贫血、发烧,还会有手脚冰凉、脸色苍白等症状。
2.黄疸
出现急性溶血性贫血时,大量的红细胞遭到破坏,分解的产物对机体产生毒性作用,所以会有明显的黄疸,眼白、脸部皮肤发黄,严重时全身皮肤都会发黄等。
3.蛋白尿
出现急性溶血性贫血时,病情进展的非常快,治疗不及时就会影响到肾脏,此时会有蛋白尿、血尿等症状出现。
4.肾衰竭
一旦出现急性溶血性贫血,必须及时治疗,否则身体中的毒素会导致周围循环衰竭,引起肾小管细胞坏死,最终导致急性肾功能衰竭,此时会有致命的危险。
二、慢性溶血性贫血的症状
1.贫血
如果有面色苍白、浑身无力等不适症状时,最好能去医院做一个血常规检查,发现贫血时,要警惕是否出现了溶血性贫血。贫血是慢性溶血性贫血的三大症状之一。
2.黄疸
当出现慢性溶血性贫血时,还常常会伴随着黄疸症状,这也是这种疾病最常见的症状之一,会有眼白和皮肤发黄的表现。
3.肝脾肿大
患有慢性溶血性贫血时,常常会引起肝功受损,在检查时也会发现有肝脏肿大脾、脏增大的症状。
4.胆石症
患有溶血性贫血时,常常会伴随高胆红素血症,病情迁延不愈时会诱发胆石症出现,常会有腹痛、胆绞痛等症状。
溶血性贫血有遗传吗
溶血性贫血有可能会遗传。溶血性贫血的类型多种多样,主要是根据红细胞破坏增加的因素来区分的,并不是所有的都会遗传。想要知道自己所患的溶血性贫血是否遗传,必须得先看看是什么类型,有些溶血性贫血确实有遗传的可能性,但有些没有。
众多的血液疾病当中,溶血性贫血是很常见的一种,其所产生的危害性是非常大的,往往会给患者的生活带来很多不利的影响。一旦患上溶血性贫血,除了担心自己的健康之外,也害怕会遗传给下一代。那么溶血性贫血有遗传吗?
一、溶血性贫血有遗传吗
溶血性贫血并不是只有一种,根据红细胞破坏增加的因素不同,它分为了多种不同的类型,是否有遗传还得看具体的类型,有些确实是存在着遗传的可能性,但也有一部分并不会遗传,即便是父母患病,子女也没什么问题。如果说想要知道自己所患的溶血性贫血是否遗传,必须要尽早的到医院去做相应的检查。
二、有遗传的溶血性贫血有哪些
1.红细胞膜缺陷导致的溶血性贫血
遗传性红细胞膜缺陷容易导致遗传性溶血性贫血。正常的红细胞应该是凹碟形,如果说出现了缺陷,那么红细胞就会变成椭圆形或者球形,但发生了这种改变,在通过毛细血管的时候就容易被挤破,由于被破坏的红细胞增多,所以才会出现贫血现象,比较常见的就是遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症以及遗传性口形细胞增多症等。
2.红细胞酶缺乏导致的溶血性贫血
如果说出现了红细胞酶缺乏的情况,也容易引发遗传性溶血性贫血。人体的红细胞当中含有多种酶,这些酶可以有效的维持红细胞的正常生命活动,一旦缺乏了正常量的酶,那么红细胞的代谢就会出现障碍,从而遭到严重的破坏,以至于出现贫血现象,最常见的就是遗传性葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症。
3.珠蛋白生成障碍导致的溶血性贫血
若有遗传性珠蛋白生成障碍的情况,那么也容易引发遗传性溶血性贫血,其中比较有代表性的就是地中海贫血。这种疾病的病情严重程度不同,轻症患者临床症状表现比较轻微,也可能没有症状,对健康的影响较小。但如果是严重的地中海贫血,有可能是死胎或者是出生后就死亡。
溶血性贫血怎么治
溶血性贫血可以采用西医疗法来治,具体需要静脉滴注氢化可的松等糖皮质激素药物,同时可对症使用多巴胺和速尿剂,还可以酌情注射免疫抑制剂和丙种球蛋白。另外,也可对症煎服竹叶石膏汤或茵陈四苓散调理,具备指征时可做脾切除手术。
溶血性贫血属于贫血疾病的一种,其发病几率较高,且病症往往比较严重,具有一定的致死率。故一旦查出患有溶血性贫血,就需要及时到医院接受诊治,并且要选择科学针对性的疗法,以便控制病情发展。那么溶血性贫血怎么治才有希望痊愈呢?
一、溶血性贫血的西医疗法
糖皮质激素
治疗溶血性贫血时一般需要应用糖皮质激素类药物。在急性发作期间可以使用氢化可的松静脉输注,经过3-5天的治疗可以改用强的松或氢化考的松。在服药时需要定期检查血红蛋白含量,以便调整用药量。
其它对症药
由于该病容易引起急性肾功能衰竭,就主张使用多巴胺和速尿进行静脉注射治疗,且要使用碳酸氢钠注射液碱化尿液。而必要时就需要搭配使用免疫抑制剂类药物,比如环磷酰胺和硫唑嘌呤。另外,还需要大剂量静脉注射丙种球蛋白或者输血。
二、溶血性贫血的中医疗法
气营两燔型
溶血性贫血可以采用中医辨证疗法进行调理。如果是属于气营两燔型,比如急性重度溶血性贫血,或者已经出现溶血危象,就需要及时使用竹叶石膏汤和清营汤进行调理,可以使用到竹叶、丹参、赤芍、柴胡以及连翘等中草药,必要时可静脉滴注复方丹参注射液等中成制剂。
湿热内蕴型
对于湿热内蕴型患者来说,需要以清热利湿和益气和胃为主要治疗原则。建议可用水煎服茵陈四苓散调理,其中需要用到的中草药主要包括鸡内金、绵茵陈、茯苓以及法夏等,还可以酌情用茵栀黄注射液。
三、溶血性贫血的手术疗法
若属于自身免疫性溶血性贫血,或者存在有丙酮酸激酶缺乏等情况,就应该积极做脾切除术进行治疗。而术后则需要监测病情变化,必要时可配合使用免疫抑制剂等药品进行巩固性治疗。
g6pd正常值
g6pd正常值是用来判断新生儿黄疸、蚕豆病、溶血性贫血等疾病的参考数值。
g6pd正常值的参考范围:(12.1± 2.09)IU/g Hb(37℃)。
G6PD缺乏症发病原因是由于G6PD基因突变,导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血。因G6PD缺乏诱发的严重的急性溶血性贫血因红细胞破坏过多,如不及时处理,可引起肝、肾、或心功能衰竭,甚至死亡。
在检测g6pd前,有一些事项需要注意:
1、测量g6pd为抽血检测,需要空腹。
2、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
3、抽血前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天指标的检测。
4、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
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