波依定非洛地平缓释片说明书-功效与作用-效果怎么样-禁忌-副作用

2020-02-25

所属品类：心脑血管科 > 高血压 Bo Yi Ding Fei Luo De Ping Huan Shi Pian

波依定非洛地平缓释片说明书

【药品名称】
通用名称：非洛地平缓释片
商品名称：波依定
汉语拼音：Feiluodiping Huanshipian
【成份】
活性成份为非洛地平。
化学名称：2，6-二甲基-4-(2，3-二氯苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸甲乙酯。
化学结构式：
分子式：C18H19Cl2NO4
分子量：384.25
【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
【适应症】高血压、稳定性心绞痛。
【规格】(1) 2.5mg； (2) 5mg。
【用法用量】
口服，剂量应个体化。
　　服药应在早晨，用水吞服，药片不能掰、压或嚼碎。
　　1、治疗高血压：
　　建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10毫克，一日一次。可根据患者反应将剂量可进一步减少或增加，或加用其他降压药。剂量调整间隔一般不少于2周。对某些患者，如老年患者和肝功能损害的患者，2.5mg一日一次可能就足够。剂量超过10mg一日一次通常不需要。
　　2、治疗心绞痛：
　　建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10毫克，一日一次。
　　肾功能损害
　　肾功能损害不影响非洛地平的血药浓度。不需要调整剂量。严重肾功能损害的患者使用本品应慎重。
【不良反应】
本品最常见的不良反应是轻微至中度的踝部水肿，该反应由外周血管扩张引起，是与剂量相关的。来自临床试验的经验显示2%的患者由于踝部水肿而中断治疗。在开始治疗或增加剂量时可能会发生面部潮红、头痛、心悸、头晕和疲劳。这些反应常常是短暂的。偶尔有意识错乱和睡眠障碍的病例报告，但与非洛地平的联系尚未明确建立。还有报道发现伴有牙龈炎或牙周炎的患者，用药后可能会引起牙龈肿大，但可以通过牙科保健加以避免或逆转。
　　高血糖是本类药物的不良反应，但在非洛地平仅有零星个案报告。（表见说明书）
【禁忌】失代偿性心衰、急性心肌梗死、妊娠期妇女、不稳定型心绞痛患者，对非洛地平及本品中任一成份过敏者。
【注意事项】
主动脉瓣狭窄、肝脏损害、严重肾功能损害(GFR<30 mL/min)，急性心肌梗死后心衰慎用。
　　波依定含有乳糖。有以下罕见遗传疾病的患者应禁忌使用：半乳糖不耐受症，乳糖酶缺乏症，葡萄糖-半乳糖吸收不良。
　　同时服用CYP 3A4诱导剂可剧烈降低非洛地平血药水平，有导致非洛地平作用缺失的危险，这种联合用药应避免。
　　同时服用可能抑制CYP 3A4的药物可导致非洛地平血药水平明显升高，这种联合用药应避免。
　　同时摄入葡萄柚汁可致非洛地平血药水平明显升高，这种联合用药应避免。
　　与其它血管扩张剂相似，非洛地平在极少数患者中可能会引起显著的低血压，这在易感个体可能会引起心肌缺血，低血压患者慎用。
　　临床试验表明，剂量超过一日10 mg可增加降压作用，但同时增加周围性水肿和其它血管扩张不良事件的发生率。
　　肝功能损害的患者，非洛地平的血浆清除率下降，血药浓度会升高，因此建议起始剂量用2.5 mg，一天一次。这些患者在调整剂量时应注意监测血压。
　　肾功能不全患者一般不需要调整建议剂量。
　　准备怀孕的妇女应停止使用。
　　本品应空腹口服或食用少量清淡饮食，应整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔卫生可减少牙龈増生的发生率和严重性。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠
　　目前缺乏妊娠期妇女使用非洛地平的相关资料。鉴于在动物研究中观察到致畸性，妊娠期妇女不可使用非洛地平。在推荐使用本品时一定要排除妊娠的可能性。钙拮抗剂可抑制子宫的假性宫缩，但没有确切的证据表明非洛地平能延迟足月妊娠的生产。由于外周血管扩张导致的血流再分布，存在发生低血压母亲胎儿缺氧和子宫低灌注的危险。
　　哺乳期
　　非洛地平可分泌进入乳汁。如果母亲使用治疗剂量的非洛地平，仅极少量会通过乳汁转至儿童。尚无足够的哺乳期妇女接受非洛地平治疗的经验来评估其对婴儿的危险。因此，哺乳期禁用非洛地平。如果认为继续使用非洛地平治疗的医学利益大于风险，应考虑停止哺乳。
【儿童用药】儿童使用本品的经验有限。
【老年用药】
老年患者2.5 mg一日一次可能就足够。剂量超过10 mg/次一日一次通常不需要。
65岁以上的患者，非洛地平的血浆清除率下降，血药浓度会升高，因此建议起始剂量用2.5 mg，一日一次。这些患者在调整剂量时应注意监测血压。
【药物相互作用】
非洛地平是CYP 3A4的底物。抑制或诱导CYP 3A4的药物对非洛地平血药浓度会产生明显影响。
　　细胞色素P450诱导剂：通过诱导P450而增加非洛地平代谢的药物，如卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平和圣约翰草（hypericum perforatum），当本品与卡马西平、苯妥英、苯巴比妥合用时，非洛地平的AUC降低93%，Cmax降低82%。与CYP 3A4诱导剂的合用应避免。
　　细胞色素P450抑制剂：强的CYP 3A4抑制剂，如吡咯类抗真菌药（伊曲康唑、酮康唑），大环内酯类抗生素（红霉素）和HIV蛋白酶抑制剂。合用伊曲康唑可使非洛地平Cmax增加6倍，AUC增加6倍。合用红霉素导致非洛地平Cmax和AUC升高约2.5倍。与强的CYP 3A4抑制剂的合用应避免。
　　葡萄柚汁抑制CYP 3A4。同时服用非洛地平和葡萄柚汁导致Cmax和AUC升高约2倍。这种合用应避免。
　　他克莫司：非洛地平可能使他克莫司血药浓度升高。两药合用时，应检测他克莫司的血清药物浓度，可能需要调整他克莫司的剂量。
　　环孢素：同时服用环孢素和非洛地平可使非洛地平的血药浓度增加150%，AUC增加60%。但是，非洛地平对环孢素的药代动力学的影响有限。
　　西咪替丁：西咪替丁与非洛地平合用使非洛地平的Cmax和AUC增加约55%。
【药物过量】
毒性：10 mg给予2岁儿童可引起轻度中毒，150-200 mg给予17岁患者以及250 mg给予成人导致轻至中度中毒。与其它同类药物相比，非洛地平对外周血管的作用可能比对心脏的作用更显著。
症状：本缓释片的中毒症状可能延迟12-16小时出现，严重症状可能在数天后出现。循环系统作用的危险最大：心动过缓（有时心动过速）、房室传导阻滞I-III，房室传导分离、VES、心室颤动、心脏停搏（asystole）。头晕、头痛、意识损害（impaired consciousness）、昏迷、痉挛。呼吸困难、肺水肿（非心性）和呼吸暂停。可能的ARDS（成人呼吸窘迫综合征）。酸中毒、低钾血症、高血糖、潜在的低钙血症、潮红、体温降低、恶心和呕吐。
处理：有指征时使用活性炭、洗胃，某些病例也可在后期使用（缓释片能够凝集）。注意：（由于存在迷走神经刺激的危险）洗胃前必须给阿托品（成人0.25-0.5 mg iv，儿童10-20 ug/kg），ECG监测，指征明显时使用呼吸机，纠正酸碱和电解质状态。在心动过缓和房室传导阻滞：成人给阿托品0.5-1.0 mg iv（儿童20-50 ug/kg），可以重复给予，或先给异丙肾上腺素0.05-0.1 ug/kg/min，严重者早期使用起搏器。在低血压：开始时成人静脉推注葡乳醛酸钙（9 mg Ca/mL）20（-30） mL，5分钟（儿童给3-5 mg Ca/kg），如果需要可以重复给予或静脉滴注。需要时可给予肾上腺素或多巴胺。严重者可使用胰高血糖素。对于循环骤停，可在数小时内努力尝试复苏。对痉挛的患者，应给予地西泮。给予其它对症治疗。
【临床试验】
在国外完成的临床研究：
　　在被称作HOT(高血压理想治疗)的研究中，18790名轻中度高血压患者接受非洛地平治疗，需要时联合应用ACE抑制剂、β-受体阻滞剂和/或利尿剂，使93%的患者的舒张压（DBP）≤90 mmHg。
　　在同一研究中的伴有2型糖尿病（n=1501）的患者中，目标舒张压≤80 mmHg组的心血管事件的发生率（11.9/1000患者年）比目标舒张压低于90 mmHg组的（24.4/1000患者年）明显降低（50%）。
　　波依定是瑞典STOP-2研究所用的2种钙拮抗剂中的1种，该研究受试者为6614名年龄在70-84岁的患者。该研究表明，与常规的β受体阻滞剂和/或利尿剂治疗方法相比，用二氢吡啶类钙拮抗剂起始高血压治疗，并在需要时加用β受体阻滞剂的治疗方法对心血管死亡率没有额外影响。
　　对于高血压患者的治疗，波依定可用于单一治疗或与其它抗高血压药如β受体阻滞剂、利尿剂或ACE抑制剂联合用药。
　　在中国完成的临床研究：
　　中国的HOT(高血压理想治疗)的研究在53040例中国高血压患者中进行了为期10周的临床观察，采用HOT研究的5步治疗方案（略有更改）：第1步为波依定5 mg一日一次；第2步为波依定5 mg一日一次联合使用倍他乐克25 mg一日2次或低剂量的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；第3步为本药10 mg一日一次联合使用倍他乐克25 mg一日2次或低剂量的ACEI ；第4步为波依定10 mg一日一次联合使用倍他乐克50 mg一日2次或高剂量（加倍）的ACEI ；第5步为在第4步的基础上联合使用氢氯噻嗪12.5mg-25.0 mg。主要指标为第10周时的降压达标率（血压<140/90 mmHg）。结果显示血压平均从（164.8±15.8）/（98.3±10.1）mmHg降到（133.6±9.6）/（80.9±6.6）mmHg。第10周时血压达标率在意向治疗分析人群达79.2%，在实际完成方案人群达87.0% ；治疗过程中未发现任何严重不良反应事件，自发报告的症状发生率为1.2%，95.6%的患者按照治疗方案服药。
【药理毒理】
1.药理
　　本品为二氢吡啶类钙通道拮抗剂（钙通道阻滞剂），其作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点，阻断血管平滑肌和人工培养的兔心房细胞的电压依赖性Ca2+电流，并阻断K+诱导的鼠门静脉挛缩。
　　体外研究表明，本品对血管平滑肌选择性抑制作用强于对心肌作用；在体外可检测到负性肌力作用，但是在整体动物中未观察到此作用。
　　本品可使外周血管阻力下降而致血压降低，该药理作用与用药剂量相关，并有伴随反射性心率增加。在动物和人体内观察到本品对外周血管阻力的降低作用而致轻度利尿作用。
　　本品的降压作用呈剂量依赖性，与血药浓度呈正相关。在第一周用药时可有反射性心率增加，但该作用随时间而减少。长期给药心率可能增加5-10次/分钟，β-阻滞剂可对抗此作用。本品单用或与β-阻滞剂合用时不影响心电图的P-R间期。临床研究和电生理研究显示，本品单用或与β-阻滞剂合用对心脏传导（P-R、P-Q和H-V间期）没有显著影响。
　　在对没有左心室功能不全的高血压患者的临床试验中，未发现明确的负性肌力作用。
　　本品可减低肾血管阻力而不影响肾小球滤过。在第1周用药时可见轻度利尿、尿钠增多和尿钾增多作用，短期和长期治疗不影响电解质。
　　在对高血压患者的临床试验中发现本品可增加血浆去甲肾上腺素水平。
　　抗心绞痛作用：非洛地平通过扩张冠脉血管起作用，也可改善心脏的灌注和供氧。通过降低外周动脉阻力（降低后负荷）减少心脏工作负荷，这可降低心肌的氧需求。非洛地平可缓解冠脉痉挛。
　　对稳定性劳累诱发的心绞痛患者，非洛地平可改善运动耐量并减少心绞痛发作。
　　在治疗的初期，心率短暂地反射性加快，波依定合用β-受体阻滞剂可消除该作用。作用起效时间为2小时，作用维持24小时。
　　非洛地平可与β-受体阻滞剂合用或作为单一疗法治疗心绞痛。
　　2.毒理
　　致癌实验：
　　在为期2年的致癌实验研究中，雄性大鼠分别每日给药非洛地平7.7、23.1或69.3 mg/kg，观察到良性间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）的发生率随剂量增加而增加，但是在小鼠给药138.6 mg/kg/日（最大建议人用剂量的28倍）的类似研究中未发现此现象。在前面对大鼠两年研究所使用的剂量下，非洛地平降低大鼠睾酮水平，同时相应增加血清黄体化激素。Leydig细胞瘤的形成可能是这些激素的继发性作用，但是在人体内尚未发现。
　　在相同的大鼠研究中，与对照组相比，在所有剂量组的雄性和雌性大鼠的食管凹槽中均发现病灶鳞状细胞增生的发生率随剂量增加而增加。在大鼠未发现其他药物相关的食管或胃肠道病理变化。
　　小鼠给药非洛地平138.6 mg/kg/日（最大建议人用剂量的28倍），雄性小鼠80周后和雌性小鼠99周后均未发现致癌作用。
　　致突变实验：
　　非洛地平在体外Ames微生物致突变试验和小鼠的淋巴瘤正向突变检测中未显示任何致突变活性。口服剂量2500 mg/kg（最大建议人用剂量的506倍）的体内小鼠微核试验或体外人淋巴细胞染色体畸变试验中未发现致畸变作用。
　　生殖毒性实验：
　　在雄性大鼠和雌性大鼠给药非洛地平3.8、9.6或26.9 mg/kg/日的生殖试验中，未见该药对生殖能力有明显作用。
　　怀孕家兔给药非洛地平0.46、1.2、2.3和4.6 mg/kg/日（最大建议人用剂量的0.4-4倍）的畸形影响研究显示，在胎兔中发现指（趾）异常现象，包括末端指（趾）骨的骨化大小和程度减少。这些改变的发生频率和严重性与给药剂量相关，甚至在最低剂量下也有发生。在给药大鼠中未发现类似的胎鼠异常现象。
　　在对恒河猴的畸胎学研究中未发现末端指（趾）骨的大小减少，但是约有40%的胎猴出现末端指（趾）骨异位。
　　大鼠给药非洛地平9.6 mg/kg/日（最大建议人用剂量的4倍）以上的研究发现产程延长、胚胎和新生鼠死亡的频率增加。
　　在怀孕家兔给药非洛地平大于或等于 1.2 mg/kg/日（相当于最大建议人用剂量）的试验中发现，家兔乳腺显著增大，超过正常怀孕家兔的乳腺增大。
　　毒性实验：
　　雄性和雌性小鼠分别口服240 mg/kg和264 mg/kg非洛地平，雄性和雌性大鼠分别口服2390 mg/kg和2250 mg/kg非洛地平，都可引起死亡。
【药代动力学】
本品口服吸收完全并经历广泛首过代谢，生物利用度约为20%。血药浓度达峰时间出现在服药后2.5-5小时。血药浓度峰值和药时曲线下面积(AUC)在20 mg范围内随剂量线性增加。本品的血浆蛋白结合率约99%。
　　年轻、健康受试者口服10 mg本品后，平均峰谷稳态血药浓度分别为7 nmol/L和2 nmol/L。高血压患者（平均年龄64岁）口服20 mg本品后的平均峰谷稳态血药浓度分别为23 nmol/L和7 nmol/L。由于本品的半数有效浓度为4-6 nmol/L，所以根据不同患者，口服5-10 mg本品或口服20 mg本品，均可期望达到24小时降压效应。本品在年轻、健康受试者体内的全身血浆清除率约为1.2 L/分，表观分布容积约为10 L/kg。
　　本品的血药浓度随年龄增加，老年高血压患者（平均年龄74岁）的平均清除率仅为年轻人（平均年龄26岁）的45%，稳态时年轻患者的AUC只为老年人的39%。
　　本品的生物利用度受饮食影响。当给予高脂餐或碳水化合物饮食时，Cmax增加60%，AUC未见改变。少量清淡饮食（桔子汁、烤面包和谷类食物）不影响本品的药动学特征。在饮用葡萄柚果汁时，本品的生物利用度大约增加2倍。未见桔子汁改变本品的动力学行为。
　　高血压患者服用本品后，稳态时的平均血药浓度峰值比单剂量给药高20%。降压作用与非洛地平的血药浓度相关。
　　本品在肝功能不全患者体内的清除率为正常年轻受试者的60%。肾功能不全不改变本品的血药浓度曲线，但是由于尿排泄量下降，所以血浆中的代谢物（无活性）浓度增高。
　　动物试验表明本品可透过血-脑脊液屏障和胎盘屏障。
【贮藏】25℃以下保存。
【包装】铝塑泡包装。 2.5mg：10片/盒； 5mg： 10片/盒。
【有效期】36个月。
【执行标准】YBH09022009
【批准文号】国药准字H20030414
【生产企业】阿斯利康制药有限公司

波依定非洛地平缓释片说明书相关内容

非洛地平缓释片的副作用是什么正确用药保疗效

　　非洛地平缓释片，适宜口服，剂量应个体化。服药应在早晨，用水吞服，药片不能掰、压或嚼碎。那么，非洛地平缓释片的副作用是什么?小编提醒你，正确用药才能确保疗效。

　　非洛地平缓释片是心血管科用药，用于治疗高血压，心绞痛。

　　⒈治疗高血压：

　　最初剂量一次5mg，一日1次，可根据患者反应将剂量减少至每日2.5mg或增加至每日10mg。剂量调整间隔一般不少于2周。建议剂量范围为每日2.5～10mg。

　　⒉治疗心绞痛：

　　建议以5mg一日一次为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10mg，一日一次。

　　非洛地平缓释片像其他血管扩张剂一样，可能在某些患者中引起面部潮红、心悸、头昏和疲乏。大多数反应是与剂量相关的往往出现在开始用药或增加剂量时，这种不良反应常常是生态圈的，并随着时间的推移而逐渐消失。

　　临床试验表明，剂量超过每日10mg可增加降压作用，但同时增加周围性水肿和其他血管扩张不良事件的发生率。肾功能不全患者一般不需要调整建议剂量。

　　还有报道发现伴有牙龈炎或牙周炎的患者，用药后可能会引起轻微的牙龈肿大，但可以通过牙科保健加以避免或逆转。皮肤反应如皮疹和瘙痒亦有报道。

非洛地平缓释片的功效是什么疗程长吗

　　体外研究表明，非洛地平缓释片对血管平滑肌选择性抑制作用强于对心肌作用;在体外可检测到负性肌力作用，但是在整体动物中未观察到此作用。那么，非洛地平缓释片的功效是什么?疗程长吗?

　　非洛地平缓释片为二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂)，其作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点，阻断血管平滑肌和人工培养的兔心房细胞的电压依赖性Ca2+ 电流，并阻断K+诱导的鼠门静脉挛缩。

　　非洛地平缓释片可使外周血管阻力下降而致血压降低，该药理作用与用药剂量相关，并有伴随反射性心率增加。在动物和人体内观察到非洛地平缓释片对外周血管阻力的降低作用而致轻度利尿作用。

　　⒈治疗高血压：

　　最初剂量一次5mg，一日1次，可根据患者反应将剂量减少至每日2.5mg或增加至每日10mg。剂量调整间隔一般不少于2周。建议剂量范围为每日2.5～10mg。

　　⒉治疗心绞痛：

　　建议以5mg一日一次为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10mg，一日一次。

　　该品可减低肾血管阻力而不影响肾小球滤过。在第一周用药时可见轻度利尿、尿钠增多和尿钾增多作用，短期和长期治疗不影响电解质。

　　在服用非洛地平缓释片的过程中，应严格按照医生的处方用量服用，切勿私自停药或减少用量。

非洛地平缓释片的功效作用有哪些

　　非洛地平缓释片(波依定)是一种血管选择性钙通道阻滞剂，有高度的血管选择性，并有降低血压、降低外周阻力的作用。那么，非洛地平缓释片的功效作用有哪些?

　　非洛地平缓释片是治疗高血压(可单独使用或与其他抗高血压药物合并使用)的有效药物。

　　二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂)，其作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点，阻断血管平滑肌和人工培养的兔心房细胞的电压依赖性Ca2 电流，并阻断K 诱导的鼠门静脉挛缩。该品可使外周血管阻力下降而致血压降低，该药理作用与用药剂量相关，并有伴随反射性心率增加。在动物和人体内观察到该品对外周血管阻力的降低作用而致轻度利尿作用。

　　以上就是关于非洛地平缓释片的功效作用介绍。

非洛地平缓释片的价格如何

　　非洛地平缓释片二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂)，其作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点，阻断血管平滑肌电压依赖性Ca2 电流，并阻断K 诱导的门静脉挛缩，可使外周血管阻力下降而致血压降低。主治高血压及心绞痛。那么，非洛地平缓释片的价格如何?

　　非洛地平缓释片为薄膜衣片，除去膜衣显白色或类白色。主要成份为：非洛地平。治疗高血压(可单独使用或与其他抗高血压药物合并使用)的有效药物。

　　非洛地平缓释片(波依定)是一种血管选择性钙通道阻滞剂，有高度的血管选择性，并有降低血压、降低外周阻力的作用。该品主要成份为：非洛地平。其化学名称为：2,6-二甲基-4-(2,3-二氯苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸甲乙酯。非洛地平缓释片是治疗高血压的有效药物，这种片剂既可单独使用或其他抗高血压药物合并使用。

　　非洛地平缓释片不同的厂家，不同的规格，不同的药店的价格均不同。建议大家到正规的药店咨询,正规的药店的药品质量有保障。按疗程购买，按疗程服用，会使药物的药效发挥的最好，而且按疗程购买会有一定的优惠。

非洛地平缓释片的用法用量如何

　　非洛地平缓释片二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂)，其作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点，阻断血管平滑肌电压依赖性Ca2 电流，并阻断K 诱导的门静脉挛缩，可使外周血管阻力下降而致血压降低。主治高血压及心绞痛。那么，非洛地平缓释片的用法用量如何?

　　非洛地平缓释片为薄膜衣片，除去膜衣显白色或类白色。主要成份为：非洛地平。治疗高血压(可单独使用或与其他抗高血压药物合并使用)的有效药物。

　　口服，剂量应个体化。服药应在早晨，用水吞服，药片不能掰、压或嚼碎。

　　⒈治疗高血压：

　　最初剂量一次5mg，一日1次，可根据患者反应将剂量减少至每日2.5mg或增加至每日10mg。剂量调整间隔一般不少于2周。建议剂量范围为每日2.5～10mg。

　　⒉治疗心绞痛：

　　建议以5mg一日一次为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10mg，一日一次。

非洛地平缓释片的注意事项具体有什么

　　非洛地平缓释片与b -阻滞剂合用时耐受性良好，高血压患者服用非洛地平缓释片后，稳态时的平均血药浓度峰值比单剂量给药高20%。那么，非洛地平缓释片的注意事项具体有什么?

　　非洛地平缓释片药理作用为二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂)，与尼群地平和/或其他钙通道阻滞剂可逆性竞争二氢吡啶结合位点，可阻断血管平滑肌和人工培养的兔心房细胞的电压依赖性Ca2+电流，体外研究表明，非洛地平缓释片对血管平滑肌选择性抑制作用强于对心肌作用。

　　服用非洛地平缓释片注意事项如下：

　　⑴非洛地平缓释片可引发严重低血压和晕厥，产生反射性心动过速，在敏感人群中可能引发心绞痛，低血压患者慎用。

　　⑵非洛地平缓释片慎用于心力衰竭和心功能不全患者，须注意非洛地平缓释片的负性肌力作用，特别是在与b -阻滞剂合用时。

　　⑶非洛地平缓释片慎用于孕妇、哺乳期妇女和儿童。老年人(65岁以上)或肝功能不全患者宜从低剂量(一次2.5mg，一日1次)开始治疗，并在调整剂量过程中密切监测血压。

　　⑷临床试验表明，剂量超过每日10mg可增加降压作用，但同时增加周围性水肿和其他血管扩张不良事件的发生率。肾功能不全患者一般不需要调整建议剂量。

　　⑸非洛地平缓释片应空腹口服或食用少量清淡饮食，应整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔卫生可减少牙龈增生的发生率和严重性。

非洛地平缓释片效果怎么样

　　非洛地平缓释片二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂)，其作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点，阻断血管平滑肌电压依赖性Ca2 电流，并阻断K 诱导的门静脉挛缩，可使外周血管阻力下降而致血压降低。主治高血压及心绞痛。那么，非洛地平缓释片效果怎么样?

　　非洛地平缓释片为薄膜衣片，除去膜衣显白色或类白色。主要成份为：非洛地平。治疗高血压(可单独使用或与其他抗高血压药物合并使用)的有效药物。

非洛地平缓释片需要服用几个疗程疗程是什么意思

　　非洛地平缓释片，是二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂)，口服吸收完全并经历广泛首过代谢，生物利用度约为20%。血药浓度达峰时间出现在服药后2.5～5小时。那么，非洛地平缓释片需要服用几个疗程?疗程是什么意思?

　　疗程是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度，然后再决定新的治疗方案。称为一个疗程。疗程的长短是根据临床经验来确定。如一个疗程7天，服用2个疗程.就是连续服用14天. 一般按照疗程来服药，见效快。

　　年轻、健康受试者口服10mg非洛地平缓释片后，平均峰谷稳态血药浓度分别为7nmol/L和2nmol/L。高血压患者(平均年龄64岁)口服20mg非洛地平缓释片后的平均峰谷稳态血药浓度分别为23nmol/L和7nmol/L。

　　由于非洛地平缓释片的半数有效浓度为4～6nmol/L，所以根据不同患者，口服5～10mg非洛地平缓释片或口服20mg非洛地平缓释片，均可期望达到24小时降压效应。非洛地平缓释片在年轻、健康受试者体内的全身血浆清除率约为0.8L/min，表观分布容积约为10L/kg。

　　非洛地平缓释片的血药浓度随年龄增加，老年高血压患者(平均年龄74岁)的平均清除率仅为年轻人(平均年龄26岁)的45%，稳态时年轻患者的AUC只为老年人的39%。

　　非洛地平缓释片每日只需服用一片,可保证24小时血压平稳,能明显降低清晨高峰期血压,预防心脑血管并发症。若需要按疗程服用，应因人而异。患者可按照医生的处方服用，切勿私自滥用药物。

非洛地平缓释片有什么禁忌事项

　　非洛地平缓释片的血药浓度随年龄增加，老年高血压患者(平均年龄74岁)的平均清除率仅为年轻人(平均年龄26岁)的45%，稳态时年轻患者的AUC只为老年人的39%。那么，非洛地平缓释片有什么禁忌事项?

　　(1)非洛地平缓释片对非洛地平过敏者、严重低血压者、主动脉狭窄者禁用。

　　(2)非洛地平缓释片过量可引起外周血管过度扩张，伴随外周性水肿、严重低血压和可能的心动过缓。

　　(3)如果发生严重低血压，应该建立症状疗法。将患者置于仰卧位并抬高下肢，静脉输液。伴随心动过缓时可用阿托品(0.5-1mg，缓慢静脉滴注)治疗。如需要还可使用拟交感神经药物。

　　(4)非洛地平为亲脂性药物，血透患者在血透前用药血透后无需加服该药，仅有10%的有效成分会被透析出体外。

　　(5)临床试验表明，剂量超过每日10mg可增加降压作用，但同时增加周围性水肿和其他血管扩张不良事件的发生率。肾功能不全患者一般不需要调整建议剂量。

　　(6)非洛地平缓释片应空腹口服或食用少量清淡饮食，应整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔卫生可减少牙龈增生的发生率和严重性。

孕妇能服用非洛地平缓释片吗

　　非洛地平缓释片二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂)，其作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点，阻断血管平滑肌电压依赖性Ca2 电流，并阻断K 诱导的门静脉挛缩，可使外周血管阻力下降而致血压降低。主治高血压及心绞痛。那么，孕妇能服用非洛地平缓释片吗?

　　非洛地平缓释片为薄膜衣片，除去膜衣显白色或类白色。主要成份为：非洛地平。治疗高血压(可单独使用或与其他抗高血压药物合并使用)的有效药物。

　　高血压早期主要是对内皮功能及全身动脉血管的损害，表现为内皮功能紊乱、动脉顺应性下降，动脉弹性功能减退是心血管危险的重要标记之一。

　　研究显示非洛地平缓释片单药治疗14周后受试者的收缩压和舒张压都有明显下降，收缩压平均下降了(25±12)mmHg，舒张压平均下降了(18±8)mmHg。

　　患者在服用非洛地平缓释片治疗2周后即可见脉搏波传导速度下降，治疗14周后脉搏波传导速度明显下降，所有受试者脉搏波速度第14周末相对于基线下降0.86 m/s。

　　那么处于孕期的妇女能否服用此药物呢?

　　非洛地平缓释片在孕妇中的应用尚缺乏良好的对照研究，但鉴于动物实验中有不利影响，故应告知育龄妇女本品有使胎儿致畸、影响分娩和乳腺过分增大的危险。

　　尚不清楚非洛地平是否排入乳汁，但鉴于非洛地平对婴儿可能产生的严重不良反应，故建议哺乳期妇女在用此药时应权衡利弊，最好遵循医嘱服药。

　　温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。

请仔细阅读波依定非洛地平缓释片说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！

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