得理多 卡马西平片说明书-功效与作用-效果怎么样-禁忌-副作用

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得理多 卡马西平片说明书

【药品名称】
通用名称：卡马西平片
商品名称：得理多
英文名称：Carbamazepine Tablets
汉语拼音：Kamaxiping Pian
【成份】活性成分：卡马西平。
【性状】本品为白色片。
【适应症】1. 癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、强直阵挛发作。
2. 三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 
3. 预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用。
4. 中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。
5. 酒精癖的戒断综合征。
【规格】0.2g
【用法用量】
本品可在用餐时、用餐后、或两餐之间用少量液体送服。
对老年患者，应慎重选择卡马西平的剂量。
癫痫
卡马西平应尽可能单药治疗用药。治疗应从小剂量开始，缓慢增加至获得最佳疗效。当发作被控制后，可以缓慢减至最低有效剂量。
测定血药浓度可帮助确定合适的剂量。
如果服用其它抗癫痫药时加用卡马西平，在维持原药剂量的情况下，卡马西平的剂量应逐渐增加，必要时可调整其它抗癫痫药的剂量(见【药物相互作用】)。
成人：
初始剂量每次100～200mg，每天1～2次;逐渐增加剂量直至最佳疗效(通常为每次400mg,每天2～3次)。某些病人罕有需加至每天1600mg。
儿童：
每天10～20mg/kg体重。
12个月以下，100～200mg/天。
1～5岁，200～400mg/天。
6～10岁，400～600mg/天。
11～15岁，600～1000mg/天，分次服用。
推荐：4岁或4岁以下儿童，初始剂量在20～60mg/天，然后隔日增加20～60mg。
4岁以上儿童，初始剂量可100mg/天，然后每周增加100mg。
三叉神经痛
初始剂量200～400mg/天，逐渐增加至疼痛缓解(通常每次200mg,每天3～4次)，然后剂量逐渐减小至最低可维持剂量。推荐老年患者的初始剂量为每次100mg，每天2次。
【不良反应】详见说明书。
【禁忌】已知对卡马西平和相关结构药物(如：三环类抗抑郁药)或制剂的其它成份过敏者。
房室传导阻滞者。
血清铁严重异常。
有骨髓抑制史的患者。
具有肝卟啉病病史的患者(如急性间歇性卟啉病、变异型卟啉症、迟发性皮肤卟啉症)，严重肝功能不全等病史者。
理论上(与三环类抗抑郁药结构相似的)卡马西平应避免与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs )合用(参见【药物相互作用】)。在服用卡马西平之前，停服单胺氧化酶抑制剂至少两周，若临床状况允许可更长。
【注意事项】详见说明书。
【孕妇及哺乳期妇女用药】详见说明书。
【儿童用药】已知对儿童中卡马西平的安全性进行了长达6个月的研究，目前尚无临床试验长期用药数据。
【老年用药】老年患者对本品敏感者多，常可引起认知功能障碍、激越、不安、 焦虑、精神错乱、房室传导阻滞或心动过缓，也可引起再障。应慎重选择卡马西平的剂量，尚无老年患者的系统研究数据。
【药物相互作用】详见说明书。
【药物过量】详见说明书。
【药理毒理】详见说明书。
【药代动力学】详见说明书。
【贮藏】遮光，密封保存。
【包装】铝塑包装，10片/板，3板/盒。
【有效期】60个月
【国药准字】国药准字H11022279
【生产企业】北京诺华制药有限公司

得理多 卡马西平片说明书相关内容

卡马西平片不良反应有哪些？怎么预防？

　　卡马西平片为抗惊厥药。用于治疗癫痫大发作、精神运动性癫痫和局限性癫痫等效果较好。亦可用于三叉神经痛。预防或治疗躁狂-抑郁症。那么，卡马西平片不良反应有哪些?怎么预防?

　　卡马西平片的不良反应主要为：

　　1、较常见的不良反应是中枢神经系统的反应，表现为视力模糊、复视、眼球震颤。

　　2、因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒)，发生率约10~15%。

　　3、较少见的不良反应有变态反应，Stevens-Johnson综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒;儿童行为障碍，严重腹泻，红斑狼疮样综合症(荨麻疹、瘙痒、皮疹、发热、咽喉痛、骨或关节痛、乏力)。

　　4、罕见的不良反应有腺体病，心律失常或房室传导阻滞(老年人尤其注意)，骨髓抑制，中枢神经系统中毒(语言困难、精神不安、耳鸣、颤、幻视)，过敏性肝炎，低钙血症，直接影响骨代谢导致骨质疏松，肾脏中毒，周围神经炎，急性尿紫质病，栓塞性脉管炎，过敏性肺炎，急性间歇性卟啉病，可致甲状腺功能减退。因注意有一例合并无菌性脑膜炎的肌阵孪性癫癎患者，接受本品治疗后引起脑膜炎复发。偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，再障，中毒性肝炎。

　　预防癫痫病，女性在怀孕之后要注意一些事项，比如怀孕之后要有健康的生活方式，孕期尤其孕期头三个月，要远离辐射，避免病毒和细菌感染，定期进行产前检查，发现胎儿发育明显异常时应视情况及时终止妊娠。自然分娩时应减少胎儿缺氧、窒息、产伤，尽量避免使用产钳、胎儿吸引器等，自然分娩困难时应及时剖宫产，以避免新生儿脑组织受损。

卡马西平片的功效如何 应用广泛吗

　　卡马西平具有抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。那么，卡马西平片的功效如何?应用广泛吗?

　　卡马西平片具有膜稳定作用，能降低神经细胞膜对Na+和Ca2+的通透性，从而降低细胞的兴奋性， 延长不应期;也可能增强GABA的突触传递功能。抗惊厥的机制尚不清楚，类似苯妥英，对突触部位的强直后期强化的抑制，限制致痫灶异常放电的扩散。其次也可抑制丘脑前腹核内的电活动。

　　卡马西平片为广谱抗癫痫药，具有下列功效：

　　(1)复杂局限性发作疗效较好，强直阵挛性发作和单纯局限性发作也有效。

　　(2)治疗外周神经痛： 疗效优于苯妥英钠。

　　(3)抗躁狂： 有一定疗效， 可用于治疗锂盐无效者， 或与锂盐合用治疗躁狂症。

　　总的来说，卡马西平片功效良好，是一种应用广泛的神经系统药物。患者需注意，使用卡马西平可能发生的不良反应有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等应定期检查血象。

卡马西平片副作用大吗？怎么预防副作用？

　　卡马西平片能够增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性，促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性。那么，卡马西平片副作用大吗?怎么预防副作用?

　　卡马西平片的不良反应主要为：

　　1、较常见的不良反应是中枢神经系统的反应，表现为视力模糊、复视、眼球震颤。

　　2、因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒)，发生率约10~15%。

　　3、较少见的不良反应有变态反应，Stevens-Johnson综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒;儿童行为障碍，严重腹泻，红斑狼疮样综合症(荨麻疹、瘙痒、皮疹、发热、咽喉痛、骨或关节痛、乏力)。

　　卡马西平片抗惊厥药和抗癫癎药。卡马西平的药理作用表现为抗惊厥抗癫癎、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症、改善某些精神疾病的症状、抗中枢性尿崩症，产生这些作用的机制可能分别在于：1、使用-依赖性地阻滞各种可兴奋细胞膜的Na+通道，故能明显抑制异常高频放电的发生和扩散。2、抑制T-型钙通道。3、增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性。4、促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性。

　　老年人预防癫痫病，应注意身体保健。积极防治高血压，动脉硬化，避免脑血管意外发生，减少脑血管病导致的继发性癫痫。脑血管病急性期并发癫痫者预后较差，后期主要由于胶质增生，瘢痕形成，脑萎缩，代谢紊乱，脑供血障碍等引起癫痫发作。

卡马西平片规格有哪些吗？价格有什么不同？

　　卡马西平片能够增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性，促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性。那么，卡马西平片规格有哪些吗?价格有什么不同?

　　目前药品市场上的卡马西平片，由北京诺华制药有限公司生产的商品规格为：200mg*30片，由广东华南药业集团有限公司生产的商品规格为：0.1g*100片。两种卡马西平片的价格会有所不同，广大患者朋友可以根据自己的实际需要选择购买。

　　卡马西平片适应的症状多，比如：精运动性癫痫发作;癫痫大发作;混合型的癫痫发作;缓解与三叉神经痛有关的疼痛;躁症和躁狂忧郁症的预防;酒精禁戒综合症;肾原性糖尿病崩症;糖尿病性神经病变之疼痛;癫痫性格及附随癫痫之精神障碍;尿崩症。

　　作为神经科用药，临床上卡马西平片对许多神经疾病有效，如防止原发性的三叉神经痛的突发作用。对戒酒综合征，它能使降低了的惊阙阈升高，减轻戒酒综合征症状(如高度兴奋、震颤、异常步态)。治疗尿崩症时，能减低排尿量并改善口渴感。

　　癫痫病对人体的危害很大，并且难以治疗，给患者平时的生活和人际交往带来很多影响，平时我们要积极预防癫痫病的产生。近亲结婚会使某些疾病遗传给后代。癫痫患者应尽量不找癫痫配偶，否则会明显增加生产癫痫患儿的几率。癫痫女性在孕期要严格在专科医生指导下服用抗癫痫药物，争取以最佳药量最大限度控制癫痫发作。

卡马西平片和其他药物的相互作用有哪些？

　　卡马西平片为抗惊厥药。用于治疗癫痫大发作、精神运动性癫痫和局限性癫痫等效果较好。亦可用于三叉神经痛。预防或治疗躁狂-抑郁症。中枢性部分性尿崩症。对某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病，顽固性精神分裂症及与边缘系统功能障碍有关的失控综合征。

　　卡马西平片和其他药物的相互作用如下：

　　1.与对乙酰氨基酚合用，尤其是单次超量或长期大量，肝脏中毒的危险增加，有可能使后者疗效降低。

　　2.与香豆素类抗凝药合用，由于卡马西平片的肝酶的正诱导作用，使抗凝药的血浓度降低，半衰期缩短，抗凝效应减弱，应测定凝血酶原时间而调整药量。

　　3.与碳酸酐酶抑制药合用，骨质疏松的危险增加。

　　4.由于卡马西平片的肝酶诱导作用，与氯磺丙脲，氯贝丁酯(安妥明)，去氨加压素，赖氨加压素，垂体后叶素，加压素等合用，可加强抗利尿作用，合用的各药都需减量。

　　5.与含雌激素的避孕药，环孢素，洋地黄类(可能地高辛除外)，雌激素，左旋甲状腺素或奎尼丁合用时，由于卡马西平对肝代谢酶的正诱导，这些药的效应都会降低，用量应作调整，改用仅含孕激素(黄体酮)的口服避孕药。与口服避孕药合用可能出现阴道大出血。

　　6.与多西环素(强力霉素)合用，后者的血药浓度可能降低，必要时需要调整用量。

　　7.红霉素与醋竹桃霉素以及右丙 氧芬可抑制卡马西平的代谢，引起后者血药浓度的升高，出现毒性反应。

　　8.氟哌啶醇，洛沙平，马普替林，噻吨类或三环类抗抑郁药可增强卡马西平的代谢，引起后者血药浓度升高，出现毒性反应。

　　9.锂盐可以降低卡马西平的抗利尿作用。

　　10.与单胺氧化酶(MAO)抑制合用，可引起高热或(和)高血压危象，严重惊厥甚至死亡，两药应用至少要间隔14天。当卡马西平用作抗惊厥剂时，

　　MAO抑制药可以改变癫癎发作的类型。

　　11.卡马西平可以降低诺米芬辛的吸收并加快其消除。

　　12.苯巴比妥和苯妥英加速卡马西平的代谢，可将卡马西平的t1/2降至9~10

　　小时。

　　13.卡马西平(与三环类抗抑郁药结构相似)应避免与单胺氧化酶抑制剂合用。在服药前，停服单胺氧化酶抑制剂至少两周，若临床情况允许可停服单胺氧化酶抑制剂更长。

　　故使用卡马西平片时，请注意以上药物。

卡马西平片生产厂家有哪些?价格有什么不同呢？

　　卡马西平片可用于三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。那么，卡马西平片生产厂家有哪些?价格有什么不同呢?

　　目前药品市场上的卡马西平片，生产厂家主要为北京诺华制药有限公司和广东华南药业集团有限公司，卡马西平片的价格会有所不同，广大患者朋友可以根据自己的实际需要选择购买。

　　卡马西平片适应的症状多，比如：精运动性癫痫发作;癫痫大发作;混合型的癫痫发作;缓解与三叉神经痛有关的疼痛;躁症和躁狂忧郁症的预防;酒精禁戒综合症;肾原性糖尿病崩症;糖尿病性神经病变之疼痛;癫痫性格及附随癫痫之精神障碍;尿崩症。

　　卡马西平片具有抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效，大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。卡马西平对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。

　　“优生优育”是我国多年的号召，只有做到这一点，才能减少各种疾病的发生。癫痫患者择偶时，应避免与有癫痫家族史的人结婚，禁止近亲结婚，禁止男女双方均有原发生性癫痫病史的患者结婚。因为他们结婚，大大提高了癫痫病的发病率。癫痫病人所生第一胎为癫痫患儿，不要生第二胎，女性患者如果有明确的遗传史，应尽量禁止生育，做到上述几点会使癫痫发病率大大降低。

卡马西平片说明书网上有吗 说明书有什么用

　　药物说明书,对安全用药很重要。并不是说明书中所有的信息都有用,我们只需抓住重点即可。那么，卡马西平片说明书网上有吗?说明书有什么用?

　　相信很多人都知道药物里面是都有说明书的，但是很多人都不怎么看里面的说明书，这也算一个不好的习惯。

　　药物说明书内容一般包括药品名称、成份、性状、功能、禁忌、注意事项、规格、用法用量等。卡马西平片的说明书一般会附在其包装盒内，是患者用药的基本安全保证。消费者应注意药物说明书中的下列内容：

　　1、适应症

　　如果是自主选药，适应症是非常重要的。要仔细核对自己的症状和说明书描述的是不是一样。如果不能确定，最好求助专业人士。

　　2、成分

　　如果同时在吃多种药物，成分还是看看为好。核对一下几种药之间主要成分有没有一样的，如果有就不要一起吃了，因为同一种成分重复吃可能过量，安全性失去保证。

　　3、用法用量

　　重要!仔细看!注意药的单位，可能是多少片，也可能是多少毫克或毫升，有时候需要自己换算。

　　4、不良反应

　　看一下为好。这一项里包括吃药后可能出现的各种状况。了解了这些，一方面可以预先做好心理准备，另一方面也可以及时发现异常情况，及早处理。

　　5、贮藏

　　特别是一些不常用的药，或特殊疾病用药，注意一下保存环境的特殊要求(避光冷藏之类的)。

　　6、禁忌

　　一定要仔细核对!如果符合“禁用”的情况，就无论如何也不要吃这个药;如果符合“慎用”的情况，则谨遵医嘱。

　　卡马西平片的说明书网上一般会贴出，但应以您所购买的为准，因生产产家不同，其说明书会有一定的差别。患者在使用前应仔细阅读说明书，以确保对症下药。

卡马西平片要终生服药吗？疗程购买能解决吗？

　　卡马西平片使用-依赖性地阻滞各种可兴奋细胞膜的Na+通道，故能明显抑制异常高频放电的发生和扩散，对某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病有效。那么，卡马西平片要终生服药吗?疗程购买能解决吗?

　　卡马西平主要代谢产物为10，11-环氧化卡马西平，具有抗惊厥抗神经痛作用。抗利尿作用可能在于刺激抗利尿激素(ADH)释放和加强水分在远端肾小管重吸收。抗精神病和躁狂症的作用可能抑制了边缘系统和颞叶的点燃作用。化学上和三环类抗抑郁药相似，有抗胆碱活动、抗抑郁、抑制肌肉神经接头的传递和抗节律失常等作用。

　　卡马西平片的主治用途为：抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。

　　一般来说，卡马西平片是不需要终生服药的，广大患者朋友应在专业的医生或药师的指导下正确服用。

　　癫痫病人治疗期间的食谱可参考普通饮食安排。但在此基础上，应减少碳水化合物，提高脂肪量，限制水分。可以选用食物有：小米、芝麻、小麦、大枣、黑豆、刀豆、胡桃、猪心、蜂蜜、山药、鳖甲、鸡蛋、绿色蔬菜、绿豆、胡萝卜、豌豆。

卡马西平片用法用量怎么样？有什么区别的吗？

　　卡马西平片可用于复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。那么，卡马西平片用法用量怎么样?有什么区别的吗?

　　卡马西平片的用法用量主要为：

　　成人常用量：

　　1. 抗惊厥，开始一次0.1g，一日2~3次;第二日后每日增加0.1g，直到出现疗效为止;维持量根据调整至最低有效量，分次服用;注意个体化，最高量每日不超过1.2g。

　　2. 镇痛，开始一次0.1g，一日2次;第二日后每隔一日增加0.1~0.2g，直到疼痛缓解，维持量每日0.4~0.8g，分次服用;最高量每日不超过1.2g。

　　3. 尿崩症，单用时一日0.3~0.6g，如与其他抗利尿药合用，每日0.2~0.4g，分3次服用。

　　4. 抗燥狂或抗精神病，开始每日0.2~0.4g，每周逐渐增加至最大量1.6g，分3~4次服用。每日限量，12~15 岁，不超过1g;15岁以上不超过1.2g;有少数用至1.6g。通常成人限量为1.2g，12~15岁每日不超过1g，少数人需用至1.6g。作止痛用每日不超过1.2g。

　　小儿常用量 抗惊厥，6岁以前开始每日按体重5mg/kg，每5~7日增加一次用量，达每日10 mg/kg，必要时增至20 mg/kg，维持量调整到维持血药浓度8~12 μg/kg，一般为按体重10~20 mg/kg，约0.25~0.3g，不超过0.4g;6~12岁儿童第一日0.05 g ~0.1g，服2次，隔周增加0.1g至出现疗效;维持量调整到最小有效量，一般为每日0.4~0.8g，不超过1g，分3~4次服用。

　　预防癫痫病，妇女要注意孕期保健。妇女怀孕后，不要盲目服药，如果患病，一定要在医生的指导下谨慎用药。因为某些药物有致畸作用，尤其是妊娠前三个月，药物的致畸作用尤为突出。不要过多接触射线，故孕期妇女尽量避免在高辐射环境下工作生活。还有，要防止孕期各种病毒、细菌感染，定期进行产前检查，如果B超检查发现胎儿发育明显异常，应及时终止妊娠。如发现胎儿脐带绕颈，应及时行剖宫产。分娩时尽量减少胎儿缺氧、窒息、产伤，尽量避免使用产钳、胎儿吸引器，这些助产器常会导致婴儿颅内出血、脑损伤，遗留导致癫痫的隐患。

请仔细阅读得理多 卡马西平片说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！