小儿肱骨髁上骨折如何康复锻炼
髁上骨折主要是关节的活动度问题。肿疼,骨折后骨痂的形成,新生骨的形成等都会对他的关节间隙发生一些变化。举个例子,自行车一个珠子坏了,可能它的轴就不能转了,所以全身的关节中最复杂的就是这个关节,所有的关节都是两个骨头组成,只有肘关节是三根骨头组成。所以它不但有屈伸,还有旋转,功能相对比较复杂,越复杂越容易出问题。所以对它的要求会更高,一般要求3到4周,要打开做功能康复。康复包括,一个是比较大的孩子能够配合,自主锻炼,小的孩子可以让他玩玩具,让他多做一些动作。另外一个是康复训练可以让康复师帮着训练。但是总的原则,宁可不练也别练过度,一旦练过度,导致出血造成的骨化性肌炎,那就是灾难性的后果,将来有可能导致肘关节完全畸形,出现残疾。所以锻炼要适度,避免过度锻炼。
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小儿肱骨髁上骨折手术方法有哪些
小儿肱骨髁上骨折手术方法有哪些:
小儿肱骨髁上骨折的手术方法,如果是二度或者三度,一般都会给患者做手术。但是,因为相关的要求比较多,容易出现比较多的后遗症。所以,现在对于小儿肱骨髁上骨折患者需要做手术的情况,总的趋势都是做微创手术,闭合复位,克氏针固定,不需要切开。
克氏针固定有很多的方法:
第一,是交叉固定。
第二,是单侧固定。
在患者的肘关节内侧,进行交叉固定的时候,因为肘关节内侧有尺神经,所以患者的胳膊肘就会容易产生发麻的情况。如果骨折的时候,皮肤比较肿,有可能会损伤到神经,大概伤的比例是2%到6%,一旦伤了神经,后果就会比较严重。因此,为了避免损伤尺神经,大部分是从外侧打两根、三根,内侧不用打。
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面神经炎。
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