肩袖损伤和肩周炎一样吗
肩袖损伤和肩周炎不是一回事。肩袖损伤是围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉,称之为肩袖,这个部位叫肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”,实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉,还有很多。譬如从喙突到肱骨叫喙肱肌,肱二头肌,还有整个覆盖肩关节的三角肌等等。肩周炎实际上是发生在肩关节,这些周围肌肉的非特异性的炎症。肩关节和肩袖损伤的区别,肩袖损伤实际上是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。而肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩袖损伤主要是一些特定动作无法完成,比如外展,后伸,内旋等等。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬,无论是被动活动还是主动活动,肩周炎都无法完成。而肩袖损伤除了特定的动作无法完成,有的动作可以主动完成,被动时也可以活动,这是两者最大的区别。
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肩袖损伤手术怎么做
肩袖损伤时断裂的肌腱会回缩,手术就是把回缩的肌腱拉出,缝合到原来的位置。以前的肩袖损伤手术是开放性手术,随着医学研究的发展,目前手术主要是在关节镜下微创完成,若缺损较大,需要辅助一个小切口同时进行肌腱的移位。
肩袖损伤手术后注意什么
肩袖损伤手术后的注意事项:一、6周之内,病人不能主动做外展活动,如果有人辅助,可以每天做几次肩外展活动,避免黏连。二、6~8周,可以佩戴外展架每天适当主动做6~10次的外展活动,不能超过90度。三、8~12周之后,主动做外展、旋转运动,加强肌肉练习。
肩袖损伤的症状表现
肩袖主要由冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌四块肌肉组成。这四块肌肉各司其职,冈上肌主要负责外展,肩胛下肌负责内旋,小圆肌、冈下肌负责外旋。当不同部位的肌肉或肌腱有损伤,相应的部位相应的动作无法完成。例如冈上肌的损伤,冈上肌部位的肩袖损伤,肩关节无法完成外展动作。肩袖损伤的主要症状是疼痛,尤其是夜间痛明显,同时还有肩关节的功能障碍。多见于40岁以上患者,特别是重体力劳动者,伤前肩部无症状,患者不能自动使用患肩。
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