痔疮有什么危害

2020-07-14

痔疮95%以上的人不会感觉。它的危害最主要的是出血,出血多就容易有贫血,有些人肛门有下坠感,站久就会肚子胀不舒服。最大的危害是“混合痔嵌顿”。这样的病人不能生活和工作。建议有痔疮的人最好早点到医院检查做治疗。



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浅谈辨症论“痔”

《黄帝内经》说“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”。饱食泛指饮食不节,可使肛门血管松弛扩张而成痔。《疮疡全书》说“食肥腻,胡椒辣椒……风热下冲,乃生五痔”,指出过食肥甘辛辣食品可以得痔。

这些论述说明,不良的生活饮食习惯是导致痔疮的重要原因,此外,长期便秘、腹泻,过度疲劳,年老体弱,都会成为痔疮的发病因素。
  便血是痔疮最常见的症状,很多人出现便血后认为忍忍或用点药就过去了,没必要去“大动干戈”。其实便血同时也是不下十余种肛门及消化道疾病的信号,切莫疏忽大意,贻误病情。我们可以根据便血的方式、多少、颜色及伴随症状综合分析做出自我判断,以便对它们做出及时合理的处理。
  肠道肿瘤中,直肠癌由于位置较低,其引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色 ,呈滴状附于大便表面,但大多在血中或便中混有粘液和暗色血块,并伴有恶臭,呈持续性,在晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便条变细,出现便秘或腹泻交替出现,根据这些可以初步与痔疮加以区别。
  大便呈柏油状或呈黑色,出血部位多在上消化道,也就是说,胃和十二指肠出血的可能性居多。如果血色红,则多是下消化道疾病出血。但如果上消化道出血量较大时,由于血液在消化道停留时间短,血色也可以是红的,这一点需要注意。
  痔疮是便血最常见的原因,这种便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合,呈点滴而下,也有喷射而出,出血量可大可小,可以自止,有些还呈现出一定周期性。一些患者在排便用力努挣时,有小肿块由肛门内向外突出,但无肛门疼痛。
  有一点可以肯定的是,若排便时鲜血呈喷射而出,基本能诊断为痔疮。肛裂引起的便血在临床也比较常见,血色鲜红,滴出或手纸擦血,与痔疮不同的是常在排便后有肛门剧烈疼痛。
  直肠息肉,儿童便血多由这些疾病引起。息肉引起的便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽,息肉生长到一定长度可随大便脱出肛门外。
  溃疡性结肠炎、痢疾等疾病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热,便频及里急后重等症状,成年人多见。
  此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒、肠结核、肠套叠等,也会有便血的症状发生。全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现便血。但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其它部位的出血现象,因此鉴别出来并不困难。

痔疮患者的养生秘诀

关于痔疮,我给大家提一个小方法。各位听说过“提肛”这个词吗?提肛动作对肛门的保健非常好,中医叫做撮提谷道。提肛运动是指有规律地往上提收肛门,然后放松,一提一松就是提肛运动。站、坐、行均可进行,每次做提肛运动50次左右,持续5-10分钟即可。提肛运动可以促进局部血液循环,预防痔疮等肛周疾病。

当然,痔疮是不会消失的,但它可以稳定住不发展,甚至可以缩小一些。相反,有些人只相信西医,不相信中医,到医院做手术,做完后第二年又犯了,还得再做。倒不如按着中医的方法,多做提肛动作,也是非常有效的。
  其实,撮提谷道不仅可以缓解痔疮,对养生保健乃至长寿都是有所帮助的,清代皇室医籍披露,乾隆皇帝能活到89岁高龄,成为我国历代皇帝中的最高寿者,还与他几十年如一日地坚持“撮谷道”关系甚大。何谓“谷道”?“谷道”即肛门,古人将肛门称之为“五谷残渣之泄道”,而“撮”就是做肛门收缩上提之法。“撮谷道”乃是一种很独到的养生之术,俗称提肛。
  具体操作是:以鼻吸气,缓慢匀和,稍稍用力收缩小腹,以意提起肛门及会阴,稍停,放松,缓缓呼气,放松肛门,一吸一呼为一息。每日坚持做2~3次,每次坚持5~10分钟。
  此法适合各个年龄层的人群,尤其是中老年人。对于中老年人常患的痔疮、肛裂、脱肛、便秘等症有良好的预防作用。
  肛门处于人体经络的督脉处,督脉为“阳脉之海”,具有调节全身诸阳经气的作用。经常撮谷道可以使中气升提,脏腑强壮,并可调节气血阴阳,从而达到养生健体的作用。
  现代医学也认为,提肛运动可以增强肛门括约肌功能,加速静脉血回流,降低静脉压,增强肛门部位抵抗疾病的能力,促使肛肠疾灶如痔疮、肛瘘消失,达到治疗疾病的目的。此外,提肛运动还可以调节肠胃功能,使肠道传输正常,对于便秘和腹泻的患者有调整作用。

痔疮出血,不能小视

俗话说“十人有九痔”,这说明患痔疮的人相当多。痔疮的主要症状为大便后出鲜血或肛门口有肿物脱出。各期内痔都会出血,出血量少主要表现为排便时粪便上有鲜血、纸上擦血等,严重时会出现点滴状出血、喷射状出血,如果不加以重视,病程较久,则可以继发失血性贫血,患者会出现头晕乏力、面色苍白,上楼梯会气喘心慌,严重影响生活质量。

近日在门诊遇到一个女病人,30岁左右,公司白领,已经反反复复便鲜血半年多,一直都未引起重视,平时经常使用痔疮膏、痔疮栓,症状时轻时重。最近公司经常加班,工作繁忙,便血逐渐加重,连续便血一个多星期,经常呈喷射状出血,自己用了痔疮栓也没见减轻,有一天突然晕倒在公司里,同事急忙送到中日医院,经详细检查及肛肠科会诊,查血色素74 g/L,贫血严重,肛镜检查可见齿状线上粘膜呈中或重度隆起,其中11点最大,退镜观察可以看到痔核上有出血点,喷射出血。最后诊断为:混合痔继发失血性贫血。急诊收入肛肠科住院手术,将出血的内痔结扎,外痔做了剥离切除,术后给患者口服生血丸、速力菲等补血药,术后便血明显减轻,患者全身症状也逐渐好转,五天后患者出院静养,一月后复查病情恢复良好,也不便血,血色素也升至90 g/L.

因此,广大的朋友平时也要注意便后是否有便血,如果出现便血应该关注以下几点问题:

  1.注意便血的特点

(1)分清便血性状、颜色、出血方式和出血量。如内痔出血呈鲜红色,表现为纸擦带血、点滴状或喷射状出血;如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色,多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块则多来自下消化道;混有黏液并有臭味,应想到有直肠恶变的可能。

(2)了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期(结)直肠恶变可为持续性少量便血。

 2.注意便血的伴发症状

如直肠炎、直肠息肉(癌)等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。

痔疮便血并不可怕,只要及时就诊检查就能明确诊断,各种治疗手段也能使病情好转或治愈,中日医院肛肠科提醒广大有“痔”青年及时解决后顾之忧,潇洒人生路!

哪种痔疮能够采用保守、非手术治疗

1.无症状的痔无需治疗; 痔疮无症状不需治疗,只需注意饮食保持大便通畅,保持会阴部清洁,预防并发症的发生。

2.有症状痔的治疗的目的重在消除、减轻痔的主要症状,而非根治; 只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等,才需要治疗。痔疮很少直接致死亡,但若治疗不当,产生严重的并发症,亦可致命。

3.一般治疗各类痔的治疗都是必要的; 内痔的各种非手术疗法的目的,都旨在促进痔周围组织纤维化,将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层,以固定松弛的肛垫,从而达到止血及防止脱垂的目的。

4.非手术治疗主要适用于一期、二期内痔;

5.当保守疗法失败,混合痔,外痔血栓形成或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时,才考虑手术 。

二、非药物的一般治疗

主要包括多饮水,多进食膳食纤维,保持大便通畅,防治便秘和腹泻,温热坐浴(血栓外痔形成者除外)保持会阴部清洁。

温热坐浴方法: 用一勺食用花椒,一勺食用盐,加入1-2升水内,烧开,待冷却到40-50度,热但不烫手时,坐浴10-20分钟,每日1-2次,坐浴后擦干肛门皮肤,可以涂药。连续5天,多数肛周疾病会好转。

孕妇得了痔疮怎么办

在怀孕期间,由于内分泌变化、盆血管受压、排便困难等因素,使孕妇易患痔疮,原有的痔疮症状加重。对孕妇痔疮,孕晚期手术治疗有引起流产或早产的可能;孕早期使用麻醉药和某些抗生素可使胎儿有致畸的危险。以前一般妊娠期不管症状如何严重也不手术,妇产科医师也持同样意见。

因此,一般尽可能采取非手术治疗,包括饮食调理、软化大便、避免辛辣等刺激性食物,如遇痔核脱出时则尽快予以回纳,多卧床休息;必要时可考虑注射疗法、套扎疗法、冷冻疗法等。

目前认为经保守治疗后如症状加重、嵌顿不能回纳、有明显痛苦时,仍应考虑手术治疗,但宜尽量选择在妊娠20~32周为宜。但因是妊娠期,组织脆弱,容易出血,所以手术过程中要加以注意。

妊娠36周以后由于肛门会阴部组织充血、水肿 、脆弱,伤口通常难以愈合,故不宜手术。分娩后手术,目前普遍认为局部、全身都无妨碍,因此如需手术可以考虑。但手术有使产妇回奶的可能,手术之前应该考虑。多数患者在分娩后局部症状有减轻,而无手术必要。

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