肾活检是怎么回事

肾活检是肾脏病诊断的金指标，因为各种肾小球肾炎的病理有不同的分型，通过肾活检来明确肾小球肾炎的病理类型，对诊断治疗有重要的指导意义。肾活检一般在病人局麻的情况下，采取平卧位，做肾活检的医生先用B超定位，穿刺针在按照B超定位的具体方位，在B超引导下从肾脏取出一点肾脏的组织，再把肾活检的组织做固定、切片染色，再由病理科大夫通过制好的肾脏病理切片，做一个肾脏病的诊断。

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肾脏和水的关系

肾脏的好坏跟日常喝水也有很大关系，这是因为肾脏是人体最重要的调节水分代谢的器官，多喝水可以增加尿液的稀释程度和尿液的量，从而增加排尿次数，让体内的有害物质排出得更多，减少人体的患病的概率和身体的负担。

但不是所有的水，都有利于肾脏，经常喝以下这3种水，肾脏的健康就在受到威胁，尤其是对于45岁以上的人群，不要这么做了。

1、肾结石患者，不要再喝茶了：

对于肾结石患者来说，如果已经形成较小的结石，正确的选择是通过多喝水和多运动能将其排出体外。如果还继续大量喝茶，茶叶里的鞣酸、可可碱等成分会增加形成草酸钙结石的机会。此外，还应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及十字花科的蔬菜等。

2、保护肾脏健康，不要老喝酒：

啤酒中含有酒精，而酒精在代谢的过程中会增加肾脏的负担。同时啤酒中的啤酒花有利尿作用，也会增加肾脏的负担。同时还会伤肝，肝脏损伤之后有毒物质不能够，很好的进一步增加肾脏负担。

3、保护肾脏健康，不要喝太多甜饮料：

对于45岁以上的人群，机体的各项机能也在慢慢下降，这时候你每天再喝大量的饮料，或者是用饮料代替水来食用，就要为自己的健康考虑了。

那么喝水喝多少才合适呢?一般的情况下， 要想维持好生理功能需要3000-4000ml左右的水，很多人看到这个数据肯定就惊呆了，别担心，我们的机体自身也会产生一部分水，再加上我们还可以通过食物当中摄取水分。

所以，最后我们食用1700ml以上的水就可以了，对于特殊的重体力行业，以及患有肾结石、糖尿病等疾病的人群，每天更要多喝一些水才是健康的。

巧吃豆类固肾精

很多人都认为肾病患者不能吃大豆以及豆腐、豆皮、豆浆等大豆类制品，这种观点其实是不完全正确的。中国中医科学院西苑医院肾病科的余仁欢主任告诉大家，大豆不仅是一种高蛋白的食物，从中医的角度看，很多豆类都是具有药用功效的。余主任在临床也经常在给患者开的方子里加入不同的豆类药。那么，肾病患者究竟应该怎么吃豆呢?豆类药物又有哪些养肾功效?

处于肾病不同阶段的患者，适合摄入的豆类的量也是有所不同的。余主任专门给我们总结四种常见情况下，肾病患者应该摄入的豆类的量：1.患者肌酐、尿素氮不高时，可以适量食用大豆，用量约在每天30克左右 2.患者肌酐、尿素氮偏高时，需要尽量少吃，用量约在每天5克以下 3、患者有水肿的情况(有低蛋白血症)，应该适量多摄入一些大豆，用量约在每天10-20克 4、当患者已经透析时，应该适量多摄入一些大豆。

水肿是肾病患者常见的一种症状，肾病水肿的原因主要是因为脾肾不足。脾肾不足除了是肾病水肿的原因以外，也与很多中老年人常见的慢性疾病有关系。如何健脾补肾、消水利肿呢?余主任推荐了一种豆类药——黑豆。他给出了一个在临床常用的黑豆消水方。以及适合大家在家里使用的小药膳——补肾黑豆。

还有一种病证在肾病临床比较常见就是湿热内蕴证。临床有句话叫做湿热不去，蛋白难消，指的就是湿热内蕴对于肾病患者的危害。同时，湿热内蕴也与各种慢性疾病有密切的联系。如何清热祛湿呢?余主任推荐了另一个豆类药——大豆黄卷。

失眠也是肾病患者常出现的一种症状，它的主要原因是心肾不交。针对心肾不交的情况，余主任推荐使用具有清热除烦作用的淡豆豉。并介绍了一个治疗心肾不交的经方栀子豉汤。并且推荐了一个适合日常使用的小茶饮。

盐太多是高血压和肾脏病的高危因素

盐太多是导致高血压主因，也是慢性肾脏病进展的高危因素。

人体的血管是密闭的，血管里的血液越多，压力(血压)就越高。血液量的多少与血液中水和钠的直接有关，水和钠的排泄又是由肾脏来控制的。我们平时吃的盐、喝的水，绝大部分通过肾脏生成尿液排出。如果吃盐太多，超过肾脏的排泄能力，水盐就会在身体内积聚过多，造成血容量增多，最终导致高血压。如果肾脏出了问题，哪怕只是一些极轻微的肾脏损害，也可能会造成其排钠排水的能力下降，出现水钠潴留，临床上导致高血压和浮肿。

要控制高血压和浮肿首先就要严格控制盐的摄入，每日氯化钠的摄入量控制在3~6克。根据我们的调查，很多正常人和高血压患者平时吃的盐都超过这个限度。

肾功能不全的患者不宜吃低钠盐

低钠盐是以氯化钠、碘酸钾或碘化钾为原料，再添加一定量的氯化钾和硫酸镁，从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态，可预防高血压。因此，低钠盐最适合中老年人和患有高血压、心脏病的患者长期服用。普及和推广食用低钠盐，是预防高血压最简单有效的方法之一。

由于低钠盐是高钾低钠，钾离子的摄取量相对增加，因此，肾脏病、肾功能不全者，尤其是排尿功能障碍的患者，不能将钾有效排出体外，容易造成高血钾，高血钾可以引起心律不齐，严重时可出现心力衰竭和心跳骤停。

慢性肾脏病患者可食用大豆及豆制品

慢性肾脏病是一类免疫和(或)非免疫机制参与的慢性肾脏疾病，而饮食蛋白质与慢性肾脏病进展的关系在150年前已被人们所认识，提出减少饮食蛋白质的摄入可以改善慢性肾脏疾病患者的尿毒症症状。自此，大量的文献报道低蛋白饮食可改善或延缓动物和人类慢性肾衰竭的进展。但如何在慢性肾病中应用营养治疗，以何种类型蛋白质最为合适等问题一直是研究热点。

目前我国的主食中大米、面粉、玉米等，虽然含较多的蛋白质，但其中含有必需氨基酸较少或比例不当，生物价较低，故宜少吃以增加优质蛋白，而动物蛋白作为高生物效价蛋白在临床上广泛推荐应用。慢性肾脏病患者实施低蛋白饮食可能有以下几点益处：(1)低蛋白饮食可减少消化道症状，并有助于防治代谢性酸中毒、高钾血症和高磷血症。(2)低蛋白饮食可以使机体在低蛋白供应时重新利用尿素的氨氮合成非必需氨基酸和蛋白质，以减轻或防止肾功能的恶化。(3)低蛋白饮食可以减少肾小球高滤过和高代谢，延缓肾功能的恶化。

但近几年来，大豆蛋白对肾脏的有益作用受到相当大的关注，特别是改善脂代谢优于动物蛋白，食用富含植物植物雌激素的植物蛋白能明显延缓肾脏疾病的进展。在低蛋白饮食的治疗中，不应将大豆蛋白列入禁食之列。

大豆蛋白是高生物效价的完全蛋白，是大豆的主要部分，约占35%-50%，属球蛋白类。大豆蛋白包含许多特殊的成分，如异黄酮、L-精氨酸和L-赖氨酸比例较高的单氨酸、缩氨酸、皂角苷、植酸、纤维及胰岛素抑制剂，各种不同的成分发挥不同的生理作用，其中大豆异黄酮的作用举足轻重。异黄酮在结构上与内生性雌激素、雌二醇相似，因此有弱的类雌激素作用;同时也显示了有降低胆固醇、抗癌基因、抗氧化等作用。大豆蛋白中赖氨酸富，蛋氨酸含量相对较低，其余几乎均与动物蛋白相似。大豆皂角苷可抑制血清中脂类的氧化，抑制过氧化脂质的形成，具有抗氧化、抗自由基作用，并能降低血中胆固醇和甘油三酯含量。而植酸能帮助控制血磷水平，因此可能对慢性肾脏病的钙磷代谢有一定的影响。

我国有悠久的食用豆类及豆制品的历史，豆制品的种类丰富，如豆粉、豆汁、豆腐等。且我国东北大豆蛋白质的含量较高，营养丰富。亚洲人进食大豆相对较多，据估计，中国大陆地区的人每天进食约10g，台湾和日本为30-50g，即相当于进食异黄酮20-80mg。长期食用大豆及其制品，可能减少乳腺癌及前列腺癌的发病率。同时，植物蛋白代替动物蛋白可减少心血管病的发生。每天摄入大豆30-50g即可使脂质下降，而血清总胆固醇每下降1%，心血管病发生率会下降2%。

中医对大豆与肾脏的相互联系早已认识到。如《黄帝内经?素问》所说：“北方黑色，入通于肾……其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆……” 。而《类经》对大豆与肾病的关系的理解则更加深入，说：“脾病者，宜食米饭牛肉枣葵。(此下言脏病所宜之味也。脾属土，甘入脾，故宜用此甘物。)……，肾病者，宜食大豆黄卷猪肉栗藿。(大豆黄卷，大豆芽也。肾属水，咸入肾，故宜用此咸物。)……”在长期的中医医疗实践中，赤小豆、黑大豆作为是治疗水肿的常用药物或食物，并有较好的辅助治疗作用。

综上所述，不管从中医和西医哪个角度来说，都不应将大豆蛋白列入慢性肾脏病患者禁食之列。

5种超级养肾的黑色食物

虽说大家向往皮肤越白越好，但营养学家却推荐，吃的食物越黑越健康。对于黑色食物的好处，很多人可能并不清楚。把不同颜色的食物或药物归属于人体的五脏：红色入心，青色入肝、黄色入脾，白色入肺，黑色入肾。所以，生活中我们根据颜色选择饮食，是种简单易行的方法。而黑色食物对肾的滋养和呵护，更是受到了专家的肯定。

黑色食物一般含有丰富的微量元素和维生素，如我们平时说的“黑五类”：

1、黑米

米中的珍品---黑米，也被称为“黑珍珠”，含有丰富的蛋白质、氨基酸以及铁、钙、锰、锌等微量元素，有开胃益中、滑涩补精、健脾暖肝、舒筋活血等功效;

黑米和紫米都是稻米中的珍贵品种，属于糯米类。主要营养成分(糙米)：黑米按占干物质计，含粗蛋白质8.5-12.5%，粗脂肪2.7-3.8%，碳水化合物75-84%，粗灰分1.7-2%。黑米所含锰、锌、铜等无机盐大都比大米高1~3倍;更含有大米所缺乏的维生素C、叶绿素、花青素、胡萝卜素及强心甙等特殊成分，用黑米熬制的米粥清香油亮，软糯适口，营养丰富，具有很好的滋补作用，因此被称为“补血米”、“长寿米”等;我国民间有“逢黑必补”之说。

2、黑豆

豆被古人誉为肾之谷，黑豆味甘性平，不仅形状像肾，还有补肾强身、活血利水、解毒、润肤的功效，特别适合肾虚患者;有“营养仓库”之称的黑枣性温味甘，有补中益气、补肾养胃补血的功能;

研究提示，黑豆中蛋白质含量高达36%-40%，相当于肉类的2倍、鸡蛋的3倍、牛奶的12倍;黑豆含有18种氨基酸，特别是人体必需的8种氨基酸;黑豆还含有19种油酸，其不饱和脂肪酸含量达80%，吸收率高达95%以上，除能满足人体对脂肪的需要外，还有降低血中胆固醇的作用。黑豆基本不含胆固醇，只含植物固醇，而植物固醇不被人体吸收利用，又有抑制人体吸收胆固醇、降低胆固醇在血液中含量的作用。因此，常食黑豆，能软化血管，滋润皮肤，延缓衰老。特别是对高血压、心脏病等患者有益。

3、黑芝麻

黑芝麻性平味甘，有补肝肾，润五脏的作用，对因肝肾精血不足引起的眩晕、白发、脱发、腰膝酸软、肠燥便秘等有较好的食疗保健作用。

黑芝麻含有的多种人体必需氨基酸在维生素E、维生素B1的作用参与下，能加速人体的代谢功能;黑芝麻含有的铁和维生素E是预防贫血、活化脑细胞、消除血管胆固醇的重要成分;黑芝麻含有的脂肪大多为不饱和脂肪酸，有延年益寿的作用;中医中药理论认为，黑芝麻具有补肝肾、润五脏、益气力、长肌肉、填脑髓的作用，可用于治疗肝肾精血不足所致的眩晕、须发早白、脱发、腰膝酸软、四肢乏力、步履艰难、五脏虚损、皮燥发枯、肠燥便秘等病症，在乌发养颜方面的功效，更是有口皆碑。

4、黑枣

营养分析：

?泡制而成的黑枣是大枣干品，其补益作用大于鲜品，相比红枣，它的养血补中作用更强。

?黑枣含有丰富的维生素，有极强的增强体内免疫力的作用，并对贲门癌、肺癌、吐血有明显的疗效。

?黑枣性味甘温，能滋补肝肾，润燥生津。

?黑枣最大的营养价值是在于它含有丰富的膳食纤维与果胶，可以帮助消化和软便。

?黑枣营养丰富，含有蛋白质、脂肪、糖类、多种维生素等。以含维生素C和钙质、铁质最多)。

?有很高的药用价值。多用于补血和作为调理药物，对贫血、血小板减少、肝炎、乏力、失眠有一定疗效.黑枣有加强补血的效果。

吃的时候别一次吃的太多了，适可而止就不会有副作用的.另外，黑枣和红枣合二为一吃是保护肝脏的佳品。所以专家建议，黑枣对身体好处很多，适当吃些有利健康。

5、核桃

核桃则有补肾固精、利尿消石、润肠通便、温肺定喘的作用，常用于肾虚腰痛、尿路结石等症;这五种食物一起熬粥，更是难得的养肾佳品。

此外，还有黑木耳、李子、乌鸡、乌梅、紫菜、板栗、海参、香菇、海带、黑葡萄等，也都是营养十分丰富的食物。肾不好的人，可以每周吃一次葱烧海参，将黑木耳和香菇配合在一起炒，或炖肉时放点板栗，都是补肾的好方法。