怎么区分三叉神经痛和牙痛

三叉神经痛和牙痛是不同的疾病，但是两者有类似之处，有时候容易混淆。三叉神经痛也可以表现为牙疼，但牙疼不一定是三叉神经痛。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域，反复发作的，闪电样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛，可以有扳机点。相应皮肤粗糙，皮肤有感觉下降。而牙疼的特点是持续性的钝痛或者是跳痛，局限在牙龈部。一般不放射到其他部位，没有颜面部的皮肤过敏区。牙疼也是一种非常疼痛的疾病，三叉神经痛容易被误诊成牙疼，甚至许多患者将牙齿拔掉，但疼痛仍然不能缓解。

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三叉神经痛的症状

三叉神经痛是最常见的颅神经疾病，伴有阵发性剧烈疼痛，一侧三叉神经分布发作，并且在阵发性疼痛时会出现剧烈疼痛，可持续几秒钟或几分钟，疼痛是周期性的。

三叉神经痛是一种顽固的神经系统疾病，随着时间的推移而增长。为了得到有效的治疗，最好在早期阶段找到原因并得到治疗。许多患者忽视了三叉神经痛的诊断，主要是由于对症状前期缺乏了解，那么三叉神经痛的症状是什么？
　　1.疼痛的本质：突如其来的疼痛，为面部，嘴巴和下巴上的一个点，突然出现一道尖锐的闪电般的短暂疼痛，像刀割，针刺或电击。多数是在说话，吃饭或洗脸时发生疼痛，每次几秒钟或几十秒，疼痛立即扩散到三叉神经的一个或多个区域，疼痛经常达到严重程度，患者应停止说话，停止进食，停止行走，揉搓脸部，疼痛可以突然消失。
　　在患者发病的早期阶段，疼痛发作次数很少，经常发生在着凉后，间隔时间长达数月或数年，几乎没有自愈的情况。这些症状逐渐频繁，疼痛加剧，疾病病程可能持续数年或几十年不同。在严重的情况下，可以分为白天和黑夜，可以达到每天数十次甚至数百次。患者一直处于痛苦和不安的状态，令人沮丧，甚至失去对生活的信心。有些患者在早期就有季节性发作。疼痛在每年的春季或秋季期间定期发生，每次发作持续1至3个月，然后自然消失，直到下一次。
　　2.疼痛部位：疼痛发作仅限于三叉神经分布区，多为单侧，右侧多，双侧罕见。两侧疼痛发作不一定对称一方面主要是在疾病的早期阶段，可以先集中一定的分布区域，长期不变，然后逐渐扩散到其他区域。
　　3.其他症状：超过50％的患者在面部的某个区域具有特殊的皮肤敏感。拉动和摇晃面部肌肉会导致症状发生。由于疼痛和面部肌肉痉挛，口腔可能会瘫痪。在疾病的早期阶段，眼睛发红，流泪，流鼻涕等。在疾病的晚期，可能存在组合膜的炎症，口腔炎等疼痛的发作，用手抓住脸颊并用力揉搓以缓解疼痛。随着时间的推移，皮肤受影响的一侧变得粗糙，变厚，眉毛稀少甚至脱落。

三叉神经痛有什么表现

三叉神经痛的主要临床症状就是头部剧烈性疼痛，且具有刀割样、烧灼或者针刺的特点，同时也会引发面部皮肤增厚粗糙以及颅内压增高等不良症状。因此一定要及时服用卡马西平片进行治疗，也可用水煎服四味芍药汤或者散偏定痛饮，必要时最好做手术。

三叉神经痛在人群当中的发病几率极高，不过由于症状没有明显的特异性，往往在发作时也会被患者相混淆，或者直接被忽略。而这就会耽误疾病的最佳治疗时机，因此有必要了解相关临床表现。那么患上三叉神经痛有什么表现呢？
　　一、三叉神经痛有什么表现
　　1.头部疼痛
　　三叉神经痛在发病之后最为显着的不良症状就是局部疼痛，而且会突然性发作，可呈现出刀割样、烧灼或者针刺一样的疼痛感，严重时可能会像电击的感觉。
　　2.其它不良症状
　　该病患者在发病一段时间之后，还可能会出现面部皮肤增厚粗糙以及眉毛脱落等不良症状，而且也会逐渐导致小脑、脑干功能发生障碍，严重情况下可导致颅内压增高，并危及到患者生命安全。
　　二、三叉神经痛怎么治疗
　　1.西药治疗
　　该病患者在发作期间首选卡马西平片进行治疗。但是该药可能会引起嗜睡、眩晕以及消化障碍等多种不良反应，因此必要时可停药。
　　2.中药治疗
　　（1）肝阳上亢型
　　如果是属于肝阳上亢型，患者就要坚持以清热泻火和平肝止痉为主。可用水煎服三叉汤或者四味芍药汤，其药物成分主要有生石膏、葛根、赤芍、钩藤、苍耳子、柴胡、蔓荆子、黄芩、荆芥和薄荷等。
　　（2）气滞血瘀型
　　该种类型的患者需要以活血通络和平肝祛风为治疗原则，可以服用散偏定痛饮，需要用到生地、当归、川芎、赤芍、地骨皮、白芍、桃仁、红花以及白蒺藜等中草药。
　　3.手术治疗
　　该病患者在症状极其严重的情况下，需要及时做三叉神经半月节封闭术或者半月神经节后根热频术等外科手术进行治疗，必要时可以做切除手术，以彻底清除病灶。

三叉神经痛是什么引起的

引起三叉神经痛的主要原因是两种，对于原发性的症状主要是因为三叉神经与小脑区的微动脉出现了黏连，都会刺激这一部分的神经出现疼痛。如果是继发性的疼痛都是原发性的疾病，对这部分的神经造成压迫，出现疼痛。

三叉神经痛是常见的脑神经的疾病，主要的症状就是在面部的三叉神经分布区出现比较强烈的疼痛感，这种情况需要去神经外科进行就诊。这种情况发生在中老年人身上的比重是比较大的，而且疼痛感多，出现在右侧。那么三叉神经痛是什么引起的呢？应该如何进行治疗呢？
　　一、三叉神经痛的原因
　　1.神经的黏连
　　如果该病是一种原发性的疾病，那么主要是因为桥小脑区的微动脉跟三叉神经出现粘连，而这样会使血管在搏动的时候刺激到三叉神经，这样就会导致出现三叉神经脱髓鞘，这种情况就会引起神经反复的异常放电，进而就会在面部的一侧出现剧烈的疼痛症状。
　　2.原发性的疾病
　　如果这是一种继发性的疾病，那么多数是因为原发性疾病，与颅内患有原发性疾病的患者，例如脑瘤或者是血管畸形、三叉神经瘤等。而这种情况就会对三叉神经进行压迫，并且还会对此造成一定的刺激，当三叉神经受到了刺激以后，就会出现异常放电的情况，然后就会通过面部疼痛表现出来。
　　二、三叉神经痛的治疗
　　1.药物治疗
　　目前针对这种病最为有效，且简单的治疗方式就是药物。可以选择止痛类的药物来进行治疗，例如尼美舒分散片。还可以选择使用马卡西平或者是苯妥英钠等。但是长期服用这类药物会出现眩晕、恶心和消化障碍等副作用。
　　2.手术治疗
　　如果仅通过药物并不能够缓解三叉神经痛的这种问题时，那么可以选择使用手术的方式来进行治疗。三叉神经半月节封闭手术或者后跟热频手术效果都是比较不错的，另外还可以选择进行三叉神经的感觉根切断手术、微血管减压术也是可以进行的。通过立体定向放射外科来进行治疗也是比较有效果的。

三叉神经痛怎么治

三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病。这种疾病的发病率随着年龄的增长在逐年的增长。大家也不用太害怕，这种疾病是可以被治愈的。一般症状比较轻的患者可以采用服用药物来进行治疗。严重的患者可以采用无痛介入疗法和微血管减压术来进行治疗。

三叉神经痛患者发病的时候会有刀割般的剧烈疼痛感，甚至在平时说话、洗脸的时候都会出现剧烈的疼痛，给患者的身体带来严重的损害。当患上三叉神经痛之后，一定要积极的治疗。下面就让我们一起来了解一下三叉神经痛的三种治疗方法吧！
　　1、西药治疗：三叉神经痛的患者可以进行口服西药来治疗这种疾病。比如卡马西平，可以有效的缓解患者的疼痛感。在刚开始服用这个药物的时候，每天服用两次，后面可以每天服用三次进行治疗。在服用的期间一定要注意，每天做多只能服用1.2克，一定要分开吃，不能一次性吃完一天的剂量。
　　2、无痛介入疗法：无痛介入疗法是一种比较新的治疗方式。医生会利用治疗设备尖端特制的传感器，在影像系统的帮助下，到达患者神经的根部。然后精确的找到患者病变的神经处，通过特定的电极传感器输出的微波，将患者可以传导痛觉的神经纤维蛋白凝固住，让它们无法病变，从而起到治疗三叉神经痛的目的。这种治疗方法不会损伤到患者的神经，是一种高效、不易复发的治疗方法。
　　3、微血管减压术：微血管减压术首先要对患者进行全身麻醉，然后在患病那一侧的耳朵后面切开一个四厘米的口子，在颅骨的位置开一个直径二厘米的口子。然后在显微镜的帮助下，进入到患者的桥小脑角的区域，对患者的三叉神经进行勘测。之后将所有会给患者产生压迫的血管和蛛网膜跟神经隔离开。只要隔离之后，就不会让患者产生疼痛感了，从而达到治疗的效果。采用微血管减压术可以在短时间内解除患者的痛苦，是一种见效非常快的治疗方法。

关于三叉神经痛的那些事儿

三叉神经痛使很多患者都饱受着病痛的折磨。为了使患者尽早发现并及时治疗，总结出以下三叉神经痛的相关特征。

三叉神经疼痛的六大特征!

1、表现刀割、火烧、针刺或电击样剧痛，发病时突然开始，持续几秒或几分钟后立刻停止，停止后无任何不适症状。

2、三叉神经对称分布在面部两侧，每侧有三支，主要管颜面、牙齿、角膜、鼻腔、口唇、大部分头皮和脑膜的感觉，所以三叉神经痛就发生在这些部位。常是面部一侧的一个或几个部位发病，双侧同时发病的极少见。

3、容易因外界刺激而发病，如冷风吹拂面部、患者进食过热或过冷的食物、咀嚼动作过于剧烈、说话张大嘴巴、洗脸动作粗暴等，都可触发三叉神经痛发病。

4、发作时，患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲，发作终止后有时出现交感神经症侯，主要的症状表现为患侧面部先发白，然后潮红，结膜充血，并伴有流泪、流涕、流涎等。

5、发病呈周期性，几天一次，或几周、几月一次，病情严重时可能一天数十次。也可能呈季节性发作。

6、发病常受到患者的精神和心理状况影响，如果患者经常心情不佳、情绪激动容易动怒的话，发病次数会比较多，而且疼痛更加剧烈。

微血管减压术帮你忙

三叉神经显微血管减压术是原发性三叉神经痛首选的手术方法，也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术。该手术是在全身麻醉下，患侧耳后沿发迹行4cm切口，牵开皮肤肌肉显露乳突根部，钻孔开骨窗直径3cm。

切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液，剪开蛛网膜探查三叉神经根部，找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根)，常见的有小脑上动脉及其分支(如为岩静脉压迫须行岩静脉离断)。显微剥离子游离责任血管后用tefflon面垫起。该手术创伤小，预后良好。

适应症：适合于所有药物治疗无效的原发性三叉神经痛，尤其是年龄较轻的病人。

禁忌症：高龄及心，肝，肾等重要器官功能损害不能耐受手术者。