颈椎病术后注意什么

因为颈椎的微创手术，往往可能对局部的结构破坏比较少一些，比如对椎间盘对关节的稳定性破坏的更少。所以它往往不像开放手术，有的时候需要颈部制动三个月，这种往往可能制动时间比较短，制动一个月或者更短时间，或者不需要去制动，但是这并不代表说这个颈椎就恢复到正常。因为颈椎一旦退变以后是不可逆的，这种手术只是解除了相应的压迫，缓解症状，但一些结构，像椎间盘它已经退变了，不可能再生一个新的椎间盘。所以要注意平时的一些姿势习惯，仍然要保持一个良好的颈部姿势，避免长时间的伏案低头，或者睡觉枕头高等等。因为这个节段可能本身就比较薄弱，如果长时间不注意，可能会导致这个节段进一步的退变，甚至出现相应的一些复发的情况。

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肢体麻木提示什么

哪些原因会造成肢体麻木?肢体麻木是指肢体对外界的刺激，如对痛、冷、热等感觉的异常、减弱或消失，它是患者的主观感觉，临床常见有下列疾病：

一、用药过量或者药物的副作用：应用某些药物，如庆大霉素等，会发生口唇和肢体发麻的副作用，要注意避免用药过量。昨晚看的这对夫妻考虑就是这方面的原因造成的，当然可不是我说的一定是庆大霉素这个药。

二、一过性脑缺血：这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂，高血压会引起血管痉挛，高血脂会引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度会增高，睡眠时血流又缓慢，这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。

因此老年人要定期查血压、查血脂，如有高血压或高血脂，要进行及时的治疗。平时多饮水，服用一些药，降低血液黏稠度，防止血栓形成，改善脑供血，手发麻的现象便会消除。

三、颈椎病：颈椎病是常见病，它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的，其症状表现多种多样，手发麻是其症状之一。患了颈椎病，做颈椎X光片可诊断，治疗措施有按摩、针灸、理疗、牵引等。

另外就是在平时，可常做一些缓慢活动颈部的保健操，并要注意睡眠时枕头高矮要适宜，一般以7-9厘米高为宜，不可过高或过低，软硬也要适中，睡姿要正确，可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。

四、糖尿病：糖尿病会产生多种并发症，糖尿病周围神经病变就是其中之一，一旦发生这种并发症，会有四肢麻木和感觉异常等症状。患了糖尿病，要进行正规合理的治疗，把血糖控制到正常范围，并注意补充维生素B1、B6、维生素C，还可配合应用丹参、川芎嗪等活血化瘀药物，四肢麻木感便会消除。

五、末梢神经炎：末梢神经病变 特点是末端神经麻木就像戴了手套或穿了袜子后感觉减退那样，这种疾病多由缺乏维生素B1，或由药物及重金属中毒所致，经过适当的治疗，一般2-6个月即可痊愈。

但是，手指麻木的现象，如果持续过久或症状加重，则不应麻痹大意，因为老年人出现一侧大拇指麻木感觉，往往是脑中风预兆，应到医院查查血压、血脂、血糖及眼底(最好请神经科医师详细查一下)以防患于未然。

白领如何对付颈椎病

白领每天在电脑前的时间超过了10个小时，电脑前坐久了，是不是常有头晕、视力模糊、手臂麻痹的感觉?以为只是累了，其实是颈椎问题找上门了，颈椎劳损已经成了白领的常见疾患。白领颈椎病有哪些症状和特点?如何避免白领颈椎病?

一、颈椎综合征有哪些症状?

1、头痛：因为椎动脉痉挛引起的间歇性头痛，伴有灼热感。

2、肩颈酸痛：双肩发沉、背部肌肉处于紧张僵硬状态，颈部活动受限。

3、视觉模糊：颈椎劳损引起视觉中枢缺血，导致视力减退、视力模糊。

4、上肢麻痹：手臂出现暂时的沉重、麻木感，手臂活动受限。

5、眩晕：因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状

二、造成颈椎综合征的原因有哪些?

1、头颈部长时间处于单一姿势。

2、不良姿势：如躺在床上看书、枕头过高等。

3、风、寒、湿等环境因素使肌肉痉挛，造成循环障碍。

解决：别老坐着不动

预防颈椎痛的提醒

1、不要长时间低头

长时间低头工作，记得要不时做抬头锻炼，也可以增加工作台面高度，尽量减少低头的幅度。

2、增强肌肉锻炼

工作间隙多练习下颈椎保健操，能有效促进肩颈部位的循环，缓解肩颈酸痛僵硬状态。

3、选择合适的枕头

人在仰卧时最佳的枕头高度为零，在颈后部加垫一个高度适宜的小枕以托起颈椎，以保持颈椎的生理性前凸。防止因为枕头垫高头部导致屈颈，影响颈椎正常的生理曲度。 下面教大家颈椎保健操：

左右旋转

取站位或坐位，双手叉腰，头轮流向左右旋转，动作要缓慢，幅度要大，每当旋转到最大限度时停顿5秒，左右旋转10次。(如果觉得头晕心慌应减小运动幅度)

前屈后伸

做时伴随深呼吸，呼气时颈部前屈，下颌接近胸骨柄上缘;吸气时颈部伸至最大限度，反复做10次。(以自己的下巴为点，由下向上画圆)

左右侧展

吸气时头向左偏，呼气时头还原。接着吸气时头向右偏，呼气时头还原，反复做10次。(肩部保持水平，尽量拉升侧颈的肌肉)

后撑拉伸

身体直立，双脚并拢，双手放于身后互握住，双肩向后展开，手臂伸直尽量上抬，头部后仰，停顿5秒，反复练习10次(背部肌肉有明显的挤压感)

穴位按摩

风池穴：在颈部整后方，发迹线交界处，两侧对称。

用双手大拇指用力按压风池穴，由上向下来回按摩30次。(按摩力度以略有酸痛感为宜)。

如何判断颈部疼痛是疾病还是心理作用

鉴别一个颈部疼痛的患者是否真是“颈椎病”可以从以下几方面考虑：

a、有没有神经和血管压迫征象?

颈椎病多有臂丛神经受压的症状，出现手臂外侧麻痹，并可达手小指无名指端。

简单检查方法是：将手臂外展水平位，伸直，头向手臂相反方向用力向外伸拉。如果手臂麻痹加剧，并延伸至手指，伴有头昏晕者，证明有压迫，颈椎病可能性大;如果影响不大，症状只集中在颈及肩膀部位，活动时区别不明显，考虑心理疾病的可能性大。

b、症状是否持续不退?

如果疾病产生的症状持续，不因环境、天气和情绪而改变，颈椎病可能性大;反之，心理疾病可能性大。因为谁也无法在短时间内将已经生成的骨质变走。

c、是否有失眠?

失眠可以导致颈部的神经兴奋，刺激颈部肌肉细胞，引起充血肿胀，使颈部僵硬、强痛。这与颈椎病症状相似。如果有失眠，当先治疗失眠。失眠改善，颈痛减轻，证明是心理疾病;失眠消除，颈痛不减，颈椎病可能性大。

d、患者性情是否敏感多疑者?

情绪敏感、易激动者，神经敏感度高，也容易刺激肌肉，产生兴奋，引起肿胀疼痛。有情绪障碍的人，更应该首先考虑心理疾病的可能。

低头屈颈打字对颈椎的危害有多大

对着电脑打字，是绝大多数办公族每天要做的主要工作，但是很多人不留意自己的打字姿势是否科学，结果给脊柱带来了极大伤害。其中，采取低头屈颈的姿势打字，对颈椎的危害最大。

我们知道，颈椎的正常生理曲度是向前凸的，但是如果经常弯腰驼背对着电脑打字，颈椎就会逆反正常生理曲度，处于一个向后凸的弯曲状态。在这种情形下，颈椎椎体上的后纵韧带就会长期被牵拉，始终保持紧绷状态，从而造成颈部肌肉充血、肿胀等情况。长此以往，颈椎符合过度，就会引起椎管狭窄或者颈椎间盘突出，造成大脑供血不足，使人出现头晕、恶心等症状。

除此以外，长期采取低头的姿势打字，也会造成局部肌肉酸疼和劳损。因为当颈部肌肉处于紧张收缩状态时，肌肉里面血管的血流速度会变慢，而血液流速变慢，则会影响人体自身正常的代谢反应，使体内堆积的废物无法顺畅地排出，这样就会刺激到相关组织和神经，进而出现局部肌肉酸疼、劳损等症状。

我们常说“骨肉相连”，人体肌肉紧紧包裹在骨骼周围，就好比骨骼的保护屏障，一旦肌肉出了问题，骨骼的安全性也就没有保障了，容易受损。所以当颈部肌肉发生劳损后，颈椎受损也在劫难逃。

由此可见，打字姿势看起来微不足道，但对脊柱健康影响极大，所以当我们长时间工作在电脑前时，子时一定要正确，才能为身体带来更多舒适，减少各种脊柱隐患发生的可能。那么到底什么样的打字资质才是最科学的呢?

首先要坐直身体，既不低头曲颈，也不半坐半躺，背部与椅面垂直，两脚自然平放在地上或脚垫上，大腿尽量保持与手臂平行的姿势。眼睛不要离电脑屏幕太近，以保护视力，身体与键盘的距离大约为20厘米，屏幕最上方应该比眼睛低，且屏幕距身体至少一个手臂的距离。打字时，两肩要放松，两肘轻轻夹于腋边，手、手腕及肘部应保持在一条直线上，任何一点都不应该弯曲。

另外，对着文稿打字时，眼睛要看文稿，不要紧盯着键盘。否则，交替看文稿和键盘，不仅容易使眼睛疲劳，打字速度减慢，而且会增加低头的频率，从而对颈椎造成一定损害。前边同样讲过，经常打字的人最好准备一个专用的纸稿夹，让纸稿与电脑屏幕高度基本一致，越少低头，对颈椎越好!

颈椎看病不查体，诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合，相互印证才能更加准确，如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠，也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面：

①压痛点：椎旁或棘突压痛，压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围：进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显，而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验：让患者头向患侧倾斜，检查者左手掌平放于患者头顶部，右手握掌轻叩击左手臂背侧，如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验：对疑有根性症状者，患者坐位，双手托住头部并向上牵引，如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验：又称臂丛牵拉试验，患者坐位，头转向健侧，检查者一手抵住耳后部，一手握住手腕向相反方向牵拉，如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征：检查右手轻托患者之前臂，一手中示指夹住其中指，用拇指叩击中指指甲部，若出现阳性即四指屈曲反射，则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验：病人坐位，做主动旋转颈部活动，反复几次。若出现呕吐或突然跌倒，即为试验阳性，提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查：皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现，麻木出现时已进入中期，感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查：颈椎病损伤神经根或脊髓者，肌力均下降，若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。