前列腺癌高发人群

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌病理类型上包括腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。前列腺癌的发生主要与以下方面有关：一、饮食结构，例如平时偏爱吃大鱼大肉，或猪牛羊肉，统计学发现，吃肉类比较多的病人，发生前列腺癌的几率更高一些。二、身体情况。健康状况差。三、家族史，父亲、叔叔或兄弟发生过前列腺癌，这些病人容易高发。前列腺癌没有明确与哪种因素有关，只能说在某一些人群当中前列腺癌的发生率高。

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前列腺癌的临床表现

前列腺癌是男性泌尿系统比较常见的一种恶性肿瘤。在前列腺癌发病早期会出现一系列的临床表现，患者如果在此时可以及时发现症状，对于疾病的治疗有重要的意义。那么前列腺癌的临床表现有哪些？

一、排尿困难：如果肿瘤压迫到尿道，男性有可能出现排尿困难的表现，同时还伴随射精时的疾病，当出现这些症状时，就要考虑是不是有前列腺癌的可能了。
　　二、尿液中断：如果压迫尿道的肿瘤继续生长，男性有可能在排尿时出现尿液中断的现象。出现这种情况，应及时咨询医生。

三、血尿：在排尿时发现血尿或射精时出现血液，都有可能是前列腺癌的症状。但尿路感染或肾脏的疾病也会导致出现血尿，因此在发现症状时，应到医院就诊，以排除前列腺癌的可能。
　　四、前列腺扩大：虽然说男性的前列腺是不断在自然生长的，但如果生长进展异常大，有可能是前列腺癌的征兆。可以通过数字直肠检查，确定腺体是否出现异常，如果扩大的腺体感觉坚硬并呈块状，有可能是前列腺癌。

五、小便灼痛：肿瘤按压到尿道，可以抑制尿液的正常流动，这就使得患者在排尿时出现灼烧感与疼痛感。这也是前列腺癌比较常见的症状。
　　六、夜间尿频：夜间频繁排尿有可能是由于前列腺肿大引起的，泌尿系统感染、糖尿病等都有可能导致夜间尿频的现象，但值得注意的是，前列腺癌也会导致夜间排尿频繁，因此，当这种症状发生时不可忽视，应及时了解导致尿频的原因，以免忽视了癌症所发出的信号。

前列腺癌晚期怎么治疗

由于大多数前列腺癌患者在患病的早期并没有明显的不适症状，当感觉到身体不适到医院检查才发现前列腺癌已经到了晚期，甚至已经出现了转移，病情特别严重，需要积极的治疗，那么，到了前列腺癌晚期怎么治疗比较好呢？

一、睾丸切除术
　　因为雄性激素往往会导致前列腺癌细胞的增生和繁殖变得更加活跃，所以前列腺癌已经到晚期时，如果患者的体质不错，能够承受住手术，可以采取睾丸切除术进行治疗。采取这种方法治疗，术后五年生存率可以达到31％，及时癌细胞已经转移，做睾丸切除术后五年生存率也可以达到20％左右。
　　二、雌激素治疗
　　如果前列腺癌患者体质比较差，不适合采取手术治疗，此时也可以应用雌激素进行治疗，因为雌激素可以有效的抑制前列腺体的分泌，会让腺体萎缩，所以对于前列腺癌也有一定的治疗作用。

三、抗雄激素治疗
　　因为雄性激素分泌太多会导致前列腺癌更加严重，所以应用一些抗雄激素的药物抑制雄激素的分泌，对于病情的缓解也有作用，常用的药物包括孕酮醋酸酯，磷酸雌氮芥等，可以在医生指导下应用。
　　四、姑息疗法
　　如果前列腺癌已经发展到晚期，此时还可以采取姑息疗法缓解症状，常用的方法就是应用肾上腺皮质激素，它可以抑制雄激素的分泌，所以可以缓解病情。

五、中医中药治疗
　　如果前列腺癌已经发展到晚期，患者也可以通过服用中药辨证治疗，对于延长生命长度也是有帮助的。比如肾阳虚的前列腺癌患者可以用右归饮加味治疗，肾阴虚的前列腺癌患者可以应用六味地黄丸加味治疗，湿热型的前列腺癌患者可以应用八正散加味治疗，淤毒型的前列腺癌患者可以应用五味消毒饮加味治疗。

前列腺癌如何分期

前列腺癌一共分四期，处在不同分期的患者症状不一样，治疗方法不一样，预后的效果也不一样。医学上对前列腺癌进行分期，可以让患者清楚的了解自己目前所处的状况，病情的严重程度，预后的效果，那么，前列腺癌如何分期呢？

一、前列腺癌一期
　　如果患者还处在一期的时候，一般病灶完全就在前列腺组织内，而且体积非常小，患者平时并没有特别明显的不适症状，只是在去医院做检查，对前列腺的标本进行进行病理检查的时候，才可能会发现前列腺中有癌肿，处在这个阶段的前列腺癌分化比较良好，生长也非常的缓慢，预后效果比较好，而且大多数患者不会发展到临床癌的程度。
　　二、前列腺癌二期
　　当前列腺癌发展到二期的时候，病灶已经开始变大，但是依然局限在前列腺的包膜中，如果去医院做指诊，可以发现前列腺有一些小的结节，如果做B超或者ct检查也可以发现，但是并没有转移的情况，这个阶段的时间非常的短暂，如果不注意积极治疗，很快就会发展成前列腺癌三期。

三、前列腺癌三期
　　当前列腺癌已经发展到三期的时候，病情已经比较严重了，不仅仅局限在前列腺包膜中，此时癌细胞已经开始侵犯相邻的组织器官，比如精囊、膀胱等，局部可能会出现淋巴结的转移，但是并没有远处转移。当前列腺癌已经发展到第三期，如果不治疗大概六成以上的人五年内病情会加重，十年以内有五成的病人会发生远处转移，此时的病死率是非常高的。

四、前列腺癌四期
　　此时已经到前列腺癌的晚期，癌细胞已经出现了远端的转移，最常见的就是骨转移，病情非常严重，即使治疗预后效果也不太好。

哪些人易患前列腺癌

前列腺癌是威胁男性健康很常见的肿瘤，而且近年来发病率在逐步提高。好在如今医疗水平有了跨越式发展，诊断技术和治疗水平也有很大的提高。前列腺癌的早期诊断和早期治疗的比率也有大幅度提高，病人从而也有希望彻底治愈。下面的内容介绍一下，哪些人群容易得前列腺癌?

1.年龄超过50岁

年轻人虽然也可以得前列腺癌，但是几率很低。前列腺癌一般以中老年人为主，超过50岁的人得前列腺癌的几率明显增加。而且随着年龄的增大，得前列腺癌的可能性也是大幅增加的。据统计资料，70％得前列腺癌的人年龄大于65岁。

2.家里老一辈有人得前列腺癌

前列腺癌与基因变异有关系，因此有一定的遗传倾向。例如西方人种的发病率明显高于亚洲人种。同样，如果家里的长辈有人得前列腺癌，其后代患病的可能性会明显增加。例如父亲和兄弟中有1个得前列腺癌，那么他本人患前列腺癌的概率就会比普通人高1倍，如果父亲和兄弟或更多的人得前列腺癌，那么他得癌的危险性会增至5~11倍。

3.不同人种得前列腺癌的几率不一样

前列腺癌在非洲裔美国人(即美国黑种人)中的发病率最高，其次是欧美白种人，亚洲地区黄种人发病率较低，非洲黑种人的发病率最低。虽然前列腺癌在黄种人中的发病率明显低于欧美国家，但是，近年来亚洲国家(包括中国、日本、韩国、新加坡等)前列腺癌的发病率都呈现逐年升高的趋势。

4.生活习惯和饮食也影响前列腺癌的发病

精神心理压力过大，生活不规律得前列腺癌的几率会增加。另外习惯于高脂肪饮食、吸烟、饮酒(少量红酒除外)的人，得前列腺癌的几率会增加。

对于前列腺癌我们也不是束手无策，在日常生活中也可以饮食和行为来加以预防。持之以恒一定会收到预期的效果。下面简介一下预防措施：

1.平衡饮食和健康的生活习惯有助于预防前列腺癌

青绿蔬菜、水果、大豆及豆浆可降低前列腺癌的发生率;大豆中一些天然的抗癌原(如蛋白抑制剂、植酸、植物固醇、皂角苷、木聚索和异黄酮)，大豆的成分之一异黄酮能预防前列腺癌的发生;红酒中的白藜芦醇被认为有抗癌作用，因此经常饮用少量红酒对前列腺癌的预防有益处;

2.锻炼减肥保持良好的心态有助于防癌

据研究减肥也有助于降低前列腺癌发病危险性。同时要保持舒畅的心情和良好的心态，规律的生活和作息习惯。

3.食用富含维生素的食物有助于防癌

例如谷物，绿叶蔬菜等富含维生素的食物，对防癌有益。有研究显示硒和维生索E、D都能降低前列腺癌的发病危险性。

4.番茄红素和饮茶：

研究显示番茄制品和番茄红素对降低前列腺癌发病危险性有益处，并且较新鲜的番茄更为有效。这是由于在加工过程中，新鲜番茄中大量的反式番茄红素转换成顺式番茄红素，后者更有利于吸收。另外，绿茶对前列腺癌的预防有一定作用，茶叶含有多酚和儿茶素等成分，可以预防和抑制肿瘤的发生和生长。

前列腺增生---分化良好的前列腺癌

前列腺增生(prostatic hyperplasia PH)，主要表现为前列腺各种成分增生而呈明显的结节性肿大。好发于中，老年人。临床主要表现为排尿困难。发病可能与激素分泌失调有关。大体所见：前列腺肿大，重量增加。切面灰白色，结节状，质地较硬，并可见筛孔状囊腔，有乳白色液体溢出。

镜下所见：与前列腺癌类似的前列腺增生表现有以下六种类型：①腺性增生，即结节状，结节内腺体密集，几乎无间质成分，有的腺体可缺乏基底细胞层，与癌的区别在于前者分泌细胞的异型性;②微腺泡增生，即增生的腺体小而密集，有的见不到基底层细胞，CK34βE12可呈现一些间断分布的阳性细胞;③硬化性腺病，即间质增生呈透明性变，腺体由增厚的基底膜包绕;④筛状增生，即腺管增生呈筛状，与癌的鉴别在于前者仍有双层细胞;⑤基底层细胞增生，即由基底层细胞增多呈实性片块，与癌的鉴别依赖于前者基底膜的完整及CK34βE12染色阳性，而前列腺癌CK34βE12染色为阴性;⑥乳头状增生，有双层细胞，细胞无异型。

鉴别诊断：前列腺癌主要表现为(1)组织结构紊乱，失去正常小叶结构(2)细胞异型性，核大、深染，核仁明显(3)浸润性生长，腺泡出现锐角，腺泡旁有单个或成簇细胞向腺泡外伸出，也可见到单个或成簇细胞脱离腺泡散落在间质中。(4)缺乏完整的基底膜。

前列腺腺病

最常见的容易与癌混淆的病变是腺病，其它和腺病有关的名词包括非典型性腺瘤性增生，不典型性腺病，小腺泡性非典型性增生。尽管，最近一些病理学家支持采用"非典型性腺瘤性增生"这一名词，但作者仍喜欢采用"腺病"来命名该组疾病。腺病和癌之间没有什么必然的联系，如果把这类病变命名为不典型性，那么许多病人不得不再次经受不必要的重复活检。

腺病是一种具有典型的组织学特征的良性腺性病变，有时可能会和癌混淆。总的来说，腺病中含有群集的小腺体，形态上与低度腺癌相似，结构异型性的范围可以从明显的有些拥挤的良性腺体区域到形态上难以与癌鉴别的区域。