该如何缓解神经性头痛

2020-07-14

该如何缓解神经性头痛:
  神经性头疼,根据病因的不同,缓解的方法也不一样。有些头疼是因为颅内组织有病变的发生,比如,肿瘤压迫到神经,动脉瘤压迫到动眼神经,或者视神经等等,这些病人引起的神经性头疼,当把肿瘤切除,占位效应消失,头疼也能够得到相应的缓解。
  另外一些神经性头疼的患者没有明确病因,此时病人可以到专业的医院,给予病人相应的一些治头疼的药物。此外,另外一些没有病因的头疼,比如偏头痛,这种治疗上没有特异性的办法。但是我们可以尝试一些中药的调理,包括针灸等能够得到一定程度的缓解。



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八大头痛或为肿瘤信号

有研究称40岁以前经历过严重头痛者约占40%,而单纯以头痛就诊者约占神经科门诊的40%,但有些头痛是需要大家重视起来的。因为它可能导致严重的后果,甚至有时头痛可能是脑瘤、鼻咽癌、脑动脉瘤等征兆。

头痛绝非小事,虽然说头痛是一个症状,但是它可能是由多种病变引起的。其中包括颅内病变、颅外头颈部病变、头颈部以外躯体疾患、神经症及精神病等都可引起头痛。所以,病人头痛,医生也头痛,因为想查清楚引起头痛的原因真不容易。老年人的头痛多是由四种疾病引起的:高血压急症、脑瘤、慢性血肿和脑动脉瘤。
  老年人应该警惕的八大头痛:
  1、如果春季剧烈头痛,并有发热、呕吐、抽风、身上出小红点等症状,就很有可能是流脑。
  2、如果夏季头痛同时伴有高热、呕吐、神志模糊、昏睡或昏迷等症状,就可能是乙脑。
  3、有高血压病史的老年人要特别警惕高血压脑病,如果有剧烈活动性头痛,并伴有眩晕、视力障碍、血压增高等症状,就要马上就诊。
  4、老年人中度头痛的同时伴有头晕、意识障碍,尤其是局部偏瘫症状时,可能是中风,一定要引起重视。
  5、慢性进行性加剧的头痛、呕吐、视力模糊,可能是颅内占位性病变导致,如脑瘤。
  6、一侧鼻面部疼痛的顽固性头痛,并出现血性分泌物,可能是鼻咽癌。
  7、一侧眼痛的剧烈头痛、眼睛发红、瞳孔散大、视力减低、眼球发硬,可能是青光眼。
  8、一侧耳痛的剧烈顽固头痛,可能是内耳肿瘤。
  既然引起头痛的病因那么多,有头痛症状,就一定要先查明病因,才能对症治疗。检查时,首先要排除血压问题,接着要做的检查包括CT、磁共振、TCD(经颅多普勒超声)、颈椎片、脑电图、查血脂、血流变等。可以在医生指导下有针对性地选择检查。
  预防头痛要做到以下几点:
  1、提高睡眠质量。良好充足的睡眠对于消除疲劳是十分有益的,短期或长期缺少睡眠可导致许多精神、神经症状。因为头痛长期影响睡眠时,应服用头痛药,以保证良好的睡眠质量。
  2、戒烟酒。吸烟可引起头痛,烟碱、一氧化碳、空气污染、气温高、湿度大等,这些都是头痛的易患因素。
  3、合理饮食。饮食与头痛的关系非常密切,有些食物可以诱发和加重头痛,少食奶酪、巧克力、酒精、柑橘等均能减轻头痛的发作。
  4、保持良好的情绪。头痛患者往往在生气、愤怒、激动、焦虑、月经期、工作不顺利以及遇到挫折时,更容易头痛发作,并出现全身不适的症状。

小孩头痛怎么办

在生活中有一些疾病会导致头痛的出现,孩子也是不能幸免的,最常见的就是感冒发烧引发的头痛,但是不管是哪一种因素导致的头痛出现,对于孩子来说都很痛苦,那么小孩头痛怎么办呢?

小儿头痛中医治疗
  一、痰浊头痛头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑数或弦滑。治以化痰降逆,用半夏白术天麻汤:半夏、茯苓陈皮、白术、生姜、天麻。
  二、血瘀头痛头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,有头部外伤史,舌紫或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉沉细或涩;治以活血化瘀:当归、熟地、白芍川芎蔓荆子菊花黄芩甘草
  三、气虚头痛头痛乏力,遇劳加剧,汗出气短,汗出气短,畏风怕冷等,治以益气固本,方用补中益气汤:太子参黄芪、白术、甘草、当归、升麻柴胡
  四、幼儿疾病血虚头痛头痛而晕,心悸不宁,面色少华,神疲乏力,舌质淡、苔薄,脉细,治以养血滋阴,方用加味四物汤:当归、熟地黄、白芍、川芎、蔓荆子、菊花、黄芩、甘草。

头痛,这个“头等”事儿

刚刚忙活完几件有点让人头疼的事儿,接着一个朋友问我“我最近总头疼,怎么办?”这个“头痛”可真的有点让人感觉头疼啊!不是那么容易的事情!头痛,是相当常见的了,就是指头颅内外各种性质的疼痛。

头颅,白话就是脑袋。就结构组成来看,外面的各层(头发、皮肤、颅骨、硬脑膜、蛛网膜中的血管神经、软脑膜)对于疼痛至关重要,也就是说,头痛是这些保护结构产生的,比如,脑膜本身发炎时疼痛就会出现而脑袋里面的组织(大脑、小脑)与头痛关系不大,即使大脑小脑烂了个大洞,本身是不会疼痛的。

由于脑子是人体存活的“司令部”,至关重要,因而受到特别坚实的保护。但是,事物的两面性也决定了头痛的产生也就多见起来。因为脑子里面的压力增加后,脑膜及颅骨无法膨胀导致脑膜被压,这就是头痛的常见原因。这也就是为什么颅内压高引起头痛,一旦在头颅上打个洞,解除了压力,头痛马上就能缓解了。

根据起病的缓急可以分为急性头痛,病程一般在2周之内;亚急性头痛,病程在3个月内;病程长于3个月的则称为慢性头痛。根据严重程度则可以分为轻、中、重度头痛。

如果是按照病因来区分,就可以分为原发性和继发性头痛。所谓原发,一般就是偏头痛、紧张性头痛等,继发性则是由于脑部的外伤、感染、肿瘤等等所导致的头痛。细分起来还有很多种。

头痛多可治 病因是关键

古有头痛医脚的说法,真的是头痛了就去脚上做文章就可以了吗?当然不是,头痛到底怎么办?找到病因是关键。

先整体后局部——整体:全身性的疾病可以引起头痛

当患有这些疾病的时候,也会头痛。首先说各种急性的感染,像流感、伤寒、肺炎等发热性疾病;其次,心血管疾病如高血压病、心力衰竭的时候也会头痛难忍;铅、酒精、一氧化碳、有机磷等中毒的时候,也可出现头痛;另外,低血糖、中暑、贫血会头痛,肺性脑病、月经及绝经期头痛也很常见。

局部:头部的内在、外在原因导致的头痛

内部因素:

1.脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等感染引发头痛。

2.血管的病变:如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足,脑血管畸形、风湿性脑脉管炎等。

3.脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病或包虫病等占位性病变引起头痛。

4.外伤引起的脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。

5.其他:如偏头痛、丛集性头痛、头痛型癫痫、腰椎穿刺后及腰椎麻醉后头痛。

外部因素:

1.颅底凹入症、颅骨肿瘤等颅骨的疾病。

2.患有颈椎病及其他颈部疾病的病人常常被头痛困扰。

3.神经痛:如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。

4.眼、耳、鼻等五官的病变,牙齿疾病所致的头痛。

5.还有一种不能被忽略也时常找不到原因的头痛就是神经衰弱及癔症性头痛,多由于神经功能性紊乱造成的。

同伙出现,痛源易辩

很多情况下,“头痛”不是单独出现,还有“同伙”——伴随症状,这些“同伙”也会包括露出头痛的真正源头。

1.剧烈呕吐:如果头痛很可能是颅内压增高造成的;头痛在呕吐后症状减轻,这种多见于偏头痛。偏头痛病因很多,发病机制也是很多学说的讨论阶段,所以治疗只能根据情况适当缓解,并不能根治!

2.眩晕:倘若不只是头痛,还总感觉,则考虑是小脑肿瘤、椎一基底动脉供血不足导致的。

3.发热:头痛伴发热,这就可以暴露出很可能是感染性疾病引起的头痛,包括颅内或全身性感染。 那么治疗也就围绕着对抗“感染”来。

4 精神症状:对于一些慢性进行性头痛,若是出现精神症状就该注意是不是颅内肿瘤占位引起的。而如果是慢性头痛突然加剧,还出现了意识障碍的情况,这就很有发生脑疝的可能。

6.视力障碍:头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑肿瘤。

7.脑膜刺激征:这是医生在对头痛病人进行体格检查的时候,发现脑膜刺激征阳性的,就要考虑有脑膜炎或蛛网膜下腔出血。

8.癫痫发作:头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形、脑内寄生虫病或脑肿瘤。

9.神经功能紊乱:头痛伴神经功能紊乱症状的,像出现失眠、记忆力减退、心悸胸闷、呃逆腹胀、消化不良、便秘、焦虑烦躁等等,就可能是神经功能性头痛。检查并不能发现任何病理性改变,这是一种身心疾病,很多多由于工作压力大、生活不规律、情绪压抑、过度疲劳是而导致植物性神经紊乱。改善生活质量,自我调节,减少压力是治疗的根本!

头痛

多为可治,像上面说到的各种头痛,找到病因,头痛的根源在哪里,再实施与之对应的治疗方案,即可摆脱头痛的困扰。比如是血管发生病变了,脑血栓了,这就是神经内科的事儿了,若是脑部受伤了,那得去神经外科救治了,然而有些头痛还是有点让人感觉很无奈,比如 “脑瘤”、偏头痛。

感觉头痛,发现是脑瘤,这时一般是比较晚了。生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。在颅内一旦据一定空间时,不论其性质是良性还是恶性,都势必使颅内压升高,压迫脑组织,导致中枢神经损害,危及患者生命。

头痛该如何进行鉴别

一、头痛概貌

1、头痛是临床最常见的症状,仅有1%的人可终生幸免。

2、头痛是医学上诊断分类最多的病症,有300多种不同的类型和原因。

3、头痛需首先区分:原发还是继发。

 二、原发性头痛

95%以上的头痛都是原发性的,而不是由严重的疾病引起。原发性头痛就是指没有明确病因的头痛,包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛和其他原发性头痛(如慢性日常头痛、良性咳嗽性头痛、良性劳力性头痛、与性生活相关的头痛、与睡眠相关的头痛等等) 。

 (一)偏头痛

多位于头一侧,为剧烈的搏动样痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声,患者需平卧于黑暗且安静的环境中。每月发作1-4次。20%的偏头痛患者发作前有视觉先兆。60%以上有家族史。男女比例约为1:3-1:4。 女性多与月经周期有关,首次发作多在青春期。

(二)紧张性头痛

紧张性头痛相对多见。轻中度疼痛,不影响患者的功能,为两侧头痛, 多为两颞侧、后枕部及头顶或全头痛,较平稳,不伴有恶心或畏光、畏声,发作频率从每月1次至每周3次不等。

(三)丛集性头痛

非常少见(0.1%),男女比例4:1,疼痛位于眼周或眼内,伴有结膜充血、流泪,疼痛的同侧出现流涕和鼻塞。疼痛通常持续45-180分钟。每天多次发作,且时间固定,患者常在夜间痛醒。

疼痛非常剧烈,一次发作周期持续4-8周,然后症状消失,间隔大约1年。

 (四)慢性日常头痛

平均每月发作超过15天,未经治疗时疼痛持续4小时以上,时间超过3个月。

 (五)药物过量性头痛(止痛药反跳性头痛)

每月头痛至少发作15天,至少规律过量服用一种以上的药物(每月至少有10天)用于控制急性头痛发作,时间超过3个月,头痛因此而加重。

 三、继发性头痛

如果头痛是由感染、肿瘤或其他疾病而引起的,医学上称为“继发性头痛”。当出现以下危险信号时,就是身体发出的“红色警报”,需要尽快就诊。

很少头痛却突然发生严重的头痛,典型头痛出现了明显的变化。头痛突然加剧或在数日内逐渐加剧;超过40岁以后出现平生第一次头痛。

在锻炼、咳嗽、打喷嚏、用力大便或者类似用力的活动、性交或者弯腰情况下发生头痛。头痛伴发热、恶心、呕吐、颈项强直,下巴接触前胸时疼痛。

头痛伴有下列症状:协调能力欠佳、复视、任意肢体或一侧肢体麻木、无力、困倦,不能保持清醒,困惑,语言功能障碍以及人格出现变化。已经患有潜在的、严重的疾病,包括癌症、狼疮类的自身免疫性疾病以及如HIV等慢性感染。

 (一)继发性头痛的原因

继发性头痛种类繁多,主要根据病因分类。

头颅或颈部创伤:头颅或颈部血管疾患(缺血性卒中或短暂性脑缺血发作,颅内非创伤性出血,未破裂的血管畸形,动脉炎,颈动脉痛,脑静脉血栓形成);非血管性颅内疾患(高颅压或低颅压,非感染性炎症,颅内肿瘤,鞘内注射。

癫痫发作,伴有神经系统受损和脑脊液淋巴细胞增多的头痛);某些物质或某些物质戒断(短期应用或暴露于某物质引起的头痛,过量使用药物引起的头痛,慢性应用或暴露于某物质引起的头痛,戒断性头痛)。

感染(颅内感染,其他系统感染,艾滋病,慢性感染后头痛);内环境失衡(缺氧,高碳酸学正,透析,高血压,甲状腺功能减退,禁食,心源性头痛)

头颅、颈部、眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿、口腔或者其他面部和头颅结构疾患;精神异常(躯体化疾患,精神疾患)。

脑神经痛和中枢性面痛(神经痛:三叉神经痛,舌咽神经痛,中间神经痛,喉上神经痛,鼻睫神经痛,框上神经痛,其他终末神经痛,枕神经痛;颈-舌综合征;外部压迫和冷刺激引发的头痛;颅神经或上颈段神经根受结构性病变压迫、刺激或扭曲;视神经炎;眼的糖尿病;带状疱疹;Tolosa-Hunt综合征;眼肌麻痹性“偏头痛”;中枢性面痛)。

 (二)头痛诊断相关因素

部分急性头痛是因为器质性病变所引发,通过CT、核磁等影像学检查和其它实验室检查就能够找出原发病所在。但是对于一些周期性发作或慢性复发性的头痛,往往缺乏确切的实验室及特异性检查指标作为客观依据,诊断主要依靠患者的陈述,医生需要通过详细的询问病史,如疼痛的起始时间、持续时间、发展情况、性质、部位、发作频率、影响因素、诱因、伴随症状、家族史等,并结合自己的临床经验进行诊断。

可是患者依靠回忆所叙述的情况往往很模糊,医生要想准确地获得这些信息并不容易,进而可能影响到对病情的诊断。因此,如果慢性头痛患者平时能每天对自己的头痛情况进行观察和记录,就诊时将这些情况向医生陈述,对头痛的诊治会有很大的帮助。

(三)老年人头痛常见的原因

颅内肿瘤:头痛常发生在早晨4、5点钟,往往在熟睡中被疼醒。此外,还常伴有恶心、呕吐、癫痫发作及局灶性神经功能障碍。

脑血管意外:老年人由于脑萎缩,机体反应性下降等原因,出现脑血管意外时,并不一定都表现出肢体的偏瘫、偏身麻木或剧烈的头痛及呕恶等症状,许多老年患者往往首先出现轻微的头痛,部位固定或弥漫性,头痛呈现持续性,有时也可能进行性家中,需要及时就诊行CT检查,以免延误最佳治疗时机。

慢性硬膜下血肿:无论轻重,老年人受外伤,即使当时没有任何症状,也要及时检查和随访,以防慢性硬膜下血肿形成。

高血压急症:如老年高血压患者出现明显的头痛,伴有眩晕、耳鸣、恶性、呕吐、心悸、眼花甚至肢体乏力、麻木、精神异常等时,可能是脑卒中的先兆。高血压脑病不及时治疗会出现生命危险。

颞动脉炎:老年人出现顽固的,不能控制的头痛,需注意颞动脉炎的可能。头痛是最重要,也可能是唯一的症状,头痛常位于颞部及眶周,可全头痛,也可为搏动性或持续性胀痛,患者常在睡眠中疼醒。咀嚼时头痛,是其特征性表现。伴随不同程度的视力改变,主要因为影响了视网膜动脉。

脑动脉瘤、颈部疾病等也是头痛较为常见的原因。

大包穴、腕骨有什么作用

【标准定位】侧卧举臂。在胸外侧区,第6肋间隙,在腋中线上。

【解剖层次】肌肉:第六肋间隙,前锯肌中。

神经:第六肋间神经,当胸长神经直系的末端。

血管:胸腹壁静脉的属支,胸背动、静脉的分支或属支。

【功用】宽胸利膈、调和诸经。

【特异性】脾之大络

【主治病症】①胸胁胀满,胁肋痛,②咳嗽,气喘,③全身疼痛,四肢无力。

【特效配伍】配足三里治四肢无力。

【刺灸法】斜刺0。5~0。8寸;可灸,可直接灸3壮,艾条灸5~10分钟。

腕骨

定位取穴:在手掌尺侧,当第5掌骨基底与钩骨之间,赤白肉际凹陷处。

简便取穴法:沿后溪穴赤白肉际向上推,有高骨挡住,凹陷中即是。

局部解剖:皮肤〉皮下组织〉小指展肌〉豆掌韧带。浅层布有前臂内侧皮神经,尺神经掌支,尺神经手背支和浅静脉等。深层有尺动,静脉的分支或属支。

功效:舒筋活络,泌别清浊。

主治病症:头痛,项强,耳鸣耳聋,目翳,肩臂疼痛麻木,腕痛,指挛,胁痛,热病汗不出,口腔炎,黄疸,消渴,糖尿病,瘛疭,惊风,疟疾。

操作:直刺0。3~0。5寸;可灸。

临床应用:

1)治消渴,糖尿病∶腕骨,胰俞,脾俞,足三里,三阴交。

2)治高热,惊风,瘛疭∶腕骨,通里。

3)治胁痛,黄疸,胆囊炎∶腕骨,太冲,阳陵泉。

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