高钾血症的治疗

2020-07-14

高钾血症的治疗:
  血钾高于五点五毫摩尔每升称为高钾血症,大于七点零毫摩尔每升则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类,急性发生者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法:
  1、钙剂 高血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,于5~10分钟注完,如果需要,可在1~2分钟后再静注1次,可迅速消除室性心律不齐。因钙的作用维持时间短,故在静脉推注后,接着应持续静脉滴注。
  2、将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内 可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素。如遇心衰或肾脏患者,输注速度宜慢。在滴注过程中密切监测血钾变化及低血糖反应。亦可静脉推注5%碳酸氢钠溶液。此方法对有代谢性酸中毒患者更为适宜。既可使细胞外钾移入细胞内,又可纠正代谢性酸中毒。  
  3、促进钾离子排出体外 髓袢或噻嗪类利尿剂、血液透析移除体内钾、阳离子交换树脂。
  4、低钾饮食 每天摄入钾限于五十至六十毫升每毫摩尔。
  5、停止诱发药物 停止所有可能导致血钾升高的药物。
  6、去除诱因 去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的疾病。



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钾升高是什么原因

导致钾升高的原因有很多,包括摄入过多含钾溶液,肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾排钾减少、细胞外液容量减少等,都是导致其升高的原因。在升高以后会有心血管系统和神经肌肉系统症状、高钾使心肌受抑,心肌张力减低、早期常有四肢及口周感觉麻木。

人身体中的微量元素是支持人体生存和生活的重要成分,曾经很多保健师推荐补充各类维生素来提高身体所需的微量元素,使得身体更加的健康,但是却没有人注意到当我们过量的补充时会产生身体微量元素过量,那么钾升高是什么原因?
  1.过量摄入钾,如过快过多的含钾溶液、过多的血液输入和储存或大量使用青霉素钾等,也会引起血钾的增加。
  2.肾钾排泄减少,多见于肾衰少尿无尿期、肾上腺皮质功能减退等。细胞内钾的向外迁移,是由钾离子引起的严重溶血、缺氧、酸中毒和挤压综合征引起的由非相干血引起的外伤等原因。
  3.细胞外液体积减少,主要表现在脱水、失血或休克引起的血液浓度。为避免血钾升高引起的损伤,应避免诱发因素。
  4.心血管和神经肌肉症状的严重程度取决于血钾增加的程度和速度,以及是否存在其他血浆电解质和水代谢紊乱。
  5.高钾能降低心脏的压力,降低心脏的紧张度,因此出现心动过缓和心脏增大,心音减弱,心律失常容易发生,但不会发生心力衰竭。心电图有特征性变化,与血钾升高程度有关。
  6.早期出现麻木、极度疲劳、肌肉酸痛、四肢苍白、冰冷。当血钾浓度达到一定量时,肢体麻木、软瘫,先躯干再四肢,最后呼吸肌受到影响,导致窒息。中枢神经系统可能不安或神志不清。
  钾升高的原因多种多样,其危害是比较大的。因为钾离子在血液中对维持细胞液的渗透压具有至关重要的作用,它可以维持心肌的兴奋性。所以钾升高会直接危害到心血管的健康,甚至能导致死亡。

钾高能吃什么

钾高的患者需要特别注意自身的营养摄入,养成良好的饮食习惯。可以从以下几方面来注意:食用一些含钾量比较低的食物,少食用含钾量高的食物;当食用含钾量比较高的食物时,必须多加注意对食物的处理方法;另外为保证人体的营养均衡,还需要适当补充一些含铁元素较为丰富的食物,这样才能促进身体的健康发展。

人体内如果含有较多的钾元素,是对人体有一定危害的,需要引起患者的重视。不仅仅因为这可能影响甲状腺方面的症状,还有可能引发一些病发症。那么,钾高能吃什么呢?
  食用一些含钾量比较低的食物
  多吃一些含钾量低的食物,比如南瓜、海带、冬瓜、茄子、洋葱、西葫芦还有豆浆、鸡蛋、牛奶等,水果可以适当吃一些西瓜、芒果、草莓、菠萝、龙眼、梨子以及柠檬等。注意平时食物的摄入,适当调整饮食结构,养成良好的健康饮食习惯,这样可以在一定程度上有效避免体内钾含量的进一步上升。
  食用含钾量比较高的食物注意处理方法
  一些含钾量比较高的食物其实还是有其他的营养成分,那么需要进行一些简单的处理,尽可能减少钾含量。常用的处理方法主要有:经过一定时间的冷冻,或者可以用清水多浸泡一段时间,还可以不喝煮过食物后的汤汁,这样可以有效减少钾含量的大量摄入;尤其是一些含钾量比较高的蔬菜,如果在吃之前用热水煮过,或者多翻炒一段时间,也可以有效降低钾含量,从而减轻对人体的影响;
  适当补充含铁元素较为丰富的食物
  含钾含量比较高的食物相对来说比较多,如果一直避免食用,可能会影响人体对其他必需营养成分的吸收。这时需要适量补充一些含铁元素比较丰富的食物,可以保证营养的均衡,促进身体健康发展。比如说瘦肉、黑豆、动物的一些肝脏还有木耳等,都有益于人体必须的营养补充,适当的吸收更有利于身体健康。

钾高能吃什么

钾元素偏高的情况需要引起重视,可能通过适当的饮食调理后,能得到比较大的帮助,建议在生活中应该要吃含钾量比较低的食物,比较常见的有南瓜和丝瓜等蔬菜水果,也可以适量的多吃鱼肉和兔肉等蛋白质比较多的食物,还可以适当的吃小米和高粱等碳水化合物含量高的食物。

生活中有许多人都存在饮食结构不好的情况,长期存在偏食的现象会比较容易引起健康上的问题,钾元素偏高也会引起甲状腺功能的异常,因此应该要从日常生活中的方方面面来调理,那么钾高能吃什么?
  1、身体内钾元素偏高的情况应该要注意食物的挑选,否则有可能会导致病情的持续加重。生活中有的食物含有的钾元素比较高,有的食部含有的钾元素比较低,而患者可以适当的吃南瓜和丝瓜,卷心菜和黄瓜,茄子和洋葱,梨子和苹果等含有钾元素比较低的食物。
  2、钾元素偏高的朋友也应该要注意营养的均衡,否则有可能会引起一些比较严重的情况,可以在生活中适当的吃一些肉类和富含蛋白质的食物。患者可以适当的吃鱼肉和兔肉,鸡蛋和鸭蛋,牛肉和猪腿肉等等,注意在烹饪的过程中不要放太多的盐,因为盐中含有的钾元素是比较多的。
  3、钾元素偏高的患者可以在日常生活中适当的补充碳水化合物类的食物,比较常见的有小米和精米白面和高粱,也可以适当的吃一些淀粉类的食物。
  需要注意的是蔬菜在吃之前应该用开水灼一下,然后就可以去掉一半的钾元素。高钾患者在生活中不要吃橘子,也不要吃橙子,不要吃香蕉,也不要喝功能性的饮料,不要喝浓汤,也不要喝咖啡,否则有可能会导致这方面的情况持续加重。
  钾元素偏高的问题需要引起重视,大家还是应该要按照医生的交代来治疗。同时钾元素偏高患者不要有太大的心理压力,良好的心态也是很重要的治疗方向。

高钾血症的治疗

高钾血症可以采用一般的方法治疗,包括低钾饮食、停止服用诱发药物,以及静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素。药物治疗可以应用排钾利尿药,或者是聚磺苯乙烯钠,另外还要进行病因治疗。

在日常的饮食当中,如果说吃了过多钾含量丰富的食物,身体所摄入的钾元素也会增多,血液当中的含钾量会升高。虽然说钾元素是身体当中,必不可少的营养元素,但是摄入过多的话,对健康并没有好处,甚至还会导致高钾血症。那么高钾血症的治疗方法有哪些?
  一、高钾血症的一般治疗
  1.保证低钾饮食
  如果说出现了高钾血症的情况,那么患者在日常的饮食上就得多加注意,尽可能的不要吃钾含量丰富的食物。保证低钾饮食,这样可以减少钾的摄入量,对于疾病的治疗会有一定的帮助。
  2.停止服用诱发药物
  很多疾病都需要应用药物来治疗,有些药物的钾元素含量比较高,很容易诱发高钾血症,患者需要注意避免这一类药物。
  3.静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素
  如果是急性危重的高钾血症,必须要赶快想办法降低血清当中的钾含量,一般来说,就是静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素,如果说出现了心肌细胞静息电位降低的情况,需要采用紧急措施来处理。
  二、高钾血症的药物治疗
  1.排钾利尿药
  高钾血症的患者,应该要及时的应用排钾利尿药来进行治疗,比较常见的就是噻嗪类利尿剂。这类药物能够增加尿量,使身体当中的钾离子能够被尽快的排出,从而有效的缓解高钾血症的症状。
  2.聚磺苯乙烯钠
  聚磺苯乙烯钠,也能够用于治疗高钾血症,这种药物主要的功效就是促进钾排泄,使高钾血症的症状,能够得到一定程度的改善。
  三、高钾血症的病因治疗
  要想达到更为理想的治疗效果,那么就应该要找到高钾血症的病因,并且将这些病因去除。如果说高钾血症,是因为患了某些疾病引起,则需要积极的治疗原发病,只要控制住了原发病的病情,高钾血症的症状自然也就减轻了。

高钾血症是什么病

高钾血症是发病率比较高的一种疾病,这种疾病是比较常见的电解质紊乱性疾病,是由于体内的血钾浓度过高导致。高钾血症患者的血钾浓度都会超过5.5mmol/L,严重者会超过7.0mmol/L。

现在人因为长期养成了不良的饮食习惯和生活习惯,因此患上疾病的几率也会大大的增加。不过有一些疾病并不是生活中的常见病,但是危害性却很大,比如说高钾血症,很多人对该病的了解都不是很深入,今天我们就来介绍一下高钾血症是什么病。
  一、高钾血症是什么病
  高钾血症其实就是因为电解质紊乱所导致的疾病,患者的血钾浓度会超过5.5mmol/L,如果说超过了7.0mmol/L则是非常严重的高钾血症。这种疾病有急性和慢性之分,急性的高钾血症是比较危险的,不及时抢救,很有可能会导致心脏骤停。
  二、高钾血症的发病原因是什么
  1.肾排钾减少
  高钾血症的发病和肾排钾减少有一定的关系,如果肾脏的健康出了问题,那么功能也会大受影响,肾脏的排钾量自然也就大大的减少了。比如说患了急性肾衰竭,肾上腺皮质激素合成分泌不足,或者是应用了过多的保钾利尿剂等。
  2.细胞内的钾移出
  高钾血症的发病还和细胞内的钾移出有关系,比如说患上了溶血性疾病,或者是组织受到了损伤缺氧,烧伤以及肌肉过度痉挛等,另外就是酸中毒,注射高渗盐水及甘露醇后,细胞内严重脱水,都有可能会导致细胞内钾移出,从而引发高钾血症。
  3.含钾药物输入过多
  如果含钾的药物输入过多,也有可能会引起高钾血症,比如说青霉素钾盐大剂量的应用,或者是含钾的溶液输入的过多都是常见的致病原因。一般来说停药之后症状就能够改善。
  4.洋地黄中毒
  洋地黄这种药物可以用于治疗多种疾病,但是该药所存在的毒副作用也是比较大的,如果说过量的服用了洋地黄,极有可能会引起洋地黄中毒,从而导致离子泵活力降低,影响钾进入到细胞当中,最终形成高钾血症。

高钾血症

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