高血压症状有哪些

高血压症状有哪些：
　　很多高血压患者可以没有任何不舒服的症状，只是在体检时或出现了由高血压引起的靶器官的损害后，才发现血压升高，所以高血压也被成为“无声杀手”。约半数的高血压患者会出现一些不太特异的症状，比如头痛，疲乏无力，头胀，耳鸣、失眠多梦，心慌，胸闷等等。如果血压超过了180/120毫米汞柱，达到了高血压危象，可出现头痛、甚至呕吐、视物模糊，意识丧失等。
　　不同亚型的高血压的表现除了上述的高血压的共有表现之外也有一些差异，比如妊娠期高血压由妊娠诱发，其主要症状为蛋白尿和水肿，严重的可以有抽搐昏迷甚至死亡；婴幼儿高血压可表现为烦躁，过度兴奋，夜间尖声哭叫，生长发育迟缓等；更年期的高血压，除了有头晕头痛等常见的高血压症状之外，还可以有腰膝酸软，四肢浮肿等症状；颈性高血压可表现为血压高之外还可以有颈肩部的疼痛甚至麻木等，肾性高血压可以出现腰背和内腹部的疼痛。

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血压会随着温度降低而升高

白露节一到，天气越来越冷，我们的血压可能也会随着气温的降低而升高。各位高血压的读者，近来要勤量血压，有明显波动就要看大夫了。

观察发现血压具有明显的年波动规律，一般地说：入秋以后血压逐渐升高到冬季最高，春分以后血压才会逐渐下降，到6、7月份血压相对比较低。在血压下降与上升的过程中往往不太稳定。因此，秋天与春天需要勤量血压，就象及时增减衣服一样增加药物，以免血压过高与过低。

从中医角度来看，高血压实质上是虚证，主要与肝有关，而造成肝虚的原因与我们现代人过度劳累、精神压力过大有关。肝是人身体内部重要转换开关，肝虚之后，人体内部的转换开关就不灵，遇到需要调整的时候就经常赶不上节拍。

通过用中药补肝，使肝的枢机运转灵活，则血压随季节波动时的自适应与调节能力就加强，可就可以减少对降压药物的依赖。

血压高低是如何调节的

血压是什么呢?血压是心脏对血管造成的压力，靠这个压力，血管里的血液，可以上升到头脑，然后回到心脏;也可以下降的足趾，然后回到心脏，上下落差在成年人，少说也有一米以上，除非您是侏儒症患者或者少年儿童。

由此可见，血压是非常有用的一个东西，没有了血压，我们可没法活下去。正因为如此，血压才会有非常精密的，我们至今还没有搞清楚的调节机制。

首先，血压受心脏收缩力量大小的影响。因此，高血压的人，一般地说，心脏的收缩功能还是基本正常的，当心力衰竭到一定的程度时，血压再也升不上来了。当然，低血压的年轻人并不是因为你的心脏不行了，也不表示您的心脏收缩功能太差了。

其次，血管要有弹性，血管有弹性才能更好地维持血压的稳定，弹性太差的血管，或软如棉，或硬如葱管，都不是好事，这样的血管是不能维持正常的血压的。老年人因为血管硬化，往往收缩压(高压、大压)高，舒张压(小压、低压)低，压差特大。如果有了高血压，压差会更大。

第三，血管要听神经的调节。我们有交感神经与迷走神经，可以通过调节血管的收缩与舒张状态，从而改变血管大小及阻力，影响血压和血液在体内的分布。如，运动时内脏血管收缩，四肢血管扩张，保证运动系统血液供应，而吃饭后，内脏特别是胃肠的血液供应增加，其它部位的血液供应减少。所以，有的人餐后有困倦或睡意、呵欠连连。

第四，血液中的成份也会对血压高低进行调节。这类成分包括甲状腺激素、肾上腺素、醛固酮、肾素、血管紧张素，皮质醇、心钠素等名目众多的东西。

其实血压的调节因素还有很多，这里只是举一点点例子而已。

血压高都要马上用降压西药吗

高血压在人群中极为常见，根据2002年的抽样调查估计，全国有高血压患者2亿。这可不是一个小数，如果都用药物治疗，按每人5元药计算，则一个人一年的支出是1825元，按15元算则为5475元。如果合并有其它情况，加上治疗这些合并情况的药物，则远不止这个价钱。事实是很多人，特别是城镇职工中的高血压患者，每年的费用远不止这些。

5475元也好，1825元也好， 对农村居民来说，都不是一个轻的负担，所以在现高血压的治疗率、达标率都是城市高于农村，除文化因素外，经济方面不能不是一个重要的原因。

哪么是不是血压一高就必需吃降压药物呢?回答是否定的。理由有：

血压的测量是一门技术，又是诊断高血压的惟一手段，正确的测量就显得非常重要。其次是引起血压高的原因很多，有些暂时性升高血压的原因去除后血压就能下来，第三是高血压治疗原则首先考虑的是非药物疗法。

下面就讲讲哪些人发现血压升高后可以先观察，不急于用降压药物：

1.短期过度紧张，造成血压暂时性轻度升高。治疗应该是以休养为主，通过一段时间休养，血压往往可以恢复正常。

2.测量血压前刚刚运动过，血压轻至中度升高，无其它情况。

3.缺乏运动的人，血压轻度升高。

4.饮食过咸的人，血压轻度升高。

5.老年人血压轻度升高，没有其它情况。

6.原有打鼾的人，因感冒而血压轻度升高。

7.连续吸烟数支、饮酒、或进食、喝咖啡马上测量血压轻度升高者。

8.初发的原发性高血压属于1-2级低危或平均危险度者。

9.焦虑症而有血压轻度升高者。

当然也还有很多其它情况，不能一一例举。以上血压升高的数种情况，如果不合并紧急问题，可以暂时观察，不急于服用降压药物，而是可以在医生的指导下，根据不同的身体状态，合并疾病的情况，确定一个相对合理的观察期，或是服用一些中药治疗。在观察期应该进行体育锻炼、控制食盐摄入、多纤维蔬菜、水果、治疗感冒等。经以上措施仍未达标，可以在医生的指导下合理应用降压药物治疗。

融贯中西调“高压”

近年来，随着人们生活方式的转变，越来越多的人患上了各种各样的慢性病，高血压就是其中的一种。资料显示，我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%，并且随着年龄的增长而升高，60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群，可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样，高血压本身的危害并没有多严重，但它可以引起心脑肾及血管的损害，从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治，中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈，打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者，“高血压作为一个常见病，通过多年来的大力宣传，人们对它的认识有所提高，及时发现高血压的机会也大大地增加了，这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’，一旦发现高血压，就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来，要回答好这些问题，首先要确定是不是真正的高血压，以下几点必须要明确：一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为，这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高，如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高，在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高，这类情况只要消除引起血压升高的原因，血压往往能很快恢复正常，一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人，如果没有特殊需要，往往需要先采用非药物疗法，血压过高时给予临时降压，这也有助于鉴别是暂时性血压升高，还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》，确诊高血压、但属于一般危险或低危者，应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等，1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者，即使是持续性高血压，不同的发病机理也会产生不同的结果，因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压，多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好，血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显，血管弹性差，因此就表现为收缩压高，而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来，衷敬柏将中西医药融会贯通，积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用，更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用，对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露，西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压，最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异，“比如老年人高血压，中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多，而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多，因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异，如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类，老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙，两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者，“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊，非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案，注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一，并且还定期对方案的应用效果进行评估分析，完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中，衷敬柏一直遵循这样一个原则：处方用药与健康教育并重，强调高血压病人要有三个一，即“一天一万步，一天一斤蔬菜，每天一份好心情”。在治疗高血压时：低危病人先用非药物疗法，如饮用亦食亦药的中药代泡茶，采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效，则加用中药汤药内服，血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步，如果以上治疗手段仍不能使血压达标，则加用降压西药，等血压控制后，逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人，但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人，加用中药治疗，但不能直接停西药换用中药治疗，因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人，如果有心、肾损伤，动脉硬化等问题，仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处：一是血压控制的达标率会提高，二是症状缓解会更好，三是降压西药的用量可减小，四是部分病人经中药治疗后，血压可恢复正常，在一定时间内可以不用药物。

“除此以外，对于高血压病人来说，适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动，如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等，将有助于控制血压，而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中，衷敬柏如是告诫公众。

中医是怎样治疗高血压的

中医治疗高血压的方法有以下几类：

外治法及非药物疗法：

导引法 在我国中医几千年的发展过程中，吸收了许多其它领域有益于健康的知识、方法与技术。用于养生与疾病防治。其中导引是最有中国特色的一种方法。导引的方法很多，如五禽戏、八段锦、十段锦、太极拳、太极剑、气功、吐纳等均属于导引的范畴，大家可能根据个人的条件与身体状况、熟练程度选择使用。

中医外治渊远流长，中医治疗疾病许多方法首先是从外治法发展起来，如对穴位的认识与应用、灸法、点穴法等。可以应用于高血压预防与治疗的方法有穴位按压疗法、灸法、耳穴埋豆疗法。

穴位贴敷疗法 由于高血压以冬春季病情重，可以采用类似冬病夏治的方法，按立春、立夏、立秋、立冬、春分、夏至、秋分、冬至等重要节气采用不同的穴位进行穴位敷贴治疗服务。

足浴疗法 采用中药浴足有助于稳定血压，对于血压不甚高者，特别是伴有失眠、脚膝疼痛等症者尤为适宜。

药物内治法：

辨证论治 由医生根据每个病人的具体情况，遣方用药，根据我们的临床经验，高血压最常见的证型是肝阳上亢、阴虚阳亢、痰瘀互阻、风阳上扰、冲任失调等几个证型。肝阳上亢可以用天麻钩藤饮、阴虚阳亢可用建甐汤加减，风阳上扰可用镇肝熄风汤，痰瘀互阻可用半夏白术天麻汤合桃红四物汤、冲任失调可用二仙汤等。

中成药 常用于高血压治疗的中成药有牛黄降压丸、愈风宁心片等。有些中成药是中西药复方，如珍菊降压片、复方罗布麻片等。也有一些可以用于治疗高血压的中成药如脑立清、清开灵、归脾丸等药。都是因人而异的。

膏方 高血压以本虚标实，所以病情平稳者，可以在冬季采膏方进行调理，以备来年血压能够控制容易些，对靶器官损害进行早期预防与干预，适合于经济条件较好，但服用中药汤剂不方便的人士使用。也可将服用有效的汤药定制为药丸、胶囊、合剂等剂型，便于携带服用。