重度脂肪肝的治疗方法

重度脂肪肝的治疗方法：
　　脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。
　　根据肝脏内脂肪含量分为轻、中、重度脂肪肝。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。重度脂肪肝患者需要引起重视，避免病情进展至肝硬化甚至肝癌。
　　重度脂肪肝患者需要给予综合治疗，首先改变生活方式，控制饮食，减少热量摄入，增加全谷类及膳食纤维摄入，避免含糖饮料、油炸、高脂食品，一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。同时坚持进行适量有氧运动，促进脂肪代谢。如果出现肝功能损伤，可以给予保肝抗炎、抗纤维化等治疗，争取实现病情逆转。

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药肝多长时间恢复

肝脏是我们的解毒器官，因此也是比较容易出现损伤的器官，而我们都知道药物往往在治疗疾病的同时，还会出现很多副作用，这些副作用如果肝脏难以承受，就会出现药物性肝损伤的情况，但是这种情况是可以恢复的，那么药肝所长时间恢复呢？

生活中很多的人的肝部是会出现很多的疾病的，药物肝损伤的患者最好避免使用与致病药物我们认为药物肝损伤的治疗的关键是停用和防止再使用引起肝损伤的药物，如果肝损伤的患者是误服大量肝毒性药物的患者我们建议早期洗胃、导泻、透析、利尿等过程来促进药物肝损伤的患者排泄和清除。
　　此外，营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，药物肝损伤的患者多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉等，药物肝损伤的患者最好不吃零食做到 睡前不加餐。我们建议肝损伤的患者生活中适当增加运动例如每天跑步，仰卧起坐。
　　药物性肝损伤的恢复时间，取决于患者的病情、患者的体质、对药物的反应等。比如有些体质好的患者，服用肝损害药物后，不会造成肝损害，或只是轻微受损。一般情况下，如果只是轻度损伤，或急性肝细胞损伤，应立即停药，并选择合理的抗炎保肝药物治疗，经3-6周的治疗后，肝细胞功能可逐渐恢复。而胆汁淤积型肝炎需6-10周才能好转，慢性的胆汁淤积型肝炎，需要3个月，甚至3年以上才能恢复。
　　药物肝损伤的患者长期大量饮酒者应戒酒，药物肝损伤的肥胖者应严格控制饮食使体能恢复正常。药物肝损伤的有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。我们建议肝损伤的患者药物辅助治疗，如果是药物肝损伤的患者早期发现积极治 疗肝损伤能痊愈不留后遗症。肝损伤出现后，那么一定要止血的，出血比较多的，那么是可以选择单纯性的缝合来进行改善的，这样能够避免有深处的一个情况，同时在手术后可以进行热敷来帮助缓解的作用。
　　好啦，以上是我们关于药物导致肝损伤什么时候可以恢复的问题的问题的解答，相信大家又有了进一步了解，在此，我们提醒大家，传统的保肝、护肝的药物治疗，传统的治疗只是暂时抑制人体内的病毒，并不能从根本上清除病毒，而且易复发，影响病人的长期生存率。以上内容仅供参考，个人的体质都不同，实际情况大家还要多多请教医生，否则后果自负。

肝胆疼是什么症状

肝区痛是右侧季肋部的自发性疼痛。急性肝炎患者由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，把肝脏餐具的包膜极度撑开，撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼，体检时患者常诉有触压或叩击痛。
　　肝部疼痛的症状还是比较常见的，这种症状对于患者们的生活和健康也会产生很大的影响，因此针对于肝部疼痛的问题，我们还是需要多去关注的，并且针对于肝部疼痛的主要症状，也需要多去掌握，那么到底肝胆疼是什么症状呢？

肝胆疼痛是怎么回事?
　　第一：引起肝区胀痛的原因是比较多的，有的人如果出现了一个儿童疾病，再也没有得到有效治疗的情况下，可能会导致肝区的胀痛的现象，有的人还可能会引起右肋骨部位疼痛的症状，所以要引起重视。人的肝胆方面的系统是相连的，如果出现了肝区疼痛，而且伴有黄疸的情况下，可能是由于肝脏的病变引起的这个症状，或者平时应该适当的吃一些止痛药，然后多注意休息，注意身体方面的保健。
　　第二：如果出现了肝脏部位的间歇性的疼痛，或者是阵发性的疼痛，可以通过用药的方法来进行调理，平时应该有一个好的生活习惯，要定期到医院复查，这样可以缓解病情，对患者的疾病的治疗有一定的作用。
　　第三：由于肝胆不好的问题出现，那么可能会导致患者的消化系统出现问题，比如患者可能会出现消化不良，便秘，腹泻等等症状，同时还可能会出现食欲不好等等问题，影响患者营养吸收等等。
　　注意事项
　　对于脂肪肝长期没有得到治疗出现隐痛的问题是已经比较严重了。所以需要积极治疗，先去医院作个全面检查以确诊是什么问题引起，如果是因脂肪肝造成的肝功能障碍或病毒感染等问题需要赶紧治疗不要怠慢。

脂肪肝的临床表现与类型

脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，有的仅有疲乏感，因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。少数病人出现肝硬化，肝功失代尝，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝，其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现，可导致死亡。

中重度脂肪肝常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。正严重威胁人类的健康，降低人们的生活质量，危及人们的生命安全。

常见类型：

1、肥胖性脂肪肝。

2、酒精性脂肪肝：每天饮酒超过80—160克，则酒精性脂肪肝的发病率会增加5—25倍。

3、营养不良性脂肪肝。

4、糖尿病性脂肪肝：一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。

5、药物性脂肪肝：某些药物或化学毒物会致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

6、其他疾病引起的脂肪肝：结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。

脂肪肝不是病

仔细分析后就会发现，八十年代以后，一种新型人体检查设备――B型超声仪的出现了。在医院里，超声检查广泛应用，这时脂肪肝这个名词的普遍频繁出现了。人们对脂肪肝的关注开始了，可是，在关注过程中忽略了一些以前存在的基本问题，过多的夸大的对脂肪肝予以宣传，予以了报导和不适当的描述，逐渐引起了人们不必要的恐慌。这是问题的所在。因此可以说：都是B超惹的祸!

那么到底肝脏里面有没有脂肪呢?这一点医学早就证实：人体都是由细胞组成的，肝脏也是由一个一个肝细胞构建起来的，在每一个细胞里，都含有必不可少的构成细胞的基本成份或者是物质、材料，那就是蛋白质、脂肪、糖，所以每个肝细胞都会有脂肪存在，只是因人而宜，脂肪在肝细胞里的含量多少不同而已。脂肪肝(fatty liver)是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积而言。正常人每100克肝脏湿重约含4～5克脂质。目前医学上确定的标准是：肝细胞里含有的脂肪在5%以下，被列为正常;如果含量在30%以上，可以称为肝的脂肪变性，或者是脂肪堆积，才称为脂肪肝。那么脂肪肝的证实、明确，不是靠超声、CT、核磁，不是靠这些影像学的方法来判断肝细胞里有多少脂肪，仅靠影像学的所见诊断脂肪肝是不准确的。就拿超声检查来说，正常肝与脂肪肝的区别不是那么可靠的。

只有获得了肝细胞，用针穿一块、吸一块，把细胞取到后，在显微镜下真正的看到细胞里有多少脂肪，有多少个细胞有脂肪，才能做出脂肪肝的判断。

病理学上脂肪肝的表现为：大体看上去，脂肪肝的肝脏外观呈弥漫性肿大，边缘钝而厚，质如面团，压迫时可出现凹陷，表面色泽苍白或带灰黄色，切面呈黄红或淡黄色，有油腻感。。

肝组织切片示肝细胞肿大，胞质内含有数量不等及大小不一的脂滴或脂肪空泡。起初肝细胞内蓄积的脂质呈多个无膜包绕的微球状，直径小至1～3μm，位于肝细胞浆无结构区域，胞核居中。当脂滴数量变多、直径增大至5μm时，光镜下可见脂滴呈串珠状聚集在肝细胞窦面，进而细胞质内充满这些微小脂滴，此即小泡性脂肪变(microsteatosis)。随着肝内脂肪含量增加，微小脂滴大小可保持不变或迅速融合成单个或多个直径大于25μm的大脂滴，将细胞核和细胞器挤压至细胞边缘，此即大泡性脂肪变(macrosteatosis)。大泡性脂肪变在吸收消散时往往先变成多个小的脂滴。这些变化可以逐渐加重，也可以逐渐消退，主要取决于血脂含量的多少。

十多年前我就做过这么一个实验性的工作，那时，我跟超声科的主任设计了一个实验性的工作，就是在我每次做尸体解剖之前，给超声科打电话，他们就推一个轻便的B超机到解剖室来，然后先用B超看看我要解剖的这个尸体的肝脏有没有脂肪肝，他们做一个记录。然后我打开尸体的腹腔，把肝脏取出来，先用眼睛看看有没有脂肪肝，接下来再从肝脏上切几片组织做成切片，到显微镜下看看肝细胞里有没有脂肪，有多少脂肪。做了十多例以后，我们初步进行了一个比较，结果是：超声看到有脂肪肝的例子，而在我们打开腹腔不一定看到有脂肪肝，做成切片在显微镜下看肝细胞也不一定有脂肪肝;而超声认为没有脂肪肝的例子，我们有时反而看到肝细胞里面有较多的脂肪。所以这个工作做了十多例后，超声科的医生一看并不能够拿出他们在超声下诊断脂肪肝的可靠指征，下次我再打电话叫他们，他们就推脱说忙，来不了，实验也就中途而废了。这实际上也证明了超声检查在判断脂肪肝上是不那么可靠的。

这样一来，事实是：与生俱来的人类肝脏细胞里面有脂肪的，不是近20年才有的。只是由于B超的出现，大量B超检查过多地使用了脂肪肝的名称，诊断标准放的过宽了。仅靠B超诊断脂肪肝是不准确的。

那有脂肪肝和无脂肪肝到底对人体有什么危害呢?这个问题医学上早在五十多年前，甚至更早已经有大量的事实证明了。

记得我在当医生的时候，还是七十年代末期，肝脏穿刺活检就普遍开展起来了。在大量的肝脏穿刺中就曾遇到过肝脏细胞显著脂肪变性的病例。当时刚刚做医生不久，看到肝脏里面有这么多的脂肪，就很担心及好奇：有这样多脂肪的肝脏，肝功能正常吗?肝脏能不出问题吗?病人能生活吗?以后发展会怎么样呢?尤其是对我认识的病人，我就仔细关注了这个问题，一年、十年、二十年、三十年，到现在快四十年了，当初肝脏里出现大量脂肪病人，到现在依然健康的生活着，没有发生对肝脏、对机体损害的证据。

同样的道理，在西方社会，营养过剩、肥胖早已很普遍，肝脏里脂肪增多的现象普遍存在着，可是几十年、上百年了，没有得到肝脏脂肪增多导致人体肝脏损害充分的证据。这么来分析，我想人们应该清楚，脂肪肝并不可怕，并不要总在担心你肝脏里的脂肪在损害着你的肝脏。

另外经过对脂肪肝病例的动态随诊发现，肝脏里脂肪的多少是可以变化的，不是一成不变的，也就是说你身体里的脂肪多了，肝脏里的脂肪也就多;你身体里的脂肪少了，肝脏里的脂肪也会减少。肝脏是人体内脂质代谢最为活跃的器官，肝细胞在体内脂质的摄取、转运、代谢及排泄中起着重要作用。所以出现脂肪肝后，并不是说它就不会逆转，不会恢复，只要你减少了脂肪的摄入，血脂降低，那么肝脏的脂肪也会减少，也会从含脂肪多的状态恢复到含脂肪少的状态。也就是说，即使出现了脂肪肝，也不必忧心重重，只要减少体内的脂肪，脂肪肝是可以从明显到不明显的。

这就是作为一个普通人对脂肪肝应有的认识。

中医是如何治疗脂肪肝的

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。现代医学认为，肝脏是脂肪代谢的重要场所，当肝脏对脂肪合成能力增加或转运能力下降时，脂类物质便可在肝内贮积，形成脂肪肝。

脂肪肝虽是良性病变，但约25%可发展为肝纤维化，8%可发展为肝硬化，可以用中医治疗。

脂肝泰方：由茵陈15克，郁金10克，柴胡10克，炙黄芪30克，炒白术15克，泽泻10克，丹参15克，生大黄10克，生山楂15克，枳实10克，制首乌15克组成。水煎服。若腰膝酸软，筋骨无力，肝肾亏虚的老年人或体弱者，酌加桑寄生30克，杜仲10克，以补肾壮腰;若胁肋胀痛，急躁易怒，肝郁气滞者，酌加香附10克，川楝子10克，以疏肝理气。

若头晕且胀，面红目赤，胁肋灼痛，肝郁化火者，酌加栀子10克，龙胆草10克，黄芩10克，以清肝泻火;若大便干结难下，热郁津亏者，酌加生地黄、玄参、麦冬各15克，以滋阴增液通便;若嗳气泛酸，肝胃失和者加旋覆花10克(布包)，代赭石15克(先煎)，柿蒂10克，生杷叶15克，姜竹茹10克，以降逆止呕。

若苔白厚腻，脉缓者，为痰湿偏盛之象，酌加茯苓15克，白蔻仁10克(后下)、薏苡仁15克，以助健脾理气祛湿之功效。若舌淡红瘀暗或有瘀斑、瘀点，脉涩者，为瘀血偏重之征，重用丹参30克，酌加赤芍15克，虎杖30克等活血化瘀之品。若血瘀日久不愈，胁下癥积者，酌加水蛭6克，三棱10克，莪术10克等，以助逐瘀消癥之功效，但应中病即止，以防伤正。