IgA肾病严重吗

2020-07-14

IgA肾病严重吗:
  IgA肾病的病情有轻有重,其严重程度常与其临床表现和病理类型有着很大的关系,一般情况下临床表现为单纯镜下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小时,病理表现中表现为光镜下大致正常或仅有轻度系膜增生或者是系膜增生和硬化的肾小球小于百分之五十的患者,一般药物治疗可取得不错的疗效,预后也相对较好,经过治疗后,尿蛋白转阴或者下降至零点三克每二十四时以下,获得临床缓解,肾功能可长期保持正常。
  若临床上以肾病综合征起病或表现为急性肾功能衰竭的患者,或病理表现为新月体性肾炎或弥漫性肾小球增生和肾小球硬化,肾间质纤维化等病理表现的话,药物治疗效果欠佳,一般愈后较差,肾脏功能持续损害,最终进入慢性肾衰竭阶段,发展至尿毒症期。



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IgA肾病症状

IgA肾病是国内最常见的一种肾炎,患者常常会在上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染三天后出现血尿;还会伴随着蛋白尿、尿液异常、身体水肿等不适症状;也有些患者会有高血压、急进性肾损伤等,会威胁到生命。

IgA肾病是国内最常见的一种肾炎,许多患者会在上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染三天后出现血尿表现,这就是出现了IgA肾病。当病情进一步加重,有可能会出现急性肾衰竭,对患者的生命会造成一定的危险。所以了解IgA肾病的症状,早发现、早治疗特别关键,那么,IgA肾病症状具体有哪些呢?
  1、血尿
  这是IgA肾病最显着的特点,一般会在出现上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染等感染性疾病出现三天以后,就会有肉眼可见的血尿出现,也有些患者会在显微镜下发现血尿。
  2、蛋白尿
  正常情况下尿液检查蛋白常规实验为阴性,患有IgA肾病后,尿蛋白定性实验会呈阳性,不过蛋白定量不是特别多,问题不是特别严重。这主要是因为肾小球的滤过率增加,导致蛋白质大量流失出现的。如果持续出现蛋白尿,往往会导致肾功能下降。
  3、尿液异常
  患有这种疾病时,患者的尿液也会发生异常,首先是尿液颜色会出现改变,比如出现浓茶色尿液,或者浑浊的像淘米水一样的尿液。其次尿量发生改变,有些患者的尿量特别多,还经常会有夜尿,也有些患者会有尿量过少,甚至无尿的表现。
  4、水肿
  因为患者的肾功能受损,尿液量发生异常,所以身体水肿症状比较明显,如果水肿在双下肢、腰部的时候,还会有腰骶疼痛的表现。
  5、高血压
  有些成年患者常常会伴随着高血压问题出现。此时病情更加严重,即使积极治疗,预后效果也不会太好。
  6、急进性肾损伤
  大多数患者起病比较缓和,但是也有一部分患者起病特别急,短时间内就会出现少尿、无尿的表现,肾功能异常常常会有急进性肾损伤,严重时会导致急性肾功能衰竭,会有生命危险。

IgA肾病是怎么引起

IgA肾病就是诸多肾病的一种,它的发生原因很多,主要是会影响正常的免疫功能,还分为继发原发两种,引起它的原因非常多,所以在治疗的时候就要注意,确定原因,在对症治疗。IgA肾病还会合并其他疾病,患者更是要根据自己的情况注意,饮食方面也不能小看。

很多时候因为各种不规律的作息问题,就会让某个器官不舒服,严重的时候就会出现疾病,但是由于具体的原因不同,在发作时症状也会有所差异,比如疼痛的轻重。肾病也分为很多种,具体的就要是实际原因了,IgA肾病就是其中的一种。那么IgA肾病是怎么引起的呢?
  IgA肾病是怎么引起
  IgA肾病的发生与体内的免疫系统受影响有关,包括原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。原发性IgA肾病的发病原因不明,可能与遗传因素、感染因素相关。小儿扁桃体发炎、链球菌感染可能会发展为IgA肾病,发烧、扁桃体发炎治愈后,可出现血尿或水肿的表现,此时应引起警惕。继发性IgA肾病的发病原因较多,包括艾滋病、慢性乙型病毒性肝炎、自身免疫性疾病并发IgA肾病等。
  IgA肾病有什么特点
  肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。但是IgA肾病有个特点,其免疫病理完全相同,但是临床表现和其它的病理、预后完全不相同,所以在治疗上面应该根据患者的特点,比如患者的临床表现、病理类型,进行个体化治疗。
  IgA肾病会不会有其它合并病
  如果病人是单纯的血尿或者合并轻微的蛋白尿,没有明显的高血压、水肿、肾功能减退,病人一般不需要特殊处理,只要平时注意生活饮食即可。如果病人合并大量蛋白尿,24小时尿蛋白大于3.5g,或者是合并肾病综合征,病人可以尝试激素或者激素加免疫抑制剂的治疗。如果患者已经出现肾功能不全,则以积极挽救肾功能、防止严重的并发症为目的。
  IgA肾病患者一定要避免急性加重的问题,因为肉眼看来血尿与上呼吸道感染密切相关,要尽量避免感冒,避免上呼吸道感染的情况。患者在生活中注意不要劳累,避免加重它的因素,比如脱水或者使用对肾脏有毒性的药物。在对肾脏药物的选择中,要注意中草药对肾脏的损害,在使用的时候一定要注意。

iga肾病怎么治好

肾脏方面出现疾病,整个身体健康都会受到影响,肾脏疾病的种类有很多,iga肾病就是其中一种,出现这种情况以后,就可以使用降压药治疗,激素治疗,中西医结合治疗,免疫制剂治疗方法来解决,还可以服用一些中药,能达到好的治疗作用。

很多人对于iga肾病并不是非常了解,它是肾小球疾病,在青年人群身上发病率还是很高的,如果没有及时治疗就会慢慢发展成肾衰竭,也就是尿毒症,下面就来看一下iga肾病怎么治好?
  一、降压药物治疗
  当出现iga肾病以后,可以使用一些降压药物治疗,像沙坦类药物以及普利类药物,根据每一个患者不同的情况来使用药物,如果患者的尿蛋白大于一克,血压就应该控制在125和75以下,如果尿蛋白小于一克,血压就应该控制在113和80以下。
  二、激素治疗
  如果患者已经接受了几个月的降压药治疗,仍然没有得到有效的控制,那么就可以再接受激素治疗,但是会有一些严重的副作用,像骨质疏松,糖尿病,体重增加,高血压感染等等。
  三、中西医结合治疗
  出现iga肾病以后好好的修复是很重要的,即使想要抑制也应该在修复的基础上,通过中西医结合治疗,能够达到更加不错的效果,中医是修复,而西医是抑制,所以也是很好的搭配方式。
  四、免疫制剂治疗
  如果iga肾病患者疾病的发展速度非常快,那么就应该使用环磷酰胺治疗或者糖皮质激素治疗,如果患者没有出现疾病快速发展情况,就不推荐使用环磷酰胺治疗或者皮质类固醇治疗,要弄清楚身体情况,避免对肾脏造成更加严重的影响。
  五、中医治疗
  iga肾病患者如果出现了脾虚气弱问题,就可以准备一些柴胡升麻陈皮甘草当归白术,生黄芪党参,搭配在一起煎煮成汤药以后服用,能够达到益气健脾作用,缓解不良症状。
  如果患者出现了咽喉干燥,手心脚心发热,便秘以及小便发红,舌苔发红等情况,就可以服用一些知柏地黄汤,准备白茅根益母草泽泻茯苓,丹皮,山药,山萸肉,生地,黄柏知母等中药煎煮成汤药以后服用,能够达到比较好的改善作用。

为什么会得iga肾病

iga肾病是一种比较常见的原发性肾小球类疾病,这种病的病变类型主要包括毛细血管内增生性病变或者是系膜增生性病变。此病的临床表现主要是反复发作性肉眼血尿或者是镜下血尿,还会出现不同的蛋白尿。那么为什么会得iga肾病呢?得了这种病该如何治疗?

一、为什么会得iga肾病
  1.原发性
  这种肾病是由肾脏本身疾病所引起的,但是并没有明确具体的原因。
  2.继发性
  这种肾病主要是由肾脏以外的疾病所引起的,比如紫癜性肾炎或者是血清阴性脊柱关节炎。当受到了hiv感染或者是患有麻风病的人,也容易会引发这种疾病。另外肿瘤、肝脏类疾病,或者是家族性iga肾病都是引发这种病的原因之一。
  二、如何治疗iga肾病
  1.孤立性的镜下血尿型
  对于这种情况的肾病,并不需要特殊的治疗,只需要定期的去医院进行检查就可以了。

2.反复发作肉眼血尿型
  对于这种情况如果想要治疗最好可以清除病灶,可以根据蛋白尿的多少来使用三联疗法,也就是说大黄素或者是雷公藤多苷。
  3.血管炎型
  mmf治疗方案
  通过使用甲泼尼龙静脉注射的方式来进行治疗,一般情况下需要治疗三天。而且随着时间的增加,药量开始逐渐的减少,此药物需要连续使用六个月。

环磷酰胺治疗方案
  可采用ctx冲击疗法,每个月一次,一般情况下需要使用6个月,在此之后每3个月进行一次治疗,总疗程大概在两年左右。
  4.高血压型
  针对这种情况,可以采用acei以及利尿剂种类的降压药物,如果当尿蛋白大于1.5克的时候,可以采用雷公藤多苷片来进行治疗。
  5.大量蛋白尿型
  患有这种情况的肾病最好可以低蛋白饮食,并且使用大黄素或者是arb药物进行治疗。

IgA肾病能治愈吗

IgA肾病属于是慢性肾小球疾病,各种症状表现是比较多的,比如说血尿和蛋白尿,也有部分患者会出现急慢性肾炎综合征症状,严重了的话还有可能会导致慢性肾衰竭。对于IgA肾病患者来说,他们最想知道的就是IgA肾病能治愈吗?

一、IgA肾病能治愈吗
  IgA肾病是一种比较顽固的疾病,对于大部分的患者来说很难达到彻底治愈。有一部分患者本身病情非常的轻,或者说经过良好的治疗之后有了好的效果,所以临床症状大大的缓解,检查尿常规和肾功能都显示正常。但是大部分病人都难以达到这样的效果,只能说是症状有所好转,并保持长期的稳定。

二、IgA肾病怎么治疗
  1、卧床休息:对于IgA肾病患者来说,在急性期的时候卧床休息是非常重要的,卧床休息一段时间,如果说水肿消退,血压下降,尿异常减轻,那么可以适当的起床散步,做一些轻度的活动,对症状的改善会有帮助。
  2、抗感染治疗:IgA肾病患者在急性期出现了感染灶的情况下,还需要及时有效的进行抗感染治疗,避免感染情况加重。不过如果没有感染灶,则不需要进行抗感染治疗。

3、消除水肿治疗:IgA肾病患者会出现水肿症状,如果说是轻度水肿的话,一般来说不需要特殊的治疗,只要设置盐分的摄入,保证充分的休息,症状就会消失。但如果说有明显的水肿症状,则需要使用药物来治疗,药物治疗水肿一般都是间断应用。
  4、抗凝治疗:IgA肾病患者有可能出现肾小球内凝血症状,肾小球内凝血主要就是纤维素沉积和血小板聚集导致,如果说出现了这种情况,还需要及时采用抗凝疗法来治疗。