小儿咳嗽如何预防呢

小儿咳嗽如何预防呢：
　　一般情况下咳嗽只是一个症状。我们还是要从病因上去预防，比如说我们要加强护理、加强营养，在呼吸道疾病高发的季节避免患儿的交叉感染，尤其是避免上呼吸道和下呼吸道的感染。易于感染的患儿在明显的季节，尽量避免患儿去人多的地方，避免交叉感染，一旦患儿导致出现了上呼吸道或者下呼吸道的感染的表现，咳嗽可能是这些疾病的共同的表现。
　　那么因此我们主要还是从预防的角度来讲，我们还是要在相对的干净、无污染的、合理的饮食、合理的营养的条件下，预防呼吸道的感染，减少咳嗽的发生。如果是变态反应性的咳嗽或者变异性咳嗽或者已经明确诊断有可能是支气管哮喘的患儿，我们在出现了轻微的卡他症状有鼻涕、咳嗽，有可能出现上呼吸道感染的时候，我们要同时给予孟鲁斯特钠口服，然后预防变态反应性咳嗽的发生，注意休息多喝水，可以给一些对症的用药，然后预防变态反应性咳嗽的急性发作，或者是支气管哮喘的急性发作，尤其是在春季，春暖花开了，花粉也比较多的情况下，具有过敏史和家族史的这一类患儿，我们要预防过敏的发生，必要的时候可以进行口服抗过敏药物或者减轻气道这样的药物，来预防咳嗽的发生。

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小儿咳嗽吃什么好

天气不好忽冷忽热，总是容易引起咳嗽，当然对于抵抗力比较弱的孩子来说，更容易感冒咳嗽，这是很多家长都比较苦恼的问题。因为很多孩子都不爱吃药，家长喂药的时候非常困难，但是又希望孩子能够很快康复，所以很多家长就在问：小儿咳嗽吃什么好？

1、风寒引起的咳嗽
　　想要让孩子通过食疗的方法缓解咳嗽的症状，做父母的就必须明确区分引起孩子咳嗽的原因，否则饮食疗法不仅行不通，而且会产生相反的效果。比如风寒引起的孩子咳嗽，它的特点是发作急，咳嗽、吐白痰、流鼻涕、打喷嚏、头痛、怕冷、轻微发烧。这种孩子应该多吃温热性的食物，如生姜，白葱等。避免生冷食物的摄入，比如西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等寒凉性食物。

2、风热引起的咳嗽
　　风热引起的孩子咳嗽，它的主要特点是流鼻涕、咳嗽、吐黄色粘痰，伴有发热出汗、咽干痛痒的症状。这类疾病的孩子清淡良性的食物，以祛风、清热、解毒、止咳，比如菊花、茶叶、白菜、萝卜、甜梨、橙子等，都是很不错的选择。当然这个疾病也是有禁忌食物的，比如醋、泡菜、酸梨、酸橙、酸梅、柠檬、石榴、橄榄等水果制品，是不宜患者吃的。

3、肺气虚引起的咳嗽
　　如果是由于小儿肺气虚引起的咳嗽，它一般的常见症状有咳嗽虚弱、气短、舌苔薄白、舌质轻、脉搏微弱等。该患者应该多吃些补肺健脾的食物，如山药、牛肉等，避免吃寒凉，硬的食物。
　　4、肺阴虚引起的咳嗽
　　由肺阴虚引起的孩子咳嗽，就应多吃清淡的食物，富含水分的蔬菜和略带酸味的瓜果是很不错的饮食选择，比如雪梨、蜜汁藕等。千万不要吃容易上火的食物，尤其是辛辣的食物一定要远离才行。

宝宝咳嗽怎么办

宝宝的咳嗽治疗起来比成人咳嗽相对困难，因为宝宝没有自己感知病情的能力，咳嗽难受了只会哭闹，小儿咳嗽是人体的一种防御性反射运动，可以阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染。那么生活中宝宝咳嗽该怎么办呢？

宝宝咳嗽一般情况下都是呼吸道的感染，咳嗽都伴有痰多，如果咳嗽不太厉害的时候，尽量不要去用一些镇咳的药物，只有在宝宝咳嗽的非常厉害，影响到他的食欲，影响到他睡眠。
　　在这种情况下，我们是可以用一些止咳的一些药物，宝宝痰液很多，这个是咳嗽所伴随的一些症状，痰液多的时候，我们应该给他，以去痰、止咳一些药物为主。主要是我们临床上的，这些化痰的药物是比较多的，像有一些是中成的药物，也有一些西药，它着重是在，去了痰液以后，达到一个止咳的效果。

那么这种化痰的药物也比较多，在医院里面，以及在一些药店里面，根据不同的情况，我们是选择不同的，化痰止咳的一些药，痰液太多的情况下，我们还可以给他拍背，多饮水，少吃一些油腻的一些食物，辛辣、刺激的一些食物，这都可以减少痰液渗出。

宝宝一旦出现咳嗽，我们首先要看到底是什么原因导致的，如果说是一些饮食的刺激比如说一些凉性的食物，或者是辛辣食物等等的刺激，那么这时候我们可能只要对症的观察然后注意减少饮食，注意给他去多喝水，可能就可以缓解。但是如果他本身有呼吸道感染，这时候他可能会伴随有一些其他的上呼吸道感染，就是感冒的症状，或者就是说有些甚至伴随发烧的时候，我们可能要及时到医院就诊，然后由医生来判断到底是支气管炎或者是有没有形成肺炎从而选择不同的治疗药物。

宝宝嗓子哑了怎么办

宝宝要是情绪不好，可能会哭闹，高兴了又会不停的喊叫，这样是很伤害嗓子的，导致嗓子沙哑，这时候父母往往很着急，那么宝宝嗓子哑了怎么办？

一、让宝宝多喝水
　　宝宝嗓子哑了，父母一定要多让孩子喝一些白开水，补充身体水分，同时也能够缓解嗓子的不适。另外不要让孩子吃冰冷以及辛辣有刺激的食物，以免加重病情。
　　二、稳定宝宝的情绪
　　宝宝的身体处于发育的阶段，各部位的器官发育都不是很成熟，特别容易受伤害。如果经常哭闹，或者是大喊大叫，很容易导致嗓子沙哑，疼痛，父母此时应该要注意稳定宝宝的情绪，让宝宝冷静下来，这样可以预防和减轻症状。

三、白萝卜煮水
　　白萝卜煎水也能够缓解宝宝嗓子疼痛和沙哑的症状。准备一个新鲜的白萝卜，用榨汁机榨取白萝卜汁，然后加上适量的白糖，放在锅里边煮开就可以了。等到变凉之后，给宝宝喝下，可以有效的缓解症状。
　　四、川贝雪梨水
　　准备一个新鲜的雪梨，去掉里面的硬核，然后切成小块，再加上适量的白糖和川贝，隔水煮30分钟左右，让宝宝喝汤吃梨，一天两次，三天左右就能够让疾病恢复。

五、绿豆汤或者绿豆稀饭
　　绿豆性寒味甘，具有清热解毒和败火的功效，如果宝宝的嗓子哑了，父母可以给她们煮一些绿豆汤或者是绿豆稀饭，喝几次之后也能缓解症状。
　　六、药物治疗
　　宝宝身体抵抗力比较低，嗓子哑了不容易好，如果父母觉得症状比较严重，那么最好是带孩子到医院做一个详细的检查，然后在医生的指导下用药物进行治疗，如果有病毒或者是细菌感染，还应该吃一些，抗病毒的药物或者是抗生素。

小孩咳嗽怎么办

秋冬季节天气干燥，此时如果不注意让孩子多补充水分，就容易出现咳嗽的情况。有时候咳嗽严重时，会影响到晚上睡眠。那么，小孩咳嗽怎么办呢？

一、蜂蜜
　　如果宝宝夜间咳嗽的比较厉害，可以让宝宝适当的吃一些蜂蜜或者喝一些蜂蜜水，就可以很好的杀死呼吸道中的细菌，让宝宝在晚上睡觉更安稳。但是一岁以内的宝宝不适合采取这种方法，因为一岁以内的宝宝吃蜂蜜，有可能会引起肉毒中毒。
　　二、食用醋
　　宝宝咳嗽的时候，可以把食用醋烧开放凉，每次让宝宝吃一小勺，每天可以适当的多喝几次，就能起到消炎解毒消肿的作用。如果宝宝有感冒的症状，烧开的醋让宝宝适当的闻一闻也有一定的效果。要注意宝宝的咳嗽症状不是特别明显后，就要停止应用这种方法，以免伤害到宝宝的脾胃。
　　三、萝卜蜂蜜水
　　蜂蜜有止咳化痰的作用，萝卜也有止咳化痰，清热凉血的作用，所以宝宝患有风寒咳嗽的时候，就可以用白萝卜，生姜，大枣煮水，水温后加入适量的蜂蜜，每天让宝宝喝1到2次，就能起到有效的止咳作用。但是这种方法仅限于风寒咳嗽，风热咳嗽患者不宜饮用，以免加重病情。
　　四、百合蜂蜜
　　百合有一定的清心润肺，止咳宁神的作用，所以因为支气管炎引起的咳嗽时，可以用百合煮汤，再加入适量的蜂蜜饮用，不但止咳，还能有效的缓解便秘症状。
　　五、荸荠百合羹
　　荸荠百合羹中既有荸荠，百合，还有雪梨，冰糖，都是去火止咳的食材，所以宝宝咳嗽的时候可以试一试这种方法。但是要注意体虚便溏的宝宝不适合采取这种方法止咳，以免导致便溏症状更加严重。
　　六、川贝雪梨
　　把雪梨去核，雪梨中加上一些川贝、冰糖，放在蒸锅中隔水蒸，甜甜的川贝雪梨宝宝会比较喜欢吃，经常让宝宝吃一些这样的食物，能起到润肺止咳的作用。
　　七、大蒜水
　　用两三瓣拍碎的大蒜加上一些冰糖和半碗水烧水，水开后放到蒸锅上蒸15分钟，晾凉后让孩子服用，对于风寒咳嗽有很好的效果。

让孩子远离咳嗽

(一)急性咳嗽和慢性咳嗽

从诊断的角度出发，我们人为地将咳嗽分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间短于3周，亚急性咳嗽3～8周，慢性咳嗽≥8周。(注意：儿童慢性咳嗽和成人定义不同，慢性咳嗽为≥4周)

1、急性咳嗽：是临床上最常见的呼吸道症状，普通感冒是急性咳嗽最常见的病因。其他病因包括急性支气管炎，急性鼻窦炎，过敏性鼻炎，慢性支气管炎急性发作，支气管哮喘(简称哮喘)等。

2、亚急性咳嗽：最常见原因是感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽)，细菌性鼻窦炎，哮喘等。

3、慢性咳嗽：成人慢性咳嗽原因较多，通常可分为两类:一类为初查X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核，肺癌等;另一类为X线胸片无明显异常，以咳嗽为主或惟一症状者，即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。慢性咳嗽的常见原因为：咳嗽变异型哮喘(CVA)，鼻后滴流综合征(PNDs)，嗜酸粒细胞性支气管炎(E)和胃-食管反流性咳嗽(GERC)，这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%～95%。其他病因较少见，但涉及面广，如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、变应性咳嗽(AC)、心理性咳嗽等。

(二)儿童慢性咳嗽

儿童慢性咳嗽的病因与成人不尽相同，而不同年龄儿童慢性咳嗽的原因也有差别，因此儿童咳嗽的诊治不能完全遵循成人指南，而应该有符合儿童特点的慢性咳嗽诊断与治疗指南。

慢性咳嗽病因分特异性咳嗽和非特异性咳嗽。其中非特异性咳嗽指咳嗽为主要或惟一表现，胸X线片未见异常的慢性咳嗽。目前临床上的慢性咳嗽主要就是指这一类咳嗽，又称“狭义的慢性咳嗽”。儿童非特异性咳嗽的原因具有年龄特点，需要仔细的系统评估、详尽的病史询问和体格检查，对这类患儿需要作胸x线片检查，年龄适宜者应作肺通气功能检查。

(三)干咳和湿咳

干咳是指没有或较少分泌物的咳嗽，常见的疾病有急性喉炎或上呼吸道感染时的急性咳嗽。有痰的咳嗽是湿性咳嗽，常指每日咳痰量在30毫升以上。常见的疾病是急性或慢性支气管肺炎。一般来说，有痰的咳嗽常见于支气管肺疾病，所以会产生过度的粘液，上移到咽喉部引起咳嗽和排痰。但是，有痰的咳嗽也可反生于上气道咳嗽综合征(也叫鼻后滴流综合征)，就是说分泌物来源于上气道。区分咳嗽是否有痰有助于疾病的诊断和镇咳药的选择。

和您聊聊儿童慢性咳嗽

在门诊，我经常见到一些因为长期咳嗽前来就诊的患儿。这些孩子有个共性，反复咳嗽，吃药好转，停药再发，家长总感觉去不了“根”，去了医院，也做了不少检查，甚至不停的输液，可是孩子仍然咳嗽，这到底是怎么回事呢?

什么叫慢性咳嗽呢?

对于儿童来说，咳嗽症状持续超过一个月才能叫慢性咳嗽。慢性咳嗽分两种，一是特异性咳嗽，就是说疾病诊断已经很明确，比如孩子得了支气管肺炎，胸片上有问题，咳嗽是这个疾病的症状之一，这个咳嗽就叫特异性咳嗽。还有一种叫非特异性咳嗽，指咳嗽原因暂时不明确，咳嗽为主要或唯一表现，胸X线片未见异常，咳嗽超过一个月的咳嗽。目前临床上的慢性咳嗽主要就是指这一类咳嗽，又称

“狭义的慢性咳嗽”。我今天向大家介绍的就是这种“慢性咳嗽”。儿童慢性咳嗽的病因有很多，经过一年多的观察，我对我院100多名慢性咳嗽的儿童进行了为期三个月的随访和指导用药，对儿童慢性咳嗽有了更深刻的了解。

调查让我了解到：儿童慢性咳嗽的病因与成人不尽相同，而不同年龄儿童慢性咳嗽的原因也有差别。

小于1岁的婴儿，慢性咳嗽常见的病因有：呼吸道感染和感染后咳嗽，先天性气管、肺发育异常、胃食管反流、肺结核等;1到3岁的幼儿，常见的病因有：呼吸道感染和感染后咳嗽，上气道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘，气道异物，胃食管反流，肺结核等比较常见;3到6岁的学龄前孩子，同幼儿期病因，此外尚有支气管扩张等疾病;而6岁以后的学龄儿除了上述的疾病以外，还有心因性咳嗽。

下面对上面介绍的常见病因做一些简单的介绍：

1. 呼吸道感染与感染后咳嗽:

许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒(特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒)、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因，多见于<5岁的学龄前儿童。急性呼吸道感染，咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后咳嗽。

感染后咳嗽的临床特征和诊断线索:

(1) 近期有明确的呼吸道感染史;

(2)咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色豁痰;

(3) 胸X线片检查无异常;

(4) 肺通气功能正常;

(5) 咳嗽通常具有自限性;

(6) 除外引起慢性咳嗽的其他原因。如果咳嗽时间超过8周，应考虑其他诊断。

2. 咳嗽变异性哮喘(CVA)：

这是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。在发病早期阶段，以阵发性咳嗽为主要症状，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触过敏物质或进食过敏食物、运动或哭闹而诱发。工作中，发现这种病并不少见，但是不少患儿被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。

CV A 的临床特征和诊断线索:

(1) 持续咳嗽>4周，常在夜间和(或)清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效;

(2)支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解;

(3)肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性;

(4)有过敏性疾病史包括药物过敏史，以及过敏性疾病阳性家族史。过敏原检测阳性可辅助诊断;

(5)除外其他疾病引起的慢性咳嗽。

3.上气道咳嗽综合征(UACS):

各种鼻炎(过敏性及非过敏性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征(PNDs)，意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。

UACS的临床特点和诊断线索:

(1)慢性咳嗽伴或不伴咳痰，咳嗽以清晨或体位改变时为甚，常伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感、反复清咽、有咽后壁粘液附着感，少数患儿诉有头痛，头晕、低热等;

(2)检查鼻窦区可有压痛，鼻窦开日处可有黄白色分泌物流出，咽后壁滤泡明显增生，呈鹅卵石样，有时可见咽后壁勃液样物附着;

(3)针对性治疗如抗组胺药和白三烯受体拮抗剂，鼻用糖皮质激素等有效;

(4)鼻窦炎所致者，鼻窦X线平片或CT片可见相应改变。

4.胃食管反流性咳嗽(GERC):

胃食管反流(GER)在婴幼儿期是一种生理现象。健康婴儿GER发生率为40%一65%，1一4个月达高峰，1岁时多自然缓解。当引起症状和(或)伴有胃食管功能紊乱时就成为疾病即胃食管反流病(GERD)。 GER在儿童患病率约15%。

GERC 的临床特征和诊断线索:

(1)阵发性咳嗽，有时剧咳，多发生于夜间;

(2)症状大多出现在饮食后，喂养困难。部分患儿伴有上腹部或剑突下不适、胸骨后烧灼感、胸痛、咽痛等;

(3)婴儿除引起咳嗽外，还可致窒息、心动过缓和背部呈弓形;

(4)可导致患儿生长发育停滞或延迟。

5.嗜酸粒细胞性支气管炎(EB):

该病是由Gibson等在1989年首先报导的，临床特点为慢性咳嗽，不伴有喘息，两肺无哮鸣音，肺功能、峰流速变异率和气道反应性都正常，但诱导痰中嗜酸细胞比例>3%，通常在10%～15%之间，抗菌药物和支气管扩张药物不能缓解咳嗽，仅对糖皮质激素起反应，在咳嗽症状得到控制的同时，诱导痰中嗜酸细胞也减少。目前，我国尚未见大样本的研究调查。

EB的临床特征和诊断线索:

(1)慢性刺激性咳嗽;

(2)胸X线片正常;

(3)肺通气功能正常，无气道高反应性;

(4)痰液中嗜酸粒细胞相对百分数>3%;

(5)口服或吸人糖皮质激素治疗有效。

6. 先天性呼吸道疾病:

主要见于婴幼儿，尤其是1岁以内。包括有先天性气管食管瘘、先天性血管畸形压迫气道、喉气管支气管软化和(或)狭窄、支气管肺囊肿、纤毛运动障碍、纵隔肿瘤等。

7. 心因性咳嗽:

儿童心因性咳嗽只能在除外抽动性疾病，并且经过行为干预或心理治疗后咳嗽得到改善才能诊断;咳嗽特征对心因性咳嗽只有提示作用，不具有诊断作用。

心因性咳嗽的临床特征和诊断线索:

(1)年长儿多见;

(2)日间咳嗽为主，专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失;

(3)常伴有焦虑症状;

(4)不伴有器质性疾病，并除外引起慢性咳嗽的其他原因。

　8.其他病因:

(1)异物吸人:咳嗽是气道异物吸人后最常见的症状，异物吸入是儿童尤其是1~3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。研究发现有70%的气道异物吸人患者表现为咳嗽，其他症状尚有呼吸音降低、喘息、窒息史等。咳嗽通常表现为阵发性剧烈呛咳，也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿或肺不张，异物一旦进人小支气管以下部位，可以无咳嗽，即所谓进人“沉默区”。

(2) 药物诱发性咳嗽:

儿童较少使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，有些肾性高血压的儿童在使用ACEI如卡托普利后会诱发咳嗽。其机制可能与缓激肽、前列腺素、P物质分泌等有关。ACEI引起咳嗽通常表现为慢性持续性干咳，夜间或卧位时加重，停药3~7天可使咳嗽明显减轻乃至消失。

(3 )耳源性咳嗽:2%一4%的人群具有迷走神经耳支。这部分人群，当中耳发生病变时，迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽。耳源性咳嗽是儿童慢性咳嗽的一个少见原因。