肿瘤靶向治疗的原理

肿瘤靶向治疗的原理：
　　肿瘤的靶向药研发是根据肿瘤的启动子，其是基因突变而研发。原理是靶向药作为一种分子药物与癌基因的启动子相结合抑制肿瘤的生长，所以使肿瘤有携带这部分基因的肿瘤细胞会不生长直至死亡。原理非常明确。与传统化疗药物的治疗方式也有不同。化疗药物只要细胞在生长过程中，都有杀伤，不分敌我，都杀死。而靶向药物只是杀死携带基因突变的癌细胞，对人体正常细胞一般没有影响。所以靶向药物是一种真正能达到有的放矢的治疗药物。
　　靶向药物的好处是能针对这种肿瘤组织定向的杀伤，对人体的骨髓细胞，还有人体的正常细胞是没有这种毒副作用。现在有限的一些副作用从临床循证的证据表明，靶向药物的副作用一般集中在皮疹或胃肠道的反应，像其他一些比较严重的毒副作用一般也是比较少见。

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常用的肿瘤局部化学消融疗法有哪些

首先让我们了解一下化学消融的概念，化学消融是将化学药物如抗癌药、蛋白凝固剂如无水乙醇、冰醋酸等经皮直接注射到肿瘤内，破坏癌组织，属于肿瘤内注射疗法。它常用的引导方法是CT引导、B超引导和MRI引导。常用的化学消融疗法有如下几种：

(1)经皮无水乙醇注射治疗技术(PEIT)：它是在影像学的精确引导下，经实质脏器穿刺把穿刺针刺入肿瘤中心，向肿瘤内局部注入无水酒精，使肿瘤组织凝固坏死的治疗方法。它的机理是无水乙醇能使肿瘤细胞脱水固定，蛋白凝固变性，破坏肿瘤细胞，同时，肿瘤组织中的血管内皮细胞变性、坏死，继而血栓形成，导致肿瘤缺血坏死。它的凝固癌组织蛋白的效力是1：1。PEIT是目前应用最广泛的一种超声介入方法，PEIT可以用于肝癌的治疗，特别是对孤立的恶性肿瘤及少血性肿瘤更合适;研究发现酒精在肝实质内弥散范围的直径为3cm左右，其内的肿瘤细胞完全坏死，超过此范围究竟容易溢入血液消失。因此对直径小于3cm的单一小肝癌，PEIT几乎能达到根治的效果。对于直径大于3cm的多发病灶，PEIT主要目的是减少肿瘤体积，减轻肿瘤负荷。对原发性肝癌PEIT常在动脉栓塞化疗后做追加治疗。 另外，PEIT还可用于治疗周围型肺癌及肺转移癌，肿瘤直径3～5cm不能开胸手术者。PEIT用于肺癌，常在CT引导下进行。

(2)经皮醋酸注射治疗技术(PAIT)：它的机理也是使细胞蛋白质变性、凝固坏死，而且还可以通过直接损伤细胞的各种膜性结构或者破坏细胞内环境的稳定，导致细胞死亡。与无水酒精相比，醋酸(50％)凝固蛋白的效力是无水乙醇的3倍，它具有更强的渗透能力，容易穿透癌组织的纤维间隙而均匀弥散，因而具有更强的杀伤细胞能力。

经皮瘤内醋酸注射治疗是一种安全、有效的治疗肿瘤的方法，现在主要应用于孤立性原发性肝细胞肝癌和转移性肝癌治疗的研究，也有应用于肾上腺实质肿瘤治疗的报道。一般认为单次PAIT可完全破坏小肿瘤，疗效肯定。偶有PAIT后局部有肿瘤残存和疗效不佳的报道，并普遍认为醋酸治疗后复发多不在原位，是治疗前未认识到的多中心发生的肿瘤或肝内转移的结果。

(3)经皮盐酸注射治疗技术(PHAIT)：由于无水乙醇凝固组织的效力是1：1，对于较大肿瘤很难注射相等体积的乙醇，虽然醋酸的凝固效力是无水乙醇的3倍，但由于醋酸是有机酸，组织扩散力强，可能对周围正常组织造成损害，治疗过程中醋酸有强烈的刺激性气味，给术者和患者带来不快感，治疗造成的疼痛和复发是需要解决的问题。

研究发现，盐酸也是良好的高效、无毒的“内源性”蛋白凝固剂。以盐酸为主制成的化学消融剂-艾速宁，1ml艾速宁可使15cm2的肿瘤完全凝固坏死，也就是说艾速宁凝固组织的效力是1：15，凝固癌组织蛋白的效力是无水酒精的15倍、50％冰醋酸的5倍，而且艾速宁凝固组织的范围呈球体，凝固坏死区与正常组织界限清晰如刀割，有“化学刀”之称。由于盐酸是蛋白凝固剂，对于构成纤维成分的多糖类物质几乎没有破坏作用，纤维膜可以阻止盐酸的扩散，因此对于有包膜的肿瘤，艾速宁可以破坏包膜之内的癌组织，对包膜外的正常组织破坏较少，器官的被膜可以阻止艾速宁的外渗，从而防止化学消融对周围组织器官的损伤。

PHAIT适应证：(1)直径小于3cm的小肝癌、周围型肺癌、肾上腺肿瘤、浅表淋巴结转移癌等不能手术或拒绝手术的患者，PHAIT可以达到根治效果。(2)直径大于3cm或者肿瘤数目小于3个，也属于适应证。

哪些肿瘤可用局部化学消融疗法?

局部化学消融疗法适用于哪些肿瘤呢?一般对患者的年龄、性别没有特殊的要求。它的主要适应证是：(1)对于直径小于3cm的小肝癌、周围型肺癌、肾上腺肿瘤、浅表淋巴结转移癌等不能够手术切除或者拒绝手术，要求内科治疗的，用局部化学消融疗法能达到根治的效果。(2)直径大于3cm或者肿瘤数目少于3个，也是适应证。一般还要求患者肝功能正常、无明显黄疸、腹水及远处转移。而对于那些晚期肿瘤、恶液质、肿瘤巨大浸润性生长、合并严重黄疸，大量腹水，凝血机制障碍或血小板低于40×109/L的患者，局部化学消融是禁忌的。

便秘与肿瘤

便秘是一种很常见的疾病，正是由于便秘的普遍性，所以人们在出现腹泻时，知道去看医生，而对于便秘却往往不够重视或不能积极地去治疗。便秘不仅给生活带来诸多不便，也会影响到身体健康，还可能诱发很多并发症，甚至会导致癌症发生。下面，我就来说说便秘与癌症的关系。

便秘是指排便次数减少、便量减少、便质干结、排便费力等一系列症候群。通常以排便频率减少为主，一般每2~3天或更长时间排便一次(或每周

灵芝治疗肿瘤有奇效

灵芝是菌类植物的宠儿，灵芝文化悠久，流传源远，是人们公认的名贵药材，我国历代医药学家誉为扶正固本的“瑞草”。自古以来，流传着许多关于灵芝的传说，在这些神话般并带有迷信色彩的传说中，将灵芝奉为“仙草”、“瑞草”，并视其为“吉祥如意”的象征。

　追溯灵芝的起源

灵芝主要分布在中国、朝鲜半岛和日本。在中国，灵芝一词最早出现在东汉张衡《西京赋》：“浸石菌于重涯，濯灵芝以朱柯”之中，但在更早的先秦古籍中就有有关于灵芝的记载。迄今为止发现最早关于灵芝的详细记载的书籍是《太上灵宝之草品》，此书介绍灵芝的服食和指导采集灵芝的图谱，《太上灵宝芝草品》又是《道藏》的一部分，而《道藏》又是道教典集总集，所以灵芝在道教上又蒙上一层神秘的色彩。

成书于东汉末年的《神农本草经》则更侧重于灵芝的药理药性的介绍，《神农本草经》说灵芝：“养命以应天，无毒，多服久服不伤人，轻身益气，不老延年。”。明代李时珍所著的《本草纲目》则对所收芝类有青芝、赤芝、黄芝、白芝、黑芝、紫芝，亦为六种，每种均按释名、集解、正误、修治、气味、主治、附方等项，详加注解。

灵芝治疗肿瘤有奇效

“诸病为各病之药，灵芝为百病之药”，野生灵芝具有药用真菌的普遍特征，入心、肝、脾、肺、肾五经，对肿瘤、肝病等患者的免疫功能可以起到明确的调节作用。曾有一位肿瘤患者，在服用野生灵芝一个月后肿瘤明显缩小，心情非常高兴，立刻再购买了两个月服用量;而另外一位服用了近半年的病人自诉，他身患肝肿瘤已经有3年，有疼痛症状，但服用野生灵芝后，疼痛消失。

灵芝具有广泛的药理作用，如镇静、强心、扩张冠状动脉和改善心肌微循环、抗实验性肝损伤、抗肿瘤作用等。临床研究表明，灵芝对神经衰弱、风湿性关节炎、冠心病、高血压、肝炎、糖尿病、肿瘤具有良好的协同治疗作用。

灵芝是一个免疫调节剂，对机体的免疫防御机制具有良性双向调节功能。当机体免疫监视功能低下时，灵芝可以增强机体的细胞免疫和体液免疫功能，从而可以有效地抵御病毒等异种抗原的侵袭;但当机体产生各种变态反应或免疫性病理损害时，灵芝可以抑制亢进的免疫水平从而促使自身稳定。

这种双向调节作用对于维持机体防御功能的稳定具有重要的意义，灵芝的这种免疫调节作用也是其防治肿瘤，增强白细胞功能，提高患者放、化疗耐受性的基础。另外，灵芝还可提高肝脏解毒功能，可用来治疗各种病毒性肝炎等。

灵芝的服(食)用方法

1、冲饮：灵芝切片或打碎，放在茶杯中，用开水(300毫升)冲泡上盖约15分钟上，趁热饮用。头泡水饮用完后，可继续冲泡2次。

2、煎饮：灵芝切片或打碎，加上加量20倍的水煮沸后，再用小火保持微沸30分钟以上取汁饮用。失眠者宜睡前服用，会有明显效果。

3、浸酒：取灵芝30克切片，浸入500毫升白酒内，三天后就可服用，也可浸泡黄酒内10天后服用，每天服饮50毫升左右，可以再重复浸酒一次。灵芝味较苦，可同时加入枸杞，甘草，红枣浸泡酒中，可基本消除苦味。

4、炖肉：灵芝5克切片，瘦肉或鸡，鸭肉150克，枸杞，红枣，水100毫升，大火烧开后再用小火炖2小时，炖好后加入少许调味料更清香甘美。

服用灵芝时的注意事项

1、灵芝药效来得缓慢，一般服后3-5天才起效，个别病人要30-60天起效。

2、灵芝与其他食品，药品可同时服用，无禁忌。

3、灵芝疗效与疗程有关，疗程长疗效好。疗程少则2-3个月，长则6-12个月。

4、少数病人服用灵芝后出现轻微不适反应，如胃潮，咽干，便秘，不易入睡等现象，这如同有些人吃辣椒，生姜后出现口干咽痛反应一样，继续服用，就会自行消失。若个别反应严重的也可暂停服用。

5、年轻人，健康人服用灵芝后效果一时不易体察到，但服用时间长了，就会发现服用灵芝的人慢性病发生明显减低。

药用真菌治肿瘤—乌灵参

药用真菌——作为药物用以治疗疾病的真菌。它们在生长、发育的代谢活动中，能于菌丝体、菌核或子实体内产生酶、蛋白质、脂肪酸、氨基酸、肽类、多糖(见碳水化合物)、生物碱、甾醇、萜类、苷类以及维生素等具有药理活性或对人体疾病有抑制或治疗作用的物质，临床上或是直接利用菌丝体、菌核或子实体，或是利用从菌体中分离出来的有效物质。

乌苓参、雷震子、乌丽参、鸡枞蛋、地炭棍、鸡茯苓。

?形态特征 ：

菌核内部白色，肉质绵软，有类似鸡枞菌的香气。菌核上端有柄悬于白蚁穴上壁，并与假根相连。假根圆柱形或扁圆柱形，直径2—3mm，外表黑色，内部白色，常有分枝，曲折蔓延生长于泥土中，其上与子座柄部相连，子座棍棒状，长3—12cm，直径2。5—7mm，中部稍粗，顶端圆钝，初生时灰白色，后变为褐色，外表有疣状突起的子囊盖。子囊壳椭圆形，埋于子座外层，子囊孢子众多，类球形，熟时黑褐色。

?生态习性：

生长于温暖山坡地下半米至两米黑翅土白蚁废弃蚁巢上，为黑柄炭角菌菌丝体形成的菌核，野生资源十分稀缺。

?地区分布：

分布于江苏、浙江、江西、台湾、广东、四川，云南等地。

乌灵参具有抗癌活性，能抑制肿瘤体增长;可迅速提高人体免疫力，促进机体全面补充营养，有助于肿瘤患者的各项指标逐步恢复正常。

?性味功用：

甘，平，人心、肝、胃、膀胱经。抑制肿瘤，增加机体免疫力，安神止血。主治失眠、心悸、吐血、衄血、高血压病等。有降脂、壮阳功效。滋补效果好。传统作为跌打损伤药，现利用菌丝体发酵培养、生产。

? 乌灵参在我国的云南、四川在较长的使用历史，据清光绪四川《灌县志》中记载：“乌苓(灵)参，其苗出土易长，根延数丈，结实虚悬空窟中，当雷震时必转动，故谓之雷震子，圆而黑，其内白色，能益肾气”。乌灵参为补气之药，四川民间认为能“除湿、镇惊、利小便、止心悸、催乳、补心肾、治失眠、吐血、衄血及产后失血等症。广东民间用以治跌打损伤，并有谚云：“不怕跌得凶，只怕吊金钟”。民间至今延用着许多乌灵参实用的单验方和食疗方。

?生长在地下二米以下，生长期十年以上的乌灵参，药用效果非常神奇，采用简单的乌灵参泡酒方法服用，疗效也非常明显。

?我国民间把乌灵参视为起死回生的神药，当一个人去世前服用乌灵参可延长生命，发育中的女性疼经和月经不调(月经周期长)服用半个月后疼经现象基本消失，乌灵参对男性前列腺增生和女性的腺状肿瘤有很好的治疗效果。

骨肿瘤注意事项

骨癌在目前已经很常见了，这种疾病对患者的身体有很大的影响，给我们的幸福生活带来了很大的伤害，所以我们日常应该多注意，尽量减轻痛苦，在日常生活中的饮食，我们要注意什么呢?

骨癌饮食的四大规则

1、合理食物结构：患者的食物结构应品种多，花样新，结构合理，在制作食谱时，要尽可能做到：清淡和高营养优质量相结合，质软易消化和富含维生素相结合，新鲜和食物寒热温平味相结合，供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。

2、平衡营养：根据患者的需要，营养素要适量，齐全，除充足优质的蛋白质摄入外，一般应以低脂肪，适量碳水化合物为主。注意补充维生素，无机盐，纤维素等，可从新鲜蔬菜和水果中获得。

3、足够热量：由于骨癌患者体内蛋白质分解高，合成代谢功能降低，营养失衡，所以对蛋白质需求量增加，故应保证患者每日摄入的总热量在10千焦以上，蛋白质应达1.5克体重以上，以优质蛋白为主。

4、讲究烹调方法和进食方法：饭前，尽量避免油烟味等不良刺激，在食物的选择，制作，烹调上，应创造食物良好的感观*状，在色，香，味，形上下功夫，尽可能的适合和满足患者的口味爱好和习惯，增进患者的食欲。还要根据患者的消化能力，采取少量多餐，粗细搭配，流质，软食与硬食交替，甜咸互换等形式进餐。

骨癌病人吃什么好呢?

1、饮用脱脂或低脂牛奶每天2杯以上钙，随着膳食脂肪进入结肠腔内大部分与胆汁酸(其对肠粘膜有毒性反应)结合为难溶解的皂钙，其化学上呈隋性，起不到毒性作用;另外有着对骨质的巩固和增强身体免疫力作用。

2、多食新鲜生果蔬菜大多数黄、绿色蔬菜都有防癌作用，特别是十字科类蔬菜如西兰花、椰菜花、白菜、芥兰等都含有靛基质可分解体内致癌物质。大多数水果中都含有丰富的维它命C，维生素C有抗氧化作用，在胃内酸性环境中可防止从食物中吸收的硝酸盐与蛋白质产生化学作用，合成一种极强致癌作用的亚硝胺维生素C同时是为骨折病人修复，胶原合成所必需的电子供体。

3、合理的食物烹调多选用清蒸、焖、自灼和炖等的烹调方法代替煎、炸、炒、烟熏等，因为，多环芳烃是致突变的致癌物，而油炸、烟熏后的食物中含有大量的多环芳烃。

4、选用低脂肪蛋白质食物首选优质植物蛋白、豆类产品等，以减少脂肪摄入量及补充蛋白质的供给，促进损伤组织的修复和提高细胞免疫功能，特别是大豆优质蛋白有降低肿瘤发病的作用，应多进食。