肩周炎是一种什么疾病
(1) 定义及概述:肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、“五十肩”等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和运动功能障碍。国际上一般称为冻结肩(frozen shoulder),好发于40岁以上患者,女多于男(约3:1),左肩多于右肩,部分患者为双侧性。50-70岁中老年人发病率最高。同年龄组中,患心脏病、肺病、糖尿病、颈椎病者高于健康人。临床上分为原发性和继发性两种。
(2)临床表现:其临床特征为疼痛、僵硬、运动受限,影响每天的正常生活(如驾驶、穿衣、睡眠)和工作。临床过程各不一致,但所有患者都能自发性终止。有的数月后好转,有的则需数年,常不能预测。但鲜有治愈后再复发。
(3) 病理和临床分期:肩关节周围炎的病理过程分为3期:凝结期、冻结期和解冻期。
凝结期:主要表现为肩关节囊内的疏松部位发生粘连,肱二头肌肌腱和腱鞘也发生粘连;随后粘连部位纤维化导致了挛缩,关节囊的皱褶互相粘连而消失。在临床上主要表现为疼痛。
冻结期:此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血、增厚、组织缺乏弹性。临床上肩关节活动严重受限,持续性疼痛,夜间加重,孟肱关节活动受限达高峰。
解冻期:经半年至1年的冻结期后,纤维化后的各个组织重新塑形,肌腱改变了其在骨质上的附着点,挛缩的组织由于病理性的撕裂而恢复其原有长度,表现为肩关节功能的逐步改善,疼痛缓解。
(4)诊断:原发性肩周炎是一种病因尚未明确的疾病,继发性肩周炎患者可以回忆起疾病发生的特殊诱因,通常与肩关节的过度使用和损伤有关。结合病因、上述的临床表现和临床的分期,一般诊断并不困难。肩周炎的X线检查多数没有异常。
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肩周炎的病因
肩周炎的病因:
肩周炎又称“五十肩”,或者“冻结肩”。从这个名字可以听出来,首先和年龄有一定的关系,一般最主要原因,是年龄到一定程度以后劳损,一般40岁以上才会得肩周炎。它还有一部分原因,是病人有一个急性的损伤史,比如在一些运动过程中受伤,然后没有完全恢复,这时候产生一个局部的急性炎症。经过时间久了以后,慢慢就会演变成肩周炎。
还有就是有些病人,比如像脑血栓的病人,他长期的不动,因为他肩膀已经由于中风的原因,不能上举或者后伸,时间久了以后,会发生局部组织粘连,也会产生肩周炎。所以肩周炎它主要的一个原因,就是和年龄相关,或者急性损伤,或者慢性的肌肉粘连,这样一个过程。
肩周炎有什么症状
肩周炎起初症状是肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,且呈持续性,吹风疼、压着疼,且昼轻夜重,还会出现梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,如得不到有效的治疗,有可能严重影响人们的正常生活。
肩周炎有什么锻炼方法
肩周炎得了以后,基本上是两个方向的锻炼,一个是做旋转,一个是做上举。旋转跟我们梳头一样,我们这样的梳头动作,这是一个锻炼旋转的动作;第二个是上举,我们是直的往上举,有些人举不起来,可能只能到这儿,那我们慢慢往上举,给它一个压力能够往上举上去,主要就这两个方向的活动。
肩周炎的锻炼方法
肩周炎病人锻炼的目的主要是防止关节僵硬。病人由于疼痛,长时间不活动会引起关节的僵硬。其次局部炎性渗出也会引起肩周关节僵硬。锻炼方法包括拉单杠,但是要循序渐进,不能太剧烈;其次是摸墙爬高的动作,锻炼肩关节的活动度,防止关节僵硬。
肩周炎病人夏天能不能吹空调
肩周炎又叫做冻肩,所以从字面可以看出是寒凉后症状肯定会加重,而且不利于局部循环,不利于粘连部位的松解。所以有肩周炎的时候如果吹空调,肯定是不利于疾病的恢复的,而且如果严重还会加重疾病的症状,甚至影响到其它的身体部位的。
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