肩周炎是一种什么疾病

2020-07-14

(1) 定义及概述:肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、“五十肩”等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和运动功能障碍。国际上一般称为冻结肩(frozen shoulder),好发于40岁以上患者,女多于男(约3:1),左肩多于右肩,部分患者为双侧性。50-70岁中老年人发病率最高。同年龄组中,患心脏病、肺病、糖尿病、颈椎病者高于健康人。临床上分为原发性和继发性两种。

(2)临床表现:其临床特征为疼痛、僵硬、运动受限,影响每天的正常生活(如驾驶、穿衣、睡眠)和工作。临床过程各不一致,但所有患者都能自发性终止。有的数月后好转,有的则需数年,常不能预测。但鲜有治愈后再复发。

(3) 病理和临床分期:肩关节周围炎的病理过程分为3期:凝结期、冻结期和解冻期。

凝结期:主要表现为肩关节囊内的疏松部位发生粘连,肱二头肌肌腱和腱鞘也发生粘连;随后粘连部位纤维化导致了挛缩,关节囊的皱褶互相粘连而消失。在临床上主要表现为疼痛。

冻结期:此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血、增厚、组织缺乏弹性。临床上肩关节活动严重受限,持续性疼痛,夜间加重,孟肱关节活动受限达高峰。

解冻期:经半年至1年的冻结期后,纤维化后的各个组织重新塑形,肌腱改变了其在骨质上的附着点,挛缩的组织由于病理性的撕裂而恢复其原有长度,表现为肩关节功能的逐步改善,疼痛缓解。

(4)诊断:原发性肩周炎是一种病因尚未明确的疾病,继发性肩周炎患者可以回忆起疾病发生的特殊诱因,通常与肩关节的过度使用和损伤有关。结合病因、上述的临床表现和临床的分期,一般诊断并不困难。肩周炎的X线检查多数没有异常。



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肩周炎的症状有哪些

很多人因为长期坐着工作或站着,且不经常锻炼,使肩部关节发炎,患上肩周炎,尤其是一些白领和司机,他们通常需要一天坐好几个小时,导致肩部肌肉无法放松,就会出现持续性的疼痛,还有时候会因为疼痛而失眠,那么肩周炎的症状有哪些呢?

一、肩周炎的症状
  肩周炎一般属于慢性发作,发作后肩部、颈部会出现持续性的疼痛感,当疼痛加深,还有可能会扩散到其他部位。早期肩周炎患者肩部不会出现特别疼痛的感觉,或是轻微疼痛的感觉,随着时间的增加,疼痛的感觉会逐渐的剧烈且持续。当天气变冷,或是过度的劳累都会使肩部疼痛加重,经常会半夜痛醒夜不能寐,导致患者气血虚而引发其他疾病。

二、肩周炎患者锻炼方法
  1、两手抱头法:身体站立,双脚与肩同宽,然后将两只手掌握紧后绕到脑后,再加两只手松开与身体平行,然后再收拢,反复做三十次左右。
  2、单手压肩法:患者将一只手压住肩膀,另一只手放在桌上,然后身体半蹲,腿弓起来,做压肩的动作,每次十分钟左右。
  3、扩胸分肩法:患者站立,双腿与肩同宽,两只手放在胸前,手背向上,手肘慢慢绕圈。每次做三十次左右。

4、头压手掌法:每天晚上睡觉前和早上起床前,将手掌放在头的下面,掌心向上,手背向下,用头紧紧的压住手掌心,每次压20分钟左右。
  5、捏拿手臂法:患者平坐在沙发上,用左手捏右手的手臂,从手腕一直到肩,再从建议到手腕反复的揉捏,揉捏5~10次之后,再换另一只。
  6、按揉穴位法:用左手中指按摩右肩肩井穴1~2分钟之后,再用右手中指按摩左肩肩井穴。这样反复,按揉5~10次,可以有效的改善肩部的疼痛。

右肩膀酸痛是怎么回事

现在的孩子比较时尚,就算是大冬天,也穿得比较少,等换了季节,就会感觉酸痛,尤其是右肩膀酸痛的最厉害,让很多的家长十分担心。那么右肩膀酸痛是怎么回事?可能很多家长都不是很了解,一起通过下文来找答案吧。

右肩膀酸痛的原因
  1、肝病:右肩胛骨疼痛与胆结石导致的胆囊疾病有关系,也有可能是肛脓肿的症状。而且肝脏疾病引起的右肩膀疼,还会出现流感样,黄疸以及发烧的情况。
  2、食道疾病:如果胃和胰脏出现了穿透性溃疡,也会造成右侧肩膀疼痛。如果有呼吸道感染的情况,一咳嗽,也会引起右肩膀疼。
  3、冰冻肩:冰冻肩可以说是引起关节疼痛的一种,而且随着时间的延长,还会引起关节炎和类风湿关节炎,从而影响到右肩。
  4、其他原因:扭伤及拉伤或者肩关节脱位都有会引起肩膀疼。

右肩膀酸痛的治疗方法
  1、旋摩肩周法:将左手放到右肩上,然后给肩膀按摩,指导产生温热感,在换右手给左肩按摩,可以减缓肩膀的疼痛。每次50-100次,否则起不到效果。
  2、头压手掌法:将手掌放在头下面,用头压手掌中心,右侧疼痛就压右边,每次20分钟。这种方法不费力,在睡觉前或者起床前都可以做。
  3、捏拿手臂法:坐着就可以,用手捏拿手臂,先从痛的那一侧肩膀开始,从从肩捏到手腕处,再从手腕捏到肩,反复5-10次,然后换手。
  4、单手压肩法:做成弓步的样子,然后左手掌按右肩,然后让身体摆动。

肩膀疼痛有比较多,多数是因为肩膀着凉而引起的。因此不管时候冬天,还是夏天,都要穿带肩的衣服,可以更好的保护肩膀。在疼痛比较严重的时候,可以去医院买一些消炎药缓解疼痛。

肩痛怎么办

如果身体比较累的话,就容易身上疼痛,像是肩痛,背痛等等,当然也可能有疾病引发的原因,当身上疼痛的时候,很多人喜欢贴膏药,或者是吃一些止疼药物,其实这样是很有损身体健康的,如果没有对症下药很有可能起到反作用。那么肩痛怎么办?

如果平时有低头看手机,或者是看书、看电脑等习惯,这个是特别容易出现肩痛的,需要改掉这些坏习惯,因为长期保持这样的姿势,颈部的肌肉也会被拉长,需要给肩部进行按摩,然后多注意休息,看东西的时候一定要保持正确的姿势,和电脑等保持一定的距离,这样对眼睛也是比较好的。

肩痛可能是肌肉处于僵硬状态,平时可以做肩部向后收的动作,保持30秒左右即可,还可以将头向后收,还可以做肩胛骨下沉动作,大概需要保持10秒左右,长期的坚持就会有很好的效果。肩部疼痛的时候可以将一侧的耳朵靠近肩部,另一边的肩部向下沉,多活动就可以改善的。
  如果肩痛感比较严重,有时候会肌肉扭伤,或者是感觉颈部比较僵硬,这个需要一段时间来恢复的,可能是落枕的原因,建议慢慢的活动肩部,然后睡觉的时候选择舒适的枕头,多给肩部做按摩,在此期间不要擅自用药,以免没有对症下药,或者是产生抗药性。

其实肩痛也可能是身体疾病的原因,左肩痛可能是心脏病,右肩痛可能是胆囊炎,如果按摩的时候疼痛感加重,可能是颈椎病等,为了预防疾病的发生,如果莫名有疼痛感,那么可能是肿瘤。为了预防病情恶化,建议去医院检查一下比较放心,以免病情被耽误而加重。

后背酸痛是什么原因

现在工作竞争非常激烈,工作压力特别大,有些人在公司忙碌了一天回家后会感觉疲惫不堪,而且后背也酸痛的厉害,那么后背酸痛是什么原因造成的呢?

一、姿势错误
  如果长时间采取不正确的坐姿、站姿、躺着等,都可能会导致腰背部出现病变,脊椎出现退行性病变,或者因为久坐导致腰肌的功能逐渐萎缩,椎间盘的压力增高,出现颈腰椎病变,就可能会导致后背酸痛。比如不正确的坐、立、行、睡,长时间伏案工作,长时间躺着看电视,上网,玩手机,长时间开车、坐车等,都可能会导致后背疼痛。
  二、急性扭伤
  如果用不正确的姿势搬抬重物,或者在活动前没有进行热身运动,腰部活动幅度过大等,导致腰部扭伤,就容易引起后背疼痛。

三、消化系统疾病
  如果胃肠,胰脏等部位出现了问题,或者有便秘症状时,也都可能会导致后背酸痛。
  四、风湿
  如果出现风湿类风湿疾病的时候,身体的许多关节都可能会有酸痛的症状出现,此时后背也会有酸痛的感觉。
  五、肩周炎
  因为受寒,睡觉的时候枕头太高,平时劳累过度等都可能会引起肩周炎,当肩周发炎的时候肩关节会疼痛,病情进一步加重,疼痛范围会扩大,所以会有后背疼痛的症状出现。

六、强直性脊柱炎
  如果患有强直性脊柱炎,患者也会有后背酸痛的症状出现。一般患者会在早晨起床后感觉腰部比较僵硬,如果向后仰腰背部的疼痛会加重,在活动后会有所好转,但是久站或者行走的时候,让人感觉到特别疲劳。
  七、呼吸系统疾病
  如果患有肺癌,肺结核,胸膜黏连等呼吸系统疾病,会引起后背疼痛,一般疼痛的部位在后背,肩胛部或者侧背。
  八、心脏病
  当心脏病患者出现心绞痛症状时,疼痛会从心区向外扩散,有时候也会引起背部疼痛。
  九、肾脏疾病
  当出现了肾脏疾病,比如肾结石,肾脏肿瘤,肾下垂肾炎等疾病的时候,也会引起腰背疼痛。

肩周炎怎么治疗效果好

肩周炎多数都发生于50左右的中老年人,它又叫冻结肩,多数病人都是因为长期不良姿势、轻度的慢性劳损、骨折制动之后引起肩关节的肌肉痉挛,最后逐渐出现了炎症反应。还有一部分人是外源性因素,例如颈椎病、心脏病、胆囊疾病反射性地引起了肩部的疼痛,随后出现了痉挛,关节囊和肌肉出现了慢性炎症反应,导致了肩周炎。

怎么判断是不是肩周炎
  肩周炎的判断是一个复杂的过程,第一、外伤引起的肩关节疼痛,这种疼痛特点是昼轻夜重。第二、逐渐的出现了关节活动的受限,没有其他因素的影响,比如颈椎,心脏病、急性外伤等。如果有这些问题,需要照X光片或者做核磁,通过这些X光片和核磁的影像学检查,排除肩峰撞击综合征、肩袖损伤,最后才可以诊断为肩周炎。
  肩周炎怎么治效果最好
  肩周炎分三期,第一期是疼痛期,首先要制动,在制动的同时做一些冷敷、理疗,吃一些消炎镇痛的药物。第二期是冷冻期,这个时期要加大关节的活动范围,主要是进行锻炼。最后是恢复期,药加大肩关节的活动度,恢复关节功能。
  如何预防肩周炎
  肩周炎的预防主要是预防引起肩周炎的诱因。第一从日常生活习惯入手,长时间看电脑和手机,都会引起肩部肌肉的痉挛,进而缺血导致了肩周炎的发生,所以我们要改变不良坐姿,避免长期保持一种姿势。第二是避免受凉。第三就是慢性的劳损,长期使用肩关节的人群,药注意适当休息,加强锻炼。

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肩周炎通用方

祛风散寒,活血通络。主治肩周炎。

肩周炎外治方

祛风除湿,散寒止痛。适用于肩周炎。

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祛风除湿,散寒止痛。适用于肩周炎。

肩周炎通用方

祛风除湿,活血通络。适用于肩周炎。

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除湿散寒,温阳通痹。适用于肩周炎。

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