如何治疗抑郁症
出现抑郁症后,可以应用抗抑郁的药物缓解病情,同时加上心理治疗,必要时也可以选择物理治疗;平时还可以采取音乐疗法,瑜伽疗法,饮食疗法,调节睡眠等方法自我调节,缓解病情。
现在的人们竞争越来越激烈,压力也日趋增大,如果长时间处在重压之下,找不到出口宣泄,有可能会导致抑郁症的出现。这种疾病严重时,甚至会让人有幻觉,会有自杀的可能,所以一旦出现抑郁症,就要及时治疗,那么,如何治疗抑郁症呢?
一、抑郁症的治疗方法
1.药物治疗
如果出现了中度以上的抑郁症,可以应用抗抑郁的药物缓解病情,比如帕罗西汀,氟伏沙明,舍曲林,米氮平等药物,在医生指导下用药,坚持治疗可以有效的缓解病情。
2.心理治疗
因为抑郁症和心理因素有很大的关系,所以在药物治疗抑郁症的同时,最好能联合心理治疗,效果才能更好一些,比如对患者进行认知行为治疗,人际治疗,支持性心理治疗等,都可能取得不错的效果。
3.物理治疗
如果患者属于轻中度的抑郁,可以选择物理治疗缓解病情,目前比较新的物理治疗方法是重复经颅磁刺激治疗,效果还是不错的。
二、抑郁症的自我调节
1.音乐疗法
如果有轻中度的抑郁症,可以经常听一些自己喜欢的音乐,能起到解压,镇定的作用,对于抑郁症的缓解有一定的好处。
2.瑜伽疗法
轻度抑郁症患者可以选择瑜伽练习,通过瑜伽练习能够放松神经,促进身体的血液循环,对于抑郁、紧张等情绪有很好的缓解作用。
3.饮食疗法
抑郁症患者平时最好少吃糖,因为人们在吃糖的时候,血糖升高快,情绪增长快,但是过一两个小时后情绪就会低落,这时候就会加重抑郁症的症状,所以一旦有抑郁症的表现,就要注意减少糖分的摄取。
4.调节睡眠
抑郁会干扰睡眠,而睡眠不足又会加重抑郁的病情,所以抑郁症患者要注意调节自己的睡眠,最好能在晚上同一个时间上床睡觉,形成良好的生物钟后就可以让自己尽快入睡。睡眠环境要舒适安静,也有助于尽快入眠,睡眠时间充足,对于抑郁症的缓解也有帮助。
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抗抑郁药的副作用
现代生活节奏越来越快,人们压力越来越大,因此越来越多的人患上心理疾病,比如抑郁症。抑郁症严重的只能靠药物治疗,但长期服用抗抑郁药会产生一定副作用,那么抗抑郁药有哪些副作用?
一、抗抑郁药的副作用
1.抗抑郁药物对于神经系统有一定的损伤,部分的患者长期服用此药物可能会感到头晕目眩、嗜睡等症状,这是需要注意的,神经损伤大多不可逆,如果神经系统损伤较为严重,最好考虑换药处理。平时如果有嗜睡的症状,考虑调整药物剂量及药物种类,白天使用镇静作用小的,晚上用镇静作用强的。
2.抗抑郁药物对于胃肠道有一定的损伤,会引起胃肠道的不适,比如恶心、呕吐、腹泻等等,长期腹泻会引起脱水、休克症状,这是需要避免的。如果胃肠道反应比较轻,考虑不作处理,后期症状会慢慢消退。但如果胃肠道反应比较明显,最好及时去医院就诊、必要时申请换药处理。
3.抗抑郁药物吃多了很可能会引起头痛,这也是抗抑郁药物吃多比较常见的症状,头痛一旦发作,十分影响个人生活,平时做好警惕选择药物,尽量减少此情况的发生。
4.抗抑郁药物吃多了会有轻微的震颤反应,部分的人甚至有痉挛的情况,这也是需要小小的。
二、服用抗抑郁药物的注意事项
1.抗抑郁药物虽然吃多了对身体不好,但为了发挥其作用,平时要注意足量、足疗程,不可以过早停药,停药前最好咨询医生的意见,确保身体完全恢复后再停,否则会给身体造成不利的影响。
2.服用药物期间注意多休息,禁止体力劳动,尽量不熬夜,养成早睡早起的习惯。
3.服药期间要注意饮食清淡为主,多吃新鲜的水果蔬菜,高蛋白的食物也要多补充,适度提高个人的免疫力。
4.服药期间要注意增强体育锻炼,每天定时定期的运动将更有利于身体健康。
抗抑郁是一项十分艰难的工作,平时要做好心理准备,尽量不要放弃,多与他人沟通,如果有不适情况,及时与医生联系、沟通。
装笑也能治抑郁
美国一广告公司的部门经理工作一向很出色。有一天,他感到心情很差。但由于这天他要在开会时和客户见面谈话,所以不能有情绪低落、萎靡不振的神情表现。
于是,他在会议上笑容可掬,谈笑风生,装成心情愉快而又和蔼可亲的样子。令人惊奇的是,他的这种心情“装扮”却带来了意想不到的结果——随后不久,他就发现自己不再抑郁不振了。
美国心理学家指出,在无意中采用了心理学的一项重要规律:装着有某种心情,模仿着某种心情,往往能帮助我们真的获得这种心情。
有些人通常在情绪低落的时候避不见人,直到这种心情消散为止。这么做果真是好办法吗?
多年来,心理学家都认为,除非人们能改变自己的情绪,否则通常不会改变行为。当然,情绪、行为的改变也不是说变就变、想变就变的“瞬间”现象,而是有一个心理变化的内在过程。心理学家的最新实验表明,一个人老是想像自己进入了某种情境,并感受某种情绪时,结果这种情绪十之八九果真会到来。
需要注意的是:随着年龄、性别、职业、性格等因素的不同,情绪变化的程度和时间也不一样。情绪有了变化之后,伴随每一种情绪的外在表现,生理反应也会出现变化。
研究认为:一个故意装作愤怒的实验者,由于“角色”行为的潜移默化影响,他真的也会愤怒起来,表现在待人接物、言谈举止等方面;同时,他的心率和体温(心率和体温都是愤怒的生理反应指标)也会上升。
为了调控好情绪,不妨偶尔对自己的心情进行一番“乔装打扮”。
肥胖的婴儿不易患抑郁
人的很多性格和素质在娘胎里就确定了,如果这样说也许您觉得有点唯心,但是一项科学研究表明的确如此,至少在某些方面是如此。比如抑郁症和焦虑症就合出生时的婴儿胖瘦有关系。
最近的一项研究表明,与胖婴儿相比,出生重量不足的婴儿长大后更可能患抑郁症和焦虑症。由加拿大阿尔伯塔大学等人实施的这项研究表明,胎儿在子宫里的发育情况对将来的成长有很大影响。
通过研究发现抑郁症和焦虑症患者出生时的体重较轻。他说:“我们发现即使是那些轻度或中度抑郁症或焦虑症的患者,相比心理健康状况良好的人,出生时的体重也更轻。这是一种“剂量-效应”关系。随着出生重量的减少,长大后患精神疾病的可能性逐渐增大。”
在这项研究中,研究人员分析了英国健康调查和发展医学研究委员会提供的数据,该委员会的调查工作是世界上最长期的健康调查之一。该研究使用的数据是通过跟踪调查1946年出生于英国的4600多个婴儿的抑郁和焦虑状况获得的,时间跨度有40多年,采集年龄为13、15、36、43、53岁。
此外,该研究还有另一个令人惊讶的发现:心理问题越严重的人在婴儿时期学会站立和走路的时间越晚。
不过,研究人员也强调,不是所有体重轻的婴儿长大后都会有心理健康问题。教授说:“出生体重不足不一定会成为一个问题。但如果是因为胎儿在妊娠过程中遭遇不利条件而导致的出生重量不足,那就是一个问题。在这项研究中,我们关注的是出生时的婴儿体重,因为婴儿体重反应了子宫中压力的大小。如果怀孕的妇女情绪低落,则体内血液向子宫的流动受到限制,那么胎儿获得的营养相应减少,最终导致出生体重不足。”应激激素会通过胎盘输送给胎儿,这就会影响胎儿的神经发育和应激反应,结果使得孩子的心理发育不良。
教授进一步说,“在这种情况下,儿童大脑中处理压力的部位在子宫中就发育不良了。如果这种理论成立的话,你会发现,那些出生重量不足的人在烦心事面前更加容易陷于抑郁或焦虑。”
关于抑郁症,你至少需要知道这么多
2月23日,世界卫生组织(WHO)官网发文称,全球抑郁症患者数量已达3.22亿人(约4。3%),发病风险最高的三个群体分别是年轻人、孕妇/产后妇女及老年人群。2005~2015年抑郁症患病人数增加了18.4%,造成了严重的经济损失。
在日常生活中,我们每个人都感受过那种焦虑、抑郁的情绪,面对不良事件而不能解决时,都会产生抑郁的情绪,那是不是代表我心情不好、我不高兴,我就是抑郁症呢?
其实不是的,抑郁与日常的心境波动及针对日常生活挑战的一过性情绪反应不同,尤其是当抑郁长期存在,程度达中度或重度时,可能构成严重的健康问题。
一、核心事实
抑郁症是一种常见的情绪性心理障碍,以情绪低落为主要特征。
与一过性的心情抑郁有明显区别。
早期若症状不典型,不易识别。
任何年龄段均有可能发病。
自杀是抑郁症最危险的症状之一。
女性抑郁症患者的数量多于男性。
目前已有针对抑郁症的有效治疗手段。
就诊率低、误诊率高,医生资源缺乏。
抑郁所造成的负担正在逐渐上升。
二、抑郁的致病因素
1、人格特征:患者对自己、对世界的看法常常很悲观,不注意好的事情,对坏的事情特别专注。换句话说,他们可能有抑郁人格。有这种人格特点的人发生抑郁症的危险性较高。
2、生理因素:临床医学的一个假说认为,抑郁症患者脑中化学物质失去平衡,从而导致抑郁,给患者抗抑郁药或其他药物,恢复平衡,从而改善抑郁的躯体表现。
3、应激性生活事件:与他人的冲突、经济困难、退休、失业、生小孩、孤独、失去亲人或失去重要的东西等不愉快的生活事件,都会使易感者发生抑郁或使抑郁加重。抑郁反应常常延迟发生,有时在生活事件发生几个月后才出现。
4、遗传因素:抑郁症有家族聚集性,有遗传倾向。单卵双生子研究显示,双生子的一方发生抑郁症,其同胞发生抑郁症的危险性高达70%。
5、躯体疾病或药物所致:腮腺炎、流感、肝炎、甲状腺病变、贫血、糖尿病、避孕药、酒精或其他精神活性物质滥用、心脏病、高血压等疾病都会引发抑郁症状。
三、抑郁的症状分类
1、内源性抑郁症:即有懒、呆、变、忧、虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足);
2、隐匿性抑郁症:情绪低下和忧郁症状并不明显,常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等;
3、青少年抑郁症:会导致学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学;
4、继发性抑郁症:如有的高血压患者,服用降压药后,导致情绪持续忧郁、消沉;
5、产后抑郁症:其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西,忧郁,是这类抑郁症患者的常见症状;
6、白领抑郁症:患有抑郁症的青年女性神经内分泌系统紊乱,正常的生理周期也被打乱,症状多种多样,除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外,厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状,月经不调、经期腹痛等妇科症状也不少见。
四、抑郁的预防
已有证据显示,抑郁预防项目有助于减轻抑郁。及时寻求心理医生的帮助、重视自我调节、积极参加各类实践活动,提高心理承受能力、自觉学习心理卫生知识,提高自己的耐受挫折的能力、增强自我心理调节等都是抑郁症的有效预防手段。
五、抑郁的治疗
目前已有针对中、重度抑郁的有效治疗手段,包括心理治疗(如行为激活、认知行为治疗[CBT]及人际治疗[IPT]),以及药物治疗(如选择性5-HT再摄取抑制剂[SSRIs]及三环类抗抑郁药[TCAs])。医务工作者需留意抗抑郁药的不良反应,实施治疗的能力(如专业性和/或治疗能否获得),以及患者个人喜好。心理治疗包括个人及团体面对面形式,由专业人士或受到督导的业余治疗师开展。
心理治疗对轻度抑郁同样有效。抗抑郁药是中重度抑郁的有效治疗形式,但并非轻度抑郁患者的一线治疗手段。此类药物不应被用于治疗儿童抑郁,也并非青少年抑郁的一线治疗,须慎用。
抑郁,不可不说的话题
随着社会节奏的加快,压力也无处不在,有些人因为没有办法适应竞争过于激烈的社会,会出现一些精神上的异常改变,由于患病初期没能引起足够重视,致使长期忍受抑郁带来的身心折磨,表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。
目前在综合医院的接诊中发现抑郁焦虑病人越来越多,尤其春秋季更为多见。当病人出现明显情绪低落、思维迟钝、言语动作减少时,许多医生都会想到抑郁状态的可能;但如果病人并不以此为主诉,而是以头晕、早醒、上腹不适、腰酸背痛等躯体症状为主诉时,医生容易向着器质性疾病方向的思路进行思考和诊治,而病人的情绪变化则易被忽视。作为非专科医生的我们,有关抑郁焦虑等情感障碍的诊治知识需要主动学习和进一步提高,当遇到有关后循环缺血、脑梗死、冠心病、慢性胃炎、久治不愈的慢性腰背痛等疾病的诊断都需要仔细斟酌,可以发现相当一部分隐匿性抑郁症病人。如若不然,这些未得到合理诊治的患者成为门诊、药店的常客,反复检查,反复更换治疗方案,症状却不能得到改善,会在原有抑郁的基础上增加痛苦,加重病情。
总的来讲,抑郁症患者有三大临床表现:①身体症状。由于环境的改变,一些患者的情感症状可能并不明显,突出表现为各种身体的不适,以消化道症状较为常见,如食欲减退、腹胀、便秘等,还会有头痛、胸闷等症状,患者常常会纠缠于某一躯体症状,并容易产生疑病观念,进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想;②情绪低落。忧郁症患者具体可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”,程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等;③意志活动减退。很多患者没有节食时会伴有食欲下降或者亢进、体重减轻或者增加,几乎每天都有失眠或睡眠过多,还有一些患者会出现性欲减退,女性患者会出现月经的紊乱。
可以肯定的是,病人来到你的面前,并非表现的如此典型,对综合医院的医生来讲,容易忽视抑郁的诊断,而导致疾病的延误治疗。还有,当医生已经高度怀疑时,患者及其家人不接受,很坚定的否认存有抑郁状态,遇到这种情况,建议到专科医院检查,以防延误。
情感、情绪障碍的治疗离不开心理治疗。帮助患者重新梳理对自身和周围世界的认知是非常重要的,加上药物作用,可以使患者低落的情绪得到改善。家人、同事更要关心这部分人的生活,多参加体育活动,多参加社会活动,坚持服药治疗,治疗效果都非常好。
抑郁的发病率越来越多,我的周围有不少没有得到诊断的抑郁患者,但抑郁并不可怕,怕的是没有早期识别,没有及早干预治疗。
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