肾结石手术方法

肾结石采用的手术之法涉及了输尿管软镜手术、经皮肾镜采用的手术及肾脏切除术等。是医生依据患者结石大小、成分及位置采取的治疗措施，还有就是出现合并其他疾病状况，在选择手术治疗的时候。假如患者肾结石小，就可以采用输尿管软镜手术；而肾结石大，伴有肾积水，就要采用皮肾镜手术等。

肾结石手术涉及了输尿管软镜术、经皮肾镜术、肾脏切除术几种形式。医生必须依据患者结石大小、成分及是否出现合别的疾病决定是否实施手术，可以综合性选择手术形式。那么我们就此机会一起分享一下，肾结石手术方法如何做呢？
　　1、涉及的手术措施
　　在患者肾结石很小之时，就可实施输尿管软镜之术；而患者肾结石极大，出现了肾积水，就可以进行经皮肾镜手之术；而患者肾结石病况复杂，就可采用经皮肾镜术及输尿管软镜术结合的办法，进而达排石的效果。
　　2、具体办法
　　采用的体外震波碎石技术，就是利用仪器的冲击波高能聚焦效果于体外击碎肾脏的结石，之后利用药物排出体外。但是这样的治疗对肌体肾脏、输尿管组织会造成一定损害，进而造成输尿管缩窄。
　　3、手术治疗
　　对于 患者体积较大肾脏结石，还会实施开放性手术治疗疾病；其中的微创术治疗就是经皮肾镜手术治疗疾病，在患者背部穿刺扩张，建立起皮肤额肾脏集合系统间联络通道，通过特殊形势微创碎石，取石工具进到患者肾脏，把结石击碎之后取出。手术适用在体积大、而复杂、多发性肾结石治疗上，手术取石率很高；还有就是输尿管软镜治疗技术，利用可弯曲输尿管形势的内窥镜，在尿道、膀胱及输尿管中逆行进入到肾盂，用光纤传导激光技术击碎结石，之后取出体外。
　　上面所讲述的就是肾结石手术之法 ，其中就涉及了进行开放性手术治疗结石、微创术治疗、患者体外震波碎石技术、皮肾镜手术技术及采用经皮肾镜术和输尿管软镜术结合的方式碎石技术等，可以说患者出现肾结石的时候，涉及很多技术措施。

肾结石手术方法相关阅读

肾结石多大需要碎石

患有肾结石后，根据结石的不同大小可以采取不同的治疗方式，如果结石很小，可以通过服用排石药物，并且要大量饮水将小结石排出。对于结石较大的情况对患者的身体伤害很大，会有不同程度的症状，需要通过手术治疗，而多大的肾结石需要借助手术治疗呢？

1.肾结石多大需要碎石
　　一般情况下，结石直径大于2厘米就需要通过碎石来治疗，如果结石比较小可以多喝水和运动，一般可以排出。 2厘米以上的结石建议还是选择碎石治疗，但老人和孩子最好选择药物控制，并且观察药物的效果，毕竟碎石治疗是存在一定危险性的。 2厘米以下的肾结石，不伴梗阻和感染等，可以通过非手术的方法治疗。
　　2.肾结石碎石手术是否安全
　　体外冲击波碎石治疗肾脏和输尿管结石是一个巨大的飞跃，可以使90％以上的患者不受开刀的痛苦。

随时治疗的原理是：利用体外冲击波收集在结石上，将结石粉碎成泥砂状，然后经尿液通过尿道排出，这样就达到治疗的目的。当冲击波在传播过程中遇到密度差异较大的介质时，阻力的突然增加会对石头的波前产生巨大的压力；当冲击波从石头的后表面流出时，阻力突然减小并产生巨大的拉力。以这种方式反复拉动和压制石头后，它将被破碎成细小的颗粒。

然而，当冲击波通过与水密度相似的肌肉内脏时，不会发生这种效应。确实，冲击波对肾脏也有一些损害，但它是温和且可逆的，两周后它可以恢复得更多。只要操作规格规范，能将损坏降低到最小，并且术后恢复也快，并且手术可以重复操作。这种方法，相较于开到取出结石要的危害更加小，可以说是治疗结石的首选方法。

肾结石吃什么好

现在的人们生活条件普遍提高了，很多人都有条件定期到医院检查身体了。在医院检查身体的时候难免会发现自己患上了什么疾病，有很多人在检查完之后都会被医生告知患上了肾结石。肾结石的患者需要注意日常生活中的饮食，下面就来为大家解决肾结石吃什么好这个困扰了很多患者的难题。

1. 钙物质高的食物
　　很多的肾结石患者都认为是因为吃的含钙物质较多的食物所造成的，其实这样的想法是错误的，肾结石的患者也需要适当的进行补钙，补充一定的钙物质，可以让钙物质和肠胃当中蔬菜的草酸融合在一起，然后随着粪便排出体内，这样就可以减少患上肾结石的概率。

2. 大量饮用白开水
　　比较轻的肾结石都是可以通过喝水，稀释后将结石排出体内的。所以肾结石的患者在平时一定要大量的饮用白开水。不要喝生水，要将水烧开后再放凉后喝。多饮水可以让尿液得到稀释，这样就不能形成结石了。
　　3. 黑木耳
　　黑木耳当中包含了非常多的营养成分，不光对身体好。而且它还富含了多种矿物质和维生素，这些物质能够对各种结石造成强烈的反应，从而让结石剥脱，排出体外。所以肾结石的患者可以吃一些黑木耳。

4. 少喝牛奶
　　虽然说牛奶有着助眠的功效，但是在睡觉之前尽量要少喝一些牛奶，这是因为进入梦乡之后尿量就会减少，尿液当中的各种物质就会大大增加。所以肾结石的患者在睡觉之前不要喝含钙太高的牛奶。
　　5. 少吃甜品
　　有专家研究后发现，经常吃一些含糖较高的食物就更容易患上肾结石，所以肾结石的患者在平时也不要吃甜品，要不然会让肾结石的症状加重。

肾结石怎么治最好

肾结石疾病的治疗我们要注意多喝水，要做好疾病的预防工作，无论属于哪种类型的审计师疾病，只要把握好了疾病的治疗时机，都能让自身疾病尽早得到控制。肾结石患者在治疗疾病期间要注意做好饮食的调整，合理安排自己的生活。那么肾结石怎么治最好?

1、建议多喝一些水
　　患上肾结石疾病后，多喝水是有助于身体健康，对于结石的排出也有很多益处。建议患者可以选择在睡前或者是半夜的时候喝水，可以喝矿物质含量少的饮用水。
　　2、调整好饮食结构
　　肾结石患者在饮食方面要调整好，可以少吃酸性物质高的一些食物，避免加剧自身酸性的体质，饮食上能均衡化一点更好，可以多吃有机活性碱含量高的食物。要少吃一些肉类食物和高草酸的食物，另外一些动物的肝脏要少吃。
　　3、多参加有氧锻炼
　　锻炼身体不仅能提升自身的免疫力，还能让自己多出汗，对于体内多余的酸性物质的排出有帮助，对于肾结石疾病的治疗有很大的帮助，而且多运动对于预防肾病的发生也有效果。

4、避免吸烟喝酒
　　烟酒之类都属于酸性食品，如果患者长期的吸烟喝酒就会造成身体的酸化，这样就给肾病有了可乘之机，所以有吸烟喝酒爱好的肾结石患者要尽早的戒烟戒酒。
　　5、养成好的生活习惯
　　肾结石患者在治疗疾病期间要做到生活要有规律，要注意早睡早起，避免晚上熬夜，不要彻夜欢唱或者是夜不归宿等，都会加重酸性体质，不利于疾病的治疗。
　　肾结石患者要注意合理安排自己的饮食，注意要少吃一些辛辣油腻的食物，做好肾结石的预防和护理工作。

利尿通淋车前子

车前子为车前科植物车前(Plantago asiatica L。)或平车前(P。 depressa Willd。)的干燥成熟种子。前者分布全国各地，后者分布北方各省。夏、秋二季种子成熟时采收果穗。晒干，搓出种子，除去杂质。生用或盐水炙用。

性能：甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。

功效：利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。

应用：

1.淋证，水肿。

本品甘寒而利，善通利水道，清膀胱热结。治疗湿热下注于膀胱而致小便淋沥涩痛者，常与木通、滑石、瞿麦等清热利湿药同用，如八正散(《和剂局方》);对水湿停滞水肿，小便不利，可与猪苓、茯苓、泽泻同用;若病久肾虚，腰重脚肿，可与牛膝、熟地黄、山茱萸、肉桂等同用，如济生肾气丸(《济生方》)。

2.泄泻。

本品能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便。尤宜于小便不利之水泻，可单用本品研末，米饮送服;若脾虚湿盛泄泻，可配白术同用;若暑湿泄泻，可与香薷、茯苓、猪苓等同用，如车前子散(《杨氏家藏方》)。

3.目赤肿痛，目暗昏花，翳障。

车前子善清肝热而明目，故治目赤涩痛，多与菊花、决明子等同用;若肝肾阴亏，两目昏花，则配熟地黄、菟丝子等养肝明目药，如驻景丸(《圣惠方》)。

4.痰热咳嗽。

本品入肺经，能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多，多与瓜蒌、浙贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。

用法用量：煎服，9~15g，宜包煎。

使用注意：肾虚遗滑者慎用。

古籍摘要：

1.《神农本草经》：“主气癃，止痛，利水道小便，除湿痹。”

2.《名医别录》：“男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精，令人有子，明目疗赤痛。”

3.《本草纲目》：“导小肠热，止暑湿泻痢。”

　现代研究：

1.化学成分：本品含粘液质，琥珀酸、二氢黄酮苷、车前烯醇、腺嘌呤、胆碱、车前子碱、脂肪油、维生素A、B等。

2.药理作用：本品有显著利尿作用，还能促进呼吸道粘液分泌，稀释痰液，故有祛痰作用。对各种杆菌和葡萄球菌均有抑制作用。车前子提取液有预防肾结石形成的作用。

减少复发性肾结石，从饮食开始

肾结石是临床上常见的疾病，虽有碎石和手术治疗，但复发性较高，同时还会增加慢性肾脏病风险，因此，积极防止结石复发具有重要临床意义。

　1.预防肾结石复发，患者比较容易做到的，但容易忽视的有如下几点：

(1)尽量多喝水，保持尿量在2.5 L/d以上，有助于防止结石复发。

(2)避免饮用可能增加结石风险的饮料，如含糖饮料。含糖非可乐苏打饮料可增加结石风险33%，可乐饮料可使结石风险增加23%。

(3)控制钠盐的摄入。钠摄入量过多可降低近端小管钠、钙重吸收，促进钙排泄，引起高钙尿症。肾结石患者给予低钠饮食(钠含量在1800-2300 mg/d)，会增加近端小管钠、钙吸收，减少钙排泄。

(4)减少蛋白质的摄入。膳食蛋白质可产生硫酸，增加酸负荷，还可作用于骨骼和肾脏，导致高钙尿症。相较于植物蛋白，动物蛋白可产生更高的酸负荷，与结石发生率(至少是男性患者)增加相关。有研究显示，限制动物蛋白摄入量(52 g/d)，限制钠盐摄入量(2900 mg/d氯化钠)，维持正常钙摄入量(1200 mg/d)可降低高钙尿症男性结石复发率。因此，建议患者避免摄入过多的动物蛋白。

(5)控制草酸有的摄入。草酸盐摄入过多，尤其是钙摄入过少时，可导致特发性高草酸尿症。草酸盐摄入过多，尿草酸盐排泄量增加，肾结石风险即增加。草酸盐摄入过多的结石患者可限制草酸盐摄入以预防结石。富含草酸盐的食物包括菠菜，坚果，豆类，可可，秋葵和巧克力。多吃水果蔬菜，少吃动物蛋白——可有效降低草酸钙结石风险。

(6)具有草酸钙结石既往史的患者，还应限制维生素C摄入量(90 mg/d)。

饮食调整是预防肾结石的基础，适用于不同类型的肾结石复发患者。

2.针对不同性质的肾结石，采取相应的药物治疗。

常见的肾结石包括草酸钙结石、尿酸结石、鸟粪石(磷酸铵镁结石)等，对于复发患者要尽可能知道结石的性质，采取针对性的饮食和药物治疗措施。(1)草酸钙结石可予以噻嗪类利尿剂，可减少容量负荷，增加近端小管钠、钙重吸收，继而减少钙排泄，预防特发性高钙尿症患者复发性结石。(2)尿酸结石可给予别嘌呤醇或非布索坦治疗，减少血尿酸的合成。(3)鸟粪石：手术去除结石是治疗鸟粪石的最有效的方法。