脂肪肝腹水怎样治疗

2020-07-14

脂肪肝出现腹水的患者在治疗上应给予补充白蛋白,还可以通过利尿的药物排出腹水。脂肪肝腹水可能是由于肝硬化引起的,也可能是由于并发了自发性腹膜炎或出现严重的低蛋白血症引起,治疗上还应根据不同的病因进行针对性处理。

脂肪肝的发生大多与不健康的饮食有关,因此,已经患了脂肪肝的患者就更要注意日常的保养了。如果平时不加以注意,脂肪肝可由轻度慢慢发展为中度、重度,甚至引起肝硬化,出现腹水,加大了治疗难度。那么,脂肪肝腹水怎样治疗呢?
  一、脂肪肝腹水怎样治疗
  针对脂肪肝出现腹水的情况,应结合患者的实际情况来处理。首先应给予患者补充白蛋白,可以通过口服蛋白粉或输液白蛋白等方式进行补充,还应加强利尿,通过排尿的方式排出腹水。
  对于腹水,考虑是由于肝硬化引起,也可能是由于合并了自发性腹膜炎或出现严重的低蛋白血症引起,对于不同的情况,治疗方法是不同的。如果合并自发性腹膜炎,可通过抗生素进行治疗;出现肝硬化,则要去除引起脂肪肝的病因,如因大量喝酒引起,应严格戒酒,因过度肥胖引起,应控制饮食,减轻体重。
  二、脂肪肝腹水如何护理
  1.注意饮食
  脂肪肝腹水的患者不仅要重视治疗,日常护理也是十分重要的。特别是饮食方面,要特别注意,不能吃过于精细的食物,可以将粗细杂粮搭配着食用,平时可以多吃蔬菜、水果,摄入足够的膳食纤维和维生素。患者还要适当多喝水,促进身体的新陈代谢以及体内废物的排泄。饮食以清淡为主,要限制盐的摄入,以免影响到脂肪的分解。患者平时要少吃辛辣、刺激性食物,比如辣椒、咖喱等。
  2.适当运动
  除了饮食,患者平时也要进行适当的体育锻炼,可以通过游泳、骑车、慢跑、打球等有氧运动来消耗多余的能量,促进脂肪的消耗,有助于增强体质、减轻病情。患者还应保持规律的作息,要保证充足的休息时间,避免过于劳累。



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脂肪肝是怎么回事

随着生活水平的不断提高,各种慢性疾病发病率逐渐增高。比如高血压、高血脂、高血糖等等,随着体内脂肪的堆积,很容易发生脂肪肝的情况,那么脂肪肝是怎么回事?

一、脂肪肝的定义及病因
  1.脂肪肝大多指的是我们体内的脂肪堆积过多导致的肝脏中含有大量的脂肪,长期下去会给我们的身体造成很大的负担。
  2.脂肪肝的常见病因是饮食习惯差,平时喜欢暴饮暴食,饮食没有节制,要么不吃,一吃就是大量吃。
  3.脂肪肝常见病因是过量摄入脂肪,比如肥肉、动物内脏等吃太多,肝脏无法代谢吸收就会导致脂肪堆积。
  4.脂肪肝的常见病因是营养不良,部分的患者可能存在营养不良导致的肝代谢障碍,导致脂肪肝的产生。
  5脂肪肝的常见原因是过度喝酒,长期大量的饮酒会对我们的肝肾造成损害,导致脂肪酸代谢异常,脂肪肝出现。
  6.脂肪肝的常见原因是平时喜欢久坐、久站,不积极进行体育锻炼。

二、脂肪肝的治疗
  1.脂肪肝最为有效的治疗方式应该是调整饮食节奏,尽量养成规律的饮食时间,平时饮食有节制,三餐负担,不暴饮暴食。饮食摄入要保证营养、均衡,尽量不吃辛辣刺激油腻的食物,高蛋白、高脂肪的食物可以吃,但不可以吃太多,鱼肉、鸡汤、排骨汤适度吃不就有利于消化吸收,也可以减少脂肪的生成。
  2.脂肪肝的患者要注意戒烟戒酒,不管是酒精还是烟草,都会给我们的肝肾造成伤害。
  3.脂肪肝的患者要注意加强个人体育锻炼,每周锻炼的时间不低于250分钟,可以选择慢跑、快走、散步等形式。
  4.脂肪肝的患者可以选择药物治疗,比如部分的保肝药物,不过是药三分毒,不要轻易使用。用药前要咨询医生的意见,在医生的指导下安全有效的用药。
  5.脂肪肝的患者要注意多关注身体情况,定期复查,有异常及时处理。
  脂肪肝如果长久没控制会给我们的身体造成很大的负担,发现后要及时进行控制,尽量减少意外的产生。

脂肪肝症状

脂肪肝是一种常见的肝脏病理改变,不是一类独立疾病。由于各种原因导致脂肪在肝脏中过量堆积,会给我们的身体造成很大的负担。那么脂肪肝症状有哪些?

一、脂肪肝的症状
  1.脂肪肝的患者在初期没什么症状,随着脂肪肝的严重,部分的患者可能会出现不良的胃肠道反应,比如恶心、呕吐、腹泻等等。
  2.脂肪肝严重时,可能会存在体重或下腹部、肝区疼痛的症状。
  3.脂肪肝后期可能会有肝脏肿大的情况。

二、脂肪肝的病因
  1.脂肪肝大多指的是我们的肝脏里脂肪堆积多所导致的,我们的肝脏脂肪正常在5%左右,超过这个数值就要考虑脂肪肝。
  2.脂肪肝的重要原因之一就是暴饮暴食、营养不均衡。暴饮暴食会导致我们的肝脏一下子接收太多食物,很容易造成我们的肝脏代谢障碍。平时喜欢吃肥肉、动物内脏等高胆固醇、高脂肪的食物也有助于脂肪肝的生成。
  3.饮酒过度这也是导致脂肪肝的另一重要原因,酒精对于肝脏有一定的损害,过度喝酒就有可能导致肝脏受损,脂肪肝生成。

三、脂肪肝的治疗
  1.对于脂肪肝的治疗,明确病因是比较重要的,先找出导致脂肪肝的主要原因,根据原因采取针对性的处理方式。
  2.脂肪肝无特效治疗药,大多选择降脂护肝或护肝片等药物,是药三分毒,用药不当更有可能伤到肝肾情况,平时要特别注意,尽量不盲目用药,用药前要咨询医生的意见,在医生的指导下安全、有效的用药。
  3.脂肪肝的患者要注意养成良好的饮食习惯,尽量不暴饮暴食,饮食有节制,适度为主。平时吃的时候要保证营养均衡,高脂肪、高蛋白的食物适度为好,尽量不多吃。平时要多补充高纤维以及新鲜的水果蔬菜,果蔬中含有丰富的维生素,特别是维生素c抗氧化剂多,可以很好的解毒。
  4.脂肪肝的患者要注意多运动,尽量不要久坐或久站,每天尽量抽出一定的时间来运动,保证一天1w步,可以选择散步、快走、瑜伽等等。
  5.脂肪肝的患者最好还是去医院就诊,明确自身的肝脏损害情况,定期复查,跟踪肝脏恢复情况。
  脂肪肝大多是长期形成的,调理也需要一定的时间,平时要做好心态调节,不可以操之过急。

脂肪肝的易感人群有哪些

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,脂肪肝的发病率近几年在欧美和我国迅速上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

在某些职业人群中(白领阶层、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等)脂肪肝的平均发病率达25%。而且,随着生活水平的不断提高,脂肪肝发病向年轻化甚至儿童化快速发展。

易感人群

1、中老年人:年龄增大新陈代谢功能逐渐衰退,运动量减少。

2、肥胖者易患脂肪肝:约30%—50﹪的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%—94%。

3、贪食者易患脂肪肝。

4、贪酒者易患脂肪肝。每天饮酒超过80—160克,则酒精性脂肪肝的发病率会增加5—25倍。

5、少动者易患脂肪肝。

6、高血脂者易患脂肪肝。

7、糖尿病患者易患脂肪肝。

8、有脂肪肝家族聚集史者易患脂肪肝。

9、长期节食减肥或长期饥饿造成营养不良者。从研究来看一般通过纯节食减肥或药物减肥一个月体重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大,而且一旦停止体重反弹也会非常快。目前许多年轻人患脂肪肝的原因就是盲目减肥引起的。

脂肪有“毒”吗

近年来,医学上出现了一个新名词——脂毒性相关疾病。这个名词让老百姓看到后,确实吓了一跳:难道脂肪也有毒?

脂肪多了就有“毒”了

脂肪是体内三大营养要素之一,它可为机体提供较高的热量、调节体温,还有绝热和机械性保护机体的作用。脂肪还参与细胞壁的构成、为机体提供必需脂肪酸、构成胆汁中成分、参与激素代谢等重要生物作用。人不能没有脂肪! 但脂肪过多,就会引起脂肪肝、冠心病、中风等许多疾病。能引起疾病的物质不就成为有毒的物质了吗?因此,体内脂肪太多了,就有“毒”了。

脂肪呆错了地方就有“毒”了

脂肪在体内的分布也和它的毒性有关。脂肪不但存在于脂肪组织和脂肪细胞内,所有非脂肪细胞内也存在有少量的脂肪酸,它们参与细胞膜的构成,保证细胞膜的完整性。可以说,没有脂肪酸就没有细胞的生命。

但脂肪进入非脂肪组织的量不能过多,过多了,就有“毒”了,就会毒害这些非脂肪组织和器官,引起疾病。医学上把脂肪的这种有害作用称为“脂毒性”,把与脂肪过多相关的疾病,如2型糖尿病、心脏病和脂肪肝称为“脂毒性相关疾病”。

给脂肪减“毒”的“瘦素”

脂肪代谢受到机体内分泌系统的调节和控制,体内有许多激素可以调节脂肪的代谢。近年来,科学家发现人体内有一种物质与人的胖瘦有关,他们把这种物质称为“瘦素”。别看这种物质的名字叫“瘦素”,但它实际上是由脂肪组织产生的。

正常情况下,脂肪贮存增加时,瘦素的分泌增加。它的主要生理功能是抑制进食、减少体重、刺激能量消耗。但瘦素并不能直接减轻体重。现代医学发现,它最重要的功能是直接作用于非脂肪组织,使肥胖局限于脂肪细胞,防止过多的脂肪酸在非脂肪组织内堆积,产生毒性。

 其他影响脂肪代谢的激素

还有一些主要作用于其他物质代谢的激素可对脂代谢产生间接影响。例如:肝素可增加脂肪分解;胰岛素、甲状腺激素和生长激素都可以使肝脏合成胆固醇增加;胰高血糖素、糖皮质激素、前列腺素可减少肝脏内胆固醇的合成;雌激素能增加血浆高密度脂蛋白的水平,有助于肝脏清除胆固醇,而雄激素和孕激素可降低血浆高密度脂蛋白的水平。因此,机体内分泌的改变,如糖尿病、妊娠等都可能影响体内脂肪代谢,增加脂肪的毒性。

体内脂肪就像地球上的水一样。地球离不开水,水流在河里、海里,或浇到地里,都是非常有用的,但水太多了,冲毁了房屋、淹没了村庄,就成了祸害;机体不能没有脂肪,但脂肪太多了,沉积在血管壁、肝脏内,就有了“毒”。

体内的激素就像调节雨水形成的风、气流和云,“风不调,雨不顺”。尽管人类还不能自如地控制地球上的水,但进入体内的脂肪是可以控制的,增加或减少体内脂肪的消耗也是可以实现的。所以,脂肪的“毒”性在一定程度上也是人为的。

中医是如何治疗脂肪肝的

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。现代医学认为,肝脏是脂肪代谢的重要场所,当肝脏对脂肪合成能力增加或转运能力下降时,脂类物质便可在肝内贮积,形成脂肪肝。

脂肪肝虽是良性病变,但约25%可发展为肝纤维化,8%可发展为肝硬化,可以用中医治疗。

脂肝泰方:由茵陈15克,郁金10克,柴胡10克,炙黄芪30克,炒白术15克,泽泻10克,丹参15克,生大黄10克,生山楂15克,枳实10克,制首乌15克组成。水煎服。若腰膝酸软,筋骨无力,肝肾亏虚的老年人或体弱者,酌加桑寄生30克,杜仲10克,以补肾壮腰;若胁肋胀痛,急躁易怒,肝郁气滞者,酌加香附10克,川楝子10克,以疏肝理气。

若头晕且胀,面红目赤,胁肋灼痛,肝郁化火者,酌加栀子10克,龙胆草10克,黄芩10克,以清肝泻火;若大便干结难下,热郁津亏者,酌加生地黄玄参麦冬各15克,以滋阴增液通便;若嗳气泛酸,肝胃失和者加旋覆花10克(布包),代赭石15克(先煎),柿蒂10克,生杷叶15克,姜竹茹10克,以降逆止呕。

若苔白厚腻,脉缓者,为痰湿偏盛之象,酌加茯苓15克,白蔻仁10克(后下)、薏苡仁15克,以助健脾理气祛湿之功效。若舌淡红瘀暗或有瘀斑、瘀点,脉涩者,为瘀血偏重之征,重用丹参30克,酌加赤芍15克,虎杖30克等活血化瘀之品。若血瘀日久不愈,胁下癥积者,酌加水蛭6克,三棱10克,莪术10克等,以助逐瘀消癥之功效,但应中病即止,以防伤正。

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