贫血的人会得高血压吗

高血压和贫血是两种疾病两个概念，都属于一种单独的疾病。贫血的人是可能得高血压的，不过大家要知道贫血属于一种血液疾病，而且高血压属于心血管疾病。患者长期贫血有可能也会引起贫血性的心脏病，这个时候就可能出现高血压，这样的话患有贫血的患者就应该及早治疗，以免引起其他并发症。

人们吃五谷杂粮身体生病是很正常的，而贫血就是比较常见的情况。临床表明贫血是因为人体血液红细胞总量减少所导致的，在很多人心里认为，贫血的人是不会得高血压的，究竟这种想法对不对呢？现在就来看看贫血的人会得高血压吗？
　　贫血的人是可能得高血压的，贫血主要是因为患者血液中血红蛋白含量少，而血红蛋白主要的作用是为人体供氧。血压是血管侧壁的压力，维持人体血液正常运转。血红蛋白与血压的功能不一样，所以患者有无病症与患者自身的身体体质有关系。
　　患者长期贫血，之后也会引起贫血性的心脏病，而心脏病就很容易高血压疾病的发生，所以建议贫血患者能够正确对待这种情况。发现有贫血应该及时去医院检查，进行用药或者是食疗的方法来调理贫血的情况。
　　贫血属于血液病，高血压属于心血管疾病，它们之间没有直接的关系，贫血的病人会得高血压，高血压也会患上贫血。贫血患者自身血红蛋白低，携氧能力差，一旦发生高血压，症状会比正常的贫血患者更严重。高血压伴随肾病晚期的话可导致肾性贫血。因此，如果患者有中度或重度贫血或者是高血压，一定要及时就医，找出原因从而对症治疗。
　　高血压和贫血是两种疾病两个概念，贫血的人也有可能患高血压，而高血压多数与家庭遗传和饮食不规律有关。确诊高血压后需要在医生的指导下长期口服降压药，而且还不能随意停药。如有贫血伴随，需要均衡营养，在医生指导下口服治疗贫血的药物。
　　贫血和高血压都属于一种单独的疾病。所以有贫血的人也会有高血压，比如高血压病患者，出现了消化道出血，那么就会出现高血压疾病伴随贫血。想要治疗的患者，需要去医院检查找到具体原因，之后在采取合理的药物治疗。

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什么是难治性高血压

难治性高血压是指高血压患者在接受了至少3种降压药物(其中包括一种利尿剂)、足量治疗不少于4周后，血压仍高于目标值，或者需要至少4种药物才可以控制其血压，在高血压患者中有20％-30％为难治性高血压。

由于继发性高血压在临床上往往难以通过服用降压药物予以满意控制，因此对于难治性高血压患者应重新对患者进行全面评估，了解血压测量数值是否准确并进一步除外继发性高血压。

一些药物如非甾体抗炎药、糖皮质激素、拟交感神经药物、口服避孕药、红细胞生成素、对乙酰氨基酚以及部分中药(如甘草等)均有升高血压的作用，其中非甾体抗炎药升压作用最为明显。

由于老年人常常并存因退行性骨关节病所致的腰腿关节疼痛，非甾体抗炎药的应用现象很普遍，因此当老年人服用降压药物疗效不佳时应详细询问其是否正在应用可能升高血压的药物。

在除外继发性高血压与药物所致的高血压后，则应根据患者情况重新评估治疗方案。例如，患者是否遵医嘱坚持了服药治疗?联合应用降压药物时每种药物的剂量是否足够大?治疗方案中是否包括有利尿剂?对于难治性高血压患者利尿剂常常有较好疗效。

如果能够耐受，部分患者可以将利尿剂增加到稍大剂量(例如氢氯噻嗪25-50mg/日，或螺内酯20-40mg/日)。患者是否坚持进行了有效的生活方式干预?如前所述，减轻体重与限制食盐摄入量是降低血压的有效措施。

如果患者不能有效改善生活方式，可能会在很大程度上降低降压药物的疗效。经过上述处理后若患者血压仍不能满意控制，应建议患者去上级医院或高血压专科医院进一步诊治。

血压高低是如何调节的

血压是什么呢?血压是心脏对血管造成的压力，靠这个压力，血管里的血液，可以上升到头脑，然后回到心脏;也可以下降的足趾，然后回到心脏，上下落差在成年人，少说也有一米以上，除非您是侏儒症患者或者少年儿童。

由此可见，血压是非常有用的一个东西，没有了血压，我们可没法活下去。正因为如此，血压才会有非常精密的，我们至今还没有搞清楚的调节机制。

首先，血压受心脏收缩力量大小的影响。因此，高血压的人，一般地说，心脏的收缩功能还是基本正常的，当心力衰竭到一定的程度时，血压再也升不上来了。当然，低血压的年轻人并不是因为你的心脏不行了，也不表示您的心脏收缩功能太差了。

其次，血管要有弹性，血管有弹性才能更好地维持血压的稳定，弹性太差的血管，或软如棉，或硬如葱管，都不是好事，这样的血管是不能维持正常的血压的。老年人因为血管硬化，往往收缩压(高压、大压)高，舒张压(小压、低压)低，压差特大。如果有了高血压，压差会更大。

第三，血管要听神经的调节。我们有交感神经与迷走神经，可以通过调节血管的收缩与舒张状态，从而改变血管大小及阻力，影响血压和血液在体内的分布。如，运动时内脏血管收缩，四肢血管扩张，保证运动系统血液供应，而吃饭后，内脏特别是胃肠的血液供应增加，其它部位的血液供应减少。所以，有的人餐后有困倦或睡意、呵欠连连。

第四，血液中的成份也会对血压高低进行调节。这类成分包括甲状腺激素、肾上腺素、醛固酮、肾素、血管紧张素，皮质醇、心钠素等名目众多的东西。

其实血压的调节因素还有很多，这里只是举一点点例子而已。

高血压患者尿中的泡沫

经济生活中的“泡沫”问题大家非常关注，糖尿病病人尿里的泡沫也受到医患的关注，但是高血压病人尿中的泡沫关注却不够。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的：例如，男性因为站立小便，所以出现泡沫的机会会大一些，女性相对少一些，二是尿液中的蛋白质含量超过了正常，如果是在运动以后出现，或是女性在较长时间站立后出现，可能不代表疾病。

引起高血压患者尿里泡沫多的原因多种多样，其中一个重要必须重视的原因，是高血压造成的早期肾损害，出现肾小管功能与肾小球的功能异常。这些问题不加重视，会造成病变的进一步发展。而肾脏病最需要的是：早期发现、早期治疗，以减轻对肾脏的损伤，减少或终末期肾病-尿毒症的可能性，推迟终末期肾病-尿毒症发生。

高血压引起的早期肾损伤时，常规尿液检查基本上是正常的。排除高血压肾小管与肾小球功能损害的方法，目前主要是依靠尿微量蛋白检测。一般运动后出现的严重程度比晨尿中出现微量蛋白尿的程度轻一些。有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大，但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿，尿液生化检验可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

在进行检查之前，高血压患者可以自己观察一下小便，如果泡沫很多，而且长时间不消散，就要找医生，检查一下尿液微量蛋白，以及尿微量蛋白/肌酐比值，以排除高血压肾病。

常用指标有：尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(P/C)、尿B2-微球蛋白、尿苷酶、尿转铁蛋白;如果有问题则可进一检查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率，肾功等指标。

对于早期微量蛋白尿阶段，治疗后多数能得到较好的控制。一旦确定有微量蛋白尿，表明有早期肾小球或肾小管的损伤，此阶段治疗，既要积极治疗原发疾病，又积极保护肾脏，心、肝、肾是我们体内的重要器官，这三者可以互相影响，保护肾脏，就是呵护生命。

消除尿中泡沫的方法：(1)避免使用对肾脏有影响的药物，如含非甾体类抗炎药、氨基糖甙类抗生素，某些头孢类抗菌药;(2)如果使用降压西药可以优先选择ACEI或ARB类药物;中药以清热欠解毒，补肾活血为基本治疗方法。

尿微量蛋白升高的高血压患者，建议积极治疗，并在1-2个月复查一次，正常后3-6个月复查一次尿微量白蛋白等早期肾损害指标。

解膏方进补误区

误区1：膏方买了就吃

专家观点：一人一方一炉。

中医膏方讲究一人一方一炉。膏方是融中药、滋补品和相关食品于一炉，按照一人一方、一人一锅而制作出来的膏类制剂，遵循了中医临床用药辨证施治的原则。同时膏方强调个体化给药处方，单独加工制备，因人而异，针对性强，疗效显著。

一个膏方全家人服用是不科学的，膏方应在医生指导下服用。人的体质因年龄、性别、生活境遇、先天禀赋、后天调养等不同而各有差异，所以选方用药也应因人而异。在选用膏方前，服用者应向医生详细说明自身健康状况，便于医生辨证施治。如果不问虚实，不论辨证，盲目进补，就会出现种种不良反应。

误区2：膏方只是滋补用的

专家观点：膏方可用于调治慢性疾病。

膏方在南方地区服用率很高。在走访调查的百姓当中可发现，服用膏方的人群中有大部分人患慢性病，服用膏方对调治慢性病起到了帮助。

女性脏腑功能失调、气血阴阳失衡、肝肾不足、精血亏损、气虚脾弱、月经不调，甚至出现经闭不行、卵巢功能下降等症，这类人群经专家辨证论治后进补膏方会有很好的效果。

对于中年人有冠心病等慢性病者，服用膏方时需注意以下原则：一是阴阳相配，多以熟地、阿胶、黄芪、生晒参相配;二是益气活血，气血互调，常选用生香附、广郁金等中药，既能行气，又可活血;三是通补兼施，动静结合，在膏方中将补药与具有运脾化湿、活血调气作用的中药相配伍，补而不滞，既能消除补药黏腻的弊端，又可发挥其补益的功效。

此外，膏方在调理亚健康状态及治疗老年痴呆症、失眠等疾病方面有独特的疗效。

误区3：既然膏方可治病，那就只吃膏方

专家观点：膏方属于保健产品。

膏方又叫膏滋方，是养生保健中常用的中药剂型。膏方虽是好东西，但并不是万能的。得了病还是要根据实际病情进行相应治疗。

进补膏方的适应人群是有讲究的，如处于亚健康状态的中老年人;大病之后处于康复期的病人;有早衰倾向，需要抗衰老的人群以及患有慢性病，处于稳定期的人群等。

儿童进补膏方更需要“量体裁衣”。吃膏方不是赶时髦，如果孩子平时很健康，身体各方面没有中医理论所指的虚或缺，就没必要进补。若出现反复呼吸道感染、支气管哮喘、生长发育迟缓等情况可以补一补。现在市场上有很多秋梨膏，很多家长买来就给孩子吃，这样是不正确的。秋梨膏能养阴清肺，适应的年龄段比较宽泛，口干、嗓子痛、干咳者可以食用，但舌苔黄厚、湿气重的儿童就不宜吃。另外，由于膏方多数比较滋腻，会影响消化功能，胃肠功能较弱的儿童需慎服。

血压“达标”标准

如今，不仅学校有达标，体育有达标，高血压者的血压也有达标的标准了。那么,血压达标的标准是多少呢?笼统地说：高血压者应使血压尽可能经过一定治疗时间后稳定达到140/90mmHg以下，而合并有血糖升高或糖尿病者，血压最好在130/80mmHg以下。对于老年高血压者，如果不能达到140/90mmHg，也应在150/90mmHg以下。

但是有些老年人收缩压在未达到140mmHg以下时，舒张压已经到70mmHg以下，有研究表明老年人舒张压低于70mmHg或更低的血压会增加心、脑血管病发作的危险，因此老年高血压血压降到多少合适，目前仍然困惑着医学界。

建议：老年高血压患者的血压究竟降到多少合适，需要请高血压专科医生对您的健康状况进行系统调查，并与您共同讨论来确定。