肩周炎证治分析与治疗妙招若干

肩周炎是肩周部发生的慢性炎症。

本病发病有三个高发：

1、高发年龄段：好发年龄在50岁左右;

2、高发的性别：女性发病率略高于男性;

3、高发的职业：多见于体力劳动者。

本病如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，妨碍日常生活。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

一、主要病因

肩周炎近些年来情况比较多，这是为什么呢?

其主要原因是：

1、 长期局部劳损。过于劳累：一些经常使用肩部的工作者也是肩周炎的高发人群，像是司机，一些机械操作者，由于用肩过度而导致肩周炎的发生。

2、局部外伤未愈。肩部损伤：通常肩周炎患者都是一些肩部受寒使、偏瘫使、外伤等肩部收到过伤害的。

3、长期少于运动。此类病人如中风病、卧床不起等。

4、局部吹风受寒。风寒，受凉，受冷是比较常见的原因，由于受风、受凉而导致肩关节疼痛，不能抬举，严重了就会引发肩周炎。

5、自身功能退化。局部功能退化或失于调摄。如生活不规律，没有注意肩膀的护理。本病重要的是现在人们自身的原因造成的。这样一些疾病会易于侵袭，肩周炎就是其中的疾病。?

二、主要症状

1. 疼痛：昼轻夜重为本病一大特点，这也是早期的肩周炎症状。

多数为慢性发作，起初阵发性疼痛，以后疼痛逐渐加剧或顿痛或刀割样痛。气候变化、劳累后或者偶然受到撞击常使疼痛加重疼痛。

2. 怕冷：患肩怕冷，即使在热日炎炎的暑天，肩部也不敢吹风。一般来说，出现这种肩周炎症状，多半是到中期肩周炎症状了。

3. 压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，肌肉痉挛与萎缩：三角肌冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起上举不便，后弯不利等典型症状。此时疼痛症状反而减轻。

4. 失动：不少肩周炎病人肩关节因疼痛而不敢运动，加之局部炎症，致使局部功能障碍。

三、主要治疗

本病治疗必须强调五先：

1、治疗在先。肩周炎要积极及时治疗。越早治效果越好。

2、保暖在先。本病与受寒有关。故随时注意保暖。早起晚睡时，都要注意防寒保暖，不可使肩部受凉，晚睡时可以用热盐水毛巾敷患病部位，半小时左右。

3、调理在先。本病与自身功能失调与减退有关。故要注意自身的保健。增强自身抗病功能。此有利于局部肩关节症状的消除。不要过于劳累，要适度的休息。保持良好心情和充足睡眠。愉悦的心情，是病痛的最好药剂。要有充足的营养。对于体虚者，要适当补充营养，增强筋骨抵抗力，尤其是中老年人体质下降，更应该注意自身营养充足。

4、运动在先。加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查，肩关节肌肉发达，力量大的人群中，肩周炎发作的几率下降了很多，所以，肩关节周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。肩周炎，无论是初发病，还是到了功能障碍期，都要运动。甚至在以后的其他各种治疗方法中，也要配合运动。是否配合运动，决定于病程的长短与疗效的快捷及其是否有后遗症。

(1)练习爬墙。面对墙壁而立 ，双手爬墙 ，争取高度每天上升。自病始到整个病程中都要如此。

(2)划摆退走。两条胳膊像仰泳一样轮换向后划动，为保持平衡可倒退着走。

(3)双抡胳膊。正抡 40下 ，反抡 40下 ，两臂各抡一遍，坚持一到两个月就有效果了。

(4)双手背握。双在身后相握 ，手背紧贴腰背 ，尽量上提 ，以碰到肩胛骨为度。

5、针灸在先。针灸治疗，对于本病的各期，都有很好的治疗作用。既可以止痛、消炎，更可以防止局部肌肉萎缩及关节粘连。在本病的全过程中，都要及时治疗。

针灸治疗，本人体会要四多：

一是多取手三阳经穴，如肩三针、曲池、合谷等。

二是多透刺。如肩部诸穴透刺，向痛点透刺，向手三阴经穴透刺等。

三是多用巨刺运动针灸。可用同名阳经或对侧相应部位同名阳经取穴法。

四是多艾灸。本病多寒多滞多瘀等，艾灸具有很好的治疗作用。可针灸并用。

6、合治在先。病情久治未解，或症状持续的，必须应用综合治疗方法。

一般是多在针灸的基础上，配合中药治疗。

具体原则是三温：

一是温经通络：多用独活寄生汤加减。

二是温化瘀血：多用补阳还五汤合血府逐瘀汤合方。

三是温阳祛寒：多用金匮肾气丸等化裁。

具体方法如：中药内服，中药熏洗，中药外敷等。

其主要中药，如羌活、独活、防风、桂枝、白芷、葛根、木瓜、川穹、红花、伸筋草、透骨草、川椒、骨碎补、川续断、乳香、没药、生姜等，以行滞祛瘀、透骨散风、舒筋活血、祛风除湿、散寒止痛。

根据具体情况，还可配合中药离子透入，或配合按摩治疗等。

至于是否要配合西药，那要看具体情况。

只有极少数重病人，才应用一些局部封闭治疗。但会有一些副作用。疗效也不太好。个别病人发生感觉与运动减退等。

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肩周炎症状

由于夏天气温高，所以许多人会长时间吹空调，如果空调的温度调的太低，长时间吹空调后有可能会出现肩膀疼痛的症状，手臂的上举的活动也会受到限制，此时要警惕是否有肩周炎的出现，那么，肩周炎症状都有哪些呢？

根据肩周炎病情的发生和发展，一般可以把肩周炎分为急性期，缓解期，恢复期三个时期，在不同的时期，肩周炎患者的症状有所不同。
　　一、急性期
　　1.肩部疼痛：如果处在肩周炎的急性发作期，患者最主要的表现就是肩膀疼痛，一般在遇到阴雨天气或者气温突降，平时过于劳累的时候，症状会更加严重，晚上睡觉时比白天会更严重一些，所以有肩周炎的人，往往会因为疼痛影响到睡眠。

2.肌肉痉挛：肩周炎在急性发作期的时候，除了肩部有剧烈的疼痛感之外，还会有肌肉痉挛的表现，这主要是因为疼痛过于剧烈而导致的。
　　3.活动受限：因为肩关节在活动的时候会出现剧烈的疼痛感，所以患者的肩关节活动往往会受限，时间长了还有可能会导致三角肌萎缩等。
　　二、缓解期
　　1.肩部压痛：当肩周炎处在缓解期的时候，虽然肩部疼痛的症状逐渐减轻，甚至感觉不到疼痛，但是如果用手按压，依然会有痛感。

2.关节僵硬：因为在急性发作期，患者会有肌肉痉挛，肩关节活动受限等问题，如果病情比较严重，即使已经处在恢复期，患者依然会感觉肩关节特别僵硬，活动不便。
　　3.肌肉萎缩：如果肩周炎的病程比较长，患者可能会出现肌肉萎缩的情况，尤其是三角肌萎缩症状比较明显。
　　三、恢复期
　　当肩周炎病情处在恢复期的时候，大多数患者肩膀疼痛的症状基本上消失，肩关节也会变得越来越松弛，肩关节的活动会逐渐增加，但是个别患者在恢复期仍然有运动功能受限的症状。

肩膀疼痛的治疗方法

最近很多患者朋友都不同程度的出现了肩膀疼痛的问题，出现肩膀疼痛问题的主要原因就是大家在日常长时间的从事高负荷的体力劳动所引起的情况。还有如果有风湿类疾病也是会引起肩膀疼痛的。所以需要及时治疗，可以一起来看下肩膀疼痛的治疗方法。

1.药物治疗
　　采取药物治疗方法也是一种很好的选择，可以使用一些云南白药喷雾剂，这是一种专门用于治疗跌打损伤问题的药物。对于因风湿问题引起的肩痛问题，效果也很好。然而每种药物在发挥其主要作用的同时，或多或少会对人体产生一定的副作用。因此，用药三天后症状没有明显改善，应立即停药，寻求专业医生治疗。
　　2.热敷处理
　　对于肩膀疼痛，热敷是一个很好的选择。每晚睡前用热毛巾敷于疼痛处，能有效促进局部皮肤血液循环，达到良好的止痛效果。建议每天热敷时间至少保持30分钟，效果更显着。这是对大多数朋友来说最简单和最有效的方法之一，要注意使用这种方法坚持下去，才会有好的效果。

3.按摩治疗
　　肩膀疼痛问题，使用按摩治疗也是一个很好的选择。按摩能有效缓解肌肉痉挛引起的肩痛和软组织损伤引起的疼痛。但要掌握科学的按摩动力学以及按摩方法，盲目进行按摩可能给自己带来相反的效果，所以在选择按摩的时候，自己没有把握，要去专业的按摩地方进行。

4.休息好
　　肩膀疼痛大多是因为过于劳累引起的一种问题，所以每天都要有足够的休息，这样才可以让患者的疼痛得到缓解，让身体更好的恢复正常。另外还要结合药物与物理方法一起来治疗，效果会更好。

肩周炎的治疗方法有哪些

现代人工作忙碌，工作压力增大，锻炼身体的时间越来越少，很多人都出现了职业病，其中比较常见的就是肩周炎，它的出现主要和人们长时间坐立并且不变换姿势有关，如果不及时治疗，对人体的伤害会越来越大。那么肩周炎的治疗方法有哪些呢？

一、早期治疗
　　刚出现肩周炎的时候，对人体的功能没有影响，但是会产生疼痛，疼痛严重时会引起肌肉收缩，早期治疗主要是缓解疼痛、预防功能障碍。
　　治疗方式：可以使用吊带制动法，准备一块纱布挂在脖子上，然后在把胳膊放进去，这样能够使肩关节得到休息，进而缓解了疼痛。早期时还可以使用电疗法或者冷敷等物理治疗。如果疼痛一时间无法缓解要在医生的指导下服用西药止痛，偶尔服用可以，不能长期吃，因为这些药物会损伤肝肾功能。

二、中期治疗
　　这一阶段肩周炎病情加重，出现了功能障碍，疼痛不再是主要症状，治疗以恢复关节活动为主。
　　治疗方法：很多患者会选择使用按摩治疗，因为这段时间患者关节黏连比较严重，通过中医按摩推拿等方式来缓解黏连的部位，这样能使肩周关节的活动范围扩大，慢慢坚持就可以恢复关节运动。如果患者关节处黏连非常严重时，还可以进行大推拿，不过这种方法需要在麻醉状态下进行，将黏连的部位撕开，消除限制肩周关节活动的障碍。

三、恢复期治疗
　　肩周炎恢复期的患者黏连的症状不再明显，而且疼痛也很少发生，这个时期的治疗主要以恢复肌肉力量为主。平时可以多做一些运动，比如常做攀爬动作、跳远动作等。

后背酸痛是什么原因

现在工作竞争非常激烈，工作压力特别大，有些人在公司忙碌了一天回家后会感觉疲惫不堪，而且后背也酸痛的厉害，那么后背酸痛是什么原因造成的呢？

一、姿势错误
　　如果长时间采取不正确的坐姿、站姿、躺着等，都可能会导致腰背部出现病变，脊椎出现退行性病变，或者因为久坐导致腰肌的功能逐渐萎缩，椎间盘的压力增高，出现颈腰椎病变，就可能会导致后背酸痛。比如不正确的坐、立、行、睡，长时间伏案工作，长时间躺着看电视，上网，玩手机，长时间开车、坐车等，都可能会导致后背疼痛。
　　二、急性扭伤
　　如果用不正确的姿势搬抬重物，或者在活动前没有进行热身运动，腰部活动幅度过大等，导致腰部扭伤，就容易引起后背疼痛。

三、消化系统疾病
　　如果胃肠，胰脏等部位出现了问题，或者有便秘症状时，也都可能会导致后背酸痛。
　　四、风湿
　　如果出现风湿类风湿疾病的时候，身体的许多关节都可能会有酸痛的症状出现，此时后背也会有酸痛的感觉。
　　五、肩周炎
　　因为受寒，睡觉的时候枕头太高，平时劳累过度等都可能会引起肩周炎，当肩周发炎的时候肩关节会疼痛，病情进一步加重，疼痛范围会扩大，所以会有后背疼痛的症状出现。

六、强直性脊柱炎
　　如果患有强直性脊柱炎，患者也会有后背酸痛的症状出现。一般患者会在早晨起床后感觉腰部比较僵硬，如果向后仰腰背部的疼痛会加重，在活动后会有所好转，但是久站或者行走的时候，让人感觉到特别疲劳。
　　七、呼吸系统疾病
　　如果患有肺癌，肺结核，胸膜黏连等呼吸系统疾病，会引起后背疼痛，一般疼痛的部位在后背，肩胛部或者侧背。
　　八、心脏病
　　当心脏病患者出现心绞痛症状时，疼痛会从心区向外扩散，有时候也会引起背部疼痛。
　　九、肾脏疾病
　　当出现了肾脏疾病，比如肾结石，肾脏肿瘤，肾下垂肾炎等疾病的时候，也会引起腰背疼痛。

肩周炎怎么治疗效果好

肩周炎多数都发生于50左右的中老年人，它又叫冻结肩，多数病人都是因为长期不良姿势、轻度的慢性劳损、骨折制动之后引起肩关节的肌肉痉挛，最后逐渐出现了炎症反应。还有一部分人是外源性因素，例如颈椎病、心脏病、胆囊疾病反射性地引起了肩部的疼痛，随后出现了痉挛，关节囊和肌肉出现了慢性炎症反应，导致了肩周炎。

怎么判断是不是肩周炎
　　肩周炎的判断是一个复杂的过程，第一、外伤引起的肩关节疼痛，这种疼痛特点是昼轻夜重。第二、逐渐的出现了关节活动的受限，没有其他因素的影响，比如颈椎，心脏病、急性外伤等。如果有这些问题，需要照X光片或者做核磁，通过这些X光片和核磁的影像学检查，排除肩峰撞击综合征、肩袖损伤，最后才可以诊断为肩周炎。
　　肩周炎怎么治效果最好
　　肩周炎分三期，第一期是疼痛期，首先要制动，在制动的同时做一些冷敷、理疗，吃一些消炎镇痛的药物。第二期是冷冻期，这个时期要加大关节的活动范围，主要是进行锻炼。最后是恢复期，药加大肩关节的活动度，恢复关节功能。
　　如何预防肩周炎
　　肩周炎的预防主要是预防引起肩周炎的诱因。第一从日常生活习惯入手，长时间看电脑和手机，都会引起肩部肌肉的痉挛，进而缺血导致了肩周炎的发生，所以我们要改变不良坐姿，避免长期保持一种姿势。第二是避免受凉。第三就是慢性的劳损，长期使用肩关节的人群，药注意适当休息，加强锻炼。