外在脑积水

2020-07-14

脑积水

过量的脑脊液积聚在扩大的脑室系统,和/或蛛网膜下腔,称之为脑积水。

在儿童,脑积水常常和升高的颅内压同时存在。大部分病人是由于脑脊液循环紊乱导致了过量的脑脊液积聚在脑室。少见情况下,因为脑脊液吸收障碍而导致了脑脊液聚集。

此外,在正常压力脑积水患者中,脑室扩大,但颅内压正常。此类状况通常是由于脑脊液吸收障碍,多见于成人。

脑外积水(hydrocephalus ex-vacuo)指的是继发于脑萎缩或损伤后脑组织丧失而引起的脑室扩大,脑外积水通常不伴有颅内压增高。

外在脑积水(external hydrocephalus)或轴外空间的良性扩大指的是过量的液体,尤其是脑脊液存在于蛛网膜下腔,并伴发家族性的巨头畸形。

先天性和婴儿期脑积水在欧美社会大约是每千人中有0.5~0.8位。大约15~25%的这些病例伴发有脊髓脊膜膨出症(脊柱裂)

如下因素使得婴儿脑积水的可能性增加:

●出生体重



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脑积水的原因是什么

脑积水的诱发因素复杂多样,可能是由于长了脑内肿瘤或者存在先天性畸形所致,也可能是脑室内以及蛛网膜发生炎症感染的缘故。而当出现脑出血以及颅内良性囊肿的病症时,就也诱发脑积水的发生。除此之外,还有可能是与外部创伤以及外源性异物有关。

在临床方面脑积水十分多见,而且其发病几率几乎不断在上升。而脑积水的发病会给患者身体健康带来极大的不良影响,因此十分有必要了解具体的发病原因,以便于采取合理有效的措施进行防治。那么诱发脑积水的原因是什么呢?
  1、脑内肿瘤
  成年人患上脑积水很大程度上是由于肿瘤所致。主要是在脑部长出肿瘤,比如患上脉络丛乳头状瘤以及导水管内肿瘤等疾病时,会因为肿瘤占位或者脑组织受到水肿压迫,而诱发脑移位,这时就会妨碍到脑脊液的循环通路,从而导致闹技术的发生。
  2、先天性畸形
  畸形可能会增加脑积水的发病几率,要考虑是否是Arnold-Chiari畸形以及脑血管畸形等先天性畸形疾病所致。不过这一情况比较少见。
  3、炎症感染
  如果脑室内以及蛛网膜等组织感染炎症,如患有蛛网膜炎等,就会引起纤维素性反应,进而就会容易患上脑积水。
  4、脑出血
  脑出血的发生往往会引起交通性脑积水,可能是由于血凝块进入脑室系统之后发生阻塞,影响到脑积水通路而导致脑积水。
  5、颅内良性囊肿
  与脑积水类疾病相关的可能是颅内良性囊肿,常见的有蛛网膜囊肿以及室管膜囊肿。囊肿会阻塞第四脑室或者第三脑室出口处的脑脊液流动而引起脑积水类疾病。
  6、外部创伤
  若大脑受到外部创伤,出现创伤性蛛网膜下腔出血以及幕上血肿等病症,就会导致脑室受压,蛛网膜纤维也会随之发生变性,这时就会引发脑积水。
  7、外源性异物
  当有外源性微粒状物质等异物进入到蛛网膜下腔,并诱发急性炎症反应之后,就也会导致脑积水发病。可能是患有胡尔勒综合征以及蛛网膜内脂质贮积等原发性疾病。

脑积水的症状有哪些

脑积水的情况一旦出现,就容易造成身体健康的受损。而在小孩和老人当中,是最容易出现脑积水的情况。婴儿容易在发病的时候出现头大,疲惫的情况;而老年人则容易出现尿失禁、精神障碍以及走路障碍等情况。

出现脑积水的时候会对身体健康造成影响,并且会影响正常的机体功能。由于大脑当中的脑脊液产生以及吸收之间没有平衡点,所以容易造成脑脊液的堵塞而造成大脑出现积水的情况。那么出现脑积水的症状有哪些呢?
  一、脑积水的症状有哪些
  1、精神障碍:当出现脑积水的时候,容易出现精神障碍。最初的反应会是出现严重的健忘症,并且精神反应会出现迟缓,并且语言会有障碍。在病情不断地出现发展以后,更是会出现观察力下降以及感情冷淡等情况,严重的患者更是容易出现精神障碍。
  2、尿失禁:出现尿失禁的情况也是由于脑积水而导致的。由于病情的恶化,患者已经不能够对自己的身体机能进行控制,容易出现病情的恶化从而导致尿失禁的情况发生。但是仅仅是出现在脑积水严重的患者身上。
  3、走路障碍:在进行步行走路的时候,患者容易出现频频跌倒的状况,并且四肢僵硬动作缓慢。而且在进行走路的时候下肢更是出现痉挛。
  4、头大:在刚刚出生的婴儿当中也容易出现脑积水的情况,因此在婴儿出生以后的五个月需要仔细观察自己的孩子是否会出现头大的情况,一旦头围比其他孩子大很多,需要及时进行治疗。由于婴儿出现脑积水的情况,头围就会比其他的孩子要大一点,导致身体当中的循环受到阻碍。
  二、如何缓解脑积水的情况
  1、注意休息:当患者出现脑积水的情况,需要让患者多加休息,保持室温在20摄氏度作用,并且需要通风换气,给病人提供合理安静的环境。并且患者在出现这样的疾病以后,身体素质会下降,因此需要积极进行锻炼,保持居住环境的卫生。
  2、准备抢救器材:由于出现脑积水的患者很容易突然病发,因此需要准备好抢救的器械,必要时候需要进行人工呼吸,当出现严重的疾病,则需要及时到医院当中进行治疗。

脑积水有哪些症状

脑积水通常发生在孩子身上,得了这种病的孩子在生活中时常会有,患有此病的孩子精神不振,总觉得头抬不起来,而且头感觉要比同龄孩子的大,还有些孩子总感觉睁不开眼,眼睛视线不对劲,严重的患者会出现痴呆、眼球飘忽不定、斜视、四肢不正常及没有思考能力。由于孩子的头不断地增大,会变得越来越重孩子还会出现呕吐的症状,较轻时产生经常哭闹不安的情绪。

脑积水这种病给人们的生活造成很大的影响,严重的威胁着人们的健康,给人们的思想形成极大的负担,所以大家要积极的预防这种病的发生,减少对孩子的危害,那么脑积水会有哪些症状呢?下面就来给大家介绍一下。
  由于在婴幼儿时孩子骨骼没有发育好,骨缝没有完全闭合,头部会越长越大,所以即使颅内压增高时也不容易发现,因为症状不明显,但病情随着发展会越来越严重,症状也会相对明显,经常会出现反复呕吐,脑子也会减缓发育,或许在三岁时只有一岁的智商,连四肢行动都会退化,不会走路瘫痪的症状,视力也会减退慢慢的失明,眼神飘忽不定,睡着时还容易惊醒。

患有脑积水的孩子在症状不明显时还容易发怒,总感觉面无表情呆呆的样子,饮食也吃得较少,是不是的就会哭闹严重,有时还会出现像抽风一样的,眼球下垂,由于颅内脑积水增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头总是耷拉着。得了此病的孩子头发也是特别稀少。
  有时患儿由于极度脑积水大脑半球皮层萎缩到相当严重的程度,但其精神功能却保持较好,呼吸、脉搏、吞咽活动等延髓功能几乎无障碍,视力、听力及运动也保持良好。

现在生活中大多数脑积水患者都属于先天性脑积水,可见,先天性脑积水对我们人类的伤害之大。也就因此,更加突出了先天性脑积水的预防措施的重要性。为此,专家表示,预防要从多个方面下手,以全面合理的方法预防该病的发生。

脑积水的症状

脑积水对于儿童的危害很严重,所以一旦发现病情应该尽早到医院检查治疗。很多人由于对这种疾病了解甚少,容易忽视,所以不能及时发现治疗。那么脑积水的症状有哪些呢?

1、正常颅内压脑积水:患者会出现运动性的障碍,步态不稳,走路的时候容易摔倒,如果不及时治疗,会影响到患者的身体健康,导致瘫痪在床。脑积水出现的时候,最为常见的症状就是精神障碍,发病初期患者有记忆力减退的症状出现,比较严重的患者甚至会出现痴呆。如果是儿童患上脑积水疾病,那么精神运动发育未受到影响,导致孩子的学习能力差,智力下降。

2、静止性脑积水:症状与正常的颅内积水相同,患者的脑室的容积老不断的缩小,但是有一些患者,并没有出现新的神经功能损伤,年龄的增长患者的病情会慢慢得到康复。
  3、急性脑积水:如果患者出现急性脑积水病情严重的,有很多患儿会表现为呕吐恶心头痛等等一系列症状,患者一定要尽快采取手术的治疗方法,排除脑部的积水,让病情尽快得到控制。

4、慢性脑积水:因为颅内压会不断增高,导致患者出现双侧脑部的疼痛,使得患者出现恶心呕吐,以及视神经,所以说智力障碍,运动功能障碍等等病情,患者不及时治疗,会发生生命的危险。
  我们知道保持适当的锻炼来促进身体的恢复,脑积水的出现会影响到患者的身体各个部位,正常的颅内压脑积水会导致患者出现精神障碍,比较严重的患者会出现痴呆,慢性脑积水患者由于病痛的不断折磨,使得很多患者非常的痛苦。

脑积水的症状有哪些

脑积水是指颅内脑脊液容量增加,它不是一种单一的疾病改变,而是许多原因引起的一种脑脊液循环障碍的疾病。很多人对这个病认识不足,那么脑积水有哪些症状呢,通常表现为:头颅形态、颅内压、神经功能以及内分泌异常等。接下来我们一起来了解一下吧!

1、头颅形态
  婴幼儿脑积水的头围增大一般在出生后数周或数月内出现头颅快速增大,少数出生时头颅就明显大于正常。前囟扩大、隆起、张力较高,患者直立时仍不凹陷,严重时枕囟侧囟门均扩大。儿童期脑积水因骨缝已闭合,所以头颅增大不明显,如果头部叩诊出现“破壶音”,则表示颅骨缝又被分开。
  2、颅内压
  脑积水类疾病可分为颅内压增高的高压性脑积水和颅内压未增高的正常压力脑积水。颅内压增高主要表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状及视乳头水肿和共济失调的体征。头痛多见于额部,常为双侧性。头痛在卧位后或晨起时较重,坐位时可缓解,这是由于体位改变时使脑脊液会有改善所致。正常压力脑积水主要表现三联征:步态障碍、精神异常和尿失禁。
  3、神经功能
  急性脑积水有进行性意识障碍,慢性脑积水有精神和行为障碍或异常,记忆力丧失。儿童常有发育迟缓,智力轻到中度降低。大脑后动脉在小脑幕缘受压所致一过性黑蒙。表现为:眼球震颤、眼外肌麻痹、下肢共济失调、四肢肌张力增强,步态不稳或轻瘫。婴幼儿脑积水中,极度扩大的侧脑室枕角损伤枕叶皮质,或扩大的第三脑室波动性压迫视交叉时,可引起视力减退甚至失明,眼底可见视神经萎缩。
  4、内分泌异常
  第三脑室过度膨胀,可使垂体、下丘脑和松果体受压,导致内分泌异常,因而出现幼稚型、脑性肥胖症,肥胖性生殖器退化,青春期性早熟或发育迟缓等。

脑积水

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