什么是脑供血不足
脑供血不足,指的是人体的脑部血液供应不足所引起的一种大脑功能障碍的一种疾病。脑供血不足,在临床上主要分为急性的脑供血不足,又称为急性脑缺血。另外一种是慢性的脑供血不足。一般来说,急性脑供血不足比慢性的脑供血不足要严重一些。急性的脑供血不足多发生在老年人的身上,主要的表现有人体的运动神经功能出现失灵,患者会出现说话困难,而且吐字不清或者是失语等问题的发生。在吃饭的时候不能够顺利地吞咽食物,而慢性的脑供血不足多半是由于脑袋的血液不能够有良好的循环,可能是大脑缺氧等原因造成。
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脑供血不足要怎样做检查
脑供血不足要怎样做检查:
脑供血不足,往往是急性发作,需要看急诊。那么在急诊室的情况下,做脑供血不足方面的检查,就应该做影像学、实验室、超声波等一系列的检查。
排除器质性的病变,排除血栓、排除出血、排除其它的器质性病变以后,根据临床表现、病史、发展的过程,以及症状、体征等等,就可以判断是脑供血不足。如果它是一个慢性的供血不足,在临床上,那么看门诊的时候,就应该做实验室的检查,查一查血液的粘度、血液中的杂质,还应该做脑血流图的检查,看看血管有没有变细、有没有供血不足、有没有阻力增高等等。还可以做彩超,看一看颈动脉的血管,有没有变细,硬化、斑块等等,这一系列的检查提供的线索,就可以排除脑血栓、脑出血等重大的疾病。那么它就是脑供血不足的诊断,就成立了。
脑供血不足的诊断,根据病史、症状以及临床必要的检查以后,诊断是不困难的。处理起来,它的方法也很简单,改善循环、保护脑细胞、对症处理等等,效果比较满意,一般来讲在24小时之内,就可以得到恢复。有人也说脑供血不足,实际上是一个小中风的过程,这个说法也不错。很快的就能恢复,达到临床上治愈的目的,效果还是不错的。所以我们说,脑供血不足的检查,比较简单,它的诊断也并不困难,它的治疗效果、愈后还是比较满意的。
脑供血不足原因
脑供血不足原因:
发生了大脑的供血不足,它是一个一过性、可逆性的循环的障碍。有颈内动脉系统的,有后循环的障碍等等,发生的原因很多。
首先患者很可能有很多经过确诊、经过治疗,或者是没有确诊、隐性的基础病。比如说很可能有脑动脉硬化,很可能有高血压,发现或者没有发现,或者是发现以后,治疗的不理想,就容易发生供血不足,还可以有其它的基础病。比如说有高脂血症,动脉长了斑块,斑块不断的发展过程中影响了循环,就可以发生脑供血不足。还可以有糖尿病,损害的血管内膜等等,可以造成供血不足。还可以有其它的疾病的影响,贫血,比如说血液、血液病。
血容量的不足,氧气的供应不足,或者是失血的状态,或者是重大的打击以后,造成的血管的痉挛等等。脑供血不足的原因非常复杂,往往与很多的基础病有关系,比如说血管的病变、脂肪代谢的障碍、糖代谢的障碍等有关系,所以脑供血不足的原因,非常复杂。
一旦发生脑供血不足,就应该找到确切的发病原因,对因治疗才能起到一个很好的效果。对症治疗、对因治疗、综合治疗,是脑供血不足全面的治疗,效果比较理想,效果比较好。但是追查原因的过程,可能是一个很复杂的,非常专业的过程。一定要在专业医师的指导下,进行必要的检查,必要的化验,才能找到确切的原因。
脑供血不足如何调理
脑供血不足如何调理:
得了脑供血不足,首先要及时进行静脉输液治疗缓解相应症状,之后应该进行消除病因减少及预防复发,保护脑功能等口服药物治疗,包括抗小板聚集药物比如阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等。脑保护护治疗包括钙离子拮抗剂,比如尼莫地平,氟桂丽嗪胶囊等。消除病因则需要及时控制高血压,治疗糖尿病,改善高脂血症等基础疾病。控制血压可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,钙离子拮抗药物口服,比如福辛普利,硝苯地平缓释片等。控制血糖可用口服药物或胰岛素治疗,口服药物包括二甲双胍片,阿卡波糖片等。控制高血脂则需要应用他汀类药物治疗,比如阿托伐他丁钙片,瑞舒伐他汀钙片等。
此外得了脑供血不足并需要进行预防,应该多吃一些植物性食物,包括各种蔬菜,水果,豆制品等可以使得血液中乳酸,尿素等酸性物质有所减少。阻止动脉硬化进一步加重。
脑供血不足的原因
脑供血不足的原因:
脑供血不足指的是各种原因导致的脑部血管供血供氧能力下降,造成脑细胞缺血缺氧情况。目前主要的原因是脑部动脉血管内膜病变,血流改变,血小板和凝血因子等血液有形成分改变。
动脉血管内膜病变以动脉粥样硬化最为多见。动脉粥样硬化导致脑部血管内膜出现受损情况,内膜增生,胆固醇沉积于动脉血管内壁,有时还会造成钙化而导致管腔狭窄,供血不足。低血压或心功能不全患者由于血压波动较大,偏低明显,血流缓慢容易导致血液淤滞。血液当中的氧气养料不能有效进入脑组织,而出现供血不足的现象。血液的化学成分改变,血液粘滞度增高,高脂血症,血小板增多,真红细胞增多症,高同性半胱氨酸血症,凝血因子聚集等导致血流淤滞也会使得脑组织获得营养物质不足而造成供血不足,脑细胞缺血。
脑供血不足原因
脑供血不足原因:
脑供血不足的原因很多。首先关注于血管本身的条件,比如椎动脉狭窄、颈内动脉狭窄是最常见的两个原因,但是很少有人谈到颈外动脉狭窄,因为大家只注意到椎动脉、颈内动脉直接通到大脑里,但是颈外动脉的供血系统是对颈内动脉有力的补充。在临床上可以看到有些老年人的片子血管造影,发现在颈内动脉和椎动脉都狭窄的情况下,颈外动脉会非常粗。如果颈内动脉和椎动脉有梗塞,颈外的血管会变粗,进行代偿。反而颈内动脉和椎动脉比较细,因为有颈外动脉有力的补充,代偿了患者的整个供需。
所以常规认为椎动脉狭窄或者颈内动脉狭窄,患者一定得脑梗塞是不正确的。大家要注意影像学只是一个辅助检查手段,还要通过临床判断患者是否有缺血、是否三高引起了血管问题、是否有动脉粥样硬化、是否有血栓狭窄,是否有栓子形成等问题。患者可以由于血管狭窄引起脑供血不足,自主神经调节血压,引起血压波动也可以引起脑供血不足。比如临床上有患者因为心情激动,突然晕厥。是由于患者血管痉挛,引起脑缺血造成。这种情况与血管是否狭窄关系不大,但是血管狭窄的情况下更容易发生。总血容量不足也可以引起脑供血不足。这种情况与患者的体位变化有关系。比如很多老年人突然从坐位到站立位置的时候,体位变化,血容量不足,不足以灌溉脑部的组织,造成缺血梗塞。所以梗塞的三个典型机制:第一个是血管本身狭窄,
第二个是自主神经调节引起血管痉挛,
第三个是因为血容量不足。针对不同的机制治疗方式也不同,如果是血栓形成,可以溶栓治疗。如果是血管痉挛,可以服用缓解痉挛的药物。如果是血容量不足,则需要尽快补充血容量。
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