类风湿关节炎用哪些药
类风湿关节炎用哪些药:
类风湿关节炎的用药,有以下几个方面:
第一,针对关节的肿胀疼痛,常用非甾体抗炎药,比如扶他林,芬必得等。
第二,缓解病情药,可缓解病情的进展,使得患者的病情得到缓解。包括甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶等。
第三,近年来,发展起来的生物制剂,包括肿瘤坏死因子拮抗剂,以及其他的白细胞介素等。如益赛普、类克、强克,以及修美乐等。还有一些口服的生物制剂也在临床上应用。除此之外,中医的中药也可用于类风湿关节的治疗,有祛风、除湿、清热,缓解患者疼痛的目的。患有类风湿关节炎以后,不要自己到网上去找偏方或治疗方法,而是要及时到正规的医院风湿免疫科去就诊,才能做到规范治疗,延缓病情发展。
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类风湿关节炎病因
类风湿关节炎病因:
类风湿关节炎的病因其实目前还没有完全的搞清楚,现在认为它的病因跟以下几个方面有关系:
第一,基因因素,也就是一个人与生俱来的DNA,主要跟家族有关系,一个人的父母或者家里面的亲戚如果患有自身免疫性疾病,比如类风湿,他得类风湿或者其它风湿病的机会就会比其他的人群要高,这就是在一个家族里面,可能容易有多个风湿病的患者同时存在,但这并不绝对,也就是它有遗传倾向,但它不是一个绝对的遗传病,也就是说比如你的父母如果有类风湿,你并不是一定会罹患类风湿,但这个机会会比其他的人要高,但总的来说还是不得类风湿的机会更大一些,我们一般看到的病人,相对来说有家族史的比没有家族史的患者要少一些。
第二,环境因素,比如说吸烟,现在已经很明确吸烟是类风湿的病因之一,所以不吸烟本身就具有预防类风湿的作用,如果以前吸烟,在得病之后也应该把烟戒掉,因为它还和类风湿的治疗有关系,如果持续吸烟,也会影响类风湿的疗效。
第三,感染,现在发现很多的细菌、病毒、真菌,还有一些微生物的感染和类风湿的发病具有相关性,比如说比较常见的EBV病毒和巨细胞病毒,这些病毒的感染有可能通过抗原的反应,来诱发我们的自身免疫反应。
第四,内分泌因素,类风湿的患者容易女性患者会更多,女性患者比男性患者的比例明显升高,还有一些在育龄期和更年期的时候,比较容易罹患自身免疫性疾病,所以这也是说明内分泌因素在病因里面也具有一个相关性。
类风湿关节炎治疗
类风湿关节炎治疗:
类风湿关节炎的治疗主要分非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要指在疾病治疗的合适阶段进行一些功能的锻炼。更重要的类风湿关节炎的治疗是药物治疗,类风湿治疗的原则有以下几点:
第一,早期治疗,早期治疗非常重要;
第二,规范化治疗,一旦开始治疗,就要非常的规律的去服用药物,而不是所谓的三天打鱼,两天晒网,很多病人都说曾经治疗过但效果不好,但是当你去问患者的用药史的时候,你会发现他的用药非常不规范,这个一定会影响药物的疗效;
第三,长程治疗,类风湿关节炎不是几天、几周或者几个月就可以控制好,它需要一个长程的治疗,所以掌握住这几个治疗原则,早期、规范和长程治疗,对于保证治疗效果和很好的控制病情非常关键。
目前的治疗药物主要包括以下几类:
第一,抗炎药物,非甾类抗炎药物;
第二,缓解病情药物,也就是能够阻断骨破坏和关节变形的药物;
第三,糖皮质激素类药物,很多人一提到激素就非常的恐惧,首先类风湿关节炎的治疗激素不是首选药物,它只是在一些特殊的阶段作为桥梁治疗,短期选用,所以大家对于使用激素不用过分忧虑,只要掌握好治疗的时机、治疗的用量和治疗的时间就可以;
第四,这十几年类风湿治疗的一个新进的进展,即生物制剂的治疗,也叫靶向治疗,这里靶向治疗包括注射的生物制剂以及口服的小分子靶向药物;这四大类药物是现在类风湿治疗的最重要的药物。
类风湿关节炎吃哪些药
类风湿关节炎吃哪些药:
类风湿性关节炎的药物主要包括以下四大类:
第一,非甾类抗炎药,它的用药目的主要是止疼和消炎;
第二,缓解病情抗风湿药,这类药物就是俗称的治本的药物,它的治疗的目的主要是预防疾病的进展,阻断骨破坏和关节畸形的发生,这类药物是治疗类风湿必须用到的药物,如果这类药物患者从来没有应用过,我们会认为这个人从来没有经过类风湿的治疗,这里面的药物也有很多种;
第三,糖皮质激素类的药物,这类的药物在类风湿里面不是必须应用,很多人听到糖皮质激素都非常恐惧,认为它副作用非常多,但是这里也要说明一点,糖皮质激素的副作用非常多,但它的正作用也非常多,所以这个药物至今不仅没有淘汰,而且还在广泛的应用,但是在类风湿关节炎里面,糖皮质激素不是首选用药,它通常是用在一些疾病的特殊阶段,而且是基于短期的应用,所以掌握好用药的时期和它的时间,药物还是非常好的一种药物;
第四,靶向治疗药物,是这十几年类风湿关节炎的主要的一个研究和临床的进展,这个药物包括针剂,也就是注射用的生物制剂,还包括一类小分子的口服药物,这些药物跟前面提到的药物不一样的地方,在于它有治疗的靶点,它在体内跟它的特异性的分子进行结合,所以它是一个靶向治疗药物,它的治疗的强度会比较大,疗效会比较好,但是总的来说它的费用会比较高;这就是前面提到的类风湿的治疗药物主要包括这四大类。
医生在确诊之后,会根据患者的病期还有疾病的严重程度,有没有关节功能的残疾以及患者的关节外的表现,有没有心脏、肺脏、肾脏的受累,有没有肝功能的异常,血象的异常等等,也就是患者的一个个体的差异性来为患者选择用药,用药中通常都是联合用药,类风湿的患者很少只吃一种药,往往都是三种、四种,甚至四种、五种的药物联合应用,来达到一个最好的治疗效果,但是医生会给患者定期的进行检查,来监测药物的不良反应,及时地发现药物不良反应,及时地改变药物的剂量和停用药物来对抗这种不良反应,所以患者通常不需要担心。
类风湿关节炎会遗传吗
类风湿关节炎会遗传吗:
类风湿关节炎不属于遗传病,也就是说如果携带基因,并不一定会发病,但类风湿关节炎有遗传倾向,所谓的遗传倾向就是如果你携带类风湿关节炎相关的发病基因,你得这个病的机会就会比其他的人要高,也就是换句话说更通俗一点,如果你的亲属里,有人得类风湿关节炎,你得类风湿关节的机会就比那些亲属里没有类风湿关节炎的人的机会要高,但不是百分之百,只是机会增高而已。所以如果家属中有类风湿关节炎的患者,尤其是直系亲属,如果出现关节的症状,比如说关节疼、关节肿,早起有僵硬的感觉,建议及早地到医院进行一些早期类风湿关节炎的筛查,因为现在我们有很多手段可以筛查出早期类风湿关节炎,这样就可以及早开始治疗,越早期治疗,这个病被完全控制的机会就越大,治疗的周期就会越短,你所付出的花费也会越少。
类风湿相关的基因它不是一种,实际上跟类风湿相关的基因有上百种,这叫多基因疾病,不是一种基因就能决定,所以基因并不是得病的一个完全的因素,除去先天因素外,类风湿的发病还有后天因素,其实后天因素占的比例也很高,比如感染的因素,环境的因素,比如吸烟,吸烟现在认为是明确的和类风湿发病相关;还有内分泌的因素,激素水平的变化等等,在类风湿的发病过程中都起到很重要的作用;感染里比如现在认为的肠道的菌群,还有口腔的菌群,跟发病也具有相关性。所以建议大家如果有口腔疾病,比如牙周病,尽早去诊断和治疗,对于预防这种免疫病也有一定好处。还有像我们早起的时候,这种关节有僵硬的感觉,这个叫晨僵,它也是提示这个疾病的可能性。
类风湿性关节炎是什么原因
风湿科的好多病,包括狼疮类风湿,病因实际上都不太清楚。但是经过研究,也有一些初步的认识。第一,可能和遗传有关系,如果家族当中有人得风湿病,子女得的概率可能会高一点,概率不是父母得儿女一定得,但是他得的机会可能会多一点;另外,也有人发现可能和外界因素有关系,比如感染、链球菌、病毒的感染。类风湿性关节炎就是遗传加上环境因素,这两个因素的相互作用引起。
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