胃出血症状

2020-07-14

胃出血症状:
  胃出血有些人没有症状,可以微量少量的出血。因为从临床上来讲,如果出血量在一定程度比较大时,可以表现为呕血,有些人呕的是咖啡渣样的物质。也有些人偶尔出鲜血或者是暗红血液,甚至包括血凝块,往往都是上胃肠道的,也就是胃十二指肠病变所造成的出血。
  既然出血,肯定是黏膜完整有破坏,不论是胃炎,还是黏膜下的血管的畸形等先天、后天或者是溃疡引起的,粘膜完整肯定得到破坏。作为下胃肠道出血,可以是由上胃肠道出血的血液,通过肠道运动,最后排出体外。 这种病人往往表现为黑便。临床上经常说的板油便,类似于修马路的油块似的,黑亮黑亮的,这个和出血量相关。一般认为如果出血量在五十毫升以上,可能出现柏油便。如果五十毫升以下,大便可能还是黄的,或者是褐色的。如果出血量在五毫升以下,只能通过临床实验室检查,大便潜血或者是隐血实验阳性。所以消化道出血可以表现为呕血黑便,或者是大便隐血试验阳性。



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胃出血吃哪些药比较好

胃出血吃哪些药比较好:
  胃出血的时候,基本上这个时候是不吃饭,任何的饮食都停一停,全靠静脉往里输液。第一个,这时候的治疗也是以静脉治疗为主,静脉用一些抑制胃酸的药物。第二个,肝硬化的用一些降低门脉压力的药物,如果是病人还有一个凝血障碍,我们给他补充一些凝血的因子。吃什么药,可以在里面做一个辅助,我们胃出血的病人我们可以喝一些什么——冰盐水。冰会让血管收缩,但是冰水下去一会就热了,我再往里加一些什么,去甲肾上腺素,这是一种药物,在里面可以收缩血管。还可以吃什么,用一些黏膜保护的硫糖铝,或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂,再掺上一点云南白药把它打散,喝进去会对它有作用。这是在急性期。
  如果胃出血慢慢停止了,进入慢性期了,而发现它是溃疡的情况下,我们预防它再出血,用一些抗溃疡的药物,主要是质子泵抑制剂。一般这种情况下,我们大概用到四周左右,然后再复查,看溃疡能不能长好。消化道出血的时候,胃出血的时候,急性期的治疗主要靠静脉治疗,如果是亚急性期出血慢慢停止以后,可以口服质子泵抑制剂。

胃出血怎么治疗

胃出血怎么治疗:
  胃出血是临床上常见的相关的疾病,它的具体病因比如消化性溃疡,食道胃底静脉曲张,还有急性糜烂性出血性胃炎,再有就是胃的恶性肿瘤。胃出血在治疗方面应该遵循以下原则:
  第一,一般的常规治疗,胃出血的患者,建议患者卧床休息,避免食用任何食物。这个时候要禁食水,出血量比较大的时候,比如说出现头晕、循环障碍的患者,应该及时开通静脉通道补液或者是进行输血改善循环障碍。
  第二,药物治疗,药物治疗有效止血者无需立即进行胃镜检查,病情稳定后再查找出血原因、出血部位即可。若药物治疗后反复排黑便、血便,甚至是呕血,多考虑活动性出血,建议在急诊内镜下直接止血。
  第三,介入治疗,活动性出血患者可以进行介入下的治疗,利用血管造影检查出血的部位,从而打一些相应的止血药物,把血止住。
  第四,手术治疗。对于常规治疗、药物治疗、介入治疗没有效果的患者,这个时候要考虑外科手术治疗。

胃出血是什么原因造成的

胃出血是什么原因造成的:
  胃出血的原因有很多,引起胃出血常见的原因有以下几个方面:
  第一,胃溃疡,通常说的是消化性溃疡。胃溃疡出血是由于溃疡基底部的血管破裂,可以引起出血。
  第二,糜烂性胃炎,各种原因引起的胃黏膜的糜烂导致的血管出血,都可以引起出血,综合起来叫做糜烂性胃炎出血。
  第三,肝硬化引起的食道胃底静脉曲张破裂大出血,是一个非常凶险的胃出血的表现。
  第四,胆道的出血。由于肝脏里面的胆道引起的出血,通过胆总管进入肠道,也可以引起消化道出血。
  第五,胃部的恶性肿瘤,比如说胃癌引起的肿瘤破裂引起的胃出血。
  这五种是常见的原因,针对这五种原因,它的治疗方法也各有不同。不同的病因需要不同的方法治疗:比如消化性溃疡引起的出血,可以通过药物抑制胃酸,保护胃黏膜来达到止血的目的。糜烂性胃炎也是可以通过抑酸来治疗的。而肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂出血,可以要通过介入三腔两囊管压迫,甚至胃镜下止血。胃癌引起的出血可能是需要手术治疗。综合以上几大原因,在药物保守治疗不起作用的情况下,可以通过手术介入、胃镜等多种手段来达到治疗的目的。

胃出血该怎么办

胃出血该怎么办:
  胃出血治疗包括以下几点:
  第一,当在临床上碰到胃出血的患者,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,对于急性的活动性出血,患者表现为虽然抽血的时候血色素水平还在轻度贫血的范畴内,但是有可能这是血液浓缩的状态,也就是说出血量已经很大,只是血液浓缩,抽血化验的指标可能还在一定的相对离正常范围稍近的范畴,此时要观察其他的临床指标,比如肠鸣音是否活跃、有无压痛、血压、心率等,如果患者吐血,这个时候考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;
  第二,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理,因为对于活动性出血的患者,必须首先要禁食,避免进食以后造成刺激、促进胃肠蠕动、增加出血的可能;
  第三,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;
  第四,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量,后期在紧急处理以后,争取患者尽早能够止血,等之后出现正常的大便以后,即活动性出血停止以后,才可以让患者开始进食一些容易消化、不含食物渣、少渣的流食,慢慢的过渡到正常饮食;
  第五,后期要进行对因治疗,如果是溃疡病,则抗溃疡治,如果是肿瘤,则进行抗肿瘤的治疗,其他的原因的治疗,比如喝农药、自杀,相对有所不同;
  第六,胃出血以后,除了禁食以及给予营养支持,还要给予一些促凝的药物、胃酸抑制剂等,比如质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌,减轻对溃疡面、糜烂面的腐蚀。

胃出血严不严重

胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种原因是胃黏膜的损伤,比如在吃了刺激性东西之后,尤其是喝多了酒之后,可以造成黏膜的损伤,会造成胃粘膜的出血,引起恶心、呕吐的症状,这是比较常见的;第二种原因是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,也可以引起出血;第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后也会引起出血;第四种原因是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂,但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量,如果是黏膜损伤,又称为应激性溃疡,出血量比较少,出血的速度比较慢,造成后果不会特别严重。如果是溃疡病,它侵蚀的是动脉,所以出血量比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血,但是因为比较粗,所以它的出血量也比较大,出血速度比较快,所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张,都建议患者只要出现出血的情况,马上到医院就诊。

胃出血 胃出血症状

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