颅脑损伤的后遗症怎么治

2020-07-14

颅脑损伤的后遗症怎么治:
  颅脑损伤的后遗症需要根据后遗症的具体类型决定治疗方法。比如对于感染性后遗症,一般首先要强调使用有效的抗生素。对于颅骨感染、脑脓肿等局限性的感染病灶,还要考虑通过手术的方法予以清除。
  对于脑脊液漏,一般建议先进行保守治疗,如果在两三周后,需要考虑通过手术的方式来进行修补。颅脑损伤后造成的颈内动脉海绵窦瘘,一经诊断应该尽可能的通过介入方法封闭瘘口,以防止引起灾难性的后果。
  对于外伤之后形成的外伤性癫痫的后遗症,一般先进行药物治疗,如果药物治疗不理想,需要进行完整的评估,必要的时候需要考虑手术来切除癫痫灶。对于外伤之后的脑积水,根据患者的情况,必要的时候需要考虑脑室-腹腔分流术等一系列的方法进行治疗。



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颅脑外伤是什么原因引起的

颅脑外伤是什么原因引起的:
  颅脑外伤的病因及相关疾病:
  1、钝器伤:常见的致伤物有棍棒、砖、锤、斧背等。该类损伤所造成的头皮挫裂伤创缘不整,颅骨呈粉碎性骨折伴凹陷,硬脑膜常被骨折片刺破,脑组织挫裂伤面积较大,可伴有颅内血肿及一定程度的脑对冲伤,常有异物、毛发、泥沙等污染创面,感染发生率高。
  2、锐器伤:常见的致伤物有刀、斧、匕首等。该类损伤所致的头皮损伤创缘整齐,颅骨呈槽形裂开或陷入,硬脑膜及脑组织也有裂伤及出血,对冲性脑损伤少见。
  3、坠伤、跌伤:由于快速运动的头颅撞击在有棱角或突起的固定物上所致。常引起头皮裂伤,伴局限性或广泛性颅骨骨折及脑挫裂伤,对冲性脑损伤较多见,颅内出血及感染的机会也较多。

如何检测颅脑损伤

如何检测颅脑损伤:
  颅脑损伤患者的一般表现为意识障碍、头痛、呕吐,生命体征出现呼吸、脉搏浅弱,节律紊乱,血压下降等临床表现。
  检查可通过X线平片检查:X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片,有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断;
  一、CT检查:CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理,头皮血肿头皮软组织损伤的最主要的表现是帽状腱膜下血肿,呈高密度影,常伴凹陷骨折、急性硬膜下血肿和脑实质损伤,颅骨骨折CT能迅速诊断线性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血肿或脑实质损伤。CT骨窗像对于颅底骨折诊断价值更大,可以了解视神经管、眼眶及鼻窦的骨折情况。
  二、MRI检查:对于等密度的硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞初期及位于颅底、颅顶或后颅窝等处的薄层血肿,MRI检查有明显优势,但不适于躁动、不合作或危急病人。

颅脑损伤的饮食注意事项

颅脑损伤的饮食注意事项:
颅脑损伤患者的饮食,应注意营养充足膳食合理多样化:蛋白质、脂肪是维持脑功能恢复的主要物质。宜选用优质蛋白质,营养丰富,制作细碎软易消化的食物,包括:瘦肉、鸡蛋、鱼、苹果、花生、核桃等食物。此类病人每日进食还应予以粗粮、细粮、杂粮等碳水化合物的食物。在正常情况下脑组织可用脂肪分解的中间产物酮体来作为能源。但脑功能受损后,酮体不能恢复其功能。因此每日膳食中必须有适量碳水化合物,以保证酮体来源。每日保证进食新鲜的蔬菜、水果。包括:根茎类、叶菜类。新鲜的绿色蔬菜、水果、菠菜、胡萝卜、桔子、香蕉等含维生素丰富的食物。无机盐、微量元素,在人体内含量虽少,但对人体健康及脑功能恢复有重要作用,芝麻、海带、虾皮、黑木耳、花生、干果中含有丰富的无机盐、微量元素,指导病人在饮食中增加这些食物。注意食品的味美:应注意食品感官形状、色香、味美以增加食欲,烹调方法要合理,避免营养素的损失。

什么是腰穿有危险吗

腰穿全称是腰椎蛛网膜下穿刺术,腰穿是神经科一项重要的常规检查和特殊的治疗手段。在颅脑外伤中,一般用于抽取脑脊液进行生化常规检查,主要明确颅内压的高低,分析脑脊液细胞成分的改变,了解颅内出血的情况。蛛网膜下腔出血的患者需要经常穿刺,以释放血性的脑脊液,预防外伤后的脑血管痉挛和脑积水。不少患者由于对于腰穿不够了解,害怕认为腰穿有危险,抽了脊髓会损伤身体。其实这些看法都是片面和不正确的。腰穿和打针是一样的,只不过部位是在腰椎的间隙,针比肌肉针要长一些。患者和家属不必过于担心。一般临床上腰穿是由有经验的医师进行操作,医师充分考虑后,认为有必要做腰穿检查才可以进行的。在腰穿之前,医生会进行细致的准备工作,做完腰穿后需要平卧六小时以上,这些都是有利于身体不适减到最低程度,因此腰穿既不会损害身体,也不会遗留有后遗症。事实上,腰穿是一种操作简单快捷安全的常规检查。那么脑ct核磁共振能否代替腰穿呢?回答是不能完全代替。因为腰穿检查在许多神经系统疾病诊治方面具有独特性,是其他检查没有办法取代的。比如通过腰穿可以观察颅内压的变化,脑脊液成分等,腰穿还能将不容易通过血脑屏障的药物注入蛛网膜下腔。部分颅压高的患者可以通过释放脑脊液降低颅内压,所以患者应当打消疑虑,在病情需要的时候,要不失时机地接受腰穿检查,以免贻误病情的诊治。

颅脑外伤需要做哪些检查

颅脑外伤需要做哪些检查是根据病情而定。如果病情比较轻,仅仅是被别人打了一拳,或者是仅仅是被一个重物砸了一下,可以仅仅做一个头部ct检查,看看颅内是否有脑挫裂伤或者是硬膜下血肿等等这些情况。一般来讲,现在头部ct检查很普遍,基本上可以明确诊断80%以上的疾病。但是如果伤情比较严重,需要做其他的检查。如果有颅骨的缺损,以及颅骨凹陷性骨折的情况,需要进行头颅ct颅骨重建,这样可以看清楚你颅骨究竟能碎成几块。这种情况下是为了做手术进行相关的准备。如果你里边合并有蛛网膜下腔出血,这个是要做头部CTA的检查,也就是说ct的血管造影,这样可以查看颅内血管情况,因为有的时候伴随着外伤性的动脉瘤或者是动静脉瘘等等这些情况的出现,这些情况也是很危险的,因此做血管的检查也是非常有必要的。有的在一些诊断不明确的前提下,甚至是需要做头部核磁的检查。比如说有些淀粉样变性,或者是有些硬膜下血肿没有明显的发现。这种情况下都是需要做相关的检查。再有血液的检查,血常规、血生化以及血凝等等,这些检查都是需要的。而且入院的时候必须要查心电图,这个也是为了防止有的突发的心律失常或者是冠心病等等这种情况。有些特殊情况下,也需要做一些其他的辅助检查,包括如果是车祸伤,身体其他部位伴有损伤的,也需要其他的相关检查,比如胸ct或者是腹部ct等检查。

颅脑损伤 颅脑损伤的后遗症

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