支气管炎和支气管扩张的区别

从概念上讲，支气管扩张是一个呼吸道慢性的感染性疾病，而支气管炎是一个气道的非特异性炎症；从病理表现和辅助检查的表现看，支气管扩张的病人在ct和胸片可见印戒征，轨道征，囊泡影，卷发样征等典型的表现，而支气管炎的病人胸片或ct仅仅表现为纹理的增粗或索条影；在治疗方面，支气管扩张可能在急性加重的时候，更强调抗感染的治疗。在有支气管炎时，因为不一定是由感染因素造成，在治疗时没有必要使用抗生素。在中医治疗来讲，慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则可能相似。

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支气管扩张是怎么回事

支气管扩张是怎么回事：
　　支气管扩张症，顾名思义，其名称来源于病理解剖改变。支气管扩张症的患者其影像学表现为支气管囊状、柱状或蜂窝状改变，有时囊底部可伴有小液平出现。它的临床表现为可发生于任何年龄，常见于青少年，在中老年也不少见。很多支气管患者在幼年时曾有麻疹、百日咳或支气管肺炎的病史。
　　一些支气管扩张患者可能伴有慢性鼻窦炎或家族性免疫缺陷病史。临床上可出现慢性咳嗽、脓痰、发热、乏力和体重下降。咳痰的量和性状取决于病情轻重以及是否合并感染。咳嗽通常发生于早晨和晚上，患者晨起时由于体位改变，痰液在气道内流动而刺激气道黏膜，引起咳嗽、咳痰、痰液为脓性或粘液脓性，当合并急性感染时，咳嗽咳痰量明显增多，痰液呈黄绿色脓性，有厌氧菌感染者常有臭味和呼出气恶臭。当支气管扩张部位反复感染时，患者可出现咯血、消瘦等一些临床症状。

如何预防支气管扩张

如何预防支气管扩张：
　　支气管扩张大部分是由于肺部的反复感染，支气管周围慢性炎症纤维化牵拉周围的支气管发生扩张而引起的，所以对于支气管扩张的患者，我们重点是预防感染。针对麻疹和百日咳的儿童免疫，有助于减少支气管扩张的发生，对于容易发生呼吸道感染的人群，通过每年的流感疫苗接种，可以有效减少流感所致的继发性感染。
　　肺炎疫苗可预防特定类型的肺炎及其严重并发症，免疫球蛋白缺乏者应用免疫球蛋白可预防复杂的反复感染。对于已经发生支气管扩张症的患者，预防感染可以得到事半功倍的作用，必须将预防感染纳入治疗计划之中。通过规律的康复锻炼来增强体质和增强活动耐力，对支气管扩张症也有益，有吸烟习惯的患者必须戒烟。建议患者注射流感疫苗和肺炎球菌菌苗，含有多种常见呼吸道感染菌的口服疫苗，可能对支气管扩张症的感染预防也有效。支气管扩张在临床并不少见，但是它的治疗目前是令人不满意的。由于支气管扩张与支气管壁的反复感染和慢性炎症相关，急性期有效的抗感染治疗和缓解期的抗炎症治疗可能同样重要。

支扩伴感染需要治多久

支扩伴感染需要治多久：
　　支气管扩张的主要病因是支气管肺组织的感染和支气管的堵塞，支气管扩张主要表现为慢性咳嗽，大量的浓痰，反复的肺部感染，治疗基础性疾病，比如说对活动性肺结核伴支气管扩张的治疗。应该积极针对病因进行抗结核治疗，再就是控制感染比较关键，如果出现痰量增多及其脓性成分的增加，使人急性感染的症象就比较明显，需要应用抗生素治疗，可以依据唐革兰染色，何谈培养进行指导性的抗生素。
　　但在开始的时候，常需要给予经验性的治疗，例如给予氨苄西林，阿莫西林，或者是头孢菌素等药物进行治疗，如果存在铜绿假单胞杆菌感染的时候，可以选择应用喹诺酮类药物进行治疗，一般感染需要治疗7~14天。这种情况下一般的感感染是可以治愈的，对于慢性咳脓痰的患者，除使用短程抗生素以外，还可以考虑使用更长时间的抗生素，例如口服阿莫西林等药物来进行抗感染治疗。

支气管镜检查术前准备什么

支气管镜检查术前准备什么：
　　支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。术前不吃东西，以免麻醉造成窒息等。做支气管镜术前要明确病变部位，给予心电图，凝血酶原时间，血常规，肝炎标志物检查，以排除相关禁忌。
　　支气管镜检查的适应症包括各种气管、支气管管腔内病变，良、恶性肿瘤，肉芽肿、感染（结核、曲霉菌）、淀粉样变等。对于可能出血量较大的病灶，应做好活检后止血的预案，如局部喷洒血凝酶，高频电刀，氩气刀，激光等止血手段。根据病变部位和性质选择最佳的活检器具。对于一个内镜可视病灶，取活检组织3-4块可达到最高的诊断准确率。

支气管镜能检查到哪些疾病

支气管镜能检查到哪些疾病：
　　支气管镜检查是通过鼻、口腔，经过声门插入主支气管、各叶段支气管进行相关的检查。支气管镜能检查的疾病常见的有肺部感染、气道的炎症性疾病、肺结核，肺部占位性疾病等，可以明确肺部肿块的性质，寻找可疑和阳性痰液细胞的来源，顽固性咳嗽的原因，不明原因的喘鸣，咯血及痰中带血，肺不张，气管插管的应用，清楚气管、支气管分泌物。
　　可以用于肺结核的诊断，协助肺癌术前分期及决定切除的范围，肺泡蛋白沉积症的治疗，异物的取出，胸部外伤及胸部手术后的应用等。

支气管扩张是怎么引起的

支气管扩张是怎么引起的：
　　支气管扩张是支气管和周围的肺组织，慢性的化脓性炎症和纤维化，使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形，导致支气管的变形扩张。常见的原因有：
　　一、感染，像结核感染、腺病毒的感染，甚至支原体和真菌的感染，都会引起支气管的扩张。
　　二、先天性的疾病，或者是一些遗传病。像囊性纤维化，会出现支气管扩张。
　　三、异物的吸入，有一些异物吸入了以后，时间比较长，局部反复的炎症，引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形，所以是不可逆的，在治疗方面，主要集中于抗感染，因为支气管扩张基本上是细菌定植扩张的局部痰液引流不好，当免疫力下降，感染可能会加重。

支气管扩张症状

支气管扩张症状：
　　支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上，痰量比较大，一天咳到几百毫升，并且痰液静置后，可以看到分层的现象，上面是泡沫，中间是浓痰，底层是坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。
　　支气管扩张的第二种症状是咳血，因为支气管管壁的扩张，导致周围的支气管动脉迂曲增粗，咳血没有规律，当累及小动脉时，会咳出整口的鲜血痰，累及大动脉，出现大咳血，甚至造成患者的死亡。当患者出现咳血，特别是反复咯血，建议做支气管动脉的栓塞，防止出现大咳血、窒息死亡。
　　支气管扩张的第三种表现是全身表现，乏力，机体营养状态差，消瘦，还会出现胸闷气短，呼吸困难，发展到后期，可能会累积心脏，导致肺心病，呼衰。

什么是支气管扩张

支气管扩张实际上是呼吸道一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁由于受到各种原因而损伤之后发生的支气管形态上的扩张，这种扩张是不可逆的。扩张的支气管在感染等因素作用下，粘液分泌增多，粘稠的痰液不易随咳嗽而排出，进而堵塞支气管，又进一步加重了支气管的拉伸、肿胀等改变。其中造成支气管扩张最主要的因素是支气管的炎症或者感染，比如结核或者是肺炎早期没有彻底治愈而导致。还有一些先天因素或遗传因素，比如一些酶的缺乏，还有可能是一些遗传性的疾病导致。

支气管扩张饮食禁忌

支气管扩张后一些刺激性的食物不可以吃，还有油腻的食物也不可以吃，一些温热性的食物会导致病情加重，这些食物也不可以吃，还有烟酒类也是需要患者注意的，这些东西会导致病情加重，甚至还会有其它的一些影响。有很多的食物对病情有帮助，这些食物患者可以多吃一些。

很多的食物都会对疾病产生一些影响，同样也有很多的食物对疾病有利，支气管扩张后，也需要注意调节饮食，以保证疾病可以尽快的恢复，防止病情继续恶化，发展的较为严重，那么， 支气管扩张饮食禁忌有哪些？
　　不要吃一些刺激性的食物，也不要吃一些过咸或者过酸的食物，例如辣椒、生姜、蒜、葱等都是辛辣食物吃了容易刺激呼吸道使得病情加重。不要吃一些温热性的食物，例如有羊肉、牛肉、鹿肉、公鸡肉、荔枝、龙眼，杏，石榴，樱桃，山检，桃子等。支气管患者不宜吃油腻、油炸的食物。支气管患者还应该戒烟戒酒。
　　支气管扩张吃什么食物对病情有帮助
　　1、燕窝
　　具有养肺阴、润肺燥之功效。支气管扩张患者出现阴虚燥咳咯血者最为适宜食用。或煮粥，或烧汤，或加冰糖蒸食均可。支气管扩张饮食禁忌
　　2、冬瓜子
　　具有镇咳、祛痰之功效，支气管扩张之人痰热咳嗽者适宜用冬瓜子仁15克，加冰糖适量捣烂研细，每日2次，开水冲服。
　　3、荷叶
　　具有止咳血之功效，适宜支气管扩张之人咳嗽咯血者煎水代茶饮，或用干荷叶研为末，每日3次，每次5~6克，米汤送服。
　　4、山药
　　具有补肺润肺、化痰之功效，可作为支气管扩张患者常食蔬菜，煨汤做菜均宜。
　　5、芦根
　　其性寒，味甘，具有清肺热之功效。《医学衷中参西录》亦云："其性凉能清肺热，中空能理肺气，而又味甘多液，更善滋养肺阴。"支气管扩张之人适宜经常选用鲜芦根150～250克煎水代茶。

支气管扩张的危害

支气管扩张的危害随着支气管扩张的病情不断发展，毛细血管广泛破坏，肺循环阻力增加，可导致胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病，甚至心力衰竭等严重并发症。所以发现后一定要进行全面的检查，与合理的治疗，以免危害健康。

支气管扩张现在很常见，主要是由感染、理化、免疫或遗传等原因引起支气特整肌肉和弹力支撑组织的破坏面引起中等大小的支气管不正常扩张。属于一种破坏性疾病，也很容易并发其他更严重的呼吸疾病。那么，支气管扩张的危害有哪些？
　　1、胸膜炎
　　胸膜炎是支气管扩张最常见的并发症，主要临床表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急甚至呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。
　　2、脓胸
　　脓胸病程在4~6周以内为急性脓胸，早期以大量渗液为主，称为渗出期。在此期排除渗液，控制感染，脓胸可获得治愈，肺可获良好复张。若渗出液未能清除，大量纤维蛋白沉积，形成纤维素膜进入到纤维化脓期，继而纤维素膜机化形成纤维板并钙化，则进入脓胸机化期，即为慢性脓胸。
　　3、心包炎
　　心包炎患者可能有咳嗽、喉咙痛、发烧、盗汗或呕吐、腹泻。当心包快速渗出大量液体时，可发生急性心包填塞。病人可能会感到胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白，甚至休克。还会有腹水、肝肿大等疾病。
　　4、肺源性心脏病
　　肺源性心脏病简称肺心病，肺心病主要是由肺动脉高压引起的支气管肺组织或肺动脉血管疾病。肺心病常导致肺、心力衰竭，病死率高。
　　5、心脏衰竭
　　心脏衰竭是指心肌受到严重的伤害，令心脏无法正常地泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求，心脏因此渐渐变得肥大，失去心脏功能。
　　支气管扩张早期治疗对病情的控制有着至关重要的作用，如果忽视早期治疗，患者会因为肺部感染患上多种并发症。因此如果发现支气管扩张的症状或者怀疑患有支气管扩张症一定要及时的的做好检查治疗，以免危害健康。

支气管扩张治疗方法

支气管扩张给患者带来极大的困扰，可以使用抗生素或者使用敏感药物控制感染。还要注意排痰，根据体位注意引流排痰，也可以使用化痰的药物治疗。咳血的患者还要注意止血，如果药物效果差或者反复发作，需要手术治疗。

支气管扩张给患者的影响特别大，因此它的治疗是很多人比较关心的问题，具体的治疗要根据对症治疗，缓解支气管症状。主要的治疗方法有：抗感染治疗、排痰治疗、止血治疗、手术治疗。下面我们就来仔细分析一下支气管扩张治疗方法吧。
　　1、控制感染。控制感染我们主要首选为抗生素， 开始可以根据经验性治疗。抗感染是支气管扩张症的一个基本方法，在支气管扩张症稳定的时候不需要用抗感染药，但是它急性加重的时候需要用抗感染药物。 如果获得有痰培养及药敏结果后，可根据药敏结果进行调整用药。如果合并有呼吸衰竭的病人可能会运用到呼吸机、吸氧，或者一系列的辅助治疗措施。
　　2、注意排痰。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。这种类型病人可能痰量比较多，一方面根据支扩所发生的部位不同，选择有针对性的体位进行排痰，比如体位引流。支扩在下肺的病人可以考虑选用头低脚高位、俯卧位，还可以配合体位让扩张的支气管在上方，肺门在下方配合叩背，让痰液能够引出来或者是用支气管镜吸痰，这样能够让痰液把它引出来。选用化痰药物，比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂，能舒张支气管，促进痰液排出。
　　3、注意止血。咯血的时候可以用一些止血的药物，比如常见的云南白药，在咯血很厉害大咯血的时候，可以采取患侧卧位，让血不至于把气道全部堵住造成窒息。对咳血的病人可能需要注意避免剧烈活动，避免诱发出血的情况。
　　4、手术治疗。当支气管扩张症反复发作，迁延不愈，这个时候如果是局限性的支气管扩张，可以考虑手术切除局部的支气管扩张。外科治疗主要是指局限性的支架扩张，而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

支气管扩张咯血怎么办

当患者出现支气管扩张咯血时，首先一定要及时服用止血药物。这样可以从根本上控制病情，然后可以适当采用一些血管扩张药，局部注射药物，这样能缓解出血症状。最后要注意发病期间要保持卧床休息，不可剧烈运动。

支气管扩张这种病其实是一种慢性炎症，这种病在发病后很有可能会出现持久扩张，难以恢复。很多患者会有慢性咳嗽和反复咳血的症状，这种病如果不及时控制的话，还有可能会引起肺炎或者是肺脓肿。对人体危害极大。那么支气管扩张咯血怎么办？
　　一、支气管扩张咯血怎么办
　　1.服用止血药物：出现咳血症状之后，首先要及时服用止泻药物，这样可以快速防止血液流失过多，并且能够有效改善凝血机制。一般还需要配合使用一些垂体后叶素，这两种药物联合使用就可以有效缓解咳血症状。
　　2.适当使用血管扩张药物：这个时候也需要服用一些血管扩张药物，这种药物可以有效降低肺动脉压，这样就可以防止血流量过多，也可以间接止血。一般可以在出血部位滴入0.1％的肾上腺素，或者是注射去甲肾上腺素5毫升。
　　3.保持卧床休息：当患者出现这种症状之后，一定要注意卧床休息，不可以剧烈运动。这个时候如果有跑动的活动，很有可能会加重咳血状况，甚至还会引起肺部疼痛。这段时间最好卧床休息，在治愈后再进行运动。
　　二、支气管扩张患者要注意什么
　　1.避免情绪激动：患者一定要注意避免情绪过度激动，情绪激动的话会导致支气管扩张症状加剧，这样就会导致剧烈的咳嗽。所以这种情况是不利于症状恢复的，因此平时必须要保持平稳的情绪，不要过喜过悲。
　　2.饮食补充营养：患者要多注意补充营养，平时可以多吃高蛋白、高热量食物，这些食物有利于促进身体自愈能力，可以帮助支气管自行恢复。在一定程度上可辅助治疗支气管扩张。
　　3.注意口腔卫生：患者平时必须要注意口腔卫生，如果不注意口腔卫生的话，那么很有可能会诱发支气管炎症，病情就会越来越严重。

什么是支气管扩张

支气管扩张是由于患者的支气管壁肌和弹性组织受到了损伤，引起的一种疾病。支气管扩张也是具有一定的遗传因素的。当出现支气管扩张的时候，患者会有慢性咳嗽，咳嗽的时候出现大量的脓痰，下呼吸道出血，盗汗，呼吸困难等症状。

当患者患有百日咳、麻疹等疾病的时候，也会导致支气管扩张。支气管扩张是一种会发生于任何一个年龄层次的疾病。当患上支气管扩张之后，会给患者的身体带来一定的伤害。下面，就让我们一起来具体的了解一下什么是支气管扩张。
　　一、支气管扩张的病因
　　支气管扩张是具有一定的遗传因素的。除此之外，当患者的支气管受到了一些疾病的感染的时候，就容易出现支气管扩张。比如百日咳、肺结核、支气管肺炎等疾病。这也是引起支气管扩张最为主要的一种原因。另外，当患者的纤毛出现了异常，患者存在免疫缺陷的时候，也会引起支气管扩张。
　　二、支气管扩张的症状
　　支气管扩张的患者最为典型的症状就是慢性咳嗽，在咳嗽的时候会有大量的脓痰。患者会在早上起来之后，晚上和睡觉之前咳出的痰液最多。当这些痰液被咳出来之后，患者会感到非常的舒服。如果这些痰液总是咳不出来，患者就会有胸闷的症状。患者咳出的痰液是一种脓痰，是黄绿色的，有时候有臭味的痰液。这种痰液一旦静止几个小时之后，会明显的分为三层不同的状态。
　　支气管扩张的患者还会有下呼吸道出血的症状。这是大部分患者都会出现的一种症状，不过每个患者的出血情况都是不一样的。这种下呼吸到出血的症状一般会出现在结核性支气管扩张的患者身上，这是因为结核性支气管是由于患者的上叶支气管出现了病变引起的。
　　当支气管扩张的患者病情没有得到有效的控制，出现了反复感染的时候，患者就会出现发热，没有力气，晚上睡觉的时候不停冒汗，逐渐变瘦，没有食欲等症状。当支气管扩张引发肺气肿的时候，患者就会出现呼吸困难、呼吸急促、皮肤出现青紫色的症状。在支气管扩张晚期的时候，患者还会出现肺功能衰竭的症状。