面瘫怎么治疗

2020-07-15

面瘫的治疗首先要判断是中枢性面瘫还是周期性面瘫,然后要对面瘫进行病因诊断,要对症治疗,只有诊断明确病因以后才能进行治疗。由病毒感染的面瘫需要抗病毒治疗和激素治疗。由外伤或者是胆脂瘤造成的面瘫,需要手术治疗。



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中医治疗面瘫

中医治疗面瘫:
  面瘫,又称之为面神经炎,在中医属于中风的一个轻症,也就是中经络证。面瘫大多是由于风寒、病毒感染所引起,导致局部面神经缺血、水肿而发生的疾病。
  中医治疗的方法主要是通过辨证,以中药的治疗同时配合针灸、按摩以及理疗进行综合的治疗。
  中医辨证主要分为风寒、风热以及气虚血瘀三型,临床多用牵正散为基础方进行加减治疗。根据中医学的“治风先治血,血行风自灭”的原理,以活血祛风为主要的原则。
  风热引起多用银花、连翘;风寒引起多用荆芥防风;气虚血瘀多加用黄芪当归川芎红花,具有益气活血作用的药物。
  针灸一般常用的穴位是地仓穴阳白穴合谷穴、牵正穴以及四白穴,这些都属于面部常用的针刺穴位。如果属于是虚证和寒证引起的面瘫,可以用艾灸的方法来进行治疗。综合治疗的效果比较好。

面瘫一般多久能恢复

面瘫一般多久能恢复:
  面瘫其实要分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫是一种脑血管病引起来的疾病,患者常见于老年人。这种面瘫的恢复时间要看脑血管病的恢复时间,一般对于这种中枢性面瘫,患者可能在半年之内会完全恢复。如果症状比较轻,恢复的时间会比较快。
  周围性的面瘫常常是面神经炎感染,80%的患者会在两周或者在两个月之内就会完全恢复,尤其对于轻症的面瘫患者;如果病情比较重的患者,他的恢复的时间可能就比较长,有可能在两个月到十个月,甚至一年,但是随着时间的延长,恢复的速度会越来越慢。当然也有10%的周围性面瘫的患者,会恢复的比较差,可能会留下后遗症状,表现为口角歪斜。这种患者的治疗比较棘手,患者可能就留下鼻唇沟不对称、鼓腮漏气等等。总之,这种面瘫大部分会在一个月到两个月之内完全恢复。

面瘫手术最佳治疗时间有哪些

面瘫最佳的手术时机是面瘫半个月内,随着面瘫时间的延长手术效果要降低。面瘫患者最好是在发现病情后,第一周内接受治疗,要立即到医院接受正规治疗,一般都是以保守治疗为主,保守治疗效果不好,建议手术治疗。是否决定手术应该全面评估。

贝尔氏面瘫

贝尔氏面瘫:贝尔氏面瘫由病毒感染引起,所以贝尔氏面瘫的治疗有以下几种方法:第一是抗病毒治疗,第二是激素治疗,第三是理疗,包括针灸等。一般而言,激素治疗和抗病毒治疗是最主要的治疗方法,大多数贝尔氏面瘫的病人通过激素治疗、抗病毒治疗以及辅助的营养神经治疗,都能够得到比较好的治疗效果。如果这些保守方式的治疗效果不好,病人可以考虑进行手术治疗。手术治疗主要是指面神经减压手术,部分病人虽然保守治疗无效,但手术治疗可以达到一个比较好的效果。手术治疗时间的选择,要根据病人的情况决定。

手术创伤性面瘫能治好吗

手术创伤性面瘫能治好吗:
手术导致面瘫在临床上并不少见,但是随着医疗水平的提高,手术引起面瘫的概率越来越小。一般而言,手术创伤性面瘫的治疗,要根据手术损伤面神经的程度和部位,不同的损伤程度可能恢复的效果也不一样。一般而言,如果是手术后迟发性面瘫,比如做完手术后三五天之后出现面瘫,通过保守治疗大部分病人都能够得到康复。如果是即刻的面瘫,比如做完手术后立即发现面瘫,多半是即刻性面瘫,是面神经受到了损伤引起的面瘫。这种情况应该尽快实施面神经的探查,或者面神经的减压手术,要根据面神经受伤情况的不同,实施相应的治疗手段。绝大多数即刻性的面瘫病人,通过及时的救治,会有比较好的治疗效果。但是对于出现即刻性面瘫而没有及时得到治疗的病人,临床效果可能要差一些。

面瘫针灸患侧还是健侧

面瘫针灸治疗是根据患者的病程和症型不同而选择不同的穴位进行治疗。面瘫虽然表现为单侧患病,病侧面部表情肌瘫痪,前额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。但是人体经络是沟通两侧的。因此,临床上面瘫针灸一般首选患侧,不过在某些重点治疗的穴位,如迎香穴、合谷穴等,会两侧均行针灸治疗。因此临床上多数还是以患侧为主,健侧为辅,因个人病情不同尚需酌情考虑。

面瘫的症状

面瘫的症状:
  面瘫是一种对日常生活极具影响的精神疾病,会对患者造成了极大的损害。
  任何年龄都可以发生面瘫,在病变的初期可能会出现病变侧的耳后乳突区、耳肋和下颌角的疼痛,表现为一侧的面部的表情肌瘫痪、额部的皱纹消失、不能够皱眉、眼睛不能完全闭合或者闭合不全、鼻唇沟变得扁平;口角下垂,微笑或者露齿的时候,口角歪向健侧,不是歪向病变侧;在鼓腮或者吹口哨的时候,患侧病变的部位不能完全闭合;还有漏气,鼓气、鼓腮的时候会漏气。进食的时候食物会常常残留在病变一侧,还有部分患者会出现口水从病变侧流下。
  所以得了面瘫要及时到正规医院进行治疗。

面瘫如何预防

对于面瘫要针对病因进行预防,老年人面瘫诱因是脑血管病,青年人面瘫诱因是病毒感染,病毒感染因疲劳、感冒、抵抗力下降所造成,儿童面瘫多半是因颞骨疾病导致,所以当身体感到不适时要及早治疗。

面瘫针灸治疗期间如何调养

面瘫针灸治疗期间,患者可以从以下几方面进行调养:第一,在1到7天疾病发展的时候会有一些进展加重,但是建议患者不要担心、要放松,不要太过的顾虑这些症状,因为这是正常的疾病进展期;第二,应该适当的休息、保证睡眠,使病情不会因为心情的因素而加重;第三,面瘫的发生是由于感受了风寒,所以在此期间建议大家要避开风口、风头,不要在空调或风扇的风底下直吹;第四,冬季也应该注意耳后以及颈部的保暖;第五,注意饮食,应以清淡为宜。

面瘫的治疗方法

面瘫又叫贝尔氏麻痹,是特发性的面神经炎,通常会采取保守治疗的措施,用激素类、改善面神经循环和营养神经的药物,大部分病人在用药两周之内都会有明显的改善。如果面神经功能的障碍严重到一定程度,可以采取外科手术给面神经减压,促进面神经功能的恢复。

面瘫会复发吗

任何年龄段的人都可能患上面瘫。患病之后连最基本的抬眉、闭眼、这些动作都没有办法正常完成,严重的还有流口水的症状。面瘫治愈后如果护理不当,就会导致面瘫复发。让我们从负面情绪、过于疲劳、受寒三方面探讨下面瘫复发的原因。

1、负面情绪:现在生活节奏比较快,来自生活、学习、工作的压力都比较大,就容易引起患者情绪暴躁。而且面瘫治愈之后患者也会担心之前的治疗效果,就会产生紧张、害怕的情绪。这些负面情绪极易引起面瘫复发。所以患者自己要去消除这些负面的情绪,要保持一个乐观的心态去对待生活。患者家人也要给予支持跟鼓励,防止面瘫复发。

2、过度疲劳:面瘫患者治愈之后,会继续投入到工作、学习中去。现在的竞争比较激烈,有些人为了能够在工作或者学习上取得更大的成就,就会选择加班加点,甚至通过熬夜,来完成自己的目标。这样就会造成过度疲劳就会引起面瘫复发了。面瘫患者治愈之后一定要禁止从事重体力活,不要熬夜,一定要健康有规律的作息,不要让面瘫复发。

3、受寒:春天的时候容易导致面瘫复发,春天气温特别的不稳定,容易使患者面部受到刺激导致复发。所以面瘫患者一定要注意保暖,出行的时候要带好口罩跟帽子,防止冷风吹到脸上。在室内的时候也要注意,尽量不要开窗户,以免吹到冷风受寒,导致面瘫复发。
  面瘫是会复发的,面瘫会影响面部的美观,还会给自己的生活、工作带来影响,所以面瘫患者在平时的生活中一定要注意保暖,不要过度劳累,尽量保持心情愉快,防止面瘫复发给自己带来再一次的伤害。

面瘫后遗症是什么

面瘫这种疾病,不光对患者的容貌,有着很大的伤害,而且还会给很多患者的心理健康造成一定的影响,因此在发现自己患上这种疾病的时候,患者一定要及时去治疗,千万不能让它恶化下去,因为面瘫这种疾病,如果继续发展下去的话,会引发出很多后遗症,那么面瘫后遗症是什么?

一、眼部损伤
  面瘫后遗症最直接的表现就是,导致患者的眼睛无法完全的闭合,而眼角膜长时间的露在外面,很容易被感染或者是受到损害,因此建议患者们,在出现面瘫后遗症期间,一定要注意保护眼部,避免眼睛受到刺激。

二、面肌联合运动
  部分面瘫后遗症患者,会在做张嘴或者是鼓腮等动作的时候,眼睛也会随之变小,而当闭眼的时候,嘴角的肌肉会受到闭合牵拉,这在医学上被称为面肌联合运动。之所以会出现这样的后遗症,主要是因为患者在面瘫期间,面部的神经已经受损,引起髓鞘恢复不良导致的。而等到接受过治疗以后,面瘫后遗症的症状就会慢慢消失。

三、总是流眼泪
  不少面瘫后遗症患者,在食用食物的时候,经常会流出眼泪,这在医学上被称为鳄鱼泪症候群,也是比较常见的面瘫后遗症的症状,一般情况下来说,眼泪会从面瘫后遗症患者的脸颊一侧留下来。
  四、抵抗力下降
  患有面瘫后遗症的患者,在患病期间,身体的抵抗力会明显下降,很容易被各种病菌或者细菌感染到,从而导致自己患上各种各样的炎症。

针灸如何治疗面瘫

人们有时候在突遇寒冷情况下会引发面瘫的发生。发生面瘫后人们的面部肌肉大部分会上斜和抖动,不仅影响人们的面貌还会影响人们的生活。针灸治疗面瘫还是挺有效果的。那针灸到底如何治疗面瘫呐?我们来看一下。

针灸是中国很传统的一项治疗方法。针灸治疗面瘫可以刺激位于我们人体面部口角外侧,并且正对瞳孔的地仓穴;位于我们人体的前额两眉正中的印堂穴;位于人体两耳廓前和两眉毛稍后之间的太阳穴;位于人体两下眼帘的四白穴;位于人体颧骨下凹陷处的颧髎穴,位于人体耳根部耳垂后方的最低点的凹陷处翳风穴

地仓穴是治疗面瘫的首穴,刺激地仓穴有舒缓面部神经血管痉挛的作用,刺激印堂穴可以清醒精神,疏通面部经络。刺激太阳穴可以消除面部疲劳,使面部神经放松。刺激四白穴对面瘫引起的眼斜有效果。刺激颧髎穴对口眼歪斜,眼睑不自觉闪动及面神经麻痹,三叉神经痛等有非常好的效果。翳风穴对于整个面部神经的调动有非常好的刺激效果。

除了头面部的这些穴位,再就是还有一个穴位千万不要忘记,那就是手部的合谷穴。合谷穴位于拇指和食指中间,虎口处1.5寸,是一个人体要穴,对于头面部的一些症状都有很好的舒缓作用。
  针灸治疗面瘫虽然效果好,但是注意一定要去正规医院,找中医大夫正规治疗。千万不要在家自己尝试。因为针灸刺激各个穴位需要不同的手法,时间和深浅度,有的穴位要深刺有的要斜刺有的要捻针,一旦掌握不好不仅不会治疗疾病还会引发其它症状。

面瘫针灸后注意事项

面瘫,是因为各种原因诱发的面神经受损而引发的疾病,多发生于单侧。得病两年内没有完全治愈的,为早期面瘫;两年以上的,为晚期面瘫。最主要的表现是口眼歪斜,僵硬,口角流涎等。患者针灸后注意外出时戴口罩墨镜、注意休息和保持心情舒畅。

面瘫,是临床上很常见的神经系统疾病,它虽然不会给患者带来什么严重的后果,但同样会使他们的生活和工作受到一定的影响,尤其是影响面容的美观。针灸治疗面瘫,有着比较长的历史,这种见效快、无毒副作用、操作简单的方法,受到了患者的青睐。
  面瘫病因
  肿瘤;
  BELL麻痹;
  先天性面神经核发育不全;
  血管机能不全;
  感染性疾病;
  耳源性疾病;
  代谢障碍;
  中毒;
  心理因素;
  因为手术、占位性疾病、外伤和面神经炎引发;
  面瘫分类
  周围性面瘫
  因神经核及面部神经病损所引发的,有以下特点:
  可有病侧舌前2/3的味觉衰退和涎液分泌障碍;
  病变同侧所有面肌均瘫痪;
  如有肢体瘫痪,常为面部对侧的肢体受累;
  中枢性面瘫
  面神经核以上至大脑皮层中枢间的病损所导致的面肌瘫痪,主要特征有:
  常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫;
  无味觉和涎液分泌障碍;
  病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪;
  面瘫治疗
  外科疗法
  这种治疗,主要针对的是晚期面瘫的患者。外科疗法,又可分为动力性治疗和静态治疗。
  动力性治疗,一般分为二期,一期是将从病人小腿取下的神经和健侧面神经温和,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧以后,实施二期手术。也就是移植带血管神经的肌肉,治疗3个月到1年后动态和静态都达到双侧表情的对称。
  针灸疗法
  以针灸治疗,并以手法为主,治疗的过程中不加入电针或药物。
  法则:祛风通络。
  处方:太冲、牵正、合谷、地仓透颊车、颊车透地仓,下关,颊承浆,迎香,每次选择3或4穴。
  手法:平补平泻,抽针法。
  患者针灸后注意事项
  1、外出时建议戴口罩,阳光较好时戴深色的墨镜。不要去有风的地方或骑摩托车,夏天使用电扇或空调的时候,不要直吹面部;
  2、晚上要注意休息,如果没有很好的休息,肌肉是不能得到很好的放松的,治疗效果也会比较差;
  3、心情舒畅,不要有任何的心理压力。因为面瘫是损容性疾病,对病人心理压力较大,病人一般都不能接受患面瘫的事实。如果过于紧张,是会影响面瘫的恢复的。

腮腺炎引起面瘫的病因

腮腺炎属于病毒感染引起的,同时引发面瘫的也属病毒性面瘫,属于周围型面瘫的一种。这种情况是可以治愈的,平常应多做面部的按摩,冷热敷。针灸和穴位注射并配合推拿治疗本病有很好的疗效,主穴加配穴针刺可疏通经络,收效甚快,针刺手法随脉证虚实不同灵活掌握。

腮腺炎引起面瘫的病因有多种,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种,常见病因为:感染性病变,感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起;耳源性疾病,自身免疫反应、肿瘤、神经源性、创伤性、中毒、如酒精中毒,长期接触有毒物,代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏,血管机能不全,先天性面神经核发育不全,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
  病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,外耳道疱疹等。
  治疗方法方面,肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹,可以先把腮腺炎治疗好再去治面瘫,辩证应用抗病毒及营养神经药物及祛风活络中药配合针灸疗法综合治疗。

面瘫 治疗

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