骨折后出现骨不连怎么办

2020-07-15

如果出现骨不连需要进行一些处理,现在有一些非手术的办法,比如超声波。目前有一个比较热门的研究是采用富血小板血浆PRP的一种注射治疗,也会使骨不连得到治疗。主流的方法是通过手术治疗,要判断骨不连的原因,是由于固定物的失效、固定物不稳定或固定物固定时间太短,如果是这种原因所引起的不愈合,可以采用更换内固定的方法进行治疗。但如果采用的是外固定架进行治疗,出现不愈合,可以采用一种独特的牵张成骨的技术,也叫手工牵引技术进行治疗。此外在骨折端可以进行骨移植,目前金标准是自体的松质骨移植,可以取自体的髂骨进行移植。



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骨不连有什么症状

骨不连有什么症状:
  骨不连是指骨愈合过程的中断,是骨折术后常见的并发症之一,称为骨折不愈合。畸形与肌萎缩,骨传导音降低,骨不连或延迟连接,骨传导音较健侧弱。
  局部疼痛是骨不连的主要症状,疼痛常常发生在原始骨折所致的疼痛消失之后,这种疼痛可以是持续的,骨端在移动时或试做负重时可能产生疼痛。骨折端有异常活动:骨折在6个月以上,做骨折端活动检查时,若有异常活动,即可诊断为骨不连。
  负重功能丧失:骨干骨折后的骨不连负重功能丧失,但某些股骨颈骨折可有跛行。X光片显示骨折端分离,间隙增大,骨端硬化和骨折端萎缩,髓腔封闭。一经确诊骨不连,用一般保守治疗方法,无法使其愈合。必须手术治疗,手术应切除骨折端硬化的骨组织,通畅骨髓腔,使骨折端成为新鲜骨折,充分植骨,坚强固定。

什么原因会造成骨不连

什么原因会造成骨不连:
  骨不连指的是骨折不愈合,骨折处骨痂未形成,仍然存在骨的不连续性,主要由于感染、局部血液供应不足、骨折端分离、骨折稳定不足、骨折对位对线不良等原因造成骨不连,也与患者的年龄:高龄影响骨折愈合、青年人恢复较快。机体状况:体质较弱或本身存在骨痂再生障碍。骨折部位:不同发病部位愈合差别较大。损伤程度:粉碎性骨折或单处骨折等、开放性或闭合性骨折。及术后的康复指导和运动状况:是否术后未运动或运动过度过早等因素有关。
  患者术后饮酒、抽烟、服用激素类药物等会引起血管的反应,均可能会导致骨折愈合障碍和延迟。此外,患者术后的康复指导不到位也可能会导致骨不连。

骨不连是什么

骨折不愈合称之为骨不连。骨折一般在三个月到半年之内能够愈合,如果在这个期间内没有愈合,称为延迟愈合。如果骨折到九个月没有愈合,同时在三个月之内没有发现进一步愈合的征象,叫做骨不连。骨不连在人体长骨中的发病率为5%左右。

骨折后出现骨不连怎么治

骨折后骨不连可通过非手术和手术两种治疗方法。非手术方法是通过注射富血小板血浆进行治疗。手术治疗要根据骨不连的原因进行治疗,内固定物失效,通过更换内固定进行治疗,外固定架导致不愈合采用牵张成骨的技术进行治疗,或在骨折端进行骨移植。

骨不连怎么治疗

出现骨不连时,可以应用骨形成蛋白等药物进行治疗,也可以选择电刺激、超声刺激、体外高能量振动波、自体骨髓导入、高压氧等方法进行治疗;严重时需要再次手术治疗,促进骨折愈合。

部分患者发生骨折之后,因为术后护理不当,导致患处感染,影响到骨折的愈合,就会出现骨不连;也有些患者因为骨折断端的稳定性不好,也会导致骨折不愈合,出现骨不连。这是骨折术后比较常见的一种并发症,需要及时治疗,那么,骨不连怎么治疗比较好呢?
  1、药物治疗
  骨折处不愈合时,可以应用骨形成蛋白、转化生长因子等药物促进骨细胞的分化、增殖,修复骨折处的组织,就可以促进骨折的愈合。
  2、电刺激治疗
  这也是目前临床上治疗骨不连常用的一种方法,对患处应用恒定直流电、脉冲电、电磁场等进行刺激,有助于骨骼的修复,可以促进骨折的愈合。
  3、超声刺激治疗
  骨折不愈合时,可以应用低强度的超声对患处进行刺激,通过低水平的压力也可以促进骨折的愈合,对病情的好转有一定的帮助。
  4、体外高能量振动波治疗
  应用体外高能量振动波,可以很好的刺激骨髓,促进骨髓中成骨细胞的增加,这样也可以让骨折尽快愈合,达到治疗骨不连的目的。
  5、自体骨髓导入治疗
  骨折处无法形成骨痂就会导致骨不连,此时也可以选择自体骨髓导入法进行治疗,因为骨髓中的成骨活性,采取这种方法治疗后可以促进骨痂的形成,所以可以让骨折尽快愈合。
  6、高压氧治疗
  通过实验显示,应用高压氧治疗也可以促进骨组织的再生,并且还可以很好的去除病变骨和死骨,这样就能促进骨折的愈合,所以出现骨不连时,也可以选择高压氧治疗。
  7、手术治疗
  有些患者骨折后应用的是钢板内固定,出现骨不连时,可以再次做手术,把钢板内固定取出,换成髓内钉内固定,或者应用外固定等方法促进骨折的愈合。

骨不连是怎么回事

骨不连的原因有很多种,主要包括年龄因素、全身性因素、生物学因素、技术性因素和疾病因素。其中最常见的就是年龄因素,因为随着年龄的增长,人体的骨骼会逐渐退化,很容易患上骨质疏松等骨骼疾病,所以如果出现了骨折的情况,则很可能会骨不连。

在生活中难免会有出现意外的时候,例如车祸、摔伤等,出现这种情况后,很可能会导致骨折,一般情况下骨折及时治疗是可以很好愈合的。但是有一部分骨折却很难愈合,如果出现骨折的情况,且愈合时间比较慢或不能愈合,则被称为骨不连,出现这种情况可能是由多种原因造成的,那么骨不连是怎么回事呢?
  1、年龄因素
  会出现骨不连,大多是因为年龄因素所引起的,如果本身患者年龄就比较大,出现骨不连的几率就会大大增加。随着年龄的增长,本身骨头就会逐渐退化,骨骼也会变得比较脆弱,更加容易出现骨质疏松和骨不连。
  2、全身性因素
  骨不连可能是全身性因素所引起的,其中包括患者营养和代谢的情况,一些人本身就有长期吸烟的习惯,长期这样会使骨骼变得比较脆弱,但这样会导致患者患上疾病。
  3、生物学因素
  生物学因素如果出现异常也可能会导致骨不连,其中主要包括骨痂钙化障碍、骨痂形成障碍、异常分化等。
  4、技术性因素
  部分患者会出现骨不连,主要是技术性因素所引起的,这是因为在手术过程中,操作不当或治疗方法错误造成的。例如在手术过程中,如果感染则会导致骨折端坏死,从而形成死骨,最终导致骨不连;如果采取错误的治疗方法,则可能会使骨折端分离,这样无法消除骨折端不利的异常活动,而且肌肉的收缩力还会使骨折情况越来越严重。除此之外,对于比较严重的开放性骨折所造成的软组织损伤患者来说,出现骨不连的几率会更高。
  5、疾病因素
  骨折后软组织和硬组织都会受到损伤,这样会促进正常的骨愈合速度,这也被称为区域性加速现象。而在临床上有些疾病会导致区域性加速现象降低,例如合并周围神经损伤、糖尿病、严重放射性损伤等,这些疾病都可能会导致患者出现骨不连。

骨不连怎样治疗

骨不连属于一种较为严重的骨科疾病,一旦病发,患者应积极接受治疗,而治疗骨不连的方法有很多,可以选择物理治疗、也可以选择微创治疗,除此之外也应该选择骨头移植的。除了这些之外我们就应该选择手术治疗的方式,那么在这种过程中才能够带来好的效果。

根据骨不连发生的位置,其实也可以分成不同的种类,比如说可能会出现股骨干骨不连,股骨颈骨不连等等,那么这些骨不连的现象也必须要尽快的接受治疗,不过就是因为种类不同,在日常治疗的过程中所需要的方法也会存在着一定的区别,那么骨不连怎样治疗呢?
  一、物理治疗方法
  物理治疗方法在目前的医学上也是比较常见的,不过大家也会发现它整体的效果并不是特别明显,所以说对于病情并不是很严重的患者来说,使用这种方法还是比较不错的,但是其他的情况就不应该选择。
  二、微创治疗
  微创治疗本身也就是一种比较常见的方式,而这种方式的出现往往也会需要先干细胞培养,然后再直接注射在封闭处,对于个别的患者来说可能也会出现排异的反应,不过就是因为现在的技术要求比较高,并不是所有的医院全部都可以实现这种项目,所以说我们本身就应该正确的去作出选择。
  三、骨头移植
  那么如果患者的病情相对来说比较严重,在这种情况下或许使用常规的方法没有办法达到有效的改善,那么我们也需要重新选择其他的方式,对于常见的治疗方法,是一种对不愈合处进行再开放、再固定的方法,包括应用髓内钉和辅助钢板。
  四、手术治疗
  股骨头有血供时进行角部截骨;21岁以下儿童和成人股骨头不连。股骨头供血不足时采用点式融合,特殊情况下采用股骨头或全髋关节置换;采用带钢板螺钉系统的固定角截骨术效果较好,其作用与血供和骨结构有关。当有血供的头部可以痊愈时,那么也就能够恢复到原先的功能状态。有些截骨术在术后1年效果很好,但由于关节炎,术后3-5年功能下降。

骨不连的原因有哪些

骨不连也就是骨折以后一直没有办法愈合,骨折以后需要很长时间的调养才能够慢慢愈合,是一个缓慢的过程,出现骨不连的主要原因就是骨折力量过大,手术因素,骨折端条件不良,应力干扰,过度牵拉或者过早进行肢体运动有关。

运动的时候如果没有做好保护措施,没有做好热身运动就容易出现骨折问题,骨折以后对患者的日常行动造成很大影响,需要好好护理,让骨折部位尽快恢复,如果出现骨不连情况,应该查找原因积极解决,下面就来看一下骨不连的原因有哪些?
  一、骨折力量过大
  一般造成骨折的原因有跌倒,这种情况力量比较小,所以损伤也不会特别大,但如果是因为工伤车祸或者外伤力量过大,那么骨折的严重程度也就会很大,软组织会受到很大的损伤,而且还会感染,造成骨不连情况出现。
  二、手术因素
  骨折以后进行手术的话,也会导致骨不连出现,骨折以后大部分都会使用闭合复位的方法,就是使用夹板或者石膏进行治疗,现在会使用钢板,支架或者髓内钉治疗,这些治疗方法的缺点就是会让骨不连出现的几率变得更高。
  三、骨折端条件不良
  当出现骨折以后肌肉或者软组织损害严重,陷入到骨折端之间,那么就容易出现骨质缺损问题,导致骨不连出现。
  四、感染因素
  骨折以后感染会影响到恢复速度,感染以后血液循环的速度也会受到影响,会让骨折端坏死而造成骨缺损,这样骨折的地方就很难恢复。
  五、应力干扰
  肢体的重力以及肌肉收缩就会构成应力,骨折以后治疗过程当中一定要注意稳定的固定,这样才能达到好的治疗作用。
  六、过度牵拉
  张力会让血管受绞窄,会让血液循环的速度受到影响,形成的纤维组织出现撕裂,骨折部位就没办法很快恢复。
  七、过早肢体活动
  骨折以后需要好好躺在床上休息,当然还需要适度进行运动,如果运动过早或者运动量过大,就容易出现骨不连情况,所以即便要运动也应该在医生的指导下进行,不要自己胡乱活动,会影响到恢复效果,对日后的行动影响也很大。

骨不连吃什么中药比较好

骨不连患者可以服用六味地黄丸和右归丸等具有补益肝肾作用的中成药进行治疗,同时可搭配服用接骨片和健步虎潜丸。除此之外,患者也可以选择服用中药方剂,具体可用水煎服生血补髓汤、八珍汤,不过一定要坚持按疗程服用,否则所起到的药物疗效不会特别显着。

骨折患者在治疗后不注意护理,或者是复位不到位时,就可能会出现骨不连的情况。这时患者就可能会随之出现骨折端疼痛等不良症状,甚至还会影响到患肢的正常活动,因此要尽快接受针对性治疗。那么骨不连吃什么中药比较好呢?
  一、骨不连吃什么中药
  1.中成药
  针对于骨不连的治疗主要是以补益肝肾为主,患者可以服用六味地黄丸、金匮肾气丸、青娥丸、左归丸或者右归丸,同时需要搭配服用接骨片和健步虎潜丸等,这样可以有效促进骨折端愈合,最终达到治愈骨不连的疗效。
  2.中药方剂
  如果是由于肝肾亏虚和气血不足引起骨不连,患者就可以服用具有养气补血、滋补肝肾以及强壮筋骨作用的中药进行调理。具体可以用水煎服生血补髓汤、八珍汤等中药方剂。方剂当中的常用中药有生地黄、淫羊藿山药何首乌、鹿角胶、芍药、黄芪杜仲熟地黄牛膝当归续断红花以及人参等。
  二、骨不连的其它疗法
  1.生物疗法
  治疗骨不连可以采用一些生物性疗法,其中做松质骨自体移植是最有效的一种,患者也可以采用自体骨髓导入的方式来治,或者是使用骨生长因子,都可以有效促进骨细胞的分化,帮助修复骨折端。
  2.机械性方法
  骨不连患者主要可以使用髓内钉内固定以及外固定等方法来治,从而促进骨折的愈合。
  3.物理疗法
  电刺激、超声刺激以及体外高能量振动波等一类物理疗法也可以用于治疗骨不连,同时还可以配合高压氧治疗,这样可以促进骨折端骨再生,进而可有效解除骨不连引起的各种不良症状。

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