胃溃疡和十二指肠溃疡怎么区分

2020-07-15

胃溃疡是进食后容易发生胃痛,溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,十二指肠球部溃疡往往是在饥饿时容易发生胃痛,两者的不同就是在不同的部位发生了溃疡,胃溃疡是在胃的部位长的发生了溃疡,十二指肠往往是在球部容易发生溃疡,是不同的位置。



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严重胃溃疡怎么办

严重胃溃疡怎么办:
  胃溃疡发展到一定阶段的时候,就会出现很多相应的并发症,病情会比较严重。并发症比如说胃溃疡的穿孔、胃溃疡的出血,出血就是上消化道的出血,表现为呕血和黑便,一般黑便来说出血量比较小,而呕血出血量相对较大。严重的胃溃疡,在治疗上要先明确产生胃溃疡的原因,如果是大量的饮酒或者是药物造成的,要先去除病因,不能喝酒,停用对胃黏膜有损伤的药物,比如阿司匹林、吲哚美辛、保泰松等等。
  溃疡还可以是幽门螺杆菌和胃酸甚至是情绪导致的,所以在治疗上药物可以应用抑制胃酸的质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑。
  联合应用促进胃黏膜修复的康复新液、麦滋林还有达喜等,这些是可以治愈胃溃疡的。同时饮食上还要注意清淡、规律、情绪控制稳定。溃疡如果有出血还要静脉应用止血药物治疗,必要时候溃疡还可以通过手术治疗。

胃溃疡的症状

胃溃疡的症状:
  胃溃疡的症状比较多,包括胃部疼痛、上腹部疼痛、食欲不振、餐后饱胀或者是胃部不适、体重减轻等等。症状的严重程度取决于溃疡的严重程度。有些患者可能没有任何感觉,如无症状性溃疡。但是也可能会发生胃出血、胃穿孔等并发症,为首发表现。胃溃疡最常见的症状是胃部烧灼痛,该疼痛的具有以下几个特点:
  第一,就是胃溃疡疼痛多发生于餐后半小时至一小时之内;
  第二,如果服用抗酸剂,疼痛会暂时停滞;
  第三,就是疼痛通常持续数分钟,或者是可以持续数小时,在几天或者几周内反复出现。除了典型症状之外,胃溃疡患者也可以伴随有如下症状:比如消化不良、食欲减退以及不明原因的体重减轻;呕血或者是呕吐。呕血可能是红色,也可能是黑色或者是咖啡色;感到恶心想要呕吐、胃胀、饱胀感或者是嗳气;大便颜色也可能是暗黑色或者是柏油样的黑便。胃溃疡进展胃癌的概率低于1%,大多数患者不需要担心癌变风险。如果医生怀疑溃疡进展为癌变,会建议患者接受胃镜及组织学检查,以进一步诊断。

糜烂性胃炎是什么

糜烂性胃炎是什么:
  糜烂性胃炎就是胃黏膜有所破损,但是它破损的程度比较轻,并没有达到黏膜下层,这时候称之为糜烂,如果破损的比较严重,达到了黏膜下层,这时候反而称之为是溃疡。糜烂性胃炎其实并不是非常严重,它只是黏膜轻度的一些破损,糜烂性胃炎它可能根据很多种原因引起,比如说饮食不注意,吃辛辣的、喝酒刺激引起;
  现在还有一种就是服用非甾体消炎药,比如说止疼片以及预防心血管的疾病的阿司匹林,这些都可以使胃黏膜有轻度的破损。在内镜下都可以诊断糜烂性胃炎,所以糜烂性胃炎其实并不是非常严重的疾病,它是黏膜破损内镜下的一个诊断,可以由不同的原因引起,主要是针对不同的原因,比如说食物、药物对症处理,有的时候轻度的糜烂性胃炎可以没有任何症状,只要改善饮食结构有可能就能自行修复。

糜烂性胃炎吃什么药好

糜烂性胃炎吃什么药好:
  糜烂性胃炎没有特殊的药物,诊断糜烂性胃炎的时候如果患者没有明显的症状,而是只是轻度有些小的糜烂的情况,有时可能患者去除引起糜烂的原因,比如说不当的饮食,改善自己的饮食结构,注意少吃刺激性的食物有可能就能痊愈;
  如果患者他的糜烂范围比较广,症状比较严重,可能需要更多的对症处理,糜烂性胃炎多引起的症状比如说有烧心、反酸、上腹隐痛,针对这个可以给一些胃黏膜保护剂,用抑酸药来改善患者的烧心、反酸和上腹疼痛。所以糜烂性胃炎的治疗主要也是对症治疗,不同的人有不同的症状,采用不同的药物,轻度的糜烂性胃炎甚至可以并不用药,自己注意饮食的改善,也可以缓解患者的一些症状,可以达到痊愈的可能。

导致胃溃疡的药有哪些

容易导致胃溃疡的药物主要有两类,一类是非甾体类消炎药,主要是感冒、发烧用的一些退烧药,如扑热息痛、消炎痛。还有一类药物是消炎止疼类的药物。还有治疗关节疼的药物。还有阿司匹林,很多心脑血管疾病患者需要长期的服用阿司匹林,阿司匹林也是很容易导致胃溃疡或者消化性溃疡的药物。还有一些比较少见的药物,比如利血平。但是这一类药物现在用的很少。现在临床上用的能引起胃溃疡药物有两个,主要是非甾体类消炎药还有阿司匹林。

胃溃疡是怎么引起的

胃溃疡是怎么引起的:
  胃溃疡是消化性溃疡当中的一种。一般胃溃疡就是胃底、胃体、胃窦、十二指肠球部溃疡。胃溃疡和十二指肠球部溃疡,本身都是因为攻防失衡。
攻击因素有一个常住户,幽门螺杆菌。55%到60%的中国人胃里边有这种细菌,长期存在,释放一些酶,分解尿素,在局部释放毒素,诱发黏膜损伤。这种损伤是持续、慢性、没有症状的。
  如果再有喝酒、药物,诱发它急性加重,就产生溃疡,通过两周四联药物可以有效的根治。另外就是胃酸,胃蛋白酶,持续的胃酸和胃蛋白酶浸泡局部小的创面,就会导致变大。防御因素,包括粘液,黏膜。一般攻击因素超过防御因素就可以引起消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡。

胃溃疡的原因

胃溃疡的原因:
  胃溃疡是临床当中一个比较严重的胃部疾病。溃疡就是胃黏膜烂掉了,有一个比较大的缺损,达到了胃黏膜的一定的厚度,所以胃溃疡是非常严重的。如果溃疡没有及时治疗,可能演变成胃癌。
  胃溃疡的治疗需要做PPI的足疗程治疗,疗程一般达到两个月的时间,才能够使胃溃疡得以治愈。
  所以如果得了胃溃疡,建议到正规的医院,接受正规的治疗,治疗以后做胃镜监测,观察胃黏膜溃疡的变化,愈合的情况,避免耽误疾病的治疗,促进疾病的预后效果。

胃溃疡出血严重吗

胃溃疡出血严重吗:
  上消化道出血是消化科当中非常急、非常重的一种疾病。胃溃疡导致的消化道出血在临床当中也是非常常见的。比如吐血或者是便血,有一部分原因就是因为胃的溃疡而导致的。溃疡不仅很大程度上腐蚀了胃的黏膜,还腐蚀了血管,导致消化道出血。
  消化道出血的治疗,首先是要通过胃镜的检查来评判一下,可以通过胃镜的一个诊疗技术,使出血停止。但是如果胃镜止血失败,还是需要其他的治疗方式和方法,比如外科切除溃疡,而使消化道出血得以治愈。

胃溃疡的治疗

胃溃疡的治疗:
  胃溃疡不能通过单纯的一些症状来确诊,比如腹痛、腹胀、反酸、烧心等。胃镜是诊断胃溃疡的主要方法。
  胃溃疡诊断一旦成立,就要尽快治疗。胃溃疡的治疗是需要一个非常长的间歇,一般疗程不少于八周。临床上常用的药物称之为质子泵抑制剂,比如说埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。质子泵抑制剂抑制胃酸的作用强而持久,同时可以使胃蛋白酶的分泌减少。但是质子泵抑制剂不耐酸,容易在酸性环境中被降解,所以口服剂型多采用胶囊剂等多种制剂,以避开胃酸的破坏。

糜烂性胃炎吃什么药

糜烂性胃炎吃什么药:
糜烂性胃炎没有特殊的药物,诊断糜烂性胃炎的时候如果患者没有明显的症状,而是只是轻度有些小糜烂的情况,可能患者去除引起糜烂的原因,比如说不当的饮食,改善自己的饮食结构,有可能就能痊愈;
如果患者的糜烂范围比较广,症状比较严重,可能需要更多的对症处理,糜烂性胃炎引起的症状比如说有烧心、反酸、上腹隐痛,针对这个可以给一些胃黏膜保护剂,用抑酸药来改善患者的烧心、反酸和上腹疼痛。所以糜烂性胃炎的治疗主要也是对症治疗,不同的人有不同的症状,采用不同的药物。

胃溃疡吃什么食物好

胃溃疡在我们的生活中并不陌生,是常见的胃部疾病,但是在发生胃溃疡的时候让患者感觉痛不欲生,所以要需要好好的调养才行。那么得了胃溃疡吃什么食物好呢?

1、选择一些容易消化的食物,清淡的、不油腻的、纤维素少的、软一点的。如水果、青菜、豆腐、绿豆粥、鲜奶、馒头、各类蛋等等。

2、当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、吃馒头或面包以中和胃酸。当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化。

3、注重日常营养的补充,在保证身体有足够热量摄入的同时,减少胃的工作量。多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体内各种营养素的充足,防止贫血和营养不良,如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子红枣等。

4、可吃些清淡的粥品,如糯米粥:糯米或粳米100g,红枣7枚。按常法煮粥,熟至极烂,经常食用。适于脾胃虚弱型溃疡病,可治胃及十二指肠溃疡。淮山粥:淮山药100g,粳米100g。一起加水煮成稀粥,每天1剂,分3次饮服。适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。莲子粥:莲子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。

5、多进食健胃的食品,譬如多吃乳酪(乳糖不耐的人可以喝)、牛蒡木瓜、木耳等,馒头可以养胃,不妨试试作为主食。

大部分胃溃疡是胆汁和消化液过多导致的,胆汁是用来消化肉的,再吃肉会更严重,营养别担心,不是肉类才有的。建议少吃鱼类,以使胃肠道得到休息。

经常喝咖啡会导致肠胃受到刺激,上消化道粘膜防御因子能力降低,使久治不愈的胃炎随着年龄的增加而加重,并最终导致溃疡等恶性疾病的出现,因此,胃溃疡患者不宜喝咖啡,茶酒最好也不喝。

胃溃疡饮食注意事项

胃是消化食物的器官,出现溃疡后就要调整饮食,科学合理的饮食可以帮助疾病早日恢复,反之,有些食物对病情有很大影响,下面为大家介绍胃溃疡的饮食注意事项,希望对患者朋友们有所帮助!

胃溃疡,我们都知道,如果不注意控制溃疡发展,就极易导致溃疡穿孔、胃出血甚至发展成胃癌。如果溃疡边缘的胃黏膜在溃疡活动时发生糜烂,不断受到损伤、破坏,黏膜就要不断对其增生修复,再生的幼嫩细胞容易受到诱变因素或致癌因素的作用而发生分化障碍,形成不典型增生,经反复破坏和再生的刺激就可能发生癌变。
  因此,对胃溃疡我们一定不能掉以轻心,在日常生活中要注意调养。由于胃溃疡患者的胃黏膜上有溃疡面,比较脆弱,所以在饮食上有很多的注意事项。
  1、坚硬粗糙食物花生,瓜子,核桃仁一类的坚硬食物胃溃疡患者是不能吃的,这些食物过于坚硬,吃下去容易摩擦溃疡面,加重疼痛;此外,这些食物不易消化,胃黏膜势必会增加胃酸分泌,这样又会加重胃溃疡的发作。
  2、刺激性食物胃溃疡患者应避免吃哪些能强烈促进胃液分泌的调料和食物,比如酒类、辣椒、桂皮、大料、咖啡、咖啡、浓茶、浓汤等。还有,做饭时要少放盐、醋等调味料,要以清淡为主,因为高盐膳食会使胃内食盐浓度升高,直接损害胃黏膜,增加其致癌物的易感性,并使胃排空减慢,晏城致癌物与胃黏膜的接触时间,从而增加罹患胃癌的风险。
  3、油炸食物油炸食品不仅会危害人的健康,而且对于胃病患者更会产生不好的作用,油炸食物属于高脂肪食物,人吃了以后不好消化,这时候人的胃酸就会分泌的更多,使胃部负担加重,不仅如此,油炸食品吃多了,还会引起恶心、腹泻、人体肥胖等症状。
  4、产气食物胃溃疡患者忌吃豆类(如大豆,黄豆,蚕豆),甘薯,芋艿一类的产气食物,吃这类食物容易造成胃肠扩张,因而加重患处疼痛感
  5、过冷或过热的食物过热的食物进入胃中,会导致血管扩张,容易诱发溃疡出血;过冷的食物则容易造成胃肌痉挛,血管收缩,加重疼痛和消化不良,因此,各种冷饮,凉菜,热的汤水,饮料等,胃溃疡患者都应该禁食。
  6、腌制食物有些人会喜欢吃腌制食品,但是有胃病的人最好不吃或者少吃,腌制食品往往含盐量过多,这些盐分会刺激胃部引起胃部的收缩,对胃部产生不利的影响。另外很多人都知道腌制食物中硝酸盐和亚硝酸盐的含量很多,这些物质是导致胃癌发病的原因之一。
  7、茶水茶,尤其是浓茶作用于胃黏膜之后,可以促使胃酸分泌增多,胃酸分泌过多,便会抵消掉抗酸药物的疗效,这不利于溃疡面的愈合。
  8、猕猴桃猕猴桃属寒性,过食损伤脾胃的阳气,对于人的胃的健康不利。猕猴桃中含有的大量维生素C和果胶成分,会使胃酸增加,这样胃的负担就会加重,以至于出现泛酸、烧心等症状,尤其在天气严寒的冬天,这种现象更严重,所以胃病患者冬季不宜吃猕猴桃。
  9、喝牛奶要谨慎牛奶可以稀释胃酸浓度,但是片刻之后,牛奶又会成为胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。
  除了以上9个饮食事项外,胃溃疡患者朋友们需注意坚持得当的饮食原则,即要清淡、温软饮食,不要吃过冷、过烫、过硬、过辣、过黏的食物。每天进食要定时定量,不要饥一顿饱一顿,更不应暴饮暴食,也不能让胃一直空着,要让胃里经常有食物和胃酸进行中和,从而防止胃酸侵蚀胃黏膜和溃疡面而加重病情。

胃溃疡不能吃什么

胃溃疡是一种非常常见的胃部疾病,胃溃疡对胃部来说是一种很大的伤害,所以患者朋友在治疗胃溃疡时,不仅要遵听医嘱按时按量吃药,还要注意日常的饮食,下面我们来了解一下胃溃疡不能吃什么?

不科学的饮食可以加剧胃病患者的病情,所以胃病患者必须知道日常生活中的饮食禁宜。
  1、油炸食物。油炸食物大都不太卫生,尤其是对有肠胃病的人而言,炸鸡块是一种有大量的脂肪的食物,炸鸡块不太容易消化,人体就会自动分泌出更多的胃酸,会加重消化道负担,不仅影响你的肠胃,而且导致肥胖,吃多了还会引起恶心甚至腹泻,对健康非常不利。
  2、腌制食物。养胃的时候应该多吃一些口味清淡的食物,腌制食物里面的盐分能够让胃受到刺激收缩,多吃会对胃造成危害,而且腌制食物中还含有较多量的硝酸盐和亚硝酸盐,是导致胃癌的直接原因。因此,为了胃健康,应尽量少吃腌制食物。
  3、生冷食物。冷饮的温度很低,这能让胃剧烈,尤其是得了胃病的人,要是吃了太多的生冷食物容易造成胃出血。收缩生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
  4、咖啡。咖啡是有一定刺激性的饮料,胃部受到刺激而胃液分泌增加,刺激空胃,对胃溃疡等患者不利。此外,还有一些含咖啡因的饮料,例如可乐,胃患者也应该要尽量少喝。
  胃溃疡有许多人都得过,胃溃疡对身体有伤害,而且即使胃溃疡好了身体上的损害一时也不会消失,所以有不少人会采用饮食的丰富来调养胃溃疡,上文详细的讲诉了胃溃疡不能吃什么食物,希望大家能够记住。

如何鉴别胃癌与胃溃疡

胃溃疡与胃癌的区分,是人们所关心的问题,因为胃渍疡是良性病变,而胃癌则是恶性肿瘤。正确地区分二者,不仅关系到如何选择治疗方法,甚至关系到病人的生命安危。胃溃疡与胃癌虽属性质完全不同的两种疾病,但在临床表现上往往有许多相似之处,特别是溃疡型胃癌就更是如此,所以极易造成误诊。下面仔细介绍一下胃癌与胃溃疡的区别。

为了不致贻误病情,不仅医生应该掌握区分两者的本领,就是病人最好也要了解一些有关的知识,以便提高警惕,尽量做到癌症的早期发现,早期治疗。
  事实证明,只要细心观察,胃溃疡与胃癌还是可以区分的。年龄与病程胃溃疡多见于青壮年,90%的病人均有上腹痛,而且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后又再发作,常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年人,早期胃癌一般无明显不适。但一经出现上腹痛等症状,便呈进行性加重,病情发展较快,病程短。
  一般情况胃溃疡病人一般情况良好,食欲尚可,对药物治疗反应良好,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大;而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结,上腹有时可摸到肿物。疼痛的规律性胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即餐后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感,其后逐渐消失,直到下次进食后再次发现上述节律。服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性,与进食无关,进食后疼痛可加重,也可减轻;疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,常有饱胀感;晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物也不能缓解。

食管、胃黏膜不典型增生的治疗方法

萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、胃黏膜肠上皮化生、胃黏膜肠不典型增生的患者都属于癌前病变的范畴,食管、胃黏膜不典型增生被认为是食管、胃的癌前病变,其中Barrett食管是一种远端食管粘膜被柱状上皮和 / 或特殊肠化上皮替代的状态,其发生腺癌的危险性是一般人群的 30~125倍。早期胃癌最可靠的检查方法是胃镜检查。胃镜不仅可以发现早期病灶,而且可以活检作病理检查以了解癌肿的病理类型、分化程度,同时可以了解有无癌前病变(如肠化、不典型增生等)以便及早治疗预防胃癌发生。胃镜下早期胃癌可呈现一片变色的黏膜,或局部黏膜呈颗粒状粗糙不平,或呈现轻度隆起或凹陷,或有僵直感,不柔软。有条件的单位可行色素内镜和放大内镜。主要治疗方法有:

(1)手术切除:已往为预防黏膜不典型增生癌变,建议行开放手术切除病变部位,开放手术损伤大,同时不能完全去除病变,复发率很高,目前已很少采用。

(2)镜下胃黏膜切除:在病灶周围黏膜下注射生理盐水,使病灶隆起,用圈套器电切之。

(3)微波凝固疗法:方法是经内镜活检孔,用微波电极由病变周围向中心进行多点微波凝固治疗。

(4)高频电刀或氩气刀治疗:内镜下用高频电刀对病变组织进行凝固、汽化。

(5)黏膜下药物注射:经内镜活检孔插入注射针,对准病灶及边缘部,分点注射95%乙醇或5-FU,约50%病例注射后病灶缩小,局限,纤维化。

(6)激光治疗:内镜下应用Nd-YAG等激光,对病变组织进行接触照射法和非接触照射,最终消灭癌细胞,但如激光照射过深,有穿孔可能。

(7)光动力治疗:内镜下光动力治疗目前被认为是唯一可以彻底治疗黏膜不典型增生的治疗方法,光动力能透入和清除粘膜下病变,对于多灶性、肉眼不能见到的病灶,光动力治疗较激光、黏膜切除等治疗效果更佳。也可将黏膜切除与光动力联合应用,可以明显提高疗效。

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