肺癌化疗呕吐怎么办

2020-07-15

肺癌化疗呕吐怎么办:
  肺癌最常用的化疗药物是第三代的化疗药,包括紫杉醇,吉西他滨等等,而最重要的肺癌的化疗药物是铂类,包括卡铂、顺铂,顺铂是对病人消化道反应最大的药物,如果病人服用顺铂,它通常会引起重度的恶心、呕吐的症状。
  现在由于科技的发展,对止吐药物的研究有很大的进步。对高致吐的药物,像顺铂高致吐的药物,在化疗前我们会用三级止吐方案,比如服用阿瑞匹坦,托烷司琼,地塞米松三层预防呕吐的病人,一般情况下,病人能够耐受化疗。



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肺癌是什么

从西医角度肺癌是来源于支气管肺泡上提,而中医把肺癌叫做肺积。总的来说,中医和西医对于肺癌的认识基本相同,所以在治疗方法上,经常会采用中西医结合的方式来治疗。

什么是肺癌的早期症状

肺癌早期并无明显症状,一般只有在查体的时候才会被发现,建议大家积极去医院查体,进行肿瘤的筛查,特别是40岁以上的吸烟人群,每年至少做一次体检,提前筛查肺癌风险,及早发现,预防肺部癌变。

肺癌会不会传染

在所有的癌症中,肺癌的发病率最高,且死亡率最高。但是肺癌不会传染。肺癌的发病原理是自身的正常细胞发生突变,而并非像感冒或者肺炎,是由于细菌和病毒引起的,因此,肺癌患者的家属们可以和肺癌患者正常地生活。

肺癌晚期喉咙有痰咋办

肺癌晚期喉咙有痰咋办:
  肺癌晚期的病人,一般都有气道的梗阻。
  那么它会引起阻塞性肺炎,痰比较多,这个时候病人可能是比较衰弱,咳痰没有力气,如果能咳出来,当然是鼓励病人咳痰、拍背,尽量的让病人主动地咳,也可以加一些辅助的药物,像化痰的药物,消炎药这些药物来治疗。
  如果病人还是不好咳,可以是气管镜下的吸痰,或者是再严重,还可以气管插管来处理。

肺癌微创手术的弊端

肺癌微创手术的弊端:
  肺癌微创手术的优势是患者的创伤小、恢复快,痛苦轻。它的弊端就是对做肺癌微创手术的医生要求非常高,需要医生有传统开胸的经验,还有微创手术的经验,这对医生的要求非常高。
  还有一个就是如果肿瘤比较大,特别像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上这类的肺癌,或者是这个肺癌已经侵犯到大血管,或者是淋巴结肿大很明显,和心脏和血管这些重要器官黏连比较重的时候,那么手术的风险就大大的增加了,就为了病人的安全,可能就要选择开胸手术,一般的微创手术只适合早期或者中期的肺癌。

肺癌病灶大小说明什么

肺癌病灶大小说明什么:
  一般通过肺癌病灶大小,将肺癌进行分期。把3公分以内的肺癌病灶叫T1期;3到5公分的肺癌病灶叫T2期;5到7公分的肺癌病灶就是T3期;7公分以上的肺癌病灶叫T4期。虽然一般来讲就是肿瘤越大,分期就越晚,但是这也跟肿瘤的病理类型有关系。
  肺癌的病理类型分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。鳞癌可以长得很大,但是分期并不一定就太晚,而由于小细胞癌恶性程度最高,很小就可能有远处转移,分期也有可能很晚。所以病灶即便小,分期也可能很晚。

肺癌晚期痰多怎么办

肺癌晚期痰多怎么办:
  肺癌晚期的病人之所以喉咙有痰,是因为病人一般都有气道的梗阻,而气道的梗阻,就会引起阻塞性肺炎,所以出现痰比较多的现象。
  这个时候,病人可能身体比较衰弱,咳痰没有力气,但是如果能咳出来,还是鼓励病人咳痰、拍背,要注意的是尽量让病人主动地咳,也可以加一些辅助的药物,像化痰的药物,或者是消炎药等来进行辅助治疗,如果经过治疗,病人还是不好咳,可以采取在气管镜下进行吸痰,或者是再严重的患者,还可以气管插管来处理。

肺癌病人如何提高免疫力

针对肺癌的骨转移,有些是没有症状的骨转移,有些是有症状的骨转移,有些是在做肺癌的分期时候,发现了有肺的肺都骨转移,有些病人是以骨转移为首发症状,到医院检查,发现了骨破坏,才去找到了肺癌原发病灶。另外有单发的骨转移,还有多发的骨转移。

怎样控制肺癌的发病与死亡

胸腔积液肯定做引流,做穿刺,通过穿刺,然后就能明确是良性的还是恶性的。如果已经明确是恶性的胸腔积液,还要做相应的基因检测。另外一方面通过化疗,还可以观测胸腔积液的走向,最后通过胸膜固定的手段固定胸膜。

什么是“海陆空”联合作战方案?

医疗上“海陆空”联合作战是比较形象一种方法。“海”就是通过血管。如果血管堵了,通过血管放个支架,可以达到治疗的效果。“路”就是通过气管镜。通过鼻子插到气管里,在气管镜下介入治疗。“空”就是对非周边的病灶。通过CT引导,针扎进去,把肿瘤灭活。

16种有益食物让你远离肺癌

肺癌是威胁健康的第一杀手,为了身体健康,首先要戒烟,从饮食下手也可以有效预防。有16种食物,让你远离肺癌,你知道吗?

1、苹果

日本弘前大学的研究证实,苹果中的多酚能够抑制癌细胞的增殖。

而芬兰的一项研究更令人振奋:苹果中含有的黄酮类物质是一种高效抗氧化剂,它不但是最好的血管清理剂,而且是癌症的克星。假如人们多吃苹果,患肺癌的几率能减少46%,得其他癌症的几率也能减少20%。

2、芹菜

研究发现,芹菜所含的豆蔻醚这种有机化合物能中和香烟烟雾散发站长统计的致癌物苯并芘,可以有效抑制癌症形成(尤其是肺部)。

芹菜富含木犀草素在内的多重抗氧化成分,两匙量的芹菜就含有16%每日建议摄取量的维生素C。食用水芹可以抵消烟草中有毒物质对肺的损害,在一定程度上防治肺癌。

3、菠菜

菠菜中含有多种抗氧化物,有助于预防自由基损伤造成的癌症。每天吃1碗菠菜可使患肺癌的几率至少降低一半。此外,番茄、胡萝卜、南瓜、梨和苹果也都可以预防肺癌的发生。

4、胡萝卜

有补血养肝、解毒化滞的功效。其中的胡萝卜素在高温下很少被破坏,并容易被人体吸收。长期吸烟的人,每日如能饮半杯生胡萝卜汁,对肺部也有很好的保护作用。

5、绿豆

绿豆芽性寒、味甘,有清热解毒,利水消肿功效。绿豆芽含有干扰素的诱生剂,能刺激机体产生干扰素,而干扰素有抗感染和抑制肿瘤的作用;

绿豆芽还含有丰富的维生素E,能保护上皮细胞,还是维生素B17的重要来源,可预防癌症。长期吸烟,经常接触有毒有害物质者,常吃绿豆芽有较好的解毒作用。绿豆芽也有消除暑热烦渴,热毒泻痢,解农药中毒的作用。

6、番茄

番茄中含有的番茄红素能促进一些具有防癌、抗癌作用的细胞素的分泌,激活淋巴细胞对癌细胞的溶解作用。它又是很强的抗氧化剂,可杀死人体内能导致老化的自由基。

研究表明,摄入适量的番茄红素可降低前列腺癌、乳腺癌等癌症的发病率,并对胃癌、肺癌有预防作用。

7、大蒜

中国一项最新研究发现,每周只生吃两次大蒜,即便是吸烟者,也可站长统计以降低患肺癌的风险,进行本次研究的研究人员表示,大蒜或可以预防肺癌。

许多研究都证实大蒜具有防癌抗癌能力,大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞,提高机体的抗癌能力,还含有一种含硫化合物,也具有杀灭肿瘤细胞的作用。

8、柑橘

柚子、橘子、橙子、柠檬、金橘这些柑橘类富含维生素C,防止亚硝胺的生成,不仅可以预防乳腺癌,同时也能预防肺部的肿瘤。

9、茄子

茄子性凉、味甘,有清热解毒、利尿消肿、活血散瘀、祛风通络、止痛止血、宽肠利气的功效。茄子中含有抗癌物质龙葵碱,还含有胡芦巴碱、水苏碱、胆碱、紫苏苷等其他活动物质,也有抗癌保健的作用。

10、蘑菇

有“抗癌第一菜”的美誉,比如菜蘑、口蘑、香菇等,站长统计由于含有多糖体类的抗癌活性物质,可以促进抗体形成,使机体对肿瘤产生免疫能力,抑制肿瘤细胞生长,可以抵抗包括淋巴瘤、肠癌等在内的多种癌症,特别是对肝癌病人,很有益处。

11、玉米

玉米可防治高血压、动脉硬化、泌尿结石等病症,并具抗癌作用。美国医学界指出,粗磨玉米面中含有大量氨基酸,对抑制癌症有显着效果。

另外,玉米中的谷胱甘肽,在硒的参与下生成谷胱甘肽氧化酶,还能使化学致癌物质失去活性。

12、牛奶和酸奶

牛奶含钙和维生素D,在肠道内能与致癌物质相结合,清除其有害作用。酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。

13、甘蓝类蔬菜

甘蓝类蔬菜中含有的硫甙葡萄甙类化合物,对于人体内一种能起到解毒作用的酶,具有诱导作用。经常食用,可预防胃癌、肺癌、食道癌及结肠癌的发生。

14、芦笋

芦笋性寒、味甘苦,有健脾益气、滋阴润燥、生津解渴、化痰止咳的功效。

芦笋是一种药食兼宜的蔬菜,含有丰富的糖类、蛋白质及多种维生素,天门冬酰胺和多种甾体皂苷、叶酸、甘露聚酯作为芦笋中特殊的营养成分,对防治各种癌症均有一定效果。

15、绿茶

台湾研究人员表示,每天至少喝一杯绿茶,或许有助于降低烟民患肺癌的风险,饮用绿茶尤其对那些从遗传学上来说不易患肺癌的烟民更有好处。

不管抽不抽烟,不喝绿茶的人患肺癌的风险,比那些每天至少喝一杯绿茶的人高5倍。不喝绿茶的烟民患肺癌的风险,比每天至少喝一杯绿茶的烟民高近13倍。

16、坚果

美国国家癌症研究所发表的一份调查报告也显示,如果经常进食富含维生素E的食物,可以使吸烟者的肺癌发病率大大降低。该研究所在报告中指出,富含维生素E的食物包括杏仁、榛子等干果以及全麦食品等。

美国加州杏仁商会的一项研究证明,每天吃40粒杏仁,配合均衡的饮食,就可以满足人体对维生素E的需求。

肺癌放疗疗效不是立竿见影

以手术为主导的“漫漫治癌路”延续了100多年,从粗放型走向集约型,经历了扩大根治切除的巨大范围手术时代、根治切除的大范围手术时代和保存器官功能的肿瘤局部手术时代。这一演变过程,反映了外科治疗肿瘤技术的日益成熟。

手术治疗肿瘤的最大优势是可以不考虑细胞的增殖状态和对治疗的敏感程度,直截了当地把肿瘤和相应的器官整体切除。尚未发生转移的早期癌肿,且有充分暴露的空间和足够切除的范围,可考虑手术切除。术后可以获得病理结果,为下一步治疗和预后判断提供信息参考。这好比增值服务。

手术治癌还有一个优点,和西式快餐的盛行异曲同工,即“标准化操作”。由于手术切除并非肿瘤本身的切除,而是肿瘤所在器官和组织的切除,如肺叶切除、肝叶切除等,容易做到相对统一的规范化治疗,治疗结果即使不能说“大同小异”也不至于“大相径庭”。此外,手术治癌还有一个优势,即深得老百姓喜爱乃至迷信的“视觉优势”。老百姓治癌巴不得看一看体内“嘿,肿瘤没了!”,再看一眼盘子“嘿,肿瘤在这!”这样才能放心。然而,治疗癌症不可眼不见为净!

现代放疗应和手术“并驾齐驱”,一是地位上的平等,二是功能上的互补。

现代放疗技术之一的伽玛刀又称立体定向放射治疗,融合计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体。采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量伽玛射线集中照射于预照靶点,一次性、致死性的摧毁靶点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。由于射线采用旋转聚焦的方式,使射线经过人体正常组织只受到瞬时、几乎无伤害的照射,并且剂量锐减,因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显,边缘如刀割一样,人们形象的称之为“伽玛刀”。

伽玛刀不像外科手术那样可以马上切除病变组织,而是病灶在放疗过后有一个蜕变、坏死、吸收的“较长”过程,一般可以分为三个阶段观察临床效果:

(1) 坏死期:治疗后3~4周,接受照射组织急性退行性改变和炎性反应。

(2) 吸收期:坏死期至照射半年之后,受照射组织的血管闭塞,细胞裂解碎片被逐渐吸收。

(3) 后期:可持续数年,炎性反应消失,局部纤维化疤痕形成。

因此,伽玛刀的疗效是持续的、逐渐显现的。患者可在伽玛刀治疗后的1、3、6月复查。

早期肺癌放疗的生存期

肺癌有两大类,分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,今天重点谈非小细胞肺癌的防治。早期非小细胞肺癌一般指肿瘤大小在两公分左右,没有出现肺门和纵膈淋巴结转移,也没有全身转移的肺癌。

根据传统的治疗理念,早期肺癌应该首选手术切除,无论教科书和肺癌诊疗指南中,手术都是早期肺癌的标准治疗手段,但是手术治疗后患者的五年生存率仅为50- 70%,还有30-50%的患者在五年之内要死于肺癌,这个数据并不能让我们感到很兴奋。

随着影像学技术的发展,包括对于病灶早期确认和周围正常组织器官的充分显示,同时随着现代放疗技术的进展,很多早期肺癌治疗的数据也在变,包括美国、日本、中国、欧洲都有大量的临床数据显示,早期肺癌因为各种原因不能接受手术治疗而选择放射治疗,结果患者的五年生存率跟手术差不多。虽然整体的样本量不如手术那么多,但它的意义是已经提出一种新的治疗理念需要大家思考。

一般早期肺癌有两种类型,一类长在肺部周边,即支气管以外的周边肺癌,一般瘤子在2公分左右,并且没有肺门、纵隔淋巴结转移,属于早期肺癌。如果肿瘤长在中心支气管主干上,分期就比较困难,传统的国际分期主要依据是手术能不能切除,如果肿瘤长的位置不好,甚至侵犯到周围的重要组织,无法进行手术切除,传统医学就认为这个癌症治不好,就叫晚期。

其实随着现代技术的发展和治疗手段的丰富,有的分期方法有待进一步商榷。比如有些位置的肿瘤虽然外科手术刀切不了,而对两公分大小的肿瘤放疗完全可以消灭,所以随着科技的进步,肺癌分期需要重新思考,不能完全以手术能不能切除来决定病人的治疗和预后。

不宜手术的肺癌患者怎么办

近年来,肺癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。肺癌发病隐匿,早期发现困难,在确诊时约2/3的患者已到中晚期,失去了手术机会。放射治疗为晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段,在其综合治疗中占据重要地位。

但单纯常规放疗的结果不尽人意,五年生存率不到10%。原因之一就是局部治疗失败。根据放射生物学的研究,根治一个直径为5cm的非小细胞肺癌需要80~100Gy的剂量,常规放疗不可能达到这样高的剂量。

而以全身伽玛刀治疗为主的肺癌综合治疗,达到了较好的局控效果。近期,总有效率高达92.25%。短时间内明显缓解了症状,提高了患者生存质量。

经伽玛刀治疗的患者,由于没有经受手术创伤,不需要术后的康复期治疗。治疗后的生活质量普遍较高。有些患者结束治疗后就恢复了工作。年老患者也无须特殊护理,治疗费用也随之减少。因此伽玛刀治疗中晚期非小细胞肺癌的社会效益和经济效益均非常突出。

现代放疗存在哪些优势和局限

随着现代放疗技术的进展,很多原来认为该首选手术而因医学原因不能耐受手术的早期癌症,选择现代放疗后获得了较高局控率和生存率,生活质量也较高。如早期非小细胞肺癌手术切除5年生存率为50%~70%,而采用现代放疗技术治疗不能耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌的5年生存率也可达到60%以上。

现代放疗是很多肿瘤的局部根治手段。近20年间,头、体γ、X-刀、影像引导加速器和螺旋断层放疗系统等放疗设备和CT、MRI和PET/CT等影像诊断设备的出现,为肿瘤的早期诊断和准确治疗提供了技术平台。

现代放疗的三个优势

优势之一:各组织器官对放疗耐受的最大特征之一是血管对放射线耐受量较高,杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管严重损伤,当肿瘤生长在血管附近时采用放疗更安全。因此,在治疗全身各部位肿瘤时,在不考虑放疗技术条件的情况下,各部位器官组织对射线的耐受性高低是决定能否通过放疗杀灭肿瘤的关键因素之一。

优势之二:人体任何部位都能达到。现代放疗可治疗体内任何部位外科手术不能治疗的肿瘤。特别是那些被认为是手术禁区的小肿瘤,采用现代放疗可取得很高局控率,如肝门部肿瘤、肺门气管肿瘤以及颅内功能区肿瘤等,采用现代放疗会更安全有效。而且,虽然是局部治疗手段,还可对全身任何部位出现病灶进行同时或分批、分期治疗。这可以称为局部手段全身治疗。如非小细胞肺癌脑转移、骨转移,在条件允许的情况下,可用γ刀治疗脑转移的同时,还可对肺和骨的病灶进行现代放疗。

优势之三:无创,对全身影响小,身体条件较差者也能耐受。如心脏病、糖尿病以及高龄患者手术风险太大时,选择放疗相对安全,而且还能获得根治,这也是放疗相对手术治疗的最大优势。

现代放疗也有局限性

局限之一:放射线杀灭癌细胞时必须穿过相邻的正常组织,因此肿瘤相邻组织的射线耐受性直接影响放疗的效果。因此,在对射线耐受性低的器官长肿瘤,大大限制了放疗的作用。如放疗不怕血管怕肠管、不怕部位怕体积,这已决定了放疗在肿瘤局部治疗的局限性。

局限之二:对影像技术和放疗设备的依赖性很高,没有高质量的影像技术正确诊断肿瘤的帮助,放疗很难获得成功。放疗后肿瘤变化很复杂,预后评价需要长时间和高质量影像的昂贵检查,也使患者依从性较差。放疗的最大局限还在于从定位到治疗是一个错综复杂的过程,涉及部门和环节众多。其中存在很多不确定因素,如果没有很好的质量控制和质量保证做基础,没有一支训练有素、责任心强的技术队伍,很难保证每个患者都得到较佳效果。

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