胆囊结石需要做手术吗

胆囊结石需要做手术吗：
胆囊结石的手术指征，包括以下几个方面。
一是胆囊结石引起了相应的临床症状。比如胆囊结石导致了胆囊炎或者胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这都是胆囊结石相关的临床症状。这个时候是肯定需要做手术切除的。
第二个就是对于没有症状的胆囊结石，有几种情况也是需要做胆囊切除手术的。比如胆囊结石合并有胆囊息肉的存在，因为结石和息肉的共同存在有可能会导致胆囊的慢性炎症，同时刺激息肉的癌变。
另外一个就是没有症状的胆囊结石，但是患者的年龄大于60岁，这个时候我们也是建议做胆囊切除术的。

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胆囊结石如何确诊的

胆囊结石如何确诊的：
　　胆囊结石是胆囊良性疾病中应该说是最常见的一种。
　　胆囊结石如何确诊。一般有胆囊结石病人常常会有右上腹的隐痛不适，这种疼痛还有它的特点。它会向右肩右后背放射，为什么会这样。因为胆囊的解剖咱们右侧肝脏的上面，俗话说肝胆相照，肝胆相照，胆囊紧挨的肝脏，它的疼痛和炎症都会引起右肩和右后背的放射，所以胆囊结石的患者大部分对右上腹的疼痛和右肩右后背的疼痛。这个时候去医院做个简单的超声，就能很好地发现胆囊结石。
　　因此胆囊结石的诊断首选是B超，也就是我们常说的彩色超声、多普勒超声。彩色超声检查比较方便，比较快捷，而且费用也比较低点，尤其在看胆囊的时候看得非常清楚，所以超声是胆囊结石首选的一个检查方法。
　　第二，我们还可以通过脏腑的CT和核磁也能了解胆囊结石的情况。在我们做手术之前，我们医生也非常需要知道非常清楚的胆囊结石有几个，胆囊壁有多厚，与周围的脏器有没有关系，胆囊管的发育是不是正常，解剖有没有变异等等。只有通过一系列的检查以后，我们做胆囊切除还是比较安全的。所以在这地方我们再总结一下，胆囊结石的确诊，通过一个是病史，脂肪餐后肉肠腑特意的绞痛病史。
　　第二个查体，医生查体右上腹，脉室区会有升压痛，这个也是比较典型的体征。
　　第三个通过辅助检查，就是我们所说的彩色超声，CT或者核磁都能得到确诊，因此胆囊结石的确诊是通过病史查体和辅助检查来得到的。

胆囊结石症状有什么

胆囊结石症状有什么：
　　胆囊结石是临床上很常见的一类疾病。尤其是近些年，随着体检的（增多）发现很多患者在体检的时候，都会检查出胆囊结石。胆囊结石有可能会引起哪些症状呢？首先胆囊结石有可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时，患者一般可以有腹痛，主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。同时如果胆囊炎严重的时候，患者还可以有发烧（的症状）。胆囊结石导致胆囊炎它一般会有诱发因素。比如说在进食大量油腻饮食以后，容易会诱发胆囊炎的发作。有时候患者还容易出现夜间痛，主要是在半夜的时候、胆汁储存比较多的时候，容易导致胆囊炎的发生。
　　除了胆囊炎的症状以外，有时候胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候，除了胆囊炎本身的症状以外，患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如说患者可以出现黄疸，同时可以出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有一些相应的临床表现。比如说胆管的增宽，胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿，这些都是胆结石引起的相关临床症状。如果患者有胆结石同时又合并相应临床症状的时候，一定要去医院立即就诊。

胆囊结石如何诊断

胆囊结石如何诊断：
　　胆囊结石是我们临床上很常见的一类胆囊疾病。其实胆囊结石的诊断有特别简单有效的办法，主要是靠B超（检查）。绝大多数的结石在B超下都表现为强回声，后面有声影。CT也是我们用来诊断胆囊结石一个比较有效的方法。但是很多胆囊结石是放射线阴性的。所以说有些时候，CT上没有看到胆囊结石，而B超上会发现胆囊结石。并不是说结石不存在，而是说CT在诊断结石方面有它一定的局限性。有些结石在CT上就是在放射线下，它是不显影的。
　　对于一些合并有胆管结石或者怀疑有可能合并有胆管结石的患者，除了进行常规B超或者CT的检查以外，还要进行核磁的（检查），也就是磁共振胆道水成像的检查。它的主要目的就是看在胆管里是不是也有结石。因为B超有一定的局限性，它最害怕的就是受肠道气体的影响。对于下段的胆管，由于有十二指肠还有胃肠道气体的影响，是没有办法观察清楚的。这是它检查本身的局限性。而核磁是不受这些影响的，核磁可以很清楚的显示胆囊腔内的结石以及胆管全程的结石。

胆囊结石预后怎么样

胆囊结石预后怎么样：
　　近些年，随着体检的越来越常规地进行，很多患者可能都会发现自己有胆结石。对于胆结石已经做完手术治疗过的患者而言，他会问：那我胆囊结石治疗好了以后，它的预后会怎么样？其实胆囊结石它是一类良性的疾病。一般来说做完手术以后就治愈了。因为胆囊已经切除了，胆囊不存在，以后也就不存在有胆囊结石发生的可能性了。但是要有一点要引起注意，虽然胆囊不在了，但是我们胆管还在，肝脏合成和分泌的胆汁还会通过胆管把胆汁排到肠道里来消化食物。在胆管这个系统中还有可能会再长结石。当然，不是所有做过胆囊切除手术的病人都会在胆管里再长结石。有一小部分患者他在胆囊切除术后，胆管里有可能再长结石。
　　再长结石怎么办？绝大部分患者可以通过内镜下去处理，而有一些胆管结石体积特别大的时候，可能还需要二次的外科手术将胆管内的结石去除。所以说，胆囊结石一旦发现以后，引起症状了又接受了正规的手术切除，它的预后是比较好的。患者术后胆囊结石不会复发，有可能复发的是胆管结石。

胆囊结石应该怎么用药

胆囊结石应该怎么用药：
　　胆囊结石是我们临床中比较常遇见的一类胆囊疾病。其实胆囊结石的治疗，我们主要还是以外科手术为主。当然这个可以分为两个情况：对于无症状的胆囊结石，也就是说患者在诊断胆囊结石的时候，没有任何的临床症状，这个时候需不需要治疗。
　　这个有以下这么几个方面可以作为参考，第一，就是单纯胆囊结石没有任何症状，年纪又比较轻这个时候可以选择观察而不需要吃任何的药物。因为吃药的话，这个石头也是没有办法就给它吃没有的。第二，就是如果是胆囊结石没有症状，但是患者是一个老年人，或者说胆囊结石合并胆囊息肉的存在，这个时候即使没有症状，我们也建议进行外科的手术切除。如果胆囊结石引起了胆囊炎，而因为患者本身不太愿意手术，在胆囊炎发作的时候，一定要用抗生素，也就是消炎药。同时可以使用一些（能够）缓解由胆道痉挛导致疼痛的药物。但这些药物治疗都是暂时缓解胆囊炎症的临时手段。并不能从根本上去除胆囊结石的存在。所以，对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者，最有效最彻底的治疗方式还是进行胆囊切除手术。而在做手术之前，患者还要明确除了胆囊炎的发生，是否同时还合并有胆管炎或胰腺炎的存在。

胆囊结石症状有哪些

胆囊结石症状有哪些：
胆囊结石有可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时，患者一般可以有腹痛，主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重的时候，患者还可能发烧。有时候患者还容易出现夜间痛。
除了胆囊炎的症状以外，胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。除了胆囊炎本身的症状以外，患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如患者可以出现黄疸，同时出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有一些相应的临床表现，胆管的增宽，胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿。

胆囊结石怎么形成的

胆囊结石怎么形成的：
胆囊结石的形成原因主要取决于这样几个方面：一个是患者本身胆汁里的成分，比如胆汁酸或者胆红素的成分比例异常，这些异常增高的成分容易在胆囊里沉积下来，形成结石。另外一个跟患者本身胆道结构的发育有关系，比如胆囊的发育存在畸形，胆汁很难彻底地排净，容易在胆囊内形成蓄积，导致胆汁的浓稠，胆汁里的成分沉积，形成胆囊结石。
饮食上的一些习惯会对胆囊结石的发生产生影响，比如不吃早饭，胆囊里的胆汁始终处于过度充盈的状态，没有办法排泄出去，充盈时间久了，胆汁里的成分就会容易结晶形成结石。

什么是胆囊结石

什么是胆囊结石：
　　胆囊结石是肝胆外科一种常见的良性疾病，只要是在胆囊内出现B超高回声可以移动的病灶，都称为胆囊结石。分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。由于胆囊内的胆汁有胆固醇、胆汁、酸盐、胆色素等等，任何影响胆固醇、胆汁酸浓度比例、胆囊内胆汁淤积的因素，都会导致胆囊结石的形成。大多数是胆固醇性结石，和饮食中糖分、脂肪、胆固醇的含量密切相关。
　　某些特殊人群像女性由于激素的影响，肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养出现胃肠道功能障碍，会增加胆囊结石的形成。糖尿病某些内分泌疾病、接受过胃肠道手术、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加胆囊结石的出现。而胆囊结石的发生率会随地域环境而改变。

胆囊结石伴胆囊炎的治疗

胆囊结石伴胆囊炎的治疗：
　　胆囊结石伴胆囊炎的患者，若没有明显症状，则无需治疗，只需定期复查腹部彩超日常饮食注意清淡少油，定时进餐。若出现以下情况，则考虑手术治疗：
　　一，反复发作的急性炎症，对于该种患者，症状可能越来越严重，若结石梗阻，可能导致腹膜炎和休克危及生命。
　　二，充满型胆结石，即使无任何症状，也建议手术治疗，此时胆囊已无任何储存和浓缩胆汁的过程。
　　三，胆囊结石合并胆囊息肉。
　　四，胆囊结石直径超过3厘米。
　　五，萎缩胆囊，该症状癌变几率很大。
　　六，其他高危因素。

胆囊结石危害有哪些

胆囊结石的危害主要是容易引起临床症状，临床症状的发生主要是腹痛。病人最主要的就是右上腹的疼痛，特别到夜间，四五点以后发病率更高，所以胆囊结石病人是晚上发病率是很高的。另外一种病人会感到隐痛，很少有急性耐受不了的疼痛，他可以正常的生活、吃饭，但是吃完饭以后，总觉得在剑突下或者平时说心口有点不舒服。还有就是得了胆囊结石容易引起癌变，有相当部分患者做手术就是这个原因，有一部分容易引起癌变，和从胆囊结石发展到胆囊癌是两个不同性质的疾病。所以如果得了胆囊结石以后，应该及早的就医。

胆囊结石吃什么食物好

胆囊结石是一种常见的病症，很多人都有胆囊结石。当患有胆囊结石的时候，患者们也不要太过于担心，这时候可以吃一些食物来进行食疗。患者们可以吃乌梅、橙子、核桃和黑木耳。它们对于胆囊结石的抑制和排出是非常有效果的。

胆囊结石是一种四十岁以上人群容易患上的疾病。当患有胆囊结石的时候，一般会在吃的太过的时候，出现右上腹痛等症状，会在一定程度上影响到患者的正常工作和生活，会给患者的健康带来一定的危害。这时候我们可以通过吃一些食物来进行缓解。下面就让我们一起来了解下，胆囊结石吃什么食物好？
　　乌梅
　　胆囊结石的患者可以吃乌梅，这是一个很不错的选择。乌梅是一种比较温性的食物，它的味道酸酸甜甜的，是一种比较容易接受的食物。乌梅具有止渴、止咳、开胃、止泻的功效。乌梅不但可以抗过敏，还可以促进患者胆囊的收缩，促进胆汁的写出，帮助患者消化，对于胆囊结石的治疗可以起到一定的辅助作用。另外，乌梅还有果酸，可以有效的患者患者出现便秘的情况。
　　橙子
　　胆囊结石的患者还可以吃橙子，橙子是一种维生素C含量非常丰富的水果。维生素C可以有效的抑制患者体内的胆固醇在肝脏里面被转化为胆汁酸盐。这样就可以让患者胆汁里面的胆汁酸盐的浓度降低，这样就可以减少胆囊结石的形成。而且多吃橙子还可以让患者的皮肤变得更好。
　　核桃
　　胆囊结石的患者还可以吃核桃，核桃是一种营养元素非常丰富的坚果。核桃里面亚油酸的含量非常的丰富，亚油酸可以有效的抑制患者体内胆固醇的形成，可以有效的降低患者胆汁里面胆固醇的浓度，从而防止胆囊结石的形成。另外，核桃里面还有不饱和脂肪酸，是非常有利于患者胆囊结石的排出的。
　　黑木耳
　　胆囊结石的患者还可以吃黑木耳。我们可以将黑木耳凉拌着吃，也可以跟其它食材炒着吃或者煲汤吃。黑木耳可以促进患者消化腺体的分泌，可以促进患者体内胆囊结石的排出。黑木耳可以使患者体内的胆囊结石剥落，然后慢慢的变小，最终被排出体外。

胆囊结石的症状及治疗

对于胆结石患者来说，其实引发的原因有很多，可能是因为环境因素而导致的，当然也有可能是其他的因素，当然不管是因为什么因素而导致的，尽快接受治疗非常的重要，而最为明显的症状就是会出现绞痛的现象，同时也会伴有阵发性的疼痛，治疗的过程中方法虽然并不是很多，但是最为有效的应该就是外科治疗，很多人可能选择了药物治疗，但是最终的效果不是很明显。

在目前的生活中，胆结石本身就是比较常见的，这可能是因为环境或者是其他因素而导致，而一旦患有了胆结石就会导致腹部出现明显的疼痛现象，当然也会伴有其他的一些症状，可是很多人可能并不是特别了解，那么胆囊结石的症状及治疗有哪些呢？
　　一、胆囊结石的症状
　　1、明显腹痛现象
　　胆道绞痛患者在吃饱、吃油腻的食物后，当体位发生变化时，往往会患上疝气。胆囊排空受阻，胆囊压力增大，胆囊强烈收缩引起绞痛。

2、阵发性疼痛
　　疼痛位于右上腹部或上腹部，它是阵发性的或持续性的，可以扩散到右肩胛骨和背部，可能伴有恶心和呕吐。有些患者由于疼痛而不能准确识别疼痛部位，第一次胆道绞痛后，约70％的患者一年内复发。
　　二、胆囊结石的治疗方法
　　1、药物溶石
　　如果胆囊内出现明显结石，大部分都是因为胆固结晶而导致的，那么可以适当性的使用药物的方法来达到一定的作用，但是大部分的人因为结石体积比较大，所以使用药物治疗效果也并不是很出色。

2、外科治疗
　　外科治疗是治疗胆结石的一种方法。目前，腹腔镜胆囊切除术已逐渐成为胆囊结石的标准治疗方法，而且由于其处于研究阶段，具有一定的临床风险，还包括保留胆囊的碎石术，因此有必要与医生详细沟通，以确定是否适合胆囊切除术，能够有效的达到去除碎石的一种作用，让患者的症状得到有效的控制。在患有胆囊结石之后，其实并不需要过于的担心，因为有很多的治疗方法都可以达到缓解的效果。

胆囊结石不能吃什么

饮食不规律，饮食不健康等，就可能会出现胆囊结石，所以胆囊结石患者必须注意饮食，否则加重病情，那么，患胆囊结石不能吃什么呢？

一、胆固醇高的食物
　　常见的胆固醇高的食物，包括动物的内脏，蛋黄，鱼子，猪脑等，胆囊结石患者不可以吃这样的食物，因为这样的食物进入身体中会导致胆汁中的胆固醇升高，形成胆囊结石，会让病情更加严重。
　　二、高脂肪的食物
　　胆囊结石患者也不可以吃高脂肪的食物，因为这些食物容易刺激胆囊素的产生，是胆囊收缩增加，当胆囊收缩次数增加的时候，胆囊中的压力就会升高，胆囊结石患者的疼痛感会更加严重。所以胆囊结石患者最好少吃肥肉，动物内脏等高脂肪的食物。
　　三、刺激性的食物
　　胆囊结石患者不要喝酒，不要吃花椒，辣椒，醋，浓茶，咖啡等刺激性的食物，因为这样的食物容易导致胆囊素的产生，会促进胆囊收缩，导致胆囊结石病情更加严重。
　　四、油炸的食物
　　凡是油炸、油煎的食物，比如油条、炸牛排、炸鸡等，胆囊结石患者最好少吃或者不吃，因为这样的食物容易产生丙烯醛，这种物质会刺激胆道痉挛，引起剧烈的疼痛。

五、过冷过烫的食物
　　胆囊结石患者不可以吃过冷的食物，也不可以吃过烫的食物，因为这样的食物都容易导致胆道痉挛，引起剧烈的疼疼痛。
　　六、高糖的食物
　　胆囊结石患者不可以吃高糖食物，比如糖果，巧克力，奶油等，因为这样的食物容易刺激胰岛素的分泌，胰岛素又会增加身体中胆固醇的含量，所以会加重胆囊结石病情。
　　七、过酸的食物
　　胆囊结石患者不可以吃醋，山楂，话梅等过酸的食物，因为这样的食物容易引起胆囊的收缩，导致胆绞痛症状的发作。

八、牛奶
　　胆囊结石患者要注意少喝一些牛奶，要喝牛奶也最好是喝脱脂牛奶，因为全脂牛奶中的脂肪含量高，会加重胆囊的负担，导致胆囊结石病情更加严重。

腹腔镜胆囊手术步骤

虽然说现在的医学技术比较好，但是腹腔镜并不是一种简单的手术，步骤也是比较多的，腹腔镜手术简要步骤：1、暴露胆囊颈部，2、剥离胆囊三角前后浆膜，3、切断胆囊管与胆囊动脉，4、切除胆囊，5、去除胆囊标本，6、留置胆囊窝引流管。并且每一步骤对于医生的技术要求都是比较高的。
　　如果患上了胆囊结石，虽然治疗的方式有很多种，但是由于这种疾病想要治愈并不容易，很多方式都存在着复发率，一旦出现复发危害性比原始疾病大得多，因此我们需要一种能够完全治愈的方式，而腹腔镜也是治疗的好方式，那么，腹腔镜胆囊手术步骤是什么呢？

腹腔镜手术简要步骤：1、暴露胆囊颈部。2、剥离胆囊三角前后浆膜。3、切断胆囊管与胆囊动脉。4、切除胆囊。5、去除胆囊标本。6、留置胆囊窝引流管。
　　腹腔镜胆囊切除术主要手术步骤为分离胆囊管和分离胆囊动脉，结扎并离断，然后在肝脏上剥离胆囊。手术步骤如此简单，医生竟然说不是小手术？
　　简单的腹腔镜胆囊切除术确实手术过程简单，手术时间短，但是那只是一般情况。由于胆囊的解剖结构并不是像教科书讲的那么长的。胆囊周围可能由于炎症导致十二指肠、胃、大网膜与胆囊粘连致密，可能无明显的手术路径进行胆囊手术。
　　腹腔镜胆囊切除术真的没有你想的那么简单，还有部分腹腔镜胆囊切除术后右上腹部引流管引流出黄色浑浊液体的，医生忧心忡忡担心是不是胆漏或者十二指肠损伤的。有一些胆囊和十二指肠粘连松解过程中可能出现十二指肠热损伤导致十二指肠漏。还有一些胆囊床上细小的胆管叫Luschuka肝管，是连接胆囊与肝内杆断的通道，但不与胆囊想通，借助胆囊壁内的脉管上皮与肝内短管交通，胆囊切除术后在胆囊窝导致胆管漏出现积液感染等。
　　总之，粘连分离了才能进行胆囊切除术，但是有的胆囊周围粘连很难分离的， 甚至解剖结构不清楚。有时为了避免其他损伤，有可能就要改为开腹胆囊切除术了，毕竟安全才是第一位的。

胆囊多发性结石严重吗

相信大家对于胆囊结石还是比较熟悉的，但是胆囊结石的类型并不只有一种，其中有一种胆囊多发性结石，就是需要我们重视的类型，一旦患上了这种疾病需要及时的采取治疗，避免让疾病越来越严重，那么到底患了胆囊多发性结石严重吗？

胆囊多发性结石严重吗
　　严重。一般胆囊多发性结石都是通过B超检查来诊断的，其常见的症状主要有恶心呕吐，腹部胀痛，隐痛等现象，有时也会伴有一些严重的并发症。
　　发作频率有时每隔几年发作一次，有时几个月发作一次，有时一月发作数次。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管，则可以引起右上腹胆绞痛。假如变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位，胆囊内就会产生很高的压力，胆囊壁的血液供应减少或停止，细菌就很容易进入并产生大量毒素，引起胆囊壁坏死，甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。严重时引发休克，危及生命。
　　造成胆囊结石的原因有哪些
　　发病性别差异
　　近年来超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，性别比例的差异主要体现在胆固醇结石发病方面，胆囊的胆色素结石发病率无明显性别差异。女性胆固醇结石高发可能与雌激素降低胆流、增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊动力、使胆汁淤滞有关。
　　发病与肥胖的关系
　　临床流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。肥胖人更易患胆囊结石的原因在于其体内的胆固醇合成量绝对增加，或者比较胆汁酸和磷脂相对增加，使胆固醇过饱和。