胆囊炎与胃炎的区别

胆囊炎与胃炎的区别：
　　胆囊炎和胃炎都会表现为上腹不适，恶心，消化不良，反胃等症状。胃炎包括有急性胃炎和慢性胃炎；胆囊炎也包括有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
　　通过影像学检查特别是腹部超声，可以判断胆囊是存在胆囊结石还是存在包括像胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩这样的炎症。
　　也可以通过胃镜检查到底胃的疾病是一种什么状态。那么通过单纯的症状，有时候很难鉴别胆囊炎和胃炎的。胆囊如果有结石，但是胆囊的大小形态正常，这种情况没有症状或者是静止性，那么这时如果合并了胃的疾病，还是要首先针对胃肠道来进行治疗，而不是选择手术。
　　而如果胆囊功能已经出现了明显的异常，包括胆囊萎缩、胆囊壁增厚或是反复发作右上腹的疼痛，合并有细菌感染包括寒颤、发热等症状。
　　那么这个时候就要优先地进行胆囊疾病的治疗。

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胆囊炎有什么症状

胆囊炎有什么症状：
　　胆囊炎是日常生活中比较常见的疾病。一般在３３～３５岁中年人发病概率较大，并且女性比男性发病概率要高，尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
　　胆囊炎一般分为急性和慢性两种。急性胆囊炎和慢性胆囊炎的症状也不一样。一般轻者症状仅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至７０％的患者在刚开始患病时没有症状。急性结石性胆囊炎一般在夜间发作，开始是上腹部位胀疼，逐渐会变成阵发性绞痛，若病患严重，疼痛会涉及到右肩、肩胛骨和背部。
　　急性非胆结石性胆囊炎的症状和结石性胆囊炎症状相似，但更容易发生胆囊穿孔现象。具体表现为腹痛疼痛，怕冷，甚至会高热。慢性胆囊炎症状一般不明显，但在吃饱后或者吃了油腻食物时更容易发作。患者发病时症状和急性胆囊炎非常相似，还可能伴有恶心、呕吐等症状。

胆囊炎是怎么引起的

胆囊炎是怎么引起的：
　　胆囊炎是胆囊最常见的一种疾病，我们可能每个人都有机会来碰到胆囊炎，胆囊炎有哪些症状。首先它是右上腹的隐痛不适，常常由于它的解剖位置还会引起右肩、右肩胛部的放射痛，还有一种病人认为是胃的问题是胃炎吃坏肚子了，这些都是胆囊炎一些常见的症状。这个时候查体的时候右上腹有深压痛，查血白细胞也会升高。我们很多朋友就关心了，我们胆囊怎么会发起炎来。
　　胆囊炎有很多原因引起，最常见的原因就是胆石症，胆石症又叫胆囊结石，这个很多朋友都听到过，包括我们体检都能发现好多人的胆囊里面有石头，胆囊结石在脂肪餐、饮酒、暴饮暴食等因素的诱发下，可能会加大对胆囊的刺激，诱发胆囊炎症。另外还有胆囊管比较细长的患者，有些时候因为体位的改变，胆囊管会引起扭曲，引起胆囊里面胆汁排泄通路的障碍，胆囊张力会越来越高，胆囊张力高了以后，胆囊粘膜局部的血液循环会受到影响，在血液循环受到影响的情况下，胆汁里的很少量的细菌会加大胆囊的炎症，也会引起胆囊炎。
　　另外现在比较少见的就是寄生虫性的胆囊炎，有些消化道的寄生虫就是蛔虫，它喜欢在体内沿着胆管钻到胆囊里去，这种也会引起胆囊炎症。所以说胆囊炎有不同的原因引起，针对不同的原因治疗方法也是不一样的，在日常生活中我们要尽量避免胆囊炎，每个人都能做到的就是规律生活，清淡的饮食，尽量避免暴饮暴食，尤其在夏天我们吃烤串油炸的食品以后再喝凉啤酒，这个时候都非常容易引起急性胆囊炎，所以希望大家从平时的日常生活中注意尽量不让它发作。

胆囊炎有哪些危害

胆囊炎有哪些危害：
　　胆囊炎是胆囊最常见的一种疾病，胆囊炎有哪些危害。根据胆囊炎的不同的症状，我们把胆囊炎分成急性和慢性两大类，这两大类危害当然是不一样的。急性胆囊炎起病的时候比较急，伴有严重的腹痛，右上腹放射痛，右肩部右后背放射痛，急性胆囊炎的时候胆囊常常高张，什么叫高张。就是胆囊里面充满了胆汁，而胆汁又不能很好地通过胆囊管排泄到胆管，进入肠道，这时候胆囊的张力越来越高，胆囊会变得很薄。正常胆囊可能和我们一个鸡蛋和鸭蛋差不多大。
　　急性胆囊炎胆囊高张的时候，有可能胆囊大的像个茄子，这种胆囊随时会有破裂的危险。一旦胆囊破裂了，会引起广泛的弥漫性的腹膜炎，这种是有生命危险的，所以急性胆囊炎的时候一定要到医院及时控制它的炎症。还有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎又有什么危害。虽然慢性胆囊炎不像急性胆囊炎来得凶猛，但是如果反复发作，它有另外一个很可怕的危害是什么，会引起胆囊的恶变，我们知道医学上讲反复的慢性炎症，有些时候可以看作一种癌前病变，尤其是我们慢性胆囊炎反复发作，胆囊纤维增生，胆囊壁明显增厚，又伴有胆囊结石胆囊息肉，这种慢性胆囊炎尤其需要警惕，因为我们在手术过程中常常发现，萎缩性的这种胆囊常常切下来以后送病理化验的时候，能发现胆囊内膜的细胞已经有局部的癌变的发生，所以胆囊炎通过急性和慢性这两大分类不同造成的危害会不一样，不管是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，都会给我们身体带来很严重的危害，所以如果得胆囊炎，不管急性也好，慢性也好，都要及时到医院找专科医生做对症处理，以防止胆囊炎对我们造成更大的伤害。

萎缩性胆囊炎是什么

萎缩性胆囊炎是什么：
　　萎缩性胆囊炎也是非常常见的胆囊炎症疾病。胆囊炎有急性慢性，萎缩性胆囊炎又是哪一种呢，萎缩性胆囊炎，大部分是急性胆囊炎演变而来的，急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎。
　　慢性胆囊炎的时候，胆囊壁会逐渐增厚，纤维组织不断的增生，胆囊的功能发生改变。在纤维组织增生胆囊壁增厚的过程中，胆囊腔也会变小，胆囊也会缩小，胆囊里面没有胆汁，我们称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎也是一种癌前病变，所以说这个时候胆囊功能不好，胆囊壁增厚，又有慢性的炎症，我们建议患者还需要做手术的处理，正常胆囊咱们可以比喻成一个鸭蛋或者鸡蛋，萎缩性胆囊炎的时候，胆囊有些时候可能就变成个大豆小，有些囊已经完全没有腔了，里面可能还有孤零零的石头，胆囊壁和胆囊结石紧紧的包在一起，慢性的长期的刺激是胆囊癌的严重的诱因，所以有萎缩性胆囊炎的患者医生会比较积极的建议进行手术的治疗。
　　有了萎缩性胆囊炎切不可掉以轻心，如果实在暂时不想手术，必须密切观察，怎么个密切法，最好我们每两个月就做超声，看一看胆囊壁的变化，胆囊有没有异常的改变，有没有新生物有没有异常血供，这个时候我们有警惕性，就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险，所以有萎缩性胆囊炎的朋友一定要经常去医院，及时就很简单的检查，如果彩色超声就能很好地观察胆囊炎症，所以我们要勤于检查，密切观察，在它有明显变化的时候及时手术，防止萎缩性胆囊炎最后变成胆囊癌。

胆囊炎注意什么

胆囊炎注意什么：
胆囊炎病人需要在饮食的结构和习惯上引起注意。患者要低脂饮食，禁忌暴饮暴食，避免吃的过多。含油量含油脂东西太多，容易加重胆囊负担，引起胆囊炎的急性发作。要忌高脂饮食，定时定量吃饭，多吃一些纤维性的食品，比如蔬菜水果。

胆囊炎吃什么消炎药好

胆囊炎吃什么消炎药好：
胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种，保守治疗有两个原则：一是要先暂时的禁食水；二是抗生素的使用，一般来说对于胆道系统的感染，推荐头孢类的抗生素，这个要根据病人的病情，选择不同类的抗生素，如果病情相对较轻，可以选择二代的头孢，如果病情比较严重可以选择三代的头孢，对于头孢过敏的患者可以选择喹诺酮类的药物，急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物，如果病人病情比较重，在早期经验性选择抗生素治疗之后，根据培养的结果选择相应的敏感药物。

什么情况下可以做保胆手术

什么情况下可以做保胆手术：
　　对于胆囊的良性或者是恶性疾病，建议要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。原因是保胆手术之后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
　　但是在某些情况之下，如果不能及时进行胆囊切除，比如患者高龄或者急性炎症而导致明显的胆囊淤胆，出现急性胆囊炎，胆囊有穿孔风险时，可以采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解病人的症状。炎症消退之后，一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。

胆囊炎有什么症状

胆囊炎有什么症状：
　　胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎，或者由于胆囊穿孔，导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常，称为慢性胆囊炎。
　　胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛，同时伴有发热，肝功能异常，白细胞升高。如果没有得到及时控制，可能出现胆囊穿孔，胆囊周围脓肿，发热继续出现，腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，主要以右上腹的隐痛，消化不良，进食后腹胀，特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。

胆囊炎的危害

胆囊炎的危害：
　　根据胆囊炎的病程、发病时间，可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致的以腹痛发烧为特点的急性炎症，如果不加以控制，很可能会进展为急性化脓性胆囊炎，甚至胆囊坏死穿孔，老年人特别容易出现感染中毒性休克而导致生命危险。
　　慢性胆囊炎通常是由于胆结石持续存在，刺激胆囊壁而形成的慢性炎症，症状往往不剧烈，也容易被大家所忽略。结石性胆囊炎，如果结石掉入到胆总管，会引起继发的胆管结石，胆管炎，甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石，像过大的胆囊结石，充满型的胆囊结石，引起胆囊壁明显的增厚钙化，甚至胆囊萎缩，也有出现胆囊癌的风险。

胆囊炎是怎么引起的

胆囊炎是怎么引起的：
　　胆囊炎是较常见疾病，发病率较高。根据临床表现，分为急性和慢性两种类型。急性胆囊炎的病因主要有：
　　一，结石或寄生虫梗阻胆囊管，引起胆汁排泄不畅，刺激胆囊黏膜引起胆囊炎。
　　二，细菌感染和寄生虫感染，途径有血源性感染和胆源性感染，特别是华支睾吸虫与胆囊感染尤为密切。
　　三，神经精神性因素，疼痛恐慌等因素易导致胆汁堆积。
　　四，激素因素，由于激素影响，导致胆汁淤积，进而引发炎症。
　　慢性胆囊炎是由于胆结石长期刺激引起，特点为慢性迁延性。

胆囊造影饮食要求

　　进行胆囊造影需要做好饮食安排，因为饮食不当会对结果造成影响，而在进行胆囊造影前一天就需要注意饮食，需要保证饮食清淡无脂肪并且是低蛋白的，在进行造影的当日是需要禁食的，做完了检查后可以看患者的具体情况来合理安排饮食。
　　胆囊造影是一种常见的检查胆道疾病的方式，因为有一些患者没有办法通过其他的方式确诊，因此就需要通过胆囊造影的方式进行检查，这样就能让病变的部位通过图像显示出来，更清楚的了解到具体的病情，那么胆囊造影饮食要求有哪些呢？

饮食内容
　　（1）高脂肪、高蛋白饮食：可食用鸡蛋、牛奶、猪肥肉或猪瘦肉、黄油、乳酪、植物油等。脂肪总量不低于10克，蛋白质总量也不低于10克。于造影前一天的午餐进食。
　　（2）高糖无油饮食：可食用大米饭、大米粥、面包、馒头、藕粉、糖、果酱、饼干、杏仁茶、果汁和水果等。于造影前一天晚餐进食。糖尿病人做胆囊造影，不用甜食，可用水炒酱瓜或其他酱菜（不用油炒）。
　　（３）造影的当天早晨进食：造影中，按指定时间吃油煎鸡蛋2个（约含脂肪50克），吃巧克力150-200克。
　　（４）造影前的晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食，以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午。
　　（５）造影检查当日，禁食早餐，第一次摄Ｘ线片，如果胆囊显影良好，再让病人进食高脂肪餐，临床上常用油煎荷包蛋2只，脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄Ｘ线片，观察胆囊的收缩情况。检查完毕，当日应进低蛋白低脂肪餐。
　　膳食举例
　　（1）高脂肪高蛋白饮食（用时任选一种）：煎荷包蛋2个（约100克）、用烹调油10克（约蛋白质13克，脂肪20克）；或牛奶200毫升，卧鸡蛋（水泡蛋）2个（约蛋白质19克，脂肪18克）；或煮鸡蛋2个（约蛋白质13克，脂肪10克）。
　　（2）高糖无油饮食（用时任选一种）：糖包子、大米粥；果酱、馒头、大米粥；白糖粥；番茄汤1碗、馒头。糖尿病人，可用大米粥，水炒酱瓜。

胆囊穿孔怎么治疗

胆囊穿孔这种疾病虽然不是很常见，但是一旦出现了这种疾病危害严重，正确的治疗处理就显得尤为重要了，可是很多人对于具体治疗胆囊穿孔的方式都不是很了解，因此很难做好治疗的安排，那么到底患上了胆囊穿孔怎么治疗呢？

胆穿孔的治疗方法
　　内科治疗
　　1、卧床休息、禁食。
　　2、胃肠减压、减少胆汁和胰液分泌。
　　3、解痉止痛：常用的药物有阿托品、山莨菪碱(654-2)或丁溴东莨菪碱(解痉灵)，肌注或小壶内静脉滴入。
　　4、静脉补液，提供足够热卡，纠正脱水和电解质紊乱。
　　5、抗生素：应选择适当的抗生素，种类和剂量根据病情，年龄等因素而定。一般多首选针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素。
　　外科治疗
　　急性胆囊炎患者何时进行手术的意见尚有分歧，有些主张急性期立即手术，有些主张延迟手术时间。据统计，约2/3病人经非手术治疗后症状缓解，另外1/3病人病情加重或出现并发症，因此，对急性胆囊炎手术治疗的重要问题是手术时机的选择。
　　引起胆穿孔的原因
　　急性胆囊炎时胆囊穿孔的发生率和其发生的时间尚无准确的资料，应该是与胆囊内压力、胆囊壁厚度及纤维化程度、胆囊的可膨胀性、胆石的大小与机械性压迫以及胆囊与周围组织的粘连等因素有关。
　　有些患者经保守治疗后，当患者的自觉症状有好转，体征开始减轻时，也可突然发生穿孔。发生穿孔的患者，多为胆囊内压力升高迅速；胆囊膨胀较显著，张力较大者，亦即是多发生于胆囊壁的原有改变较轻或原来尚有一定功能者。
　　故有1/3-1/2的穿孔是发生在首狄发作的急性胆囊炎，至于胆囊原来已有明显的慢性炎症，壁厚、纤维化、萎缩者，则发生急性穿孔的可能性很小：临床上对于有胆囊明显肿大、紧张、局部腹膜刺激征明显者，则发生急性穿孔的可能性较大。

胆囊囊肿严重吗

因为在生活中的疾病种类比较多，因此我们不可能对每一种疾病都是了解的，但是针对于一些比较常见或者是危害性较大的疾病，我们还是需要掌握的，比如说胆囊囊肿就是需要我们引起重视的一种疾病，那么患上了胆囊囊肿严重吗？

胆囊囊肿的危害
　　胆囊穿孔。多发生在急性胆囊炎起病72小时以内，多见于初次或发做次数较少的患者，如病程中腹痛加重、胆囊显着增大、高热和血白细胞计数明显增高，高度提示穿孔。
　　胆囊内瘘。较常见的为胆囊-十二指肠瘘，较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中，胆囊与邻近脏器发生炎症粘连，胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃，导致胆囊与肠腔相通，形成内瘘。
　　伴结石性胆囊炎的危害。90％以上的胆囊炎继发于胆囊结石，少数胆囊炎无结石存在，称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难，预后良好，但如果发展为坏疽性胆囊炎或并发胆总管感染，特别是老年患者，则有一定的死亡危险。所以胆囊炎严重者可导致死亡!
　　胆囊囊肿饮食注意
　　1、胆囊肿瘤患者应多吃易消化吸收并含蛋白质丰富的食物。这类食物包括牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。这些食物不但有提高癌症患者机体抗癌能力的作用，还有调整癌症患者体内蛋白质代谢的作用。
　　2、胆囊肿瘤患者应进食适量的糖类，以便为机体补充足够的热量。含糖丰富的食物包括蜂蜜、马铃薯等。必要时，病人可通过静脉注射葡萄糖的方法来纠正低血糖。
　　3、胆囊肿瘤患者应多吃有抗癌作用的食物，如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及芥菜等。

胆囊囊肿怎么治疗

患上了疾病都需要及时治疗，为了保证治疗的效果，还需要对于具体的治疗方式了解清楚，而其中胆囊囊肿这种疾病的出现，也需要及时治疗才行，毕竟这种疾病会导致很多种并发症的出现，危害十分严重，那么患了胆囊囊肿怎么治疗呢？

胆囊囊肿的治疗方法
　　禁食及胃肠减压，可减少胆汁和胰液分泌，减轻胆管内压力。
　　应用抗生素控制感染，胆道感染常见菌为革兰染色阴性的肠道需氧菌和厌氧菌，以杆菌为主，可选用头孢菌素和甲硝唑等。
　　腹痛明显者可适当用抗胆碱能药解痉。
　　合并急性化脓性胆管炎、严重阻塞性黄疸、早期肝功能衰竭的重症患者可先行经十二指肠镜鼻胆管引流或经皮肝穿刺胆管引流，初步减黄和控制感染后再选择手术治疗。
　　血清淀粉酶升高者按胰腺炎处理。
　　积极防治休克，包括输血补液，纠正水、电解质和酸碱失衡，监测生命体征等。
　　加强护肝、营养支持治疗。补充各种脂溶性维生素(A、D、K等)，以维持良好的营养状况。
　　胆囊炎与胆囊囊肿的关系
　　胆囊炎和胆囊囊肿一般是互成病因，胆囊囊肿如果很大，而影响胆汁的代谢，可引起胆囊炎。而胆囊炎又可以引起胆囊囊肿。同时，中医来讲肝胆是相互联系的，肝主疏泄，而胆囊主要是储存和分泌胆汁的，胆囊炎多是由于胆汁分泌不通畅有关系，这就提示肝脏有肝气不舒的症状，所以胆囊炎很容易引起肝脏问题。而肝病也会引起胆囊炎。

胆囊切除术和切除胆囊后对身体有何影响

最近，我在网络咨询或电话咨询中，经常有胆结石和胆息肉的病人问到：胆囊切除是否对身体有影响?通常情况下医生是不会详细说明或者也无法在短时间内向病人做深入的阐明。简单地说：胆囊切除应用临床至今已有120余年历史，总体来说对身体的影响并不是很大，否则，早就废除此手术了。然而，切除一个身体本应该有的器官，对身体肯定不会一点影响也没有。百余年的病历积累和研究发现切除胆囊的诸多弊端。现在，胆囊的功能和切除后对身体的影响越来越受到人们的重视，从而提出了21世纪是切胆与保胆并存的时代。因此，我觉得虽然这个问题专业性极强，但我想患有胆石或胆息肉的病人，或者已经切除了胆囊的病人，他们还是有了解的愿望，所以，写下此文章。胆囊切除术本身的副损伤和切除胆囊后的近远期副作用可包括下列几个方面：

　一　胆囊切除术的副损伤：

1 手术致胆管损伤：众所周知，在胆囊切除的手术过程中，由于Calot’s三角的解剖复杂性，加之局部组织的粘连影响，胆囊切除术所带来的合并症在所难免，总有一定的概率(胆管损伤：0。18-2。3%)，且有一定的死亡率(0。17%)，其中包括：胆管损伤，肝管损伤，血管损伤，胃肠损伤等等，特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起。美国每年要做胆囊切除约50万例，如此算来美国每年将有成千上万例胆管损伤发生。我国人口众多，胆囊结石病例应在美国之上。国内黄晓强统计2566例CBD(胆总管)损伤病例中，1933例为胆囊切除引起，占狭窄病例的75%。而胆管损伤的并发症又是胆道外科非常疑难的课题，与内镜“保胆取石”手术相比，内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术，根本不可能伤及胆囊周围器官。这一点是胆囊切除的最大缺陷。考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响，草率选择胆囊切除之举措就应该慎重考虑了。(以下是Calot’s三角内胆囊管和胆囊动脉解剖变异图和一例医源性的胆道损伤照片。)

2　肝损害和结肠损害：目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性。而胆囊切除后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。

二　切除胆囊后对身体的影响：可以形象地说成“去掉胆囊后日子照样过，但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样，经常会‘洪水泛滥’。”

1　消化不良，腹胀、腹泻：胆囊除具备储存、浓缩和收缩等功能外，还具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌肝细胞每天分泌约800-1200ml胆汁，其中水分占97%。肝细胞分泌的胆汁经肝内外胆管沿胆囊管进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝脏分泌胆汁浓缩30倍，并储存于胆囊。进食后，尤其进高脂肪食物，在迷走神经和胆囊收缩素的调节下，胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。如果胆囊被切除，此时胆汁由肝细胞分泌而排出却无处可存，不管人体是否需要，胆汁只好持续不断的排入肠道。胆汁的产生、流向及胆囊的作用还可以有这样一个通俗形象的比喻：胆汁好比长江的水、肝内外胆管好比长江、胆囊好比洞庭湖和鄱阳湖、Oddi’s括约肌好比吴淞口、十二指肠好比东海。由青藏高原溶化的水通过各种支流汇入长江上游，奔滕不息的流向吴淞口并汇入东海;洞庭湖和鄱阳湖为长江储存了约40%水量，如果没有这两大湖，长江的水位势必上涨，畜洪能力就差了。同样没有了胆囊，胆汁仍会象青藏高原的水一样继续溶化。但是，如果没有了胆囊的调节作用，胆管就会扩张。因此，去掉胆囊后日子照样过，但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样，经常会“洪水泛滥”。而人类是集中进餐的哺乳类动物，我们在进餐时需要大量高浓度胆汁帮助消化，但此时体内无“富余胆汁”相助，从而影响食物的消化和吸收，特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏;造成身体消化不良、腹胀、腹泻、消瘦、面黄等。

2　碱性反流性胃炎、食道炎：正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除术后因胆汁储备功能的丧失而导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠，返流入胃的机会增多，导致了胆汁返流性胃炎和食道炎。我想上述两点就是因为没有胆囊后所产生的所谓“洪水泛滥”吧。

3　胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高：在治疗胆总管结石的过程中，可以发现切除胆囊病例组胆管结石发生率明显高于未切除胆囊组。虽然切除胆囊后去除了胆囊结石，却很有可能因此“招来”胆总管结石。一般人认为，没有胆囊了，结石无处可长而只好在胆管内生存。其实，胆囊结石的成因与胆管结石成因是不同的。但胆囊的存在直接影响胆管结石的形成。这是因为胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高，而胆囊切除后，胆汁酸盐明显减少，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，久而久之，容易造成胆固醇的积累，这样就容易形成结石。从“流体力学”的原理来讲是：在胆囊切除以后，胆管内的流体压力失去了缓冲的作用，导致了胆总管内压力增高，引起了胆总管代偿性扩张，从而使胆总管内的胆汁流速变得缓慢并发生旋涡或涡流，而旋涡或涡流是形成胆石的重要学说。

4　术后结肠癌发生率可能升高：近年来，许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中，不少病例都有胆囊切除的病史。有学者指出：“胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍”。动物实验也表明，次级胆汁酸能直接增高动物结肠癌的发生。对照研究发现胆囊切除能增加肠黏膜的增殖活动，从而促使癌变的发生。胆囊切除后胆汁的质和量的改变才是大肠癌变的主要原因。肝脏分泌出的胆酸为初级胆酸，进入肠道后与细菌接触，而成为次级胆酸量的增加。胆囊切除术后胆囊功能丧失，初级胆酸24小时持续不断地流入肠道并与细菌接触，从而产生大量次级胆酸。升高结肠内的次级胆酸的浓度明显增高，故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠。因此，关于胆囊切除术后促进结肠癌发生的机制普遍认为：胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解，由此而产生胆汁酸盐中的次级胆酸的含量和比例增高，而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用。故易发生结肠癌。

5　胆囊切除术后综合征：“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念。随着现代影像学诊断技术的进步，已经排除了胆道术后残余结石、胆管损伤等诊断。现代胆囊切除术后综合征只指有胆囊切除术后发生的Oddi’s括约肌炎症和运动障碍。研究表明胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用，胆囊可容纳30-60cc的胆汁，可以缓冲胆道的流体压力，维持胆道压力生理平衡。一旦去掉胆囊，这种调节压力的平衡被打破，即可导致Oddi’s括约肌功能障碍。而这一综合征在临床上治疗非常困难。

以上所述切除胆囊所造成的这些后果，医生术前不可能细讲，在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示，在出现胆道损伤等严重并发症时，医生多是用病情复杂，不可抗拒来解释，很难评为医疗事故。当你有胆囊结石或胆囊息肉时，你咨询了一些医生，但他们都说切除胆囊对人没有太大的影响，在问到是否可以保胆时，如果病人提到保胆时，他们都会不屑一顾地异口同声地说：“保胆后会复发的，这是一百多年前就废弃的手术，现在还在做，真的不可思议!”。

胆囊息肉病人的胆囊功能绝大多数是正常的，为了一颗小小的良性息肉轻易的切除胆囊，丧失了胆囊功能招来了胆囊切除术后的种种弊病，这是现代外科的大忌，应慎重行事。关于胆囊息肉的治疗方法，在保胆与切胆之间，存在着天壤之别。内镜保胆取息肉保留了胆囊的生理功能，切胆取息肉丢掉了胆囊，丧失了胆囊生理功能，可以引起一系列生理障碍，甚而有引发结肠癌的可能。保胆取息肉术式十分安全，不可能有胆囊切除的那些合并症。切除胆囊后当然无胆囊息肉复发可能，但引发了胆总管结石发病率增高的危险。然究竟哪一个合算?随着现代医学科学技术的发展，，胆囊这一重要的消化器官有了更进一步的了解：除了具有浓缩、收缩和调节缓冲胆道压力的作用外，还是一个复杂的化学和免疫功能器官。胆囊不是可有可无的。而是一个十分重要的消化器官，故不应轻易废除!当然，对于胆囊萎缩、胆囊已无功能或胆囊可疑癌变者，无疑应该切除胆囊去除病灶。

综上所述，我们得出这样的结论：鉴于胆囊切除的诸多不利，在目前条件下，对胆囊良性疾病，不分功能好坏一律切除的做法已经不合时宜。愿广大医生和患者在考虑胆囊切除之前，定要三思而行。世间并没有完美无缺的事，手术方式也是一样，与人们认识和医学的发展有关，只有适时改变而更趋完善。所以说：“没有最好，只有合适”。虽然胆囊切除有诸多弊端，但它却在历史中挽救有了无数生命，它是功臣，胆囊切除并没有错，错是在人。而保胆手术也不是想保就能保的，也只适合一部分人。客观对待，全面掌握，选择合适。走“中庸之道”才是科学的态度。