慢阻肺会传染吗

2020-07-15

慢阻肺会传染吗:
  慢阻肺是一个气道的慢性非特异性炎症,不具备感染的条件,所以慢阻肺是不会传染的。慢阻肺患者可以通过使用一些药物来得到控制,包括临床常规使用的一些支气管扩张剂,甚至使用一些激素来进行治疗。如果慢阻肺的发病过程中合并感染的病人,就具有传染性,医生会处方使用抗感染的治疗,包括抗生素的使用。
  临床上慢阻肺的治疗主要包括“三驾马车”,抗生素、支气管扩张剂和糖皮质激素的使用,抗感染只是其中之一,并且要有一个严格的适应症才能够使用。慢阻肺的疾病本质不是感染性疾病,也不是传染性疾病。



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咳痰喘吃什么药好

咳痰喘吃什么药好:
  患者出现咳痰喘以后首先要明确引起咳痰喘的具体原因才能进行针对性的治疗,选择合适的药物。引起咳痰喘的病因常见的呼吸道的疾病和心血管系统的疾病。青壮年患者出现咳痰喘,以急性支气管炎和支气管哮喘为多见。中老年患者出现咳痰喘可见于慢阻肺、支气管扩张、肺癌、心功能不全等。咳痰喘的治疗首先是针对病因的治疗,然后是咳痰喘症状的对症处理。
  病因的治疗包括感染的患者使用抗感染的药物,心功能不全引起的咳喘需要强心利尿扩血管来改善心功能等。对症治疗包括应用止咳、祛痰、平喘的药物,主要的止咳药物有盐酸氨溴索、右美沙芬、溴己新;平喘的药物有氨茶碱、β受体激动剂以及抗胆碱能药物,糖皮质激素等。同时咳痰喘的患者在生活上一定要多喝水,注意休息,严格戒烟,避免接触刺激性气体烟雾等。

慢阻肺有什么症状

慢阻肺病人有慢性气管炎的症状,就是常年咳嗽、咯痰,在某个特定季节会比较重。在这基础上,出现逐渐加重的呼吸困难症状。刚开始可能是剧烈活动以后的呼吸困难,到后来越来越重,轻微活动甚至安静休息时候也有呼吸困难。这说明病人的肺功能已经下降,如果肺功能下降用一些客观的数据来表达,比如用肺功能仪来测试,到一定程度以后,就称为慢阻肺。

慢阻肺中医治疗好不好

中医药治疗慢阻肺一般参考肺胀来治疗。肺胀的临床表现跟慢阻肺非常相似,一般治疗都是参照肺胀来治疗,那么它的优势主要在于能够明显的改善患者的生活质量,延长每次发作间期,而且还可以降低严重的程度,就是急性发作的程度。这些都有很多文献来报道。而且中药治疗从机理上讲是多个靶点、靶位、靶向的治疗。因为中医的治疗是一个整体的调节,调节脏腑,所以相比西药,能更全面的调整患者的整体状态。

慢阻肺饮食注意什么

对于慢阻肺患者饮食上中医也是辨证治疗,称之为辨证用膳,其实膳食对任何的疾病而言都是一种治疗方法。饮食治疗是疾病治疗非常重要的一个方面。针对慢阻肺的病人主要根据他的病情,结合缓解期或者发作期的具体病情,比如脾虚的病人,可能饮食上就多加一些健脾的食材,而肾虚的病人可能就要加一些有补肾作用的食材,这主要是根据病人的体质和病情决定。通常来讲一些健脾、补肾、补气的食物,比如薏米山药莲子等都有明显的健脾作用。对一些晚期慢阻肺的病人可能是普遍适用的。还有一些瘦肉、鸡蛋、高蛋白的饮食等,对一些体重比较轻的慢阻肺病人可能非常适宜。还有一些有清热作用的食材,比如鱼腥草,它既是药材又是食材,对一些处于急性发作期且有咳嗽,黄痰症状的病人可能比较适用。

慢阻肺患者生存期是多长时间

慢阻肺从上个世纪开始,对它进行了诊断治疗,当时患者的生存期是比较短的病情比较严重,发现比较晚的可能生存期只有几年,比如五六年就进行到脏器功能衰竭的阶段。但是随着医疗水平的改善,包括对疾病的认识和治疗的综合治疗,有效治疗的手段的增加,还有就是包括健康意识的提高很多,患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困难很严重的时候才来医院去诊断治疗,而是在病情非常轻或者没有明显症状的时候经过健康体检,就早期发现了问题,早期的可以去除诱因比如说戒烟,更换生活环境,更换工作环境,这样就可以尽早地阻断病情的进展,所以通过这些手段包括尽早的发现阻断去除诱因,或者说发现了病情及时综合的治疗,包括药物治疗还有吸氧治疗,还有呼吸机的治疗等等,这些很好的有效的手段患者现在的生存期可以很长。

什么是慢阻肺

什么是慢阻肺:
  慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘,每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂,进行肺功能的测定,提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。
  最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张、肺结核等,但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病,从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入,然后结合患者的肺功能、临床表现等,才能够得出慢阻肺的诊断。

慢阻肺的症状都有哪些

慢阻肺的症状都有哪些:
  慢阻肺为慢性气流阻塞性的肺部疾病,临床表现主要有咳嗽、咳痰、喘息。慢阻肺不是一种感染性疾病,而是一种非感染性疾病,是慢性气道炎症导致的疾病。所以气道炎症表现就是咳嗽,咳少许的白泡痰,一般是睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。
  慢阻肺发展到了一定严重程度,会出现呼吸困难、喘息的表现。慢阻肺的发生一般还跟季节有关系,一般是寒冷季节,特别是秋冬季节,寒冷的不良刺激可能更容易诱发慢阻肺的发生。另外个别人有些特殊体质,比如接触到一些花粉和其他的不良刺激也会引起慢阻肺的发作。

慢阻肺是如何分期的

慢阻肺是如何分期的:
  慢阻肺的分期主要根据肺功能,临床症状或者是呼吸困难的症状量表,患者近期或者是近一年急性发作加重的次数、住院的次数来综合判定。所以医生看一个病人是不是严重,不能光看肺功能,还要看患者呼吸困难的症状有没有很严重,近期的住院次数是不是多,近期急性加重的次数是不是多。
  如果患者的肺功能比较差,但是呼吸困难不明显,最近也没有因为急性加重而反复地住院,像这种病人往往预后是比较好的。而有的病人肺功能是好的,但是呼吸困难非常得明显,并且近期因为急性加重反复地住院,像这种病人的预后是不好的。

慢阻肺的症状

慢阻肺是一种可以导致呼吸困难的肺部疾病,大多数慢阻肺是由吸烟所致的长期肺损伤所引起。慢阻肺患者的主要表现是咳、痰、喘。咳嗽表现为慢性咳嗽且时间比较长。有的病人可伴有咯痰,咯白痰或黄痰。喘就是气短。比如活动之后的气短。慢阻肺患者后期主要的表现是气短,严重时可能连穿、起床等活动都会出现气短。慢阻肺最主要的表现,从体征上讲,是后期会有明显的桶状胸,病人胸的前后径要明显接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径,肺气肿的患者前后径跟左右径是相似的。初期患者在体征上可能没有明显体征。

什么人容易得慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。慢阻肺是人体对有毒气体有毒颗粒的一种过度的反应。所以对于长期、经常接触有毒气体的会容易发病。吸烟的病人因为烟雾中含有尼古丁引起成瘾,但慢阻肺形成是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒,在长期吸入后会引起气道长期的伤害,因过度反应导致阻塞气道引起。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群,室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等也可能造成感染。

COPD如何治疗

COPD发病后要进行合理的治疗,可以通过保守治疗,主要包括戒烟,运动,理疗、高压负离子氧疗等等。要注意调理好情绪,控制好饮食。另外还可以通过药物治疗,可以选择支气管扩张剂,吸入糖皮质激素,祛痰和镇咳的药物。加重时期要注意吸氧,还要选择抗感染药物治疗。

COPD是一种常见病,主要症状为持续的气流受限,是一种可预防、可治疗的疾病,呈进行性发展,发病与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。发病后要注意及时的进行治疗,控制病情,可以一起来看下COPD如何治疗?
  一、保守治疗
  1.稳定期治疗可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。
  2.康复治疗如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。
  3.心理调适良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。
  4.饮食调节多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话,呼吸费力时要注意吃得慢些。
  5.长期家庭氧疗如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧,每天超过15小时。
  二、药物治疗
  现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选,教育患者正确使用各种吸入器,向患者解释治疗的目的和效果,有助于患者坚持治疗。
  (1)支气管扩张剂 临床常用的支气管扩张剂有三类,β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用有协同作用。
  (2)吸入糖皮质激素 有反复病情恶化史和严重气道阻塞,FEV1<50%预计值的患者可吸入糖皮质激素。
  (3)祛痰和镇咳 祛痰剂仅用于痰黏难咳着,不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流,应慎用。
  三、急性加重期治疗
  (1)吸氧 目标是维持血氧饱和度达88%~92%。
  (2)支气管扩张剂 吸入短效的支气管扩张剂,如异丙托溴铵、沙丁胺醇。
  (3)抗感染药物 以下三种情况需要使用:呼吸困难加重,痰量增多,咳脓痰;脓痰增多,并有其他症状;需要机械通气。

慢阻肺如何诊断

要想诊断是否患有慢阻肺,可以做肺功能检查,也可以做体格检查或者是胸部x片检查,另外也可以做血气分析检查。一般来说都是将这些方式联合应用,这样可以得到更为准确的诊断结果。

慢阻肺实际上就是慢性阻塞性肺病,该病的发生和慢性支气管炎以及肺气肿有着非常密切的关系,其所带来的危害不容忽视。因此一旦察觉身体有类似的症状,就必须要及时的到医院去检查和诊断,以便及时确诊。那么慢阻肺如何诊断?
  一、慢阻肺如何诊断
  1.肺功能检查
  肺功能检查能够有效的判断气流受限情况的重要指标,对于慢阻肺急性加重的诊断有着重要的意义,可以说是金标准。慢阻肺是一种气道受阻性疾病,通过做肺功能检查,可以发现患者肺部的残气量有明显的增加,一秒率、最大峰值呼气流速等指标也会出现明显的下降。
  2.体格检查
  体格检查也是慢阻肺常用的诊断方式,这类患者通常都会呈现出慢性病容,由于长期通气量不足,会出现明显的桶状胸,叩诊会出现过清音。
  3.胸部x片检查
  慢阻肺的患者还可以做胸部x片检查来进行诊断。由于肺组织内的残气量增加,在做x光照射的时候,会明显的看到肺组织内的气体过多,肺部的界限也会扩大。
  4.血气分析检查
  血气分析检查也有助于慢阻肺的诊断,慢阻肺可能会引发一型或者二型呼吸衰竭,当这种情况发生的时候,患者体内的二氧化碳分压和氧分压就会出现明显的变化,所以通过血气分析可以帮助医生来判断患者的病情。
  二、如何预防慢阻肺
  1.尽量防止伤风感冒
  人如果经常患伤风感冒,患上慢阻肺的几率也会大大的增加,主要是因为伤风感冒会对人的呼吸交换造成影响,要是反复发作的话就会影响肺部健康,患上慢阻肺一类的肺部疾病。
  2.积极锻炼身体
  积极锻炼身体对预防慢阻肺也有很大的帮助,如果能够坚持做身体锻炼,体质就能够增强,免疫力也会随之提高,只要免疫力增强,就不容易受到疾病的侵扰。

慢阻肺的并发症

其实比疾病更折磨人的往往是疾病所引发的并发症,这些症状会严重干扰患者的生活质量,比如咳嗽,如果一直咳嗽,应该确保自己的肺部是否健康,因为慢性咳嗽很可能是慢阻肺引发的症状。接下来就为大家介绍下慢阻肺的并发症,帮助大家可以更好的认识慢阻肺。

1、自发性气胸
  自发性气胸并发于慢阻肺患者并不少见,主要是由于胸膜下大疱破裂所致。空气被释放到胸腔,如果患者基础肺功能不好,气胸紧张,即使气量不大,临床表现也非常严重。肺气肿患者肺野亮度高,常有大疱,体征不典型,局部气胸诊断因此有些困难。
  2、呼吸衰竭
  慢阻肺往往严重损害呼吸功能,在呼吸道感染、分泌物干滞留、氧治疗不当、静脉注射过量、手术等因素的影响下,通气和通气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

3、慢性肺心病、右心衰竭
  低氧血症、二氧化碳滞留和肺泡毛细血管床破坏可引起肺动脉高压。心功能代偿期,无右心衰竭症状。当呼吸系统疾病进一步加重,动脉血气恶化,肺动脉压和心脏负荷明显增加,心肌缺氧和代谢紊乱增加,导致右心衰竭。
  4、胃溃疡
  尸检证实,18%的阻塞性肺气肿患者并发胃溃疡。其发病机制尚不完全清楚。
  5、睡眠呼吸障碍
  慢阻肺患者会出现正常睡眠呼吸暂停,患者的通气量略有下降,而阻塞性肺气肿患者的通气量则显着下降。尤其是当病人醒着,动脉氧分压达到8.00kpa(60mmhg)左右时,睡眠时会进一步降低,更为危险。睡眠质量下降的患者可能有心律失常和肺动脉高压。

慢阻肺的每一个并发症都对人们的健康有着巨大的影响,因此慢阻肺患者必须注意自身的健康,积极治疗。还需要仔细了解相关并发症和临床症状,平日里做好护理,可以避免这些并发症给患者带来更多的困扰,让患者有一个相对来说质量较高的生活空间。

慢阻肺:桑叶白果疏风化痰补肺气

慢阻肺的全称是“慢性阻塞性肺疾病”,这是一种死亡率比较高、比较严重的疾病,但遗憾的是很多人对这种疾病并不了解,老觉得它离自己很远,事实可未必如此。我的一位发小,是个老烟枪了。听说室内全面禁烟,着实让他痛苦了一阵子。然后发现对他好像没什么影响,烟照抽不误,又高兴起来了。所有人都告诉他“抽烟有害健康”,他自己也非常清楚,但就是不肯戒,谁说都不听,所以熟悉他的人早都放弃了劝他戒烟。对于他的咳嗽,亲朋好友也都习以为常了:“抽烟嘛,哪能不咳嗽,肯定是气管炎。”

然而有一次一起吃饭时,我发现他不仅咳嗽严重,而且似乎呼吸困难,就问他有没有经常感觉到气短。听到他回答“是”,我建议他去检查检查是不是慢阻肺,因为气短或者呼吸冈难,是慢阻肺的标志性症状。他老大不情愿,还一副满不在乎的样子。倒是他太太挺上心,跟我保证一定会带他做检查。没过几天,他哭丧着脸来找我了,说检测了肺功能,医生说他一秒钟通气量跟用力肺活量的比例,不到60%,毫无疑问是慢阻肺。

他说也不知道这是啥意思,但毫无疑问自己的肺出毛病了,让我想办法给治治。我说我也不专治肺病,但可以给他一些建议。第一条就是,烟能戒最好戒烟。然后,中医认为,痰瘀伏肺、肺气郁闭是根本原因。也就是说,要从痰、瘀、肺气虚这三者人手调理。给了他一些药物建议以后,我给他的食疗建议是多吃银耳百合杏仁等白色的食物,它们大都能够滋阴润肺、止咳平喘。而我着重强调的两种食物是桑叶和白果。为什么特别推荐它们呢?先说桑叶。我们大家熟悉的一味凉茶“夏桑菊”,里面的“桑”就是桑叶,桑叶的主要功效是疏散风热、清肺润燥、平肝明日、凉血止血。对于慢阻肺患者来说,桑叶善于泄肺热,清肺润燥,对于肝阴不足、肺热燥咳等症状有很好的缓解作用。它可以和不同的药物搭配,比如,和牛蒡子一起,就会侧重于散风清肺;而和麦冬搭配,则侧重于清燥润肺。而白果,也就是银杏果,中医认为它能敛肺气、定痰喘,所以能够减少痰量。不管是偏寒还是偏热,凡是咳喘、气逆、痰多的症状,它都适用。

1.桑叶杏仁饮

材料:桑叶10克,杏仁6克,川贝3克,冰糖10克

做法:(1)准备材料:把川贝、桑叶洗干净,杏仁洗干净,去皮。

(2)把桑叶、川贝和杏仁一起放入锅中,加水约500毫升。

(3)大火烧开后,用小火煎煮25分钟后关火。滤去渣滓,在汤汁内加入冰糖,搅拌均匀即可。

功效:止咳化痰、清热平喘,适合慢阻肺急性发作期以及病后迁延期饮用。

说明:脾胃虚寒、便溏者慎用。

2.白果粥

材料:干白果30克,粳米100克,冰糖适最

做法:(1)准备材料:把白果洗干净,提前浸泡一晚上。如果用鲜白果则不必浸泡,但用量需加两倍。

(2)锅中加水,放入白果和粳米,先用大火烧开,然后转小火煮半小时左右即可关火。

(3)关火后,可以根据个人口味放入适量冰糖调味。

功效:祛痰、止咳、润肺、定喘,属于《本草纲目》中的止咳平喘类药粥。

说明:有实邪者不可服用。另外大家一定要注意,生吃白果,或者炒食过量,可能会导致中毒,尤其注意不要让孩子误吃。

冬季慢阻肺高发,如何应对“咳、痰、喘”

慢阻肺全称慢性阻塞性肺病,是一种常见的呼吸系统疾病,每年小雪后,气温下降,便进入慢阻肺的高发期。爬3层楼要半小时,走一段路中间要歇上好几次。。。这些都是慢阻肺病人面临的痛苦。慢阻肺起先不易被发现,多于中年后发病,但如果能及早防治,完全可能有效控制病情,减缓疾病进展,延长生存期。

早期症状表现轻微

慢阻肺的主要症状时慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难。但因症状较轻,易被忽略,造成误诊、漏诊等情况。因此,慢阻肺的早期症状更是不可忽视。而且很多人出现晨起后咳嗽、咳白色沫痰,但不在意这些可能是慢阻肺的早期症状,等到出现活动后发生气喘的情况,病情往往已经发展到中重度。

出现这些症状要注意

咳嗽呈间接性,早晨较严重,此后早晚或整日均咳嗽,而夜间咳嗽不明显。少数病例咳嗽不伴咳痰,也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。

咳嗽后通常咳出少量粘液性痰,部分患者在清晨较多,合并感染时痰量增多,常有脓性痰。

气短或呼吸困难,早期仅于做劳力时出现,后期逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感到气短。

喘息和胸闷,部分患者特别是重度患者有喘息,通常于做劳力后发生胸闷。

在疾病的临床过程中,特别在较重患者中,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁、焦虑等。合并感染时可咳血痰或咳血。

慢阻肺的识别

在临床症状上,有的患者主要表现为咳嗽、咳痰,有的患者表现以胸闷、气喘为主;在肺功能损伤情况上,有的患者主要是通气功能障碍,有的患者除了通气功能障碍外,还合并换气功能的显著下降。

在影像学CT检查上,有的患者表现为“气道慢性炎症”,有的患者则表现为“肺气肿”;在急性加重频率上,有些患者几年也不出现慢阻肺加重,而有的患者会一年加重多次。

慢阻肺的并发症

慢阻肺的患病率、致残率和死亡率都很高,是当前全球第四位死亡原因,每年受慢阻肺影响者可多达6亿人。在我国,慢阻肺是我国城市居民第四位、农村首位的死亡原因。

慢阻肺伴有很多合并症,如合并冠心病、心肌梗死、肺动脉高压、肺心病、代谢综合征(如糖尿病)、骨质疏松导致的反复骨折。

慢阻肺合并肺癌的情况更常见,在临床上,被诊断为肺癌的男性吸烟患者基本都同时合并不同程度的慢阻肺。

慢阻肺还会带来心理问题,不少老年慢阻肺患者合并抑郁症,严重影响了患者的生活质量,值得我们关注。

慢阻肺的防治

慢阻肺并不是不治之症,但其死亡率较高。因此,及时治疗最为重要。中医认为慢阻肺属于中医“咳嗽”、“喘症”、“肺胀”范畴。根据不同时期的症状,采取不同的治疗方法。

急性期:清热化痰

在急性发作期,主要以清热化痰的中药为主,比较成熟的经典方剂有很多,如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤、二陈汤三子养亲汤等。

迁延期:增强免疫力

对于迁延期和缓解期,应采用中药治疗为主。对这个时期的治疗有一个标本兼治的经典方子:苏子降气汤

缓解期:保护肺功能

在缓解期中药调理则可以达到减少发作次数,预防病情发展和加重,延缓病程,达到保护肺功能的作用。缓解期的中药很多,如六味地黄丸可用于肾阴虚患者,玉屏风散用于肺虚患者,百令胶囊、金水宝、肺气肿片适合肺、肾两虚患者等等。

慢阻肺食疗推荐

虫草小米粥

食材:冬虫夏草10克、猪瘦肉50克、小米100克、生姜5克、食盐。

做法:将冬虫夏草用布包好,猪瘦肉去筋膜,洗净切碎;小米洗净后加入适量水,一同放入砂锅中煎煮,用武火烧沸;再用文火煮至粥熟后,加入食盐调味,搅拌一分钟即可。每日1剂,分2次喝完,连服5-7日。

鱼腥草猪肺汤

食材:鱼腥草60克、猪肺200克,食盐。

做法:先将猪肺冲洗、沥水切块;再将鱼腥草入砂锅内,加清水适量煎煮,去渣取汁;把药汁入锅与猪肺块,先武火煮沸;再用文火炖猪肺至烂熟时,加入食盐调味,搅拌一分钟即可。

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