胆囊结石能治愈吗

2020-07-15

胆囊结石能治愈吗:
  胆囊结石的成因是非常复杂的,可能与人体的代谢因素、年龄、激素水平、饮食习惯、家族遗传史等等都有关系。通常我们会认为胆汁内的三种成分之间的比例与胆囊结石的成因密切相关,也就是胆汁内的卵磷脂、胆汁酸盐、胆固醇三者的比例,当这三者之间的比例在某一个特定范围内的时候不会形成结石,但当某一种物质比例增加,比如胆固醇的比例增加,就有可能在胆汁中析出形成胆固醇结晶,在这一基础上进而形成胆囊结石。
  理论上来讲,术后切除了胆囊,不可能复发的。但是有很多患者反映,胆囊切除以后会在胆管形成结石,但是它的比例非常低,如果术后患者胆汁代谢仍然异常,因此就会在胆管内形成结石。



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胆囊结石如何诊断

胆囊结石如何诊断:
  胆囊结石是我们临床上很常见的一类胆囊疾病。其实胆囊结石的诊断有特别简单有效的办法,主要是靠B超(检查)。绝大多数的结石在B超下都表现为强回声,后面有声影。CT也是我们用来诊断胆囊结石一个比较有效的方法。但是很多胆囊结石是放射线阴性的。所以说有些时候,CT上没有看到胆囊结石,而B超上会发现胆囊结石。并不是说结石不存在,而是说CT在诊断结石方面有它一定的局限性。有些结石在CT上就是在放射线下,它是不显影的。
  对于一些合并有胆管结石或者怀疑有可能合并有胆管结石的患者,除了进行常规B超或者CT的检查以外,还要进行核磁的(检查),也就是磁共振胆道水成像的检查。它的主要目的就是看在胆管里是不是也有结石。因为B超有一定的局限性,它最害怕的就是受肠道气体的影响。对于下段的胆管,由于有十二指肠还有胃肠道气体的影响,是没有办法观察清楚的。这是它检查本身的局限性。而核磁是不受这些影响的,核磁可以很清楚的显示胆囊腔内的结石以及胆管全程的结石。

怎么治疗胆囊结石

怎么治疗胆囊结石:
  不是所有胆囊结石都需要治疗,胆囊结石的治疗原则如下:
  一,对于单颗的、直径小于两厘米的、没有症状的胆囊结石可以不做治疗,定期复查肝胆彩超。随访观察胆囊结石大小及数量的变化。
  二,对于单颗的、直径超过两厘米的胆囊结石,即使没有症状,也建议行胆囊切除。因为胆囊结石尺寸过大,胆囊在排空的过程中,胆囊壁会和结石摩擦,反复的摩擦会刺激胆囊壁的增生,最终可能导致胆囊的癌变。
  三,对于多颗结石,不管尺寸大小、有无症状,都建议行胆囊切除。因为胆囊多发结石,往往大小不等,小的胆囊结石容易掉入胆总管,形成胆总管结石。胆总管结石的治疗远比胆囊结石更加麻烦,所以应该尽早处理胆囊多发结石。
  四,对于有症状的胆囊结石,不管大小都建议行胆囊切除。胆囊结石一旦诱发胆囊炎急性发作,即使依靠药物治疗暂时控制炎症,一年内胆囊炎再次发作的概率可高达75%。与其忍受反复腹痛的折磨,不如把胆囊切除,以免后患。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的主要手术方式,具有创伤小,恢复快,住院时间短的显着特点。

胆囊结石饮食禁忌

胆囊结石饮食禁忌:
  对于胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者,以下几类食物最好少吃:
  一,严格控制脂肪摄入量,建议每天小于20克,最好不要超过40克。应严格限制动物性脂肪,而植物性油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用过多的脂肪。高脂肪类的食物,如肥肉、油炸类食物、黄油、奶油等。
  二,高胆固醇类食物,包括动物内脏,比如动物的肝、脑、肾、肠等,以及蛋黄、螃蟹、鱼子、虾皮等。
  三,高糖食物,高糖食物会促进人体产生胰岛素,而胰岛素可能会促使胆固醇在胆汁中呈现过饱和状态,会促进胆结石进展,因此高糖类食物最好少吃。
  四,辛辣、酸性刺激食物,辣椒花椒、芥末、柠檬、杨梅等刺激性食物,如果进食过多,会促进胃肠道大量分泌消化液,其中胆囊收缩素,会促进胆囊剧烈收缩,在胆囊已有炎症或者结石的情况下,就会诱发胆绞痛。
  五,过冷或者过热的食物,这些食物会引起消化道平滑肌的痉挛,引起胆道下端的奥狄氏括约肌痉挛,致使胆道压力升高,从而诱发胆绞痛,因此要少吃。六,可吃清淡易消化及高纤维素的食物,如豆制品、豆类、各种蔬菜、马铃薯、胡萝卜、地瓜、笋、萝卜、冬瓜、西红柿、黄瓜、菠菜等绿叶蔬菜及西瓜、苹果、梨之类的水果,都有利于胆囊结石合并慢性胆囊炎患者缓解症状,但完全不吃油脂类的食物,只吃清水煮白菜或者清淡类的食物也是不正确的。

胆囊结石微创手术前需要做什么准备

胆囊微创手术前,首先要确定患者是否属于手术适应症,这很重要,有一部分病人没有手术适应症是不需要做手术的,所以第一手术适应症要确认好。患者如果有症状,有癌变的可能或者是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等等,在中华医学胆囊学术里面,有一个胆囊良性疾病的诊疗指南,里面有明确的规定。另外在确定需要手术的情况下,第一个患者在门诊把相关的术前检查的评估要做全了,比如说像血常规、肝肾功能、感染性指标、凝血功能的检查,还有心电图、胸片、彩超。有一些病人如果属于胆管结石高危因素的病人,还需要做一个核磁,观察是否有胆总管结石,避免手术遗漏,以后引起胆总管结石的疼痛,这是术前需要检查。对于病人本身来说,如果在术前,比如第二天要做手术,那么第一天应该晚上空腹或者是清淡饮食,术前的六小时应该是空腹的。另外一个就是做好心理的准备,不要太多的害怕,因为现在做胆囊切除是一个微创的手术,特别是对于一般的慢性胆囊炎而言是微创的,创伤很小,术后病人恢复也是比较快的,所以不要有太多的顾虑。这是术前需要准备的一些内容。

有胆结石怎么办

有胆结石怎么办:
治疗胆囊结石一般区分外科和内科治疗,最佳治疗方法需分不同的情况。有症状的结石,其实有可能已经引起一些并发症,需要排除手术禁忌症进行治疗;没有症状的结石,要看是否会有一些并发症、急性发作的风险有多大等,尽快积极治疗。

胆囊结石不能吃什么

胆囊结石不能吃什么:
  对于胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者,建议:
  一,严格控制脂肪摄入量,建议每天摄入量在20到40克之间,应严格限制动物性脂肪的摄入,可适当摄入植物性油脂,促进胆汁排泄。
  二,限制高胆固醇类食物,若食用过多高胆固醇食物,会促进结石进展,甚至诱发胆绞痛症。
  三,限制高糖类食物,高糖类食物会促进人体产生胰岛素,而胰岛素可促使胆固醇的产生,会促进胆结石进展。
  四,限制辛辣、酸性刺激食物,刺激性食物可促进胃肠道大量分泌消化液,诱发胆绞痛。
  五,限制过冷或过热食物。
  六,建议吃清淡、易消化的食物。

什么人容易得胆囊结石

得胆囊结石的人群比较多,胆囊结石发病最常见的是和遗传因素、人种有关系,像印第安人60%人都有胆囊结石;另一部分人和遗传有关系,比如说像父母以及特别直系亲属里头,如果患胆囊结石的人数比较多的话,那么自己患胆囊结石几率也是比较高的。再有一个和地域和饮食因素有关系,比如说在我国的西北地区,还有像内蒙古一带以及在东南沿海地区,胆囊结石的发病率都是比较高的。最后一个是和饮食有关系,比如说长期吃油脂食物比较高、吃肉食比较多的人,很容易得胆囊结石。

胆囊结石微创手术前准备什么

胆囊微创手术前,首先要确定患者是否属于手术适应症,有一部分病人没有手术适应症,是不需要做手术的,所以手术适应症要确认好。患者如果有症状,有癌变的可能或者是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等等;另外在确定需要手术的情况下,首先患者在门诊把相关的术前检查的评估要做全了,有一些病人如果属于胆管结石高危因素的病人,还需要做一个核磁,观察是否有胆总管结石,避免手术遗漏,以后引起胆总管结石的疼痛。对于病人本身来说,术前要注意饮食,以及做好心理的准备。

胆囊结石微创术后如何护理

胆囊结石微创术后护理,第一、针对没有什么基础疾病的人,做完胆囊结石手术以后,在医院期间基本上没有什么太多需要特别去护理的,因为它是个微创手术,恢复得相当快。第二,如果需要护理的话,在手术当天麻醉以后,需要家人陪伴;对于术后第二天来说,要清淡饮食和适当活动。对于急性胆囊炎的病人来说,做完手术后,护理是比较复杂的,因为病人的炎症比较重,抗感染治疗,包括术后根据手术之间的情况,是否能够早期进食,都需要进一步来斟酌,这个是临床里面需要具体情况具体对待。

胆结石是怎么形成的

胆结石是怎么形成的:
  胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石的发病率受饮食的习惯和饮食结构的影响。
  生活节奏比较快,压力也比较大,饮食不能保证按时按量按顿吃饭,不规律饮食的人群,很大概率出现胆囊结石。另外,偏高脂饮食、低纤维化的饮食,对胆囊结石的形成也有不太好的影响。建议胆囊炎患者的饮食要以清淡为主,可以多吃一些富含维生素是食物如绿色蔬菜和水果。

胆囊结石的治疗

胆囊结石这类症状也是比较常见,很多人都患有此类疾病,但是也是令人比较担忧自己身体健康,其实胆囊结石不是很严重的疾病,通过很多方法都可以慢慢的清除,得了胆囊结石可以通过体外冲击疗法,来粉碎结石,由身体自行排泄到体外,另外还有手术治疗以及药物治疗都具有比较好的作用。

胆囊结石这种症状并不可怕,大家不要过于担心,关于胆囊结石的治疗方法也有很多,具体使用哪一种方式方法需要根据患者的具体情况来定,那么,下面我们就来谈一谈胆囊结石的治疗。
  体外冲击波碎石就是通过一些碎石机器或者相关碎石医疗设备进行冲击、打压,把胆囊结石彻底被粉碎,越是比较的碎,就会比较容易排除体外,一般粉碎后结石可以顺畅的通过汗液、尿液等身体自我排泄方式慢慢的排除体外,而且不会发生阻塞,这类方式也是相当的有效果,但是这类患者采用这种方法一定要在医生的指导下进行,还要对各项功能指标进行检查,符合最基本的标准才可以采用这样的治疗方法,只有做到这样,才放心运用体外碎石。
  手术治疗主要是针对一些结石比较大的患者,其他方法不能帮助其顺利的排除体外,而且结石的情况比较的复杂,这时候只能用手术治疗法才可以治疗胆囊结石;而现在主要的手术方式一般为腹腔镜,只有在肾结石过大、数目比较的多,腹腔镜无法切除的话,只有动刀来取出、排除,严重的话可能还需要进行胆囊切除,特殊的情况下才会应用开放手术。
  胆囊结石可以采用药物治疗,近年来,患胆囊结石的人越来越多。通过开些排石的药物来对胆囊结石进行治疗,可以辅助患者通过身体机能进行及时的排除,药物针对一些结石比较小的人群,慢慢吃药治疗效果比较的明显。
  患有胆囊结石一定不要害怕,及时的到医院进行检查与治疗,慢慢的就会痊愈,恢复身体的健康,不在受到胆囊结石的困扰。

胆囊多发性结石怎么办

胆囊多发性结石是很常见的一种疾病,发病之后可以采用手术的方法来治疗,也可以进行体外碎石治疗和药物治疗,药物治疗包括西药治疗和中药治疗。除此之外,患者还要注意饮食治疗,多吃利胆排石的食物。

我们的胆囊部位是有可能出现结石,有的胆囊结石是单发性的,有的则是多发性结石。胆囊多发性结石多数都是因为普通的胆囊结石没有得到及时有效的治疗所形成,会导致疼痛等不良症状,给患者带来很大的痛苦。那么胆囊多发性结石怎么办?
  一、胆囊多发性结石的手术治疗
  对于胆囊多发性结石的患者来说,手术治疗是最为重要的措施之一,可以根据患者的病情来选择合适的手术方法,常见的就是保胆取石手术或者胆囊切除手术。手术治疗多发性胆囊结石效果虽然好,但是却存在着一定的风险,特别是对于体质弱的患者来说,尽量不要采用手术治疗。
  二、胆囊多发性结石的体外碎石治疗
  患了胆囊多发性结石之后,还可以采用体外碎石的方法来治疗,它利用的是液电式碎石机放电所产生的巨大能量,连续多次的进行冲击,将结石彻底的粉碎,然后通过尿液排出体外。用这种碎石的方法治疗,虽然能够将大的结石碎成小的结石,可是却仍然有排不干净的问题,而且特别容易复发,对肝胆组织都会有损伤。
  三、胆囊多发性结石的药物治疗
  1.医药治疗
  胆囊多发性结石可以采用药物的方式来治疗,主要就是口服溶石药物,比如说熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸。药物只能用于治疗胆囊的收缩功能正常,而且结石x射线检查呈阴性的情况。
  2.中药治疗
  胆囊多发性结石的患者还可以采用口服中药的方式来治疗,比较常用的药物就是胆宁片,金胆片,消炎利胆片等。
  四、胆囊多发性结石的饮食治疗
  对于胆囊多发性结石患者来说,多注意日常的饮食也有助于病情的恢复,平时应该要多吃一些具有利达效果的食物,比如说核桃、胡萝卜、黑木耳等。这些食物对但功能的恢复有帮助,而且也有利于胆结石的排出。

胆囊结石吃什么食物好

胆囊结石是一种常见的病症,很多人都有胆囊结石。当患有胆囊结石的时候,患者们也不要太过于担心,这时候可以吃一些食物来进行食疗。患者们可以吃乌梅、橙子、核桃和黑木耳。它们对于胆囊结石的抑制和排出是非常有效果的。

胆囊结石是一种四十岁以上人群容易患上的疾病。当患有胆囊结石的时候,一般会在吃的太过的时候,出现右上腹痛等症状,会在一定程度上影响到患者的正常工作和生活,会给患者的健康带来一定的危害。这时候我们可以通过吃一些食物来进行缓解。下面就让我们一起来了解下,胆囊结石吃什么食物好?
  乌梅
  胆囊结石的患者可以吃乌梅,这是一个很不错的选择。乌梅是一种比较温性的食物,它的味道酸酸甜甜的,是一种比较容易接受的食物。乌梅具有止渴、止咳、开胃、止泻的功效。乌梅不但可以抗过敏,还可以促进患者胆囊的收缩,促进胆汁的写出,帮助患者消化,对于胆囊结石的治疗可以起到一定的辅助作用。另外,乌梅还有果酸,可以有效的患者患者出现便秘的情况。
  橙子
  胆囊结石的患者还可以吃橙子,橙子是一种维生素C含量非常丰富的水果。维生素C可以有效的抑制患者体内的胆固醇在肝脏里面被转化为胆汁酸盐。这样就可以让患者胆汁里面的胆汁酸盐的浓度降低,这样就可以减少胆囊结石的形成。而且多吃橙子还可以让患者的皮肤变得更好。
  核桃
  胆囊结石的患者还可以吃核桃,核桃是一种营养元素非常丰富的坚果。核桃里面亚油酸的含量非常的丰富,亚油酸可以有效的抑制患者体内胆固醇的形成,可以有效的降低患者胆汁里面胆固醇的浓度,从而防止胆囊结石的形成。另外,核桃里面还有不饱和脂肪酸,是非常有利于患者胆囊结石的排出的。
  黑木耳
  胆囊结石的患者还可以吃黑木耳。我们可以将黑木耳凉拌着吃,也可以跟其它食材炒着吃或者煲汤吃。黑木耳可以促进患者消化腺体的分泌,可以促进患者体内胆囊结石的排出。黑木耳可以使患者体内的胆囊结石剥落,然后慢慢的变小,最终被排出体外。

得了胆囊结石怎么办

患了胆囊结石以后,一般都是采用腹腔镜微创手术,来把胆囊切除,这个手术的切口小,患者的痛苦小,恢复得较快,而且符合美学的标准,患者还比较容易接受。现在,胆囊切除手术的技术十分娴熟,患有胆囊结石且症状明显的患者,最好尽早的及时进行手术治疗。

每当夏天正悄然离去,进入到秋天的时候,我们在总结夏季热门词汇的时候,一般都会说到冰激凌、减肥、啤酒等。在这些高频词汇的指引下,胆囊结石这一疾病词汇,也逐渐变得多了起来。相信我们对这个病并不陌生,但是大家真的很了解它吗?今天我们就从下面的几个问题,来入手了解一下胆囊结石。
  一、胆囊的作用
  胆囊这个东西,就在肝脏的后面,是一个像鸭梨状的器官。当我们不吃东西的时候,肝脏所分泌出来的胆汁就会存储且浓缩在胆囊中;当我们吃完东西后,要消化的时候,由胆囊排出胆汁以帮助脂肪的吸收以及消化。
  另外,胆囊也会有黏液分泌,以保护胆道黏膜不会受到浓缩胆汁的侵蚀。所以,胆囊是不会有胆汁出现的。
  二、有哪些高危因素
  胆结石的种类有很多,由于位置不同,可以分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。我们常说的胆结石,一般都是指胆囊结石。
  有很多因素比如糖尿病、肠胃手术、不规律饮食、肥胖等,都是可以诱发胆囊结石的。所以,大家的饮食要合理,要按时、有规律的吃饭,必须要吃早饭。
  三、如何知道自己得病
  患了胆囊结石后,有些人是没有什么表现的,而有些人会在吃完饭以后出现剑突下以及右上腹痛,或者是眼球与皮肤发黄,甚至是呕吐恶心等。
  四、患病后有什么严重的后果
  通常情况下,胆囊结石并不是很要紧。有一些静息性的结石终身都没什么表现,这时就不用进行任何的处理。但若发生了结石,甚至是反复发作结石,就要及早的进行治疗。病患不用太过担心,单纯的胆囊结石并不可怕,利用治疗就可以很快的恢复身体健康了。
  然而,若不进行及时的治疗,引发感染,或结石跟着胆汁进到胆总管里,引发胆总管结石的话,那处理起来就比较麻烦了;若结石跟随胆汁反流进到胰腺中,引起胰腺炎那情况就变得更重了。因此,患了胆囊结石一定要尽早的进行处理。
  五、得了胆囊结石应该怎么办
  首先,要由医生来对病人的病情进行诊断。对于那些没有表现的静息性结石,可以先进行观察不需要治疗。假如需要治疗,一般是用手术的方式来切除胆囊,或依据具体情况采取保胆取石的治疗办法。
  现如今,胆囊切除的手术已经很成熟了,利用腹腔镜微创手术就可以完成了。术后的伤口用一块普通的创口贴,就可以捂盖得很严实了,这样既安全,又美观,同时也不会给患者朋友带来太大的痛苦。

胆囊结石手术指征

对于结石病相信大家都见怪不怪了,它的发病率很高,主要出现在消化道、泌尿系统等部位,胆囊结石就是其中比较常见的一种,对于该部位的结石,临床一般首选手术切除胆囊,那么,胆囊结石手术的指征是什么呢?

对于胆囊结石这种疾病,临床首选腹腔镜胆囊切除治疗,比经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊,但下列情况应考虑行手术治疗:

1、50岁以上患者,或发现患有胆囊结石超过5年。与长时间的结石刺激胆囊粘膜会继发胆囊癌变有关。

2、合并糖尿病。对于糖尿病患者一旦胆囊炎急性发作,保守治疗成功的机会很小,而且病情进展迅速,出现胆囊坏疽,穿孔的比例远远高于普通人。

3、结石大于2cm的患者,与胆囊的癌变关系密切。

4、瓷性胆囊,与胆囊癌关系密切。

5、充满型胆囊结石,因为即便不切除胆囊,胆囊也已经没有功能。

6、萎缩胆囊,萎缩的胆囊不但没有功能,而且容易继发胆囊癌。

虽然胆囊切除手术存在风险,但符合以上条件的胆囊会带给您更大的风险,因此提醒您谨慎考虑,积极配合医生进行手术治疗。

行胆囊切除时,有下列情况应行胆总管探查术

1、术前病史、临床表现或影像检查证实或高度怀疑胆总管有梗阻,包括有梗阻性黄疸,胆总管结石,反复发作胆绞痛、胆管炎、胰腺炎。

2、术中证实胆总管有病变,如术中胆道造影证实或扪及胆总管内有结石、蛔虫、肿块,胆总管扩张直径超过1cm,胆管壁明显增厚,发现胰腺炎或胰头肿物。胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。

3、胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。为避免盲目的胆道探查和不必要的并发症,术中可行胆道造影或胆道镜检查。胆总管探查后一般需作T管引流,有一定的并发症。

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