肝硬化的症状

肝硬化的症状：
　　肝硬化的症状从临床上分两个时期，一个是代偿期肝硬化，一个是失代偿期肝硬化。
　　代偿期肝硬化，肝脏代偿功能非常强。如果肝硬化，处在代偿期这个阶段，好的肝脏这一部分，还足够胜任人体正常的运转，这部分患者往往没有什么并发症的发生，几乎从外表上看不出来肝硬化的存在。
　　失代偿期肝硬化，肝脏失去了代偿功能。常见的并发症主要有：
　　一、消化道出血，患者可以表现为吐血或者是便血。如果出血位置在食道比较偏高患者往往经常表现的就是吐血，如果位置相对偏低表现的就是便血的问题。
　　二、患者表现为反复的腹水，因为肝硬化以后肝脏失去了对于水和盐的调节，导致水和盐在体内多余存储形成腹水。

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肝纤维化和肝硬化的区别

肝硬化理论上包含在肝纤维化之内，平时常说的肝纤维化和肝硬化与医学中的肝纤维化和肝硬化的情况不完全一致，平时说的肝纤维化是指肝脏受损以后出现的纤维修复，是相对比较轻的一个状态，肝硬化是肝纤维化进展到一定程度，修复的纤维组织过多，进而干扰了肝脏正常的合成代谢功能。从以上的过程中可以看出肝硬化事实上是肝纤维化的晚期进展状态，平时日常生活中一般认为肝纤维化是肝脏损伤修复的早期，肝硬化是修复晚期，但实际上肝硬化包含在肝纤维化里，是肝纤维化进展相对比较终末的状态。

肝硬化的饮食

肝硬化患者的饮食更多的强调清淡温软、少量多餐，因为肝硬化患者肝脏不能够有效地代谢脂肪，所以增加肝脏脂肪代谢负担的食物要尽可能少吃；过凉、过热、过于刺激性的食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害，正常人群的胃粘膜可以很快修复，但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏，胃肠道处在一个慢性淤血状态，胃肠道粘膜修复比较弱，可能会出现门脉高压性胃肠道疾病的表现；还有一旦出现肝硬化，可能会出现胃底食管静脉曲张，一旦扎破就会出现大出血，死亡率非常高，所以建议患者吃一些软的食物。少量多餐是因为要减小肝硬化病人肝脏的负荷，每次吃的少一点，让肝脏的负荷少一点，肝脏在不劳累的情况下多吃两顿，把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态，这样可以有效地降低肝脏的负荷。

肝硬化一定会癌变吗

肝硬化的一部分患者确实会变成肝癌，在肝癌的发生率统计里，普通人群低于肝炎人群，肝炎人群又低于肝硬化人群，肝硬化人群得肝癌的发生率比较高，但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌，肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后，很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构，发挥不了功能，这种细胞会变成一个一个的肝脏细胞团，肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少，在这种状态下，它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。因此肝硬化患者每三个月要进行一次检查，每半年要进行一次影像学筛查，每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档，留档是为了与既往的片子对比，判断新长出来的东西是否是肝癌，早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。

怎样预防肝硬化

预防肝硬化根本的方法是去除病因，病毒性的感染要吃相应的抗病毒药物，酒精性的肝硬化要严格的戒酒，自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制剂或熊去氧胆酸类的药物，来阻断肝硬化和肝炎的进展，这是根本性的治疗。其次需要做一些辅助性的治疗，肝硬化的并发症首先需要评估风险，进而采用有效的控制，既往的治疗方式是头痛医头、脚痛医脚，出现消化道出血治疗消化道出血，出现了腹水治疗腹水。现在已经逐渐变成了预防为主，首先做风险评估，一旦发现有相应的风险就会及时地采用相应的治疗措施。

原发性胆汁性肝硬化是什么

原发性胆汁性肝硬化，我们也简称PBC，现在不叫原发性胆汁性肝硬化了，叫原发性胆汁性胆管炎，因为它是免疫介导的一种，以中小胆管非化脓性的炎症，而且是一个进行性的,慢性进行性的一种疾病，女性多见，而且是40到60岁以上的妇女比较多见一点。

肝硬化的原因

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

肝硬化严重吗

肝硬化以后，肝脏不能完成日常的合成和代谢功能，造成对患者生活质量的影响。胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解，一旦发生肝硬化，经过胃肠道的血液不能顺畅的从肝脏通过，压力过高时，一些肝硬化患者可能会出现腹水，临床表现为腹胀、双下肢肿；还有一种情况是血液无法完全通过肝脏，向上绕行时会出现胃底食管静脉曲张，向下绕行时会造成顽固治愈不了的痔疮，横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进，更严重时会出现肝性脑病，表现为肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力的下降。

肝硬化晚期的症状

肝硬化晚期的症状：
　　丙肝肝硬化疾病晚期，以门脉高压、腹水、上消化道出血症状为主。肝脏硬化后导致门脉高压，肝脏的血供70％由门静脉提供。胃肠道的血液回流到门静脉入肝，在肝脏中起代谢转化的作用。肝脏硬化后入肝压力增大，称为门静脉高压。门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，门静脉压力高导致脾静脉迂曲，脾脏肿大。
　　门静脉压力高导致胃肠道的充血，病人会出现腹胀、脾脏肿大，脾脏肿大导致三系减低。脾脏功能亢后三系急剧减低，病人出现血小板减低，容易出血，压力高又导致产生腹水，食道胃底静脉易破裂，出血引起上消化道出血。

肝硬化会传染吗

肝硬化是否会传染，跟引起肝硬化的原因有关。有些类型的肝硬化不具备传染性，如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等，不会传染；一些病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝硬化，如果病毒得到控制，则没有传染性，如未得到控制，则具有传染性。

肝硬化有哪些危害

肝硬化早期症状不明显，一般引起是并发症死亡。肝硬化常见并发症有几种：一、肝性脑病。二、上下消化道出血。随着治疗办法的增多，死亡率确实也会降低。三、腹水。四、感染。对于肝硬化的治疗和预防一定要予以重视。

肝硬变的临床表现

患了肝硬变会导致严重的危害，因此了解这种疾病的症状，及时的发现这种疾病的存在也是很重要的，患上了肝硬变会出现食欲减退以及体重下降，还有就是导致上腹部疼痛的症状，同时会伴随着肝功能减退的症状，这些都是常见症状，出现了这些症状要及时进行检查和诊断。

疾病的出现我们需要通过症状来判断和发现，但是在生活中的疾病种类太多，有很多疾病我们可能都忽视了，毕竟有些疾病 并不是很常见的，其中肝硬变属于一种严重的疾病，虽然发病几率不高，但是也需要引起重视，那么患了肝硬变的临床表现有哪些呢？

　　症状
　　中国多数病人常从慢性活动性肝炎演变而来，故可有慢性活动性肝炎的症状及体征。早期患者可无明显症状，或仅有一般的食欲减退、乏力、上腹不适等非特征性症状。有时甚至一直无症状，直到手术或尸体解剖时才发现有肝硬变。在病程晚期时，由于肝硬变的进展，肝功能明显受损，逐渐出现失代偿的症状，此时主要有：①食欲减退、恶心、呕吐。②体重下降、疲倦乏力。由于肝功能不全、各种代谢障碍所致，尤其是蛋白质合成不足。③上腹或肝区疼痛、腹泻、腹胀。④肝功能减退，影响凝血因子合成，致有出血症状，如牙龈、鼻腔及皮肤出血等。
　　体征
　　主要有：①脸色黝黑，面容消瘦憔悴。②皮肤可有小血管扩张、蜘蛛痣、手掌发红等。有的患者可有轻度黄疸。由于凝血因子合成障碍及脾功能亢进，皮肤粘膜可有瘀点及新鲜出血。③肝脏增大，质地中等硬度，有触痛或叩痛；晚期因肝脏硬变萎缩而不易触及；脾脏一般也出现肿大、质硬。④当门脉高压形成时，可出现腹壁静脉曲张，静脉流向脐上或脐下，明显者呈海蛇头状。有时在上腹壁曲张静脉上可听到静脉杂音，肝硬变的腹壁静脉曲张应与下腔静脉阻塞引起者相区别，后者静脉流向由下向上。⑤晚期可出现腹水，有时伴有胸水。⑥由于肝功能低下，对激素的灭活作用减弱，可致男性乳房增大、睾丸萎缩，女性经闭、不孕、蜘蛛痔等。

肝硬化饮食吃什么最好

肝硬化是一种比较严重的肝病，当病情发展到这一步的时候，在饮食上必须引起重视，以免饮食不当导致病情加重，出现肝癌等，那么，肝硬化饮食吃什么最好呢？
　　一、豆制品
　　豆制品的脂肪含量很低，但是蛋白质含量很高，肝硬化患者需要适当的补充一些蛋白质，钙，铁，磷，维生素等营养物质，用来促进肝细胞的修复和再生，所以肝硬化患者平时应该多吃一些大豆及其制品，为身体补充必需的营养。
　　二、海产品
　　各种海产品中含有丰富的卵磷脂，优质蛋白质，矿物质，微量元素等，肝硬化患者适当的多吃一些海产品，补充这样的营养，对肝脏的修复是有帮助的，所以平时应该多吃一些海鲜，鱼类，牡蛎等。
　　三、蔬菜类
　　肝硬化患者平时应该多吃一些蔬菜类食物，对病情的恢复也有帮助，尤其是菠菜萝卜，蘑菇和冬瓜等。
　　１、菠菜
　　菠菜中含有叶绿素，它能维持身体中的酸碱度平衡，肝硬化患者常吃，对身体健康有益。
　　２、萝卜
　　萝卜中的维生素ａ含量丰富，这种营养物质可以起到养肝护肝的作用，所以肝硬化患者平时应该多吃一些萝卜。
　　３、蘑菇
　　肝硬化病情加重，有可能会出现肝癌，而蘑菇含有蛋白质，维生素，无机盐等多种营养物质，可以提高身体的抗病能力，还能起到防癌抗癌的作用，所以肝硬化患者应该适当的多吃一些蘑菇，预防肝癌的出现。
　　４、冬瓜
　　冬瓜的营养丰富，尤其是含钾量比较高，非常适合肝硬化肝腹水患者食用。
　　四、粥类
　　各种粥类的营养丰富而且好消化，所以肝硬化患者平时也可以适当的吃一些，比如说菊花粥，莲子木耳粥，桑葚粥，菠菜粥，决明子粥等，对病情的缓解有一定的帮助。

丙肝肝硬化可以活多久

肝硬化能活多久受多因素的影响与制约，具体寿命的问题上是不能一概而论的。丙肝肝硬化分早期的肝硬化、中期肝硬化和晚期的肝硬化。不管是哪一种，早发现早治疗，就有很大的治愈几率，一般不会影响寿命。不过存在一种特殊的情况，没法治疗，只能抑制病情缓慢发展。

对于患了肝硬化能活多久这个问题，要根据患者的病情和自身情况来看的，如果身体好，并且注意休息和调节，活很长时间是绝对没有问题的，当然如果不积极治疗，产生消极心理，只会使病情加重了。那么得了丙肝肝硬化能活多久？下面我们就来具体的了解一下吧。

丙肝肝硬化并不是什么绝症，只要患者能够及时配合治疗，是不影响寿命的。早期如果得了该病不去治疗、任其发展，到了晚期病情会恶化为肝癌进而危及生命的。丙肝肝硬化一般如果能够早期的发现，通过有效的抗病毒治疗，治愈率还是很高的，一般不会影响正常的寿命。
　　一般情况下，早期丙肝肝硬化通过规范的治疗，仍可得到很好的控制，甚至达到临床治愈，生存期也能达到20-30年。中期丙肝肝硬化，因肝损害相对较重，故治疗期长，在病情控制良好情况下，生存期也能达到10年以上。晚期丙肝肝硬化，易出现肝腹水、肝性脑病及腹腔感染等并发症，治疗相对困难，生存期较短，大约在5年左右。如果慢性丙肝肝硬化患者不进行治疗，经过20年会有5％-15％的病人发展成肝癌，包括早期肝硬化和晚期肝硬化，这个速度比乙肝快。
　　目前治疗丙肝的药物有两种，新型抗病毒药物扩大了适应证，提高了丙肝的治愈率。采用药物治疗、物理治疗、饮食疗法等方法来一同进行治疗的话，可能还可以延长几年的寿命。不过有一部分的患者是可以得到符合自身情况的肝脏的，因此这个时候如果进行肝脏移植的话疾病就可以治疗了，肝硬化的情况也会不断的好转，从而就不会导致自身的生命出现危险了。
　　但是如果丙肝肝硬化患者的身体是属于那种特殊的情况，就是对外界的肝脏排斥的，那么也没有办法采取治疗，只是可以尽量的帮助患者延长自身的寿命，不要让病情出现加重的情况，患者自己也要有良好的生活习惯才可以。

乙肝早期肝硬化怎么办

乙肝早期的肝硬化是可以控制的，但能否治好这个问题比较复杂。只要确诊为是肝硬化，HPV-DNA呈阳性，都建议积极进行抗病毒治疗。当针对病因把HPV-DNA降到检测指标下限以下，就表明已经去除病因，稳定了病情，此外患者还应该注意做好饮食上的护理，给予肝脏一个稳定的恢复时间。

患了乙肝早期肝硬化怎么办是个很敏感的问题，这是许多肝硬化患者都很想要知道的答案，因为肝硬化疾病是很难治疗的，并且会产生很多的严重的并发症，随时都有生命危险，那么乙肝早期肝硬化怎么办？下面我们就来具体的了解一下吧。

针对乙肝早期肝硬化患者而言，疾病还属于初始的阶段，如果能得到及时有效的治疗，那多数肝硬化病情可以得到控制和逆转。且这类治疗及时的患者，其肝脏的健康部分完全可以较为长久的运转下去，承受工作和生活的能量消耗，和正常人区别不大。如果没有其他意外发生，肝硬化的部分也不会对寿命产生较大的影响，七八十岁的寿命基本没有问题。
　　乙肝早期肝硬化的患者，一定是要及时的查找原因，然后针对病因对症进行治疗，如果患者体内乙肝病毒复制指标HPV-DNA阳性，肝硬化的治疗可应用药物来进行治疗。经动物实验与初步临床试验，均证实药物可以延缓、阻断肝硬化的发展，促进肝硬化的逆转，对早期肝硬化治疗有较好疗效。至于具体选用什么药，应请医生对症处理，但患者一定要配合治疗，早期肝硬化治疗不能随便停药或自行减药。
　　此外患者还应该注意做好饮食上的护理，那在饮食上需要注意给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。治疗时还要注意肝硬化的饮食以高热量、高蛋白质饮食为主，多吃含有丰富维生素而易消化的食物，不要吃过硬而粗糙的食物，早期肝硬化治疗禁忌饮酒，勿用损害肝脏的药物。早期在进行治疗之后，务必是要进行适当的休息，不可过度的劳累，工作上可以选择一些比较轻的，避免长期服用具有肝脏毒性的药物，保持营养均衡、充足。找出病因，治疗原发病。

肝脏弹性测定能诊断出肝纤维化和肝硬化吗

从慢性肝炎到肝纤维化，最后发展为肝硬化是一个逐渐的过程。但以往肝硬化的诊断往往要通过超声波和实验室检查，结合临床肝硬化的表现才能确定。而通过这些方法确诊为肝硬化时，肝脏病变已经非常明显。

医生也可通过肝穿刺病理检查把肝纤维化程度分为4级，诊断肝纤维化和肝硬化。但肝穿刺毕竟是一种有创伤性的检查，会引起疼痛，不能反复进行。另外，肝穿刺取出的肝组织只占整个肝脏的1/50000左右，而肝纤维化的分布是不均匀的。医生也曾想通过检测血清中一些纤维蛋白的变化来诊断肝纤维化。

但这些指标太不准确了，很容易受到身体其他组织病变的影响。怎样才能减少对病人的损伤，又能早期对肝纤维化程度做出评估呢?人们想到了用一种机器在身体外面探查肝脏的硬度。于是发明了一种瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度的办法来评估肝纤维化程度。这种检查方法是一种无创、无痛、快速、简单、客观的定量检测肝脏纤维化，为临床诊断与评价肝纤维化提供了一种新的手段。

肝脏弹性测定利用超声技术通过肝脏组织对低频超声震动波反射而来的弹性数值，来评估肝脏的硬度，单位以千帕(kPa)来表示。弹性数值测量范围是2.4～75.4千帕，弹性数值越大，表示肝组织质地越硬，纤维化程度越严重。

肝纤维化程度按弹性数值分为F0、F1、F2、F3和F4，5个等级：F0为无肝纤维化，≥F1为轻度肝纤维化，≥F2为中度肝纤维化，≥F3为重度肝纤维化，F4为肝硬化。它们的时临界值大约在3.5千帕、6.4千帕、9.1千帕、11.4千帕和15.4千帕左右。例如：病人测定肝脏硬度的弹性数值为9.5千帕，这位病人肝脏的纤维化程度可能是F2;病人测定肝脏硬度的弹性数值为16.2千帕，这位病人可能已经发展为肝硬化。

但是，肝脏弹性测定的成功率受肥胖、脂肪肝、肋间隙大小等多种因素影响，仍不完全准确，需要结合临床其他检查确定。