里急后重的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么
里急后重，症状名。排便前腹部疼痛，欲便而迫不及待称里急，排便时窘迫而排出不畅谓后重。两者同时并称里急后重，是痢疾病症中的一个主症。其病因多饮食不洁有关。可由许多疾病引起如细菌性痢疾、直肠的炎症和肿瘤、乙状结肠炎症和肿瘤、息肉、盆腔的多种病变等。
病因
1、感受外邪
暑湿寒湿以及疫毒之邪，侵及肠胃，湿热郁蒸，或寒湿郁滞，气血阻滞气血与暑湿，寒湿以及疫毒相搏结，化为脓冻或白冻，结于肠中，致肠道升降气机逆乱，升降失常，糟粕便不能正常排出体外，故出现里急后重之感。
2、饮食所伤
饮食不洁或误食不洁之物，其人平素好食肥甘厚味，酿成湿热，湿热内蒸，腑气阻滞，气血凝滞，化为脓血；或伤于饮食，积于肠中不化肠中气机升降受阻，亦可出现里急后重。
3、脾胃虚弱
脾胃素虚，或病久正气受损，损伤脾胃中气，致令脾胃升降无力，或感受寒湿之邪，或湿热痢疾过服寒凉之品克伐中阳，每成脾胃虚弱，中气不足，粪便为之变，而成里急后重之感。
4、内伤七情
七情内伤与痢疾的发病也有一定的关系。因郁怒所伤，肝气犯脾，气滞血瘀，饮食难化，日久胶结，可渐成下痢赤白黏冻，里急后重；或因优虑伤脾，运化失职，饮食停滞，与气血胶结而酿成痢疾。在临床上，此为休息痢的主要诱发因素。
针灸疗法
取穴合谷、天枢、上巨虚、曲池、中脘、气海。湿热里急后重加阴陵泉、中极；气滞里急后重加地机、太冲；气虚里急后重加气海、关元；津伤血虚里急后重加三阴交、血海；如脱肛加灸百会，脾胃虚弱加脾俞、胃俞。
其它疗法
1、明确病因，并针对病因治疗，感染者用敏感抗生素治疗，直肠黏膜下脓肿，切开排脓。
2、禁食刺激性食物，直肠黏膜有糜烂、溃疡或炎症这，可外用附方角菜酸酯栓或复康新液保留灌肠，口服肠道微生态制剂。
3、肾虚体弱中气不足者也可以用补中益气丸，或十全大补丸等补气药物。
常见证型
1、湿热蕴结证
证候：腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化湿解毒，调气和血导滞。
加减：夹表邪者可加葛根、荆芥、防风；热重者加白头翁，秦皮，马齿苋；夹有食滞者
2、寒湿阻滞证
证候：痢下赤白黏冻，白多赤少或纯为白冻，伴有腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。
治法：温化寒湿，行气散寒
常用方剂：胃苓汤加味。
加减：若寒邪较重者，可加炮姜、枯梗；并可加当归赤白芍等和血之品；若气滞腹胀较重者，可加木香、槟榔枳壳、山楂以行气导滞。
3、脾胃虚寒证
证候：久痢不愈，下痢稀薄，带有白冻，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲畏寒肢冷，舌淡，苔白薄，脉细弱。
治法：温中散寒，健牌化湿。
常用方剂：理中汤加减。
加减：虚寒甚者可加附子、肉桂，以助干姜温中散寒之功；湿甚者加苍术、蔻仁、薏米，以化湿健脾燥湿之力;若兼气滞甚者加木香、枳壳，以调气和胃。
4、正虚伴湿热滞积证
证候：下痢时发时止，日久不愈，发作时便下脓血，里急后重，腹部疼痛，饮食减少，倦怠怯冷，舌质淡苔腻，弦细。
治法：健脾温中，佐以清热化湿，调气导滞
常用方剂：连理汤加味。
加减：气滞重者加枳壳，青陈皮；湿热重者加白头翁，黄芩，葛根；赤痢多者加地榆；若湿热挟有滞积者须加大黄炭以清热导滞，方显功效。若脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即作，下痢白冻，倦怠少食，舌淡，苔白，脉沉。可用温脾汤加减以温中散寒，消积导滞，其中大黄为必用之品。若在休止期，可用香砂六君子汤合香连丸健脾益气，兼清湿热以巩固疗效。
5、肝木乘土证
证候：由七情郁怒而起，里急后重，下痢白冻，腹痛阵阵，痛随痢减，腹中雷鸣，舌苔薄白，脉弦。
治法：抑肝扶脾
常用方剂：痛泻要方加减。
6、阴虚痢
证候：痢下赤白脓血，或下鲜血黏稠，脐腹作痛，里急后重，虚坐努责，食少，心烦口干，舌质红绛，少苔或舌光红少津，脉细数。
治法：养阴清肠。
如虚热灼津而见口渴、尿少可加沙参、石斛以养阴生津；如见痢下血多者，可加丹皮、赤芍、墨早莲、地榆炭以凉血止血；若湿热未清而见口苦、肛门灼热者，可加黄柏、秦皮以清解湿热。
常见病
1、里急后重兼腹胀痛，下痢脓血则多为痢疾。
2、兼左下腹刺痛，或疼痛固定不移，或局部癥积压痛，或下血秽浊奇臭，则多为直肠肿瘤。
3、若兼小腹胀满疼痛，小便癃闭不利，则多为前列腺肥大。
4、若兼下腹疼痛，寒热起伏，肌肤甲错等症，则多为阑尾脓肿，或盆腔脓肿。