健忘的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-16

健忘,症状名。是指记忆力差、遇事易忘的症状。健忘多因心脾亏损,年老精气不足,或瘀痰阻痹等所致。常见于神劳、脑痿、头部内伤、中毒等脑系为主的疾病之中。临床若对导致健忘的病种尚不能确定时,可暂以健忘待查作为初步诊断,并进行辨证论治及对症处理。

病因

1、心脾亏虚

思虑过度,劳伤心脾,阴血内耗;或摄纳失常,化生无源,气血生成不足;或病后体弱,气血亏损,脑神失养,神气不足均致健忘。

2、肝肾亏虚

年老、病后体弱,或房事不节,肝肾亏虚,精血不足,髓海空虚,精神衰败,脑失湍养而为健忘。

3、情志不调

情志不遂,精神紧张,肝气失于调达而郁结,气机不畅;或气郁化火,心火偏亢,心肾不交,肾精不藏,脑失所养,表现为健忘。

4、痰浊瘀毒痹阻

素体肥胖,或脾气不健,痰浊内生;或颅脑外伤,病邪、毒物损伤脑神,以致痰浊瘀毒阻痹清窍,神机失灵,皆能令人健忘。

病机

健忘多为脑神病变,与心、脾、肾关系密切。

针灸疗法

1、体针疗法

心脾两虚,取三阴交、足三里、神门、心俞、脾俞;肝郁者,取太冲、风池、神门;痰浊内阻,取足三里、丰隆、三阴交、内关。在辨证取穴基础上,头痛加太阳透率谷、百会;腹痛加足三里、丰隆;痰多加天突、照海;腹泻加足三里、中脘;纳差加中脘、气海;心悸加心俞、肝俞;梦遗加神门、心俞;月经不调加血海、内关;耳鸣加听会、关元;阳痿加中极、关元。

2、耳针疗法

取穴多用神门、内分泌等。

其它疗法

1、一般处理

根据不同的病因,用不同方法处理。如因摄纳不够,营养不良而致者,应加强食物营养,多吃富含多种维生素、铁、锌、镁等的蔬菜和水果;因精神因素而致者应调节情志起居。

2、常用中成药

古汉养生精、柏子养心丸、天王补心丸、安神补脑液、杞菊地黄丸、麦味地黄丸等。

3、常用中药

灵芝益智仁远志、枣仁、石菖蒲等,可在辨病、辨证的基础上选用。

4、单方验方

老年健忘者,用熟地、麦冬酸枣仁各30g,远志6g,水煎服,每日1剂。

常见证型

1、心脾气血两虚证

证候:记忆力减退,或善忘前事,精神疲倦,食少腹胀,心悸不寐,舌濙,脉弱。

治法;补脾益气,补血养心。

常用方剂:归脾汤。

加减:食少、腹胀,加扁豆、陈皮山楂;心悸、不寐,加夜交藤、磁石

2、阴虚火旺证

证候:健忘,多梦,心烦不寐,五心烦热,午后潮热,盗汗,男子遗精,女子梦交,舌红瘦小,脉细数。

治法:滋阴降火,补益心肾。

常用方剂:心肾两交汤。

加减:潮热、盗汗,加胡黄连秦艽浮小麦;梦交、遗精,加芡实、莲心地、黄柏

3、肾精亏虚证

证候:健忘,精神委靡,腰酸乏力,甚则滑精早泄,舌淡,脉沉细无力。

治法:补肾填精。

常用方剂:大补元煎。

加减:兼心悸、失眠,加酸枣仁、五味子、远志;腰酸、遗精,加菟丝子、桑螺蛸、紫河车

4、痰蒙清窍证

证候:健忘,头晕而痛,头脑昏沉,身体困重,胸闷脘痞,呕吐痰涎,心悸不宁,舌苔白膩,脉弦滑。

治法:祛痰化浊。

常用方剂:导痰汤

加减:心悸不宁,加远志、琥珀;神识欠清,加石菖蒲、郁金;抑郁胁胀,加柴胡、郁金、香附

5、瘀阻清窍证

证候:健忘,面色黧黑,皮肤干枯,自觉胸闷或腹满,口燥,但欲漱水不欲咽,舌质紫暗或有瘀斑,苔白,脉细涩。

冶法:活血化瘀通窍。

常用方剂:通窍活血汤。

加减:抑郁、胁胀,加柴胡、郁金、枳壳、香附。

6、痰结毒滞证

证候:健忘,神识欠清,头晕且痛,胸闷脘痞,口气秽浊,舌暗,苔垢膩,脉沉弦。

治法:祛痰泄毒。

常用方剂:导痰汤合菖蒲郁金汤。

7、肝郁气滞证

证候:健忘心悸,胸闷胁胀,善惊易恐,喜叹息,苔薄,脉弦细。

治法:硫肝解郁。

常用方剂:柴胡疏肝散。

加减:常加郁金、石菖蒲;肝郁化火,加炒山栀、丹皮;失眠、多梦,加炒枣仁、炙远志;情志不畅,加合欢花玫瑰花

常见病

1、根据病史进行辨病思考

如外伤、中毒、酒厥,或脑神疾患后所致者,必有相应病史可查。

2、根据病情,结合实验室检查进行诊断思考,如

(1)病久体弱,并有其他虚弱症者,多属神劳、不寐、卑惵等病。

(2)形体不弱而健忘,甚至有遗忘,且与精神情志因素密切相关者,多为气厥、神郁(神经症)等病。

(3)老人健忘明显者,常见于脑络痹、脑萎、脏躁等病,可结合头部CT、脑血流图等进行判别。