利宁格 格列齐特缓释片说明书-功效与作用-效果怎么样-禁忌-副作用
利宁格 格列齐特缓释片说明书
【药品名称】
通用名称:格列齐特缓释片
英文名称:Gliclazide Sustained-release Tablets
汉语拼音:Gelieqite Huanshi pian
【成份】本品主要成份为格列齐特。
化学名称:1-(3-氮杂双环[3,3,0]辛基)-3-对甲苯磺酰脲。
分子式:C15H21N3O3S
分子量:32341
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】当单用饮食疗法,运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人II型糖尿病。
【规格】30mg
【用法用量】口服,仅用于成年人。每日1次,剂量为30~120mg(1至4片)。建议于早餐时服用。如某日忘记服用药物,第二日服药剂量不得增加。与所有降血糖药一样,应根据患者的代谢反应(血糖,HbAlc)来调整剂量。首次剂量:首次建议剂量为每日30mg。-如血糖水平令人满意,可采用此剂量用作维持治疗;-如血糖水平不佳,剂量可逐次增至每日60,90或120mg,每次增量间隔至少1个月,治疗2周后血糖仍无下降时除外。遇到这种情况,可提议于治疗二周后增加剂量。最大建议剂量必须不得超过每日120mg。用格列齐特缓释片代替格列齐特80 mg:格列齐特80 mg一片相当于格列齐特缓释片一片。替代时,必须进行血糖监测。用格列齐特缓释片代替其它口服降血糖药物:格列齐特缓释片可代替其它口服治疗糖尿病药物治疗。在这种情况下,必须考虑先前所用降血糖药物的剂量和半衰期。一般换用格列齐特缓释片时无需过渡期,开始以剂量为30 mg较好。然后如前述按患者的血糖情况进行调整。如患者从具有长半衰期的磺脲类药物改用格列齐特缓释片,为了避免两种药物的药效叠加以及随后发生的低血糖危险,几天的治疗窗口期可能证明是必需的。在换用本药物时,建议遵照前述首次服用格列齐特缓释片治疗所采用的步骤,即首次治疗剂量每日30 mg,然后根据代谢情况逐次增量。与其他口服治疗糖尿病药联合应用:格列齐特缓释片可与双胍类,a葡萄苷酶抑制剂或胰岛素合用。格列齐特缓释片不能充分控制的患者,在严密的医疗监测下,治疗初期合并胰岛素治疗。对轻度或中度肾功能不全患者:治疗方案与肾功能正常的患者相同,但需小心监测。这些资料已被临床实验所证实。对低血糖症的高危患者:-营养不足或营养不良状态,-严重或代偿较差的内分泌疾病(垂体前叶功能不足,甲状腺机能减退,促肾上腺功能不足),-长期和/或大剂量皮质激素治疗撤停,-严重血管性疾病(严重冠心病,颈动脉严重受损,弥漫性血管病变),建议以30mg/天的最小剂量开始治疗。或遵医嘱。
【不良反应】
1.低血糖:如同其它磺脲类药物,尤其是进餐间隔时间不规则,或少吃了1餐或数餐的情况下,用格列齐特缓释片治疗可导致低血糖发生。低血糖可有如下症状:头痛,极度饥饿,恶心,呕吐,倦怠,倦睡,睡眠障碍,激动,攻击性行为,集中力和注意力下降,反应迟缓,抑郁,精神错乱,视觉及语言障碍,失语,震颤,轻瘫,感觉障碍,头晕,乏力感,自我控制丧失,谵妄,惊厥,呼吸表浅,心动徐缓,倦睡和意识丧失甚至昏迷至死亡。另外,观察到肾上腺素能反调节症状:出汗,皮肤潮湿,焦虑,心动过速,高血压,心悸、心绞痛及心律失常。这些症状通常在摄入碳水化合物(糖)后消失。然而,人造糖类替代品无效。对于长期严重低血糖病例,即使因吸收了糖而暂时得到控制,仍然可能需要立即药物治疗,甚至需要住院治疗。
2.胃肠道功能障碍:例如腹痛,恶心,呕吐,消化不良,腹泻,便秘都有过较少报导,但如在早餐时服用格列齐特,这些症状可以避免或使风险降低到最低。
3.罕见的不良反应:-皮肤和皮下反应:皮疹,瘙痒,荨麻疹,红斑,斑丘疹,起泡。其他磺脲类药物,极少数病例有过敏性结节性脉管炎。-血液疾病:极罕见,包括贫血,白细胞减少,血小板减少,粒细胞减少等。这些异常通常是可逆的,治疗停止时消失。其他磺脲类药物,少数病例可见红细胞减少,粒细胞缺乏,贫血及各类血细胞减少等。-肝-胆障碍:肝酶水平增高(ALT,AST,碱性磷酸酶),肝炎(罕见),如有胆汁郁积性黄疸出现,中止治疗。其他磺脲类药物,少数病例罕见肝酶水平增高,肝功能不全(胆汁郁积和黄疸),甚至出现肝炎,中断治疗后,症状消退。仅有少数病例出现危及生命的肝功能衰竭。通常这些症状于中断治疗后一般都会消失。-视力障碍:暂时性视力障碍,可能因为开始治疗时的血糖水平变化。
【禁忌】已知对格列齐特或其中一种赋形剂、其它磺脲类、磺胺类药物过敏;1型糖尿病:-糖尿病昏迷前期,糖尿病酮症酸中毒:严重肾或肝功能不全:对这些病例建议应用胰岛素;应用咪康唑治疗者(参见[药物相互作用]);哺乳期(参见[孕妇及哺乳期妇女用药])
【注意事项】
低血糖:此药物治疗应建议用于有可能定时进餐(包括早餐)的患者。由于延迟进餐,食物不足或低碳水化合物,可使低血糖危险增加,所以定时摄食碳水化合物很重要。低血糖更可能发生于食用低热量食物,相当大量或长时间运动后,饮酒后或合并应用其他降糖药物之患者。低血糖可发生于应用磺脲类药物后(参见[不良反应])。有些病例可以很严重且持续很长时间。可能需要住院,并且葡萄糖滴注持续数天。-为了减少低血糖发作的危险,必须小心选择病人及所用的剂量以及对患者解释清楚低血糖的情况。下列因素将促进低血糖的发生:-患者拒绝合作或无能力合作(特别是老年人);-营养不良,不按时进餐,忘记进餐,禁食或改变食物;-运动和摄取碳水化合物二者间不平衡;-肾功能不全;-严重肝功能不全;-格列齐特缓释片服用过量;-某些内分泌疾病:甲状腺功能低减;垂体和肾上腺功能不全;-与某些其他的药物合并应用(参见[药物相互作用])。-肾与肝功能不全:肝功能不全或严重肾功能不全患者,格列齐特之药代动力学和/或药效学可能发生改变。这些患者低血糖可能持续时间长,应进行适当的处理。-需向患者说明的资料:应向患者和其家属解释清楚低血糖的危险性,包括症状、治疗以及引起低血糖的原因。并告诉患者遵守饮食治疗,按时运动及监测血糖水平的重要性。-血糖不平衡:患者有下列任何情况,口服治疗糖尿病药物,可使血糖浓度受到影响:发热、外伤、感染、外科手术。某些情况可能需要应用胰岛素。所有口服降糖药,包括格列齐特,长期应用时,药效对许多病人都会减弱。这可能由于糖尿病的严重程度进展,或者是由于对治疗的反应减低,这种现象称为继发性失效,应与原发性失效区分,后者指该药物指定为对某一些患者作为非常前期治疗而证明是无效者。在将患者定为继发性失效前必须考虑适当调整剂量以及监督其饮食治疗和运动。-实验室检查:糖基化血红蛋白水平(或空腹血糖水平)是评估降糖疗效较好的指标。自我监测血糖是非常有效的。- 对驾驶及操作机器的影响:在驾驶和/或操作机器时患者应警惕低血糖症状,特别是在开始治疗时。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.妊娠:缺乏怀孕妇女使用格列齐特的临床资料,其它磺脲类药物的资料很少。在动物中,格列齐特非致畸。为了减少在未控制糖尿病中先天性畸形的危险,在怀孕前必须控制糖尿病。妊娠期间口服降糖药不适用,因此采用胰岛素作为糖尿病的继续治疗。建议从计划要怀孕的时候或发现怀孕的时候,将口服降糖药物改为用胰岛素治疗。
2.哺乳:缺乏格列齐特及其代谢物进入母乳的资料。考虑到新生儿低血糖危险性,哺乳期妇女禁止使用格列齐特。
【儿童用药】缺乏在儿童中的临床研究或数据。
【老年用药】对65岁以上患者,格列齐特缓释片的服法按65岁以下患者相同治疗方案,或遵医嘱。
【药物相互作用】
1.以下药品可能会增加低血糖的危险
禁止联合应用:-双氯苯咪唑(全身途径,口服凝胶):增加降糖作用并可能会出现低血糖症状,甚至昏迷。不推荐联合应用:-保泰松(全身途径):增加磺脲类药物的降糖效应(取代它们与血浆蛋白的结合/或减少它们的排出)。最好使用一种不同的消炎药剂,否则,需警告患者并强调自我监督的重要性:在与消炎药剂一同使用时,有必要在消炎药治疗期间和治疗后调整药物剂量。-酒精:增加低血糖反应(通过抑制代偿性反应),同时具有低血糖昏迷发作的潜在的危险。避免酒精或含有酒精的药物。联合应用需要谨慎:降血糖效应可能增强,低血糖可能发生在与以下药物合用时的一些情况下:其它降血糖药物(胰岛素,阿卡波糖,双胍类),β-受体阻滞剂,氟康唑,血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利,伊那普利),H2-受体拮抗剂,MAOIs,磺胺类,非甾体抗炎药。
2.以下药品可能引起血糖水平提高 建议不要联合应用-达那唑:致糖尿病效应。如果无法避免使用该种药物,需要警告患者并强调自我监测尿糖和血糖的重要性。在使用和停止达那唑治疗时需要调整糖尿病治疗药物剂量。联合应用需谨慎-氯丙嗪(抗神经病药):使用大剂量氯丙嗪治疗(每日氯丙嗪剂量>100mg)会增加血糖水平(降低胰岛素的释放)。需要告之患者并强调自我监测的重要性。在使用抗神经病药治疗时和停药后需要调整糖尿病治疗药物剂量。-糖皮质激素(全身途径和局部途径:关节内部、皮肤和直肠制剂)和替可克肽(促皮质类激素):由可能的酮症而使血糖水平升高(由肾上腺皮质激素引起的对碳水化合物耐受性降低)。需要告之患者并强调自我监测血糖的重要性。在使用肾上腺皮质激素治疗时和停药后需要调整糖尿病治疗药物剂量。-羟苄羟麻 黄 碱,舒喘宁,三丁喘宁:(静注)由于β-2激动剂作用,提高血糖水平。需要强调自我监测血糖的重要性。必要时改用胰岛素。
3.合并用药应考虑的其他问题-抗凝剂(华法令)一般应用中,磺脲类可能导致潜在的抗凝性。可能必须考虑调整抗凝剂的剂量。
【药物过量】磺脲类药物过量可产生低血糖。中度低血糖症状,无意识丧失或神经系统体症者,必须以摄取碳水化合物,调整剂量和/或改变饮食来完全纠正之。医师应继续严密监护直至患者已脱离危险。严重的低血糖反应出现昏迷,惊厥,或可能出现其它的神经功能障碍,应作为内科急诊处理,患者需立即入院治疗。 如诊断或怀疑低血糖昏迷,应给患者快速静脉注射50ml高浓度(20至30%)葡萄糖溶液,随后持续滴注浓度相对较低的葡萄糖溶液(10%),注入速度以维持血糖浓度在1g/L以上为准。医师应密切监护患者,根据患者情况决定是否需要加强监护 由于格列齐特与蛋白质结合牢固,透析对这些患者无用。
【药理毒理】
1.药理作用:格列齐特是一种磺脲类口服治疗糖尿病药物,结构中含有氮杂环,因而具有不同于其他磺脲类药物的特点。格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖水平,显著增加餐后胰岛素和C-肽分泌水平,其疗效可持续至治疗二年以上。除了这些代谢性质外,格列齐特还有一些血液生化特性。
(1)对胰岛素释放的作用:对II型糖尿病,格列齐特可以恢复对葡萄糖作出反应的第一相胰岛素分泌高峰并增加第二相胰岛素分泌。可以观察到进餐后诱导或葡萄糖刺激的胰岛素分泌反应明显增加。
(2)血液生化性质:格列齐特直接抑制以下两个导致糖尿病血管并发症发生的途径,明显减少微血栓的形成:-部分抑制血小板凝聚和粘连,并减少血小板活性标记物(ß血栓球蛋白,血栓烷B2)。-部分增加t-PA活性,对血管内皮纤溶活性发挥作用。
2.毒理研究:重复剂量的毒理实验及遗传毒性实验,未发现提示对人体有害的异常。无长期致癌试验。动物中未见畸形发生;仅有在用药剂量达到人类最大推荐治疗剂量的25倍时,观察到动物胚胎重量减轻。
【药代动力学】
据文献报道:药代动力学性质-口服后,药物血浆浓度在最初的6个小时内进行性升高,在6小时至12小时之间达到稳定状态。-个体间可能由于遗传等因素存在一些差异,但个体内差异很小。-格列齐特吸收完全。摄食并不影响其吸收的速度和程度。-用药剂量与浓度曲线下面积之间呈线性关系,持续到剂量高达120mg。-血浆蛋白结合约为95%。-格列齐特主要在肝内代谢,且大部分从尿中排泄;尿内所含药物原形不到1%。-血浆内检测不到有效的代谢产物。-格列齐特的清除半衰期大约在12小时至20小时之间。-分布容积大约为30升。-老年患者的药代动力学参数没有明显的变化。- 每天一次格列齐特缓释片,能够维持格列齐特有效血浆浓度24小时。
【贮藏】避光,30℃以下干燥处保存。
【包装】铝塑包装。每板30片,每盒1板。
【有效期】24个月
【执行标准】国家食品药品监督管理局标准YBH18762006
【批准文号】国药准字H20066231
【生产企业】北京福元医药股份有限公司
利宁格 格列齐特缓释片说明书相关内容
达美康(格列齐特缓释片)成分有什么 成分作用是什么
调查显示,目前市场上的糖尿病药物副作用较多,疗效不佳。达美康(格列齐特缓释片)为治疗糖尿病的有效药物,副作用少,已经逐渐得到患者的喜爱。那么达美康(格列齐特缓释片)成分有什么?成分作用是什么?
达美康(格列齐特缓释片)成分是格列齐特,格列齐特是一种磺脲类口服治疗糖尿病药物,结构中含有氨杂环,因而具有不同手其它磺脲类药物的特点。格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖水平,显著增加餐后胰岛素和c一肽分泌水平,其疗效可持续至治疗二年以上。除了这些代谢性质外。
格剂齐特还有一些血液生化特性。对胰岛素释放的作用:对2型糖尿病,格列齐特可以恢复对葡萄糖作出反应的第一相胰岛素分泌高峰并增加第二相胰岛素分泌。
达美康(格列齐特缓释片)效果显著:
可以观察到进餐后诱导或葡萄糖刺激的胰岛素分泌反应明显增加。血液生化性质:格列齐特直接抑制以下两个导致糖尿病血管并发症发生的途径,明显减少微血栓的形成:一部分抑制血小板凝聚和粘连,并减少血小板活性标记物(β血栓球蛋白,血栓烷B2)。
通过增加t-PA活性,对血管内皮纤溶活性发挥作用。 重复剂量的毒理实验及遗传毒性实验,未发现提示可能对人体有害的异常。无长期致癌试验。动物中未见畸形发生;仅有在用药剂量达到人类最大推荐治疗剂量的25倍时,观察到动物胚胎重量减轻。
以上就是达美康(格列齐特缓释片)的简单介绍。
达美康(格列齐特缓释片)多少盒一个疗程 用几个疗程见效
很多人购买达美康(格列齐特缓释片),其效果显著是一个重要的原因。那么达美康(格列齐特缓释片)多少盒一个疗程?用几个疗程见效?
一般来说,达美康(格列齐特缓释片)四盒一个疗程,两个疗程就可以起效,很快的。
疗程是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度,然后再决定新的治疗方案。称为一个疗程。疗程的长短是根据临床经验来确定。如一个疗程7天,服用2个疗程.就是连续服用14天。
一般慢性疾病或比较长时间用药的疾病就要按疗程用药,就是把一个疾病分段治疗观察,一个疗程治疗后根据情况调整药物,(因为慢性病一两天看不到效果的)但并不是说吃了一疗程就不吃了,要根据病情情况停药。
提醒您: 以下药品可能会增加低血糖的危险禁止联合应用:
一、双氯苯味唑(全身途径,口服凝胶):增加降糖作用并可能会出现低血糖症状,甚至昏迷。不推荐联合应用。
二、保泰松(全身途径):增加磺脲类药物的降糖效应(取代它们与血浆蛋白的结合或减少它们的排出)。 最好使用一种不同的消炎药剂,否则,需警告患者并强调自我监测的重要性。
达美康(格列齐特缓释片)多少钱一盒 哪里能买到正品
格列齐特是一种磺脲类口服治疗糖尿病药物,那么达美康(格列齐特缓释片)多少钱一盒?哪里能买到正品?
达美康(格列齐特缓释片)的价格一般不贵,有兴趣的患者可以到网上药店查询。
格列齐特缓释片是处方药,需要凭处方购买,建议您到当地药房或者医院进行咨询。
达美康(格列齐特缓释片)口服后,药物血浆浓度在最初的6个小时内进行性升高,在6小时至l2小时之间达到稳定状态。在中国人l8例健康志愿者中进行的进口与国产制剂比较的生物等效性研究中,发现药代动力学参数存在较大个体差异,可能与其代谢酶的遗传多态性有关。这提示临床应个体化用药。国外资料中无明显个体差异。
随着国家的大力监管,网上药店的药物质量是有保障的。
以上就是关于达美康(格列齐特缓释片)的简单介绍,相信大家已经有所了解。希望大家根据自己的需要科学合理的用药。
达美康(格列齐特缓释片)各药店有购吗 在哪里能买到
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达美康(格列齐特缓释片)好吗 功效作用是什么
老百姓购买药物,最关心的莫过于该药物作用效果是否显著。达美康(格列齐特缓释片)作为一种疗效确切的药物,深受大众的喜爱,那么达美康(格列齐特缓释片)好吗?功效作用是什么?
达美康(格列齐特缓释片)当单用饮食疗法,运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人非胰岛素依赖型糖尿病(2型)。
糖尿病是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等表现,重者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,糖尿病(特别是2型)病人有迅速增加的势头不容忽视。
达美康(格列齐特缓释片)功效显著,是很好的降血糖药物。
达美康(格列齐特缓释片)效果怎样 功能主治是什么
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达美康(格列齐特缓释片)效果良好,功能主治是运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人非胰岛素依赖型糖尿病(2型)。
糖尿病是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等表现,重者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,糖尿病(特别是2型)病人有迅速增加的势头不容忽视。
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达美康(格列齐特缓释片)要多少钱 哪里有卖
达美康(格列齐特缓释片)为白色椭圆形片,两面刻有印。那么达美康(格列齐特缓释片)要多少钱?哪里有卖?
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网上药店的前景广阔:
截至2012年3月底,国内有105家企业获得网上售药资格证,其中B2C企业有61家,但无一家实现盈亏平衡。目前网上药店的销售额主要来自医疗器械和保健品,这也弥补了实体药店的短板。
达美康(格列齐特缓释片)有没有假药 怎么鉴别药品的真假
虽然国家加大对假冒伪略药品的监管力度,但任然有不少不法分子铤而走险,生产很多假药,严重危害群众的生命健康。那么达美康(格列齐特缓释片)有没有假药?怎么鉴别药品的真假?
达美康(格列齐特缓释片)有假药,以下是辨别方法:
先从外包装上的批准文号和标识去识别真假,其次是登陆国家药监局网站,数据查询。但是如果不法商贩是利用真药的包装做假,那只有专业的机构(药品检验所)通过化学、物理等检测方法才能判断药品的真假了。
最简单而又确切的鉴别方法:就是看包装上的批准文号。药品在包装上一定能够看到批准文号:“国药准字H(或Z.S.J.B.F)+8位数字”,它的意思是国家药监局批准生产、上市销售的药品,H字母代表化学药品、Z中成药、S生物制品、 J进口药品国内分包装、B具有辅助治疗作用的药品、 F药用辅料。
如果包装上没有“国药准字”肯定不是药品,如果有“国药准字”你登陆国家药监局数据查询,输入药品名称或“国药准字”后面的字母和8数字,查到的是真药,查不到的就是假药。
如果批准文号是:X药制字H(Z)+ 4位年号+4位流水号,这样的批准文号是医院制剂,只可在本医院使用,不可在其他医院和药店销售。如果在药品的包装上未标明或者更改有效期的,不注明或者更改生产批号的,超过有效期的都是劣药。
达美康(格列齐特缓释片)有谁用过 效果怎样
达美康缓释片,是由施维雅公司生产的,用于治疗糖尿病(Ⅱ型)的一种药物。那么达美康(格列齐特缓释片)有谁用过?效果怎样?
达美康(格列齐特缓释片)效果不错,很多糖尿病患者都用过,评价很好。
糖尿病是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等表现,重者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,我国患病率1980年调查占人群的0.67%,但上海统计1978-1989年由1.01上升为2.23%。其中增加主要是2型患者。以上事实说明,随着人们社会经济生活的提高,糖尿病(特别是2型)病人有迅速增加的势头不容忽视。
糖尿病比较常见,但也应该引起重视,养成良好的饮食习惯。
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糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,我国患病率1980年调查占人群的0.67%,但上海统计1978-1989年由1.01上升为2.23%。其中增加主要是2型患者。以上事实说明,随着人们社会经济生活的提高,糖尿病(特别是2型)病人有迅速增加的势头不容忽视。
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益气养明,温阳补肾。
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清热解暑,祛风润肠。适用于糖尿病患者。
清热祛暑,化湿醒脾。适用于糖尿病患者。
清热散风。适用于糖尿病患者。
清热化湿,顺气和胃。适用于糖尿病患者。
清热利湿,清暑止渴。适用于糖尿病患者。
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