腹膜透析和血液透析如何选择

腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法，大概有百分之六、七十的病人是既可以做血透，也可以做腹透，没有哪种更好，它们有各自的优缺点，以及有各自适合的人群。大概百分之六、七十的人都可以选择两种治疗方法，血液透析是要建立血管通路，把血引出来再回去，腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合以下人群：第一，血管通路不好的人，没法做瘘的病人，可以去做腹透；第二，心血管不好的人，比如病人有房颤、心梗或者放过支架，建议做腹透，因为这时候没有通路的问题，还可以在家做腹透，操作比较简单，然后不费人力，自己也可以给自己操作；第三，家里不方便或者眼睛看不见，家属可以帮着做，来医院不方便的人。所以，没有严格的规定，因为现在透析技术比较发展，不管是腹透还是血透都没有严格的禁忌症，但是有一些相对禁忌症。比如有脑出血或者心脏不好，还有血管通路不好解决的病人，建议做腹透。还有一个方法就是血透和腹透也可以交替做，也可以就是序贯做，比如血透的病人这一段通路不好，可以建议做腹透；腹透一段时间，也可以再做血透，就是这两个方法替代。两种方法没有哪种更好，只有它们各自适合的人群和适应症。

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尿毒症前兆

尿毒症前兆：
　　尿毒症前兆。尿毒症主要是指这个肾功能损害，从慢性的损害到比较严重的状态，肾小球滤过率在15毫升每分钟以下。
　　尿毒症的患者有哪些症状？比较多的除了一些原发病，比方说肾炎的病人有蛋白尿、有血尿、有肾功能逐渐的进展之外，像糖尿病肾病的病人，进展到尿毒症的时候会有浮肿、胸闷、憋气。肾性贫血的病人可能有这个疲乏，无力面色不好、活动以后就是心慌这些改变，有的病人可以有肾中毒，呼吸的时候要深大呼吸这些改变，但是也有些病人可以有钙磷代谢紊乱，比方说他有磷高的时候或者是有甲旁亢的时候，皮肤瘙痒，这些改变比较明显。还有一些并发症，比方说出高钾的时候可以有手脚发麻、嘴唇发麻这些改变，所以这些都是要引起重视的。

尿毒症遗传吗

尿毒症遗传吗：
　　尿毒症遗传吗？尿毒症由于引起它的原因不一样，遗传就各不一样的。
　　比方说，像多囊肾，我们说多囊肾是一个常染色体的显性遗传。发展到这个终末期肾病，所以是有遗传的。Alport综合征，常常说的眼耳肾综合症，这个也是遗传性的疾病。这个尿毒症遗不遗传，跟引起这个尿毒症的原发病有着密切的联系，如果他本身就是一个遗传性的疾病，那么他可能就有遗传，如果是药物损坏导致的一个终末期肾病的话，就是没有遗传的。还有像糖尿病的病人，如果后辈没有糖尿病的话，就不会遗传，也就是说遗不遗传，跟引起尿毒症的原发病是直接相关的。

长期透析有哪些危害

血液透析和腹膜透析都只是部分替代肾脏功能，而不能够完全替代肾脏功能。所以，长期透析一定会产生一些并发症以及危害。最主要的危害就是发生一些不可阻挡的并发症，比如肾性骨病、肾性贫血、淀粉样变，虽然这些并发症都不致命，但是会很痛苦。透析需要把血从身体引出来，容易引起生物相容性的问题，比如引起细菌感染和特殊感染。透析不只是透毒素出去，还会把一些营养素也透出去，所以病人会出现营养不良。所以，透析还是有一定危害，因此建议年轻患者还是尽量做移植；如果移植成功，患者生活质量就会得到很大提高。

什么是腹膜透析

尿毒症期有三种替代方法，即血液透析、腹膜透析、换肾。腹膜透析和血液透析都是尿毒症的替代治疗方法，但二者治疗方式完全不同。腹膜透析就是在肚子里插一个管，利用自身的腹膜交换功能，来清除体内的毒素和水；治疗方法就是在肚子里灌一些好水，经过四小时的交换，把含有毒素的水再放出去，靠自身的腹膜清除病人体内的毒素和多余水分。腹膜透析也是只适合于尿毒症病人的一种肾脏替代治疗方法，可以不占用医院的资源，患者在家里就可以自己操作。

什么是尿毒症

尿毒症是指患者肾功能不好，出现血肌酐不断升高、肌酐清除率下降。血肌酐升高超过707微摩尔每升，或者肌酐清除率下降小于15毫升每分钟，就可以诊断为尿毒症。在尿毒症阶段，患者会出现水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调，由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。尿毒症期患者，可能需要替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或者肾移植。尿毒症期患者，各种慢性肾衰竭的并发症也会更严重，所以患者应该密切注意并发症的发生。