原发性胆汁性肝硬化症状可以分几期

第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状，第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。

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肝硬化手术后吃什么好

肝硬化是一种十分严重的肝脏疾病，这种疾病的出现最好的方式就是手术，而手术治疗必然会给患者的身体造成损伤，所以术后的护理尤其是饮食需要合理安排，肝硬化患者在术后可以多吃一些香蕉，同时多吃草莓也是有护肝效果的，而苹果针对于护肝和开胃都是有效果的，所以也比较适合。

肝脏的健康关系到我们身体的健康，而在生活中对于肝脏有损伤的因素非常多，所以导致了很多种肝脏疾病的出现，其中肝硬化就是一种严重的疾病，患上了肝硬化手术治疗是必要的，但是术后的护理不可忽视，那么肝硬化手术后吃什么好呢？

　1、香蕉
　　它的功效很多，有止咳、润肠、降压作用。它含有维生素A、B族、C、E、P等。其中维生素P有利于血管壁的弹性，适合高血压和肥胖者食用，维生素E能增加细胞分裂次数，对延寿有益。
　　肝硬化患者，在接受完肝硬化手术后，食用要适量。肝硬化的常规护理吃香蕉，是很有好处的。对于有肝硬化的朋友，香蕉可预防肠道出血。香蕉中的膳食纤维，可增强肝硬化患者，其肠道的动力。
　　2、草莓
　　草莓既能养肝护肝，又能去肝火。从中医角度讲，草莓性凉、偏酸甜，能养肝护肝，又因红色入心，可去心火。
　　此外，草莓是典型的浆果，维生素c的含量丰富，有助于人体吸收铁质，使细胞获得滋养;其含有的天然的抗炎成分可以减少自由基的产生数量，以保持脑细胞的活跃。但是草莓是凉性的食物，像是脾胃虚寒、容易腹泻和胃酸过多的人更要控制量。
　　3、苹果
　　苹果被中医认为具有生津、润肺、护肝、开胃、止泻、通便之功效。苹果含有丰富的果胶，这种可溶性膳食纤维能从人体系统中去除食品添加剂和金属残留物，可以帮助肠子与毒素做结合，加速排毒功效并降低热量吸收，此外苹果的钾质也多，可以防止腿部水肿。
　　肝硬化患者在食欲下降，或者呕吐、腹泻时，要及时补钾，如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
　　4、柠檬
　　柠檬具有养肝健脾、防毒解毒的功效，经常适量食用可保护肝细胞免受自由基的破坏，可有效地促进蛋白质的合成，加快肝细胞的修复与再生功能，进而起到养肝护肝的功效。
　　柠檬内含有的成分能够预防脂肪肝。由于脂肪肝会导致肝硬化和肝癌，持续摄取柠檬将有助于预防上述疾病。但柠檬属于酸性大的食物，对于胃酸多的人群，应适量且慎食为宜。
　　5、猕猴桃
　　猕猴桃的营养价值很高。每百克鲜果中维生素C的含量高达1600-2250毫克，而柑橘只含30～50毫克，苹果和葡萄还不足5毫克。猕猴桃内维生素C的含量比橘子高约40倍，比西红柿高约30倍。猕猴桃还含有维生素P、维生素E及钙、镁、碘、铬、锌等矿物质。
　　经常食用猕猴桃具有调免、护肝、防癌、养颜的功效。猕猴桃能够帮助肝脏排毒，其保肝的作用特别强。

肝实质回声增粗增强是什么意思

临床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝实质回声增粗的常见原因，但要找出肝实质回声增粗的真正原因，还需要结合其他检查来综合判断。而在此特别提醒乙肝患者注意的是，出现肝实质回声增粗常说明肝脏受损严重，病情加重。

肝病是我们生活中比较常见的疾病，并且肝病的种类也非常多，因此在进行体检的时候，肝脏是必须要检查的部位，有的人在进行检查的时候，回到西安检查结果显示是肝实质回声增粗，那么这是怎么回事呢？关于这个问题我们一起来了解吧。

针对肝实质回声增粗是什么意思这个问题，专家指出，正常肝实质回声是呈较低的细小光点，分布均匀，肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示。慢性肝炎迁延不愈，B超下可见肝脏体积增大或正常，肝实质回声增粗增强，肝内静脉和胆管系统轻度紊乱，以及胆囊壁增厚、毛糙和脾脏轻度增大等现象。其中肝实质回声增粗是指肝脏包膜增厚，肝边缘不规则，肝实质回声不均匀，在致密的回声区内光点增粗，进而融合呈不规则斑片状。肝实质回声增粗可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。
　　临床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝实质回声增粗的常见原因，但要找出肝实质回声增粗的真正原因，还需要结合其他检查来综合判断。而在此特别提醒乙肝患者注意的是，出现肝实质回声增粗常说明肝脏受损严重，病情加重。此时患者除了需要做肝功能、b超等检查以外，还需要做hbv-dna检查、病毒变异耐药检测等，进而了解患者体内病毒复制情况，病毒量的情况，而后根据检查结果选择合适的抗病毒药物进行治疗。
　　在治疗的同时，如果能配合抗hbv综合疗法可缩短乙肝治疗疗程，提高乙肝转阴的几率。同时可解决单纯用药对人体所造成的副作用问题，解决长期用药所出现病毒变异耐药的问题等等，总之，配合抗hbv综合疗法是乙肝治疗的佳方案，很多人来我院进行规范治疗后，都取得了明显的治疗效果，部分患者在半年内出现乙肝表面抗体阳性，实现康复转阴。

肝硬化饮食吃什么最好

肝硬化是一种比较严重的肝病，当病情发展到这一步的时候，在饮食上必须引起重视，以免饮食不当导致病情加重，出现肝癌等，那么，肝硬化饮食吃什么最好呢？
　　一、豆制品
　　豆制品的脂肪含量很低，但是蛋白质含量很高，肝硬化患者需要适当的补充一些蛋白质，钙，铁，磷，维生素等营养物质，用来促进肝细胞的修复和再生，所以肝硬化患者平时应该多吃一些大豆及其制品，为身体补充必需的营养。
　　二、海产品
　　各种海产品中含有丰富的卵磷脂，优质蛋白质，矿物质，微量元素等，肝硬化患者适当的多吃一些海产品，补充这样的营养，对肝脏的修复是有帮助的，所以平时应该多吃一些海鲜，鱼类，牡蛎等。
　　三、蔬菜类
　　肝硬化患者平时应该多吃一些蔬菜类食物，对病情的恢复也有帮助，尤其是菠菜萝卜，蘑菇和冬瓜等。
　　１、菠菜
　　菠菜中含有叶绿素，它能维持身体中的酸碱度平衡，肝硬化患者常吃，对身体健康有益。
　　２、萝卜
　　萝卜中的维生素ａ含量丰富，这种营养物质可以起到养肝护肝的作用，所以肝硬化患者平时应该多吃一些萝卜。
　　３、蘑菇
　　肝硬化病情加重，有可能会出现肝癌，而蘑菇含有蛋白质，维生素，无机盐等多种营养物质，可以提高身体的抗病能力，还能起到防癌抗癌的作用，所以肝硬化患者应该适当的多吃一些蘑菇，预防肝癌的出现。
　　４、冬瓜
　　冬瓜的营养丰富，尤其是含钾量比较高，非常适合肝硬化肝腹水患者食用。
　　四、粥类
　　各种粥类的营养丰富而且好消化，所以肝硬化患者平时也可以适当的吃一些，比如说菊花粥，莲子木耳粥，桑葚粥，菠菜粥，决明子粥等，对病情的缓解有一定的帮助。

丙肝肝硬化能治愈吗

丙肝肝硬化能治愈。患者只要及时采取科学的治疗方法是可以实现肝硬化的逆转的，也就是说丙肝肝硬化是可以治好的。由于丙肝肝硬化是丙肝患者肝脏长期受损造成的，因此丙肝肝硬化的治疗需要注意三个方面：一要进行抗病毒治疗；二要进行逆转肝硬化治疗。而且要保持积极乐观的心态，可以加速康复进程。

早期丙肝肝硬化是可以治愈的，肝硬化早期经过积极防治，可以逆转或不再进展，但晚期将严重影响患者生活质量，严重时甚至危及生命，因此肝硬化的防治非常重要。在我国肝硬化比较常见，大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

只要做到早发现、早治疗，早期肝硬化是完全可以逆转的。但是现实生活中，由于早期肝硬化的症状不是很明显，人们都容易忽视，以至于发现病情时，肝硬化已经发展到了中晚期，治疗起来比较有困难。所以早期肝硬化不仅可以治疗，而且是必须及时治疗。
　　丙肝早期肝硬化治好的可能性是比较大的，要有信心。最好先采用中医辨证治疗，补脾养肝，益气逐水治疗。丙肝肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床主要是由于病毒性肝炎，乙肝，丙肝病情所导致的。20％的肝病患者可以发展为肝硬化。丙肝属于病毒性肝炎，慢性肝炎，肝病的一种，也不是多么特殊，只是发病率低比较少，肝病本身是伴有慢性肝损伤，丙肝也是，建议用治疗肝损伤的中药，如六味五灵片等中成药，相比西药和针剂安全的多。
　　另外，丙肝肝硬化患者要想治愈，一定要保持积极乐观的心态，不要老想着丙肝肝硬化能活多久，就目前治疗情况来看，很多丙肝肝硬化患者积极接受治疗，康复后照样可以像正常人一样生活。

肝硬化门静脉高压症何时需要外科治疗

肝硬化门静脉高压症患者需要外科治疗，这已被广大的肝病患者所熟知，但是，究竟何时需要外科治疗，患者心中缺乏一个较清晰的概念，致使许多患者错过了最佳的就医和治疗时机，延误了病情，遗憾终生。由于我国肝病患者众多，门静脉高压症是一个较常见的病症，每年都有相当数量的患者因贻误最佳治疗时机发生这样或那样的悲剧。可见，掌握肝硬化门静脉高压症外科治疗的时机是多么重要!

　一、门静脉高压症早期病情发展慢，应以内科治疗为主

门静脉高压症早期，肝硬化程度不重，门静脉压力只是略高于正常，一般不存在脾肿大、食管胃底静脉曲张等严重并发症，或者说，这些并发症才刚刚开始发生和发展。此时，患者的病情较为单一，主要表现为肝功能的异常波动，门静脉高压症的发展也较缓慢，治疗上应以内科治疗为主，主要措施是针对基础肝病进行治疗，如果肝硬化是乙肝引起的，就治乙肝，是丙肝就治丙肝，基础肝病治好了，或者稳定了，门静脉高压症自然会痊愈或是好转。

综上所述，早期和中期的门静脉高压症，完全是一个内科疾病，治疗上应以药物治疗为主。

二、 门静脉高压症晚期病情进展快，应及早考虑手术治疗

随着肝硬化程度的加重，门静脉高压症的持续发展，会出现食管胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进等并发症，进而，会相继发生食管胃底曲张静脉破裂出血、、腹水、原发性腹膜炎等严重并发症，意味着门静脉高压症已发展到了晚期。

门静脉高压症晚期，病情往往复杂，且发展快，且不易控制。主要原因是因为时患者体内已存在着三个恶性循环圈。

第一个恶性循环圈是由脾脏增大引起的。脾脏增大时，由于脾脏内血窦有明显增多，脾动脉异常增粗，单位时间内从脾动脉系统内涌入门静脉系统的血液有显著增加，门静脉的压力自然就明显升高，反过来，这又会导致脾脏的进一步增大，形成恶性循环。

第二个恶性循环圈是由脾功能亢进引起的。脾功能亢进可导致血液中的白细胞数量明显减少，重者可减至正常水平的十分之一，如此低下的白细胞水平意味着机体对感染的防御能力明显降低，易生感染，这也就是肝硬化门静脉高压症患者易发生原发性腹膜炎的主要原因。每次原发性腹膜炎的发作都不可避免使肝脏遭受一定程度损害，加重肝硬化和门静脉高压症的程度，进而又加重脾功能亢进的程度，白细胞水平更加低下，形成恶性循环。更有甚者，患者还常因为持续白细胞水平过低，对肿瘤的免疫力低下，过早地患者上了肝癌或其它肿瘤。

第三个恶性循环圈是由食管胃底曲张静脉破裂出血引起的，也是肝硬化门静脉高压症患者病情急剧恶化的最常见的原因。发生食管胃底曲张静脉破裂出血时，出血量往往较大，通常在1500毫升以上，这样大的出血量常会引起血压的明显降低，致使肝脏的血液灌注受到影响，肝脏缺血缺氧，肝细胞受损，肝硬化程度和门静脉高压症的程度进一步加重，食管胃底曲张静脉的压力又有增加，出血的可能性进一步增大，再次出血似乎已不可避免，形成恶性循环。

当然，并不是所有晚期肝硬化门静脉高压症患者都存在上述的三个恶性循环圈，第一个恶性循环圈是普遍存在的，只有程度有轻重不同而已。第二和第三个恶性循环圈只在一部分患者身上出现，但是，一旦出现，预示着病情进入复杂、严重和快速发展阶段，需要尽早考虑手术、内镜等治疗。

　三、 及时手术治疗可给患者带来许多益处，应注意把握

我们认为，肝硬化门静脉高压症的最佳手术时机是发生严重食管胃底静脉曲张、重度脾肿大或严重脾功能亢进之后，出现食管胃底曲张静脉破裂出血、急性原发性腹膜炎等严重并发症之前。

及时的手术治疗可给患者带来许多益处，具体包括：①发生上消化道出血或再出血的可能性明显减少，这既避免了每次出血给肝脏或机体其它器官造成的多方面的损害，又节省了每次救治出血所需要的高昂费用。②脾功能亢进的症状得到控制和解决，抗感染和防癌的抵抗力明显提高。③门静脉压力会有适度的降低，这可明显改善胃肠功能和机体营养水平，也有利于腹水的预防和治疗。④因为感染、出血等并发症得到了最大程度的预防和控制，肝脏功能趋于稳定和好转，患者的生活质量会有明显提高。当然，手术给患者带来的益处还远不至这些，碍于篇幅，不多赘述。

四、 错过最佳手术时机常付出重大代价，应尽量避免

在肝硬化门静脉高压症的进程中，如果错过最佳的治疗时机，发生上消化道出血，或原发性腹膜炎，患者就不可避免地为之付出重大的代价，包括肝脏等重要器官功能的部分丧失和经济上的巨大花费。

发生食管胃底曲张静脉破裂大出血，至少有相当一部分患者因为来不及及时救治，或病情过重，发生死亡，病死率约三分之一。当然，大出血的病死率与出血的地点和时间也有明显的关系，发生在医院治疗期间、急诊救治水平高的大城市的出血，病死率会远低于发生在乡村、家中、急救水平不高的地区的者。无论发生在何时、何处，大出血还会引起肝功能的急性损害，使肝脏储备功能进一步降低。另外，单就止血这一项治疗，患者常需要付出1-2万元的费用，甚至更多。还有，即便是患者救治成功，得以存活，似乎也难以抹去心理上的那份恐惧，发生一定程度的心理障碍。

发生原发性腹膜炎时，虽不像急性上消化道大出血那样恐惧，代价也是巨大的，不但肝脏功能遭受到不可挽回的损失，患者需要进行较长时间的抗炎和保肝治疗，还要付出昂贵的经济代价。

另外，由于错过了最佳的手术治疗时机，发生了一系列严重并发症，导致手术时患者的身体状况大不如前，这样，患者不得不承受更大的手术风险，更大的经济花费。

　五、 反面病例教训深刻，应警钟长鸣

由于我国肝硬化门静脉高压症患者众多，致病原因复杂多样，各医疗机构治疗标准不一，所用方法也存在着一定的差异。但在学术界，对于肝硬化门静脉高压症患者的手术治疗时机这样一个关键问题，观点基本上是统一的，没有更多的分歧。

临床上，有许多患者因错过了最佳的手术治疗时机，发生了无法挽救的损失。一些患者因发生了严重、出血危险性大的食管胃底静脉曲张，没有及时手术治疗，结果发生了严重的上消化道大出血，后悔当初没有及时手术;还有一些患者，虽然发生过食管胃底曲张静脉破裂出血，但因为出血量较少，临床上只表现为排黑色大便，没有给予足够的重视，也未及时采取手术治疗，当日后发生严重的大出血时，才捶胸顿足，后悔莫及;更有一些患者，每次发生上消化道大出血后，都心存侥幸，觉得下次再也不会出血了，可也总是事与愿违，大出血从来也不会因侥幸而姗姗来迟。

我们曾救治过一位患者，他是反复大出血8次后才考虑手术治疗的，可惜的是，当他准备手术治疗时，才发现他的肝脏功能已糟糕到无法承受手术了，他永远失去了常规手术治疗时机，除了肝移植，已别无他选了;也有相当一部分患者，并未把急性腹膜炎的发作看成像上消化道出血那样严重，殊不知，反复多次发生急性腹膜炎，也能把肝脏功能吞噬得摇摇欲坠，直到发生肝功能不全时，方知急性腹膜炎也是个不折不扣的“无情杀手”，早该行脾功能切除术，摆脱这一杀手的纠缠;还有一些患者，长时间忽略白细胞水平低这样一个隐形杀手，过早地患上了肿瘤。